其實(shí)有早搏后首先談不上治療,最重要的是先評估早搏到底是何種原因?qū)е?,有無原因。因?yàn)樵绮譃楣δ苄栽绮推髻|(zhì)性早搏,功能性早搏即沒有器質(zhì)性疾病引起的早搏,器質(zhì)性疾病主要包括冠心病、心衰、瓣膜病、心肌炎,以及心肌病導(dǎo)致的早搏。
如果是明確有器質(zhì)性疾病,一般建議先進(jìn)行病因治療,就是把冠心病、心衰、心肌病、心肌炎等情況進(jìn)行病因治療,把病因治好或者緩解,早搏就會(huì)相應(yīng)減少或消失。如果沒有器質(zhì)性疾病,有早搏后要看早搏次數(shù)。一般24小時(shí)的早搏,如果不超過10%或15%,不需要進(jìn)行有創(chuàng)的檢查和治療。
如果早搏確實(shí)比較多,可以進(jìn)行藥物治療,如果24小時(shí)早搏,根本連1%都不到,如為熬夜引起,不建議進(jìn)行特殊干預(yù),可以繼續(xù)觀察,去除誘因。若早搏確實(shí)較多,20%以上,室性早搏1萬-2萬次,可以考慮做射頻消融,早搏即可治愈。