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畢連涌
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

骨科

椎間盤突出能運(yùn)動(dòng)嗎

2023-10-09 04:26播放 :

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椎間盤突出的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：

1、急性期時(shí)：應(yīng)該盡量避免腰背肌的鍛煉，及其它方面的運(yùn)動(dòng)，急性期通常是癥狀加重后3周內(nèi)，此時(shí)建議盡量臥床休息，下床的時(shí)候應(yīng)該佩戴腰圍，對(duì)腰部有支撐和保護(hù)作用；急性期過(guò)去以后，癥狀減輕或者平時(shí)沒(méi)有癥狀時(shí)，建議做些適當(dāng)?shù)腻憻挘?/p>

2、加強(qiáng)腰背肌的鍛煉：一般建議做五點(diǎn)支撐或者小燕飛，對(duì)腰部肌肉的力量增強(qiáng)會(huì)很有幫助；

3、其它全身鍛煉：一般建議游泳或者慢跑，對(duì)腰部的肌肉和腹部的肌肉力量增強(qiáng)會(huì)有幫助。這樣共同去穩(wěn)定脊柱，避免椎間盤突出的癥狀反復(fù)發(fā)作。

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"腰間盤突出的運(yùn)動(dòng)鍛煉，與腰間盤突出所處的時(shí)期有一定關(guān)系。如果處于急性發(fā)作期，要盡量避免運(yùn)動(dòng)，可以選擇臥床休息減輕腰椎的壓力，有利于水腫消退，減輕脊髓及神經(jīng)的壓迫癥狀。如果處于穩(wěn)定期或者恢復(fù)期，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，但要避免腰部負(fù)重過(guò)大的運(yùn)動(dòng)，比如快速跑、彈跳運(yùn)動(dòng)以及劇烈的球類運(yùn)動(dòng)等?？梢赃x擇有利于鍛煉腰背部肌肉力量的運(yùn)動(dòng)，比如跪式平板支撐、燕子飛、五點(diǎn)支撐、雙手吊單杠等。也可以選擇相對(duì)比較舒緩，全身性的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體的抵抗力，比如慢走、慢跑、游泳、太極拳、倒退走等。在需要下腰活動(dòng)時(shí)，盡量先屈曲，曲髖曲膝，減輕腰椎的壓力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/15收聽(tīng)(18770)

椎間盤突出做什么運(yùn)動(dòng)好

"腰椎間盤突出最好做的動(dòng)作就是小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐和五點(diǎn)支撐，前兩組適合與初學(xué)者，后兩組適合于熟練者。如果有寬裕的時(shí)間，建議患者每周進(jìn)行2-3次的游泳，騎車、慢跑、爬山等動(dòng)作，對(duì)腰背肌都比較好。生活當(dāng)中應(yīng)該注意避免外傷，避免彎腰抬重物，避免過(guò)度久坐，避免負(fù)重、劇烈的跑跳等運(yùn)動(dòng)，以防腰椎間盤受到劇烈的刺激造成復(fù)發(fā)。還有一部分患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓恳?，牽引之后腰椎間盤能得到一定的復(fù)位，牽引主要是對(duì)腰背肌牽拉的動(dòng)作，腰背肌牽拉之后能夠加強(qiáng)力量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/01/08收聽(tīng)(64010)

椎間盤突出做哪些運(yùn)動(dòng)

椎間盤突出主要指頸椎病和腰椎間盤突出，可以做保持頸椎曲度和腰椎曲度的，腰背肌或者頸肩部肌肉的運(yùn)...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/03/28播放(44963)

椎間盤突出做什么運(yùn)動(dòng)

"在臨床上，病人患有椎間盤突出，最常見(jiàn)的是患有腰椎間盤突出癥。發(fā)生這種病癥后，可以采取正確的、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方式，可以有效的預(yù)防腰椎間盤突出癥的發(fā)生，緩解腰椎間盤突出癥的癥狀。正確的鍛煉方法是，囑咐病人雙手握住單杠，然后緩慢做引體向上動(dòng)作，同時(shí)還要做屈髖、屈膝的動(dòng)作，加強(qiáng)腰肌的力量，增加腰椎的穩(wěn)定性。另外，囑咐病人取仰臥位，然后以頭部、雙肘部、雙足跟部為支撐點(diǎn)，鼓勵(lì)病人盡量向上挺肚子，使腰椎形成一個(gè)拱形，有效的鍛煉腰肌功能及腰肌的力量；還可以囑咐病人取俯臥位，然后告訴病人頭部及四肢盡量向上抬起，同樣在腰部也形成一個(gè)弓形動(dòng)作，都可以起到很好的鍛煉運(yùn)動(dòng)，有效的預(yù)防或避免腰椎間盤突出癥的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(63690)

