北京醫(yī)院
心血管內科
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脖子像心跳一樣跳動，最常見的原因如下：
1、高血壓：血壓比較高，壓力傳導到頸動脈搏動時，搏動也比較明顯，說明血壓非常高，要進行良好的血壓控制，當把血壓控制好時，搏動也會減輕，血管搏動是對高血壓的自然代償表現；
2、主動脈瓣關閉不全：會見到頸部明顯搏動，這是比較常見的原因，要去心臟科做特殊檢查；
3、頸動脈瘤：因為動脈瘤是血管異常擴張，相當于血管畸形結構，隨著血壓會搏動，在頸部會出現局部球狀物，會隨著心臟跳動而跳動，這時要及時找醫(yī)生做根治治療。
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"脖子像心跳一樣的跳動主要是由于頸部的頸動脈跳動而引起來的情況，這是正常現象，患者不必過于擔心。但是一般情況下，這種頸動脈跳動的感覺不是特別強烈。如果患者感覺頸動脈跳動癥狀比較明顯，則可能是由于患者的體位改變而引起來的情況。另外也有可能是由于患者參加重體力勞動或者是劇烈的運動，也可以引起這種頸動脈過度的充盈而出現跳動的現象。這些都是屬于正常的情況，患者不必過于擔心。如果患者出現頸動脈長時間的跳動明顯的情況下，建議患者到醫(yī)院進行相關檢查，可能是由于患者頸動脈出現狹窄或者是頸動脈壁增厚。這時積極的對癥治療，避免影響患者大腦的供血的情況引起不必要的并發(fā)癥。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/14收聽(49876)
"脖子正中的解剖位置就是氣管，氣管旁開兩指就是頸動脈的位置，頸動脈的搏動會讓人感覺到脖子像心跳一樣在跳動。平時觸摸脈搏大部分都是采取觸診橈動脈，因為這個位置比較好操作，在臨床上很多醫(yī)生，尤其是在搶救狀態(tài)的時候會主動去觸診頸動脈，頸動脈離心臟更近一些，頸動脈搏動強弱更容易判斷心臟收縮功能的狀態(tài)。如果心臟搏動感增強會引起的頸動脈搏動感增強，在一些體瘦、脖子比較瘦、頸部肌肉不是很發(fā)達的病人身上，尤其是在側臥位的時候會感覺到脖子像心跳一樣在跳動。這時往往不需要特別緊張，可以測量血壓和脈搏，電子血壓計上的第三個值反應的就是脈搏數，相當于心跳數，若心率在正常范圍內，基本上是不需要特殊去處理的，有可能休息或者轉移注意力，這種感覺會消失。很多的時候心臟搏動感增強，感覺到脈搏搏動增強，可以見于生理的狀態(tài)，比如運動、情緒激動等等。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/26收聽(78378)
"頸部有頸動脈，屬于大動脈，它與心臟同步跳動，在甲狀軟骨旁開2cm處，觸之明顯。臨床上常用來判斷心臟是否驟停，考慮是正常的頸部血管搏動。如果是搏動速度快，可以進一步完善心電圖檢查或者心臟彩超檢查，以明確是否有基礎性疾病，引起心功能異常。還可以考慮甲狀腺疾病，是甲狀腺血流加速，血運過于豐富所致?？梢酝晟祁i部血管彩超、甲狀腺彩超、甲狀腺功能等相關檢查，看有沒有相關的疾病。"
王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/23收聽(60160)
"通常脖子處出現心跳，一般有規(guī)律的搏動，這與頸動脈有關，例如可能是剛剛劇烈的運動，或者是運動導致頸動脈過度充盈，從而令人感覺到血管的搏動同心跳一樣較為強烈和明顯，這是正常的情況，通常是偶發(fā)休息后即可自行恢復，所以不用擔心。如果頸動脈異常搏動持續(xù)的時間較長，也不排除病理原因導致。例如常見的病因可能是甲狀腺疾病引起的頸部血流加速，這種情況可以到醫(yī)院進行頸部的血管彩超，或者是甲狀腺彩超來進一步的判斷。還可能是高血壓導致的，因為高血壓的典型癥狀就是動脈壓升高，血壓明顯升高還會伴有耳鳴、頸部疼痛、心跳過速等現象。建議當脖子感覺到像心跳一樣跳動，可測量一下血壓。另外像動脈炎、頸動脈狹窄以及心臟病等都可能導致這種現象，如果癥狀出現的頻率過高，持續(xù)時間較長，應及時就醫(yī)。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/15收聽(80260)
