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周恒
副主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

HELLP綜合征是什么意思

2023-07-25 13:33播放 :

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視頻內(nèi)容

HELLP綜合征是患者妊娠期高血壓比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，以血管內(nèi)溶血肝酶升高和血小板減少為特征，通常會有嘔吐、全身水腫等，嚴(yán)重臨床癥狀，若處理不及時，可能會對患者和胎兒造成嚴(yán)重影響。

對于HELLP綜合征患者必須應(yīng)及時終止妊娠，同時給予血壓控制處理，以及全身系統(tǒng)性支持治療，包括護(hù)肝、護(hù)腎的對癥支持治療。對于嘔吐等患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)液，以維持患者體內(nèi)電解質(zhì)平衡，因此此疾病是比較危重的臨床疾病，必須進(jìn)行全面綜合處理，盡量挽救患者生命。

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什么是HELLP綜合征

所謂HELLP綜合征是在子癇前期時發(fā)生的一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，當(dāng)這種并發(fā)癥發(fā)作的時候?qū)霈F(xiàn)相...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2024/01/15播放(43752)

hellp綜合征是什么意思

HELLP綜合征是一種以溶血為主要特點，伴隨肝酶升高、血小板減少妊娠期高血壓的并發(fā)癥，大部分孕婦會在生產(chǎn)前病發(fā)，分為部分性和完全性兩種。如果孕婦血壓高，出現(xiàn)右上腹部疼痛、體虛、乏力、惡心、嘔吐且體重增加，就要及時到醫(yī)院就診，明確是否患有HELLP綜合征。確診后則需要對孕婦進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)，并積極治療妊娠期高血壓病。對懷孕初期的患者可選擇終止妊娠后進(jìn)行治療；對孕期不足35周且母嬰情況穩(wěn)定的患者，可以在應(yīng)用完糖皮質(zhì)激素后48小時內(nèi)終止妊娠。如果母嬰情況有異，則應(yīng)立即結(jié)束妊娠；如果不能正常進(jìn)行順產(chǎn)，在剖腹產(chǎn)手術(shù)前需要提前糾正血小板減少，術(shù)后要預(yù)防手術(shù)部位出血等情況。

語音時長01:22''

鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/05/04收聽(80122)

HELLP綜合征是什么

"HELLP綜合征是孕婦在患妊娠期高血壓疾病時非常危重的并發(fā)癥，轉(zhuǎn)氨酶升高，血小板減少，會發(fā)生血管內(nèi)溶血。出現(xiàn)HELLP綜合征的時候需要及時終止妊娠，娩出胎兒，以免孕婦發(fā)生嚴(yán)重的產(chǎn)后出血。妊娠期高血壓疾病還可能會發(fā)生胎盤早剝、嚴(yán)重的水腫、腦血管意外、視網(wǎng)膜剝脫、DIC等，所以在孕期要定期規(guī)律產(chǎn)檢，及時測量血壓。如果發(fā)現(xiàn)血壓升高就需要及時治療，以免病情加重而出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局。"

語音時長01:09''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/26收聽(95850)

什么叫hellp綜合征

"HELLP綜合征以溶血、膽酶升高和血小板減少為特點，是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)前，可分為完全性和部分性，其臨床表現(xiàn)多樣，典型的臨床表現(xiàn)為乏力，右上腹的疼痛和惡心、嘔吐，體重驟增，脈壓增寬，但少數(shù)的患者高血壓、蛋白尿的臨床表現(xiàn)不典型。HELLP綜合征的確切病因機(jī)制仍不清楚，研究認(rèn)為重要的有胎盤源性、自身免疫、凝血因子Ⅴ基因突變、脂肪酸氧化代謝缺陷等。其臨床的表現(xiàn)多樣，典型的臨床表現(xiàn)上述已提。另外還可出現(xiàn)母兒嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如胎盤早剝、腎衰竭、急性肺水腫、嚴(yán)重的腹水，甚至圍產(chǎn)兒死亡等。"