椎間盤突出做什么運(yùn)動(dòng)可以恢復(fù)

椎間盤突出通常通過(guò)做運(yùn)動(dòng)很難恢復(fù)，但是做某些運(yùn)動(dòng)可能有助于減輕椎間盤突出的癥狀，比如躺著的時(shí)候...

陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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椎間盤突出怎么做小飛燕運(yùn)動(dòng)

腰間盤突出癥的患者，做小燕飛運(yùn)動(dòng)是為了增強(qiáng)腰背肌的力量，動(dòng)作要領(lǐng)是俯臥位，雙上肢和雙下肢同時(shí)向上翹起，可以分15次為1組，每天可以做3-5組，通過(guò)這種運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)腰背肌的力量。脊柱兩側(cè)的肌肉，包括骶棘肌及還有其他的肌肉，統(tǒng)稱為腰背肌。當(dāng)腰背部的肌肉力量增強(qiáng)以后，對(duì)于維持脊柱的穩(wěn)定性，減少間盤的再突出和復(fù)發(fā)，起到非常重要的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2020/04/01收聽(tīng)(86918)

椎間盤突出患者適合什么運(yùn)動(dòng)

"椎間盤突出患者一般和小燕飛、游泳等活動(dòng)，可以增強(qiáng)腰背肌力量，緩解臨床癥狀。椎間盤突出一般是由于退變性因素導(dǎo)致，椎間盤下后側(cè)突出，刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)、神經(jīng)根，患者可以出現(xiàn)頸肩部的疼痛不適，伴一側(cè)上肢放射性痛、手臂麻木或者腰部疼痛不適，伴一側(cè)下肢疼痛麻木的臨床癥狀。在退變過(guò)程中，背部肌肉力量減弱，也會(huì)使癥狀加重。因此，患者需要通過(guò)活動(dòng)來(lái)增強(qiáng)腰背肌力量，完成對(duì)椎體的把控?；颊呖梢孕行⊙囡w的動(dòng)作，或者游泳的活動(dòng)進(jìn)行鍛煉腰背肌肉力量，緩解臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2021/01/08收聽(tīng)(60632)

椎間盤突出嚴(yán)重嗎

"椎間盤突出嚴(yán)重與否，需要根據(jù)具體的癥狀判斷。如果是頸椎間盤突出，如果出現(xiàn)了下肢走路不穩(wěn)，腳下有踏棉感的情況，說(shuō)明頸椎的脊髓受壓比較嚴(yán)重。這種情況比較嚴(yán)重，如果不進(jìn)行治療有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓，因此最好采取手術(shù)措施，解除椎間盤突出對(duì)脊髓的壓迫，如此才能夠有效的減輕病癥。如果是腰椎間盤突出，出現(xiàn)了下肢放射痛或者麻木的情況，說(shuō)明腰部的神經(jīng)根出現(xiàn)了受壓的情況，出現(xiàn)水腫或者缺血。這種情況應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療，切除椎間盤，減輕對(duì)神經(jīng)根的擠壓刺激，癥狀才能夠明顯的好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重性也能夠有效地控制。否則會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)缺血進(jìn)一步加重，導(dǎo)致不可逆的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/01收聽(tīng)(62862)

椎間盤突出嚴(yán)重嗎

"腰椎間盤突出癥通常會(huì)表現(xiàn)的是腰痛、下肢麻木，有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，比如沿著大腿外側(cè)、小腿、足背進(jìn)行放射性麻木，多數(shù)見(jiàn)于年齡大的人，比如中老年人多見(jiàn)，多數(shù)腰椎間盤退行性變引起的腰椎間盤水分不足，導(dǎo)致髓核刺破纖維環(huán)，造成神經(jīng)卡壓的癥狀。和長(zhǎng)時(shí)間的彎腰伏案工作有一定的關(guān)系，有研究證明，久坐腰椎間盤的壓力是最大的，故而多發(fā)生在辦公室或者司機(jī)。要求盡量平躺，腰部局部熱敷，可以使腰椎生理彎曲得到保護(hù)，減輕壓力，緩解腰部的負(fù)擔(dān)，可以吃腰痛寧和腺苷鈷胺片，癥狀嚴(yán)重的可以靜滴20%的甘露醇125ml，一天2-3次，連用三天，可以脫水、減輕壓迫，從而緩解神經(jīng)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