如果心跳時有明顯的跳動，通常稱之為心搏增強，有生理性的因素，也有病理性的因素。對于生理性的因素，通常屬于交感神經過度興奮而導致的，在人情緒過度激動，過度緊張、焦慮、脾氣暴露，這時就會有上述情況。在過量飲酒，飲用咖啡或者刺激性食物后，也會出現上述情況。對于病理性的因素，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、惡性心律失常、急性心肌炎、心包炎、感染性心內膜炎、心包壓塞，也會有上述情況。另外，對于呼吸系統(tǒng)的疾病，如大面積的肺炎、胸膜炎，也會有上述表現。另外，內分泌代謝類的疾病，如甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能亢進時，也會有上述臨床癥狀。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/14收聽(71076)
脖子像心跳一樣跳動應該看心內科，主要見于脈壓差增大的搏動。脈壓差增大就是指的高壓高、低壓低，常... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/20播放(45942)
脖子像心跳一樣跳動應該看心內科，主要見于脈壓差增大的搏動。脈壓差增大就是指的高壓高、低壓低，常...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/20播放(45942)
"后脖子跳動如果長期沒有緩解，一定要排除神經系統(tǒng)的一些病變，比如說顱腦的一些占位性的病變，或者頸椎脊髓腫瘤等引起的頸椎的異常活動，會出現后脖子跳動的情況。再一個就是考慮神經官能癥或者是強迫癥，有的時候把正常的頸椎活動認為是一個異常的脖子跳動，在臨床上也能見到類似的情況，比較常見的是頸椎的退行性病變，比如說頸椎病的發(fā)生，特別是對于低頭工作、長期伏案工作的人造成的肌肉勞損和痙攣，頸椎結構發(fā)生了改變，從而會造成局部的頸椎不穩(wěn)，表現為后脖子跳動的癥狀，短期內沒有緩解，一定要及時的去醫(yī)院就診，選擇合理的治療手段，不要耽誤病情。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/09收聽(40860)
"脖子跳動有兩方面原因：1、肌肉組織受到長時間牽拉，肌肉不能耐受的時候，形成肌纖維的跳動。2、由于神經方面，比如存在神經根型頸椎病，神經受到刺激的時候也會出現肌纖維的跳動。這兩種情況臨床上對于亞健康的狀態(tài)人群來說比較常見，尤其是長期低頭工作的人，平時又缺乏時間進行鍛煉的人，會發(fā)生肌肉的跳痛，或者是頸部的不舒服、僵硬、活動受限，甚至有的時候會造成失眠、心理障礙、焦慮等心理上的問題。日常生活當中還是應該多注意加強鍛煉，減輕低頭的動作，可以做有氧運動，促進身心健康發(fā)展。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/12收聽(73858)
喉嚨像心跳一樣跳動，臨床上可能有以下的原因：第一種原因就是有的患者有心臟的心律失常，常見的有房早、室早、室上速等等相關的疾病。由于心跳過速，導致心跳傳導到喉嚨，而出現喉嚨像心跳一樣的跳動感。尤其發(fā)生在那些劇烈活動的患者，或者惡性心律失常正在發(fā)作的時候，患者可能出現上述的表現。一般這種情況下建議患者適當的休息，給予降心率藥物進行控制治療之后，患者這種感覺會逐漸的消失。第二種原因就是有的患者有頸部的動脈瘤、血管瘤等，動脈瘤、血管瘤的搏動與心臟的搏動是同一個節(jié)律同一個頻率的，所以患者會有這種異常的感覺。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/28收聽(78376)
肚子像心跳一樣跳動考慮是腹主動脈搏動導致，尤其是身體瘦弱的人容易被發(fā)現，屬于正常現象，不要緊張、焦慮。但是要密切觀察，如果伴有其他癥狀，比如腹痛、腹脹或者出現腹部包塊，一定要及時到醫(yī)院就診，做腹部的片子檢查，根據結果對癥治療?；颊咂綍r要注意飲食，別吃不易消化的食物，盡量保持大便通暢，會有助于癥狀的改善。如果癥狀嚴重，反復發(fā)作，要到消化科就診做詳細的檢查，積極治療有助于癥狀的控制和緩解。如果沒有其他的異常指示，單純的跳動感考慮正?，F象，別太緊張、擔心。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/03收聽(34042)