語音時長01:32''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/10/03收聽(93812)

hellp綜合征是什么病

HELLP綜合征是產(chǎn)科工作當(dāng)中比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，繼發(fā)于妊娠期高血壓疾病。妊娠期高血壓疾病是由于血壓升高而引起的一系列病理變化，包括全身小動脈痙攣，引起水腫、蛋白尿等。對于輕度的妊娠期高血壓疾病不嚴(yán)重，但是如果病情控制不好進(jìn)一步發(fā)展，就會轉(zhuǎn)變?yōu)镠ELLP綜合征，表現(xiàn)為肝酶升高、血小板降低，合并有頭痛、頭暈、上腹部疼痛等。HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的狀態(tài)，一旦發(fā)生應(yīng)該引起重視，根據(jù)所處的孕周以及病情的嚴(yán)重程度，選擇及時分娩或者放棄妊娠進(jìn)行引產(chǎn)。如果長期不處理，容易導(dǎo)致腦出血、肝包膜下出血，嚴(yán)重的時候會導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。

語音時長01:11''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/06/26收聽(30468)

hellp綜合征是什么病

"HELLP綜合征是屬于妊娠高血壓疾病所引起的繼發(fā)性病癥，此類病癥多發(fā)生于產(chǎn)前三個月或臨近分娩時期。患者主要癥狀表現(xiàn)有頭暈、惡心、上腹疼痛、視力模糊等，部分病癥患者隨著病情發(fā)展，甚至?xí)霈F(xiàn)彌散性血栓、胎盤早剝、腎功能衰竭等嚴(yán)重繼發(fā)性病癥。在醫(yī)學(xué)臨床上，根據(jù)患者體內(nèi)血小板計數(shù)水平，可以分為Ⅰ-Ⅲ級類型，其中Ⅲ級最為嚴(yán)重。Ⅰ級患者血小板計數(shù)為低于50000\/μL，Ⅱ級患者血小板計數(shù)為50000-100000\/μL，Ⅲ級患者血小板計數(shù)為100000-150000\/μL。目前對HELLP綜合征患者，分娩治療是最為有效的治療方式，所以對于出現(xiàn)有多器官功能障礙或衰竭患者，需要根據(jù)孕婦身體狀況以及胎兒發(fā)育情況，及時采取剖腹產(chǎn)的方式進(jìn)行根治治療。"

語音時長01:20''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/07/27收聽(94288)

HELLP綜合征又叫什么

HELLP綜合征即是妊娠期高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥，可表現(xiàn)為肝酶升高、血小板減少，孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐...

王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/05/06播放(44185)

hellp綜合征能要二胎嗎

"女性患有HELLP綜合征，需要根據(jù)情況再選擇是否要二胎的，具體分析如下：第一、如果女性孕期患有HELLP綜合征，表現(xiàn)為溶血、肝酶增高、血小板降低，對母兒的生命都會造成嚴(yán)重的影響，發(fā)生該病與女性患有妊高癥引起的嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)系，若是女性在下次妊娠時沒有再發(fā)生妊高癥，就可以加強(qiáng)產(chǎn)檢要二胎。第二、若是女性發(fā)生HELLP綜合征與患有原發(fā)性高血壓、慢性腎炎等有關(guān)系，而在下次妊娠即懷孕二胎的時候，可能會在孕期也會導(dǎo)致HELLP綜合征的發(fā)生，一般就不建議再要二胎。因此當(dāng)女性在準(zhǔn)備要二胎前，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做綜合評估再做決定。"

語音時長01:11''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/11/23收聽(11118)

中間綜合征是什么

"中間綜合征多見于急性有機(jī)磷中毒，主要表現(xiàn)為一組突觸后神經(jīng)肌肉接頭功能障礙的臨床綜合征，主要癥狀是四肢近端肌肉無力，也會累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸肌麻痹，不能維持正常的通氣功能，同時還會出現(xiàn)第3、第4、第5、第6、第7、第10對顱神經(jīng)支配的肌肉功能障礙，一般感覺正常，最主要的危險就是呼吸肌麻痹，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧、窒息、甚至昏迷、死亡。中間綜合征發(fā)病的主要機(jī)制是有機(jī)磷中毒以后，使膽堿酯酶的活性受到抑制，大量的乙酰膽堿無法代謝分解，在突觸后膜內(nèi)聚集，持續(xù)作用于突觸后膜上的對應(yīng)受體，使其發(fā)生失敏，從而導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭處的神經(jīng)傳遞出現(xiàn)障礙，引起肌肉麻痹。"

語音時長01:15''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/05/19收聽(61688)

眩暈綜合征是什么意思

眩暈綜合征是患者感覺自身晃動或看周圍景物晃動旋轉(zhuǎn)。臨床中把眩暈綜合征分為周圍性眩暈綜合征和中樞...