管玉華│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2019/04/05收聽(tīng)(21700)

椎間盤突出嚴(yán)重嗎

椎間盤突出是否嚴(yán)重，因人而異。如果突出的椎間盤沒(méi)有壓到神經(jīng)，也沒(méi)有任何的癥狀，就不嚴(yán)重，只需要...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/04/13播放(31656)

椎間盤膨出最佳的運(yùn)動(dòng)方式

目前針對(duì)椎間盤膨出的運(yùn)動(dòng)功能鍛煉，主要是腰部的伸展運(yùn)動(dòng)，通過(guò)對(duì)腰部的伸展可以增加腰肌的力量，增加脊柱的穩(wěn)定性，還有利于椎間盤的復(fù)位。實(shí)施上可以進(jìn)行飛燕式的動(dòng)作，要找一張硬床俯臥位趴在床上，肚子要貼著床，頭和腳要有規(guī)律地往上抬，每天可以做4-6組，每組10分鐘左右。通過(guò)飛燕式的鍛煉可以增加頸椎跟腰椎的穩(wěn)定性，可以增加頸肌、背肌和腰肌的力量，有利于椎間盤的復(fù)位。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/30收聽(tīng)(46470)

椎間盤膨出患者可以做什么運(yùn)動(dòng)

"椎間盤膨出患者的運(yùn)動(dòng)是以增強(qiáng)腰背肌肌肉力量運(yùn)動(dòng)為主，包括在家里可以做小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐和五點(diǎn)支撐，以及可以在戶外游泳、騎車、跑步。所有運(yùn)動(dòng)唯一目的是鍛煉腰背肌的肌肉力量，以減輕間盤的負(fù)荷。另外，如果沒(méi)有腰部的癥狀或者神經(jīng)的癥狀，只是單獨(dú)的間盤膨出，一般患者生活中的動(dòng)作不受限制，比如劇烈運(yùn)動(dòng)中打球、踢球都可以。但生活中盡量避免易致外傷的動(dòng)作，比如車禍、摔傷、搬腫物所致的腰扭傷等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

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"椎間盤突出是怎么得的，回答這個(gè)問(wèn)題要了解腰椎間盤的結(jié)構(gòu)，人體的腰椎一共有5塊，每個(gè)腰椎之間有一個(gè)連結(jié)的彈性軟骨墊，叫做腰椎間盤。腰椎間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核構(gòu)成，人體在20歲左右時(shí)間盤內(nèi)90%都是水分，隨著年齡的增長(zhǎng)，水分逐漸的減少，間盤就會(huì)發(fā)生退行性改變。在退變的基礎(chǔ)上，在外力誘因的作用下纖維環(huán)就會(huì)破裂，髓核就會(huì)突出。突出的髓核如果壓迫了后側(cè)的竇椎神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)腰痛，如果壓迫了兩側(cè)的神經(jīng)根就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的疼痛，這是腰間盤形成的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2020/01/08收聽(tīng)(46366)

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引起椎間盤突出的原因包括：1、椎間盤退行性病變：人體從20歲開(kāi)始，椎間盤含水量減少，逐漸出現(xiàn)椎...

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2023/02/26播放(81220)

什么是椎間盤突出

椎間盤突出是指纖維環(huán)破裂以后髓核突出，壓迫到神經(jīng)根從而造成的以腰腿疼痛為主要表現(xiàn)的一種臨床癥狀。椎間盤相當(dāng)于一個(gè)微動(dòng)的關(guān)節(jié)，是由纖維環(huán)、透明軟骨板和髓核組成，分布在腰椎體骨的之間。腰椎間盤退行性的病變或者是外傷導(dǎo)致病人的纖維環(huán)破裂，髓核就會(huì)從破裂處脫出壓迫到腰椎的神經(jīng)根，出現(xiàn)腰腿放射性的疼痛，這就是椎間盤突出。想要明確診斷，需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及輔助檢查來(lái)綜合判斷，根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇合理的治療方法，不要耽誤病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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