李陽│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/11播放(83078)

腎炎綜合征是什么

腎炎綜合征是一組以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，這些臨床表現(xiàn)的綜合性的癥狀。包括每天的尿蛋白，不能多于3.5克，同時引起腎炎綜合征的原因特別多，只要是能夠影響腎臟功能的疾病，都可以引起腎炎綜合征。病理表現(xiàn)主要是腎小球炎性病變，基底膜以及結(jié)構(gòu)紊亂為特點的一組疾病。腎炎綜合征在治療上還是相對比較好控制，相對于腎病綜合征，病情相對較輕。但是如果治療不及時，腎炎綜合征就會轉(zhuǎn)化為腎病綜合征，也就是變成終身疾病，并且治療起來非常的困難，需要補(bǔ)充蛋白以及應(yīng)用激素進(jìn)行治療。

語音時長01:24''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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CDKL5綜合征是什么

CDKL5綜合征的全稱為細(xì)胞周期性蛋白，蛋白基酶5基因突變引起的綜合征。CDKL5主要是編碼大...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/12播放(43800)

腎臟綜合征是什么意思

"沒有腎臟綜合征這種疾病，應(yīng)該是腎病綜合征。腎病綜合征是腎臟的一種疾病，這種疾病主要表現(xiàn)是通過腎臟大量的丟失蛋白。正常情況下腎臟像一層濾過膜，水分可以自由濾出，但是血中比較重要的成分，比如蛋白就不能濾出的太多，一天從腎臟丟失蛋白不能超過150mg。當(dāng)某些病理性因素?fù)p傷到了腎小球的濾過膜以后，就會使其通透性增加，從這里大量的丟失蛋白。24小時丟失的蛋白量達(dá)到3.5g以上，這樣就會造成血中的白蛋白降低，低于30g\/L，而伴隨有水腫和高脂血癥，這就形成腎病綜合征。腎病綜合征有原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性的就是找不到什么原因，而繼發(fā)性的主要繼發(fā)于糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙肝等等疾病。"

語音時長01:16''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/21收聽(48288)

卵巢綜合征是什么

"卵巢綜合征也是指多囊卵巢綜合征，是指育齡婦女常見的一種內(nèi)分泌代謝性的疾病。它主要是表現(xiàn)為月經(jīng)異常、排卵異常、不孕不育、體胖、多毛、痤瘡等高雄激素血癥。B超上顯示卵巢多囊樣改變，一個個不成熟的小卵泡，它同時還可伴有胰島素抵抗、血脂異常等代謝的異常。一般它可以結(jié)合臨床表現(xiàn)如月經(jīng)和排卵異常、不孕不育、高雄激素、多毛、痤瘡、肥胖，一般輔助檢查如女性的性激素六項指標(biāo)的檢查，還有就是雄激素分類的測定，口服葡萄糖耐量試驗以及胰島素釋放試驗和B超的檢查，基本就可以明確診斷多囊卵巢綜合征。明確診斷以后，一般臨床上主要是通過性激素類的藥物來進(jìn)行對癥治療。一般目前針對多囊卵巢綜合征，常用的藥物就是復(fù)方短效避孕藥里面的達(dá)英-35來進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療，一般療程3-6個月。平時要多吃一些豆類制品以及其他一些優(yōu)質(zhì)蛋白之類的食物，少吃甜食和油膩的食物，加強(qiáng)體育鍛煉。"

語音時長01:44''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/05/21收聽(26860)

down綜合征是什么病

"Down綜合征，也叫唐氏綜合征，平常所說的21三體綜合征。主要是由于染色體的異常，就是多了一條21號染色體導(dǎo)致的疾病，60%的患兒在宮內(nèi)就會早期流產(chǎn)，存活的有明顯的智能發(fā)育落后的表現(xiàn)，有特殊面容、發(fā)育障礙，甚至多發(fā)畸形的表現(xiàn)。這種患兒明顯的特殊面容，像眼距寬、鼻梁低平、眼外眥上斜、舌胖、舌頭經(jīng)常伸出口外，伴有流涎、身材比較矮小、喂養(yǎng)時困難、智力也比正常的兒童低下、動作發(fā)育和性發(fā)育都延遲，常伴有先天性畸形，而且免疫功能比較低下，容易患各種感染。診斷主要是通過染色體核型分析，能查出體內(nèi)多1個21號的染色體，目前沒有很有效的治療方法，最好的手段就是在孕婦產(chǎn)前診斷，產(chǎn)前終止妊娠。所以在孕婦在懷孕時要做好產(chǎn)前預(yù)防的工作，主要是做好遺傳咨詢，孕婦年齡越大，風(fēng)險率越高，做產(chǎn)前的診斷，防止唐氏綜合征患兒出生的最有效的措施。"

語音時長01:52''

刁艷霞│蚌埠市蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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中樞性睡眠呼吸暫停綜合征是什么意思

中樞性睡眠呼吸暫停綜合征最常見的原因還是中樞系統(tǒng)的疾病，比如說腦外傷、腦部感染、病毒性的腦炎、脊髓炎、家族遺傳性腦血管疾病、心力衰竭、應(yīng)用麻醉藥物、藥物中毒等原因所引起的。主要還是出現(xiàn)通氣不足、呼吸中斷、呼吸暫停、嗜睡過度、疲勞緊張的情況，這個疾病主要還是積極對病因進(jìn)行治療，才能改善患者的癥狀。同時，控制體重，戒煙酒，睡覺用高枕頭等等也能改善一定的癥狀。必要時也可以選用無創(chuàng)氣道正壓通氣治療，選擇夜間睡眠時給予呼吸機(jī)治療也可以改善患者的癥狀，改善睡眠質(zhì)量，增加記憶力。

語音時長01:09''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

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"屏氣綜合征又稱屏氣發(fā)作，它多見于6-18個月嬰兒期，一種較為常見的表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動暫停的異常性格行為問題，多半會隨著年齡的增長而逐漸消失。它發(fā)作有一定的誘因，通常在孩子劇烈哭鬧、發(fā)脾氣的時候容易發(fā)生，發(fā)生的時候因為屏氣、呼吸中樞受抑制導(dǎo)致腦缺氧，可能會出現(xiàn)意識喪失、嘴唇發(fā)紺、四肢強(qiáng)直，甚至抽搐的情況，這種情況會在1分鐘左右能夠自行恢復(fù)緩解。這種情況不要盲目的打罵孩子，應(yīng)該和孩子好好的溝通，盡可能不要讓孩子有發(fā)脾氣、哭鬧的機(jī)會，也不要過于緊張。"

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穢語綜合征也稱為抽動穢語綜合征，或者稱為多發(fā)性抽動癥，常見于兒童和青少年期，男孩子居多，女孩子很少見，發(fā)病原因不是很清楚。在發(fā)病的早期主要表現(xiàn)為單純的頻繁的眨眼睛，所以常常被大家誤認(rèn)為是眼睛的疾病。隨著病情的發(fā)展，可以逐漸的出現(xiàn)擠眉弄眼、做鬼臉、皺眉頭或者是四肢不自主的抽動等多余的動作，經(jīng)常出現(xiàn)不自主地踢腿，還會發(fā)出怪怪的聲音，比如清嗓子或者是學(xué)狗叫、學(xué)貓叫，有的時候還會隨地吐口水，甚至說臟話。穢語綜合征的癥狀如果不嚴(yán)重，可以通過心理治療慢慢的緩解。如果癥狀比較嚴(yán)重就需要使用相關(guān)的藥物，常用的藥物是氟哌啶醇，也可以用具有鎮(zhèn)靜作用的藥物，經(jīng)過及時和適當(dāng)?shù)闹委煻寄軌蛎黠@的改善臨床癥狀。

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曾湘豫│北京醫(yī)院

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Patau綜合征是小兒神經(jīng)系統(tǒng)的先天性遺傳性的疾病，這個疾病的主要病因在于患兒13號染色體功能...

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