背部有心跳一樣的跳動是一個癥狀，也叫做心悸，如果有這種癥狀，主要考慮以下幾個問題：1、有沒有存在心律失常，最好去醫(yī)院查心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超，明確是否存在心律失常。如果有心律失常，部分患者需要進行治療。2、是否存在器質性心臟病引起的癥狀，也要去醫(yī)院檢查，查心彩超和相應的檢查，看有沒有結構性的心臟病。3、內分泌系統(tǒng)的疾病，有些甲亢的患者會覺得心慌、心悸，要對甲亢進行原發(fā)病的治療。4、功能性疾病，有些焦慮癥、抑郁癥的患者總覺得心臟亂跳，或者其它地方有心臟一樣的跳動，這種是自我感覺，實際上沒有器質性的疾病，不需要治療。
黃曉東│廈門大學附屬第一醫(yī)院
2020/01/23收聽(54644)
"脖子上血管跳動感明顯，可能是高血壓病、頸部動脈瘤和動脈夾層、神經官能癥，具體如下：1、高血壓病，患者血壓明顯高于正常時，特別是收縮壓高于180-200mmHg時，容易出現頸部血管的搏動感，要及時降壓處理，可以口服或者舌下含服短效降壓藥物；2、頸部動脈瘤和動脈夾層，這種情況相對少見，動脈瘤平時可能沒有癥狀，在血壓波動時血流沖刷瘤體，導致瘤體擴張，引起明顯的搏動感。夾層的發(fā)病機理也類似，一開始夾層不嚴重，血流沖刷時夾層撕裂逐漸增大，導致出現明顯的搏動感，完善頸部血管彩超或者CTA檢查可以證實；3、神經官能癥，有焦慮、抑郁情緒或者性格較敏感、纖細的患者，經常感到身體上多處不適，其中有可能會出現頸部血管跳動感。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/12/11收聽(36016)
"脖子動脈跳動明顯可能是生理因素，也有可能是病理因素所造成。在劇烈活動、精神緊張，以及情緒激動的情況下，脖子的動脈跳動會明顯，這種情況屬于生理性情況，安靜以后會緩解。病理因素最可能是高血壓，血壓升高會引起頭頸部的動脈搏動增強，應當對血壓進行監(jiān)測，必要的時候在醫(yī)生的指導下應用合理的降壓藥物治療，并且要保證情緒穩(wěn)定、低鹽低脂飲食。此外，出現頸部動脈搏動增強，也可以見于甲狀腺功能亢進的病人，這樣的病人代謝水平增高，并且會伴有心慌等等不適的癥狀，應當及時明確診斷，給予對癥治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/27收聽(76078)
正常人在安靜的平躺時也可以看見雙側頸部動脈搏動，主要是頸動脈的跳動。頸動脈可以供應顱內供血，分為頸內動脈和頸外動脈。頸內動脈主要是供應大腦前循環(huán)的血液，頸外動脈是供應頭皮以及頭、面部血液。脖子上動脈跳動明顯可以見于部分比較瘦的人，動脈跳動更明顯。血壓增高或者心率增快的病人也可以看見頸動脈跳動明顯，必要時可以給予病人監(jiān)測血壓以及心率。如果老年病人存在右心功能不全還可以表現為頸靜脈怒張，頸靜脈怒張需要醫(yī)生給予病人查體才能發(fā)現。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/22收聽(43806)
"患者脖子上血管跳動明顯，常見于以下原因：1、生理性原因：部分人身體比較消瘦，頸部的血管搏動就會明顯，并且在做劇烈活動后，身體的血液循環(huán)就會加快，心臟跳動也會加快，就會顯示出頸部血管搏動明顯，一般不用過于擔心。2、病理性原因：有可能是心臟疾病所引起，部分患者也是由于局部形成血管瘤所導致，需要去醫(yī)院的心內科、頭頸外科進行明確，一般需要查頸部血管彩超、心電圖、心臟彩超，部分患者需要查血管造影，來幫助明確診斷。如果為血管瘤，需要盡早行支架治療、手術治療，如果為心臟疾病，可能需要給予藥物治療、介入治療等。在治療期間，不能飲酒，不要吃辛辣食物。"
陳冰│內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/21收聽(29702)
脖子跳動的位置一般是頸部血管的搏動，在臨床上一些生理性的因素和病理性的因素，都可以導致患者出現脖子跳動的厲害。生理性的原因都很多，患者如果出現情緒激動或者屏氣后，就會出現靜脈血管的波動。除此之外，患者如果是比較瘦的人群，也會出現頸部血管比較明顯的情況。這種生理性的波動持續(xù)時間不會太長，很快就會結束。病理性的疾病，如右心衰的患者，在壓迫肝臟時就會出現頸靜脈的充盈，叫做肝頸靜脈回流征陽性。一般壓迫肝臟超過60秒之后，就會導致肝靜脈跳動的厲害，需要鑒別。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/13收聽(68804)
"脖子血管跳動明顯，我們要有以下幾種考慮：第一、高血壓病，患者血壓明顯高于正常時，特別是收縮壓高于180-200mmHg時，就會出現頸部的血管搏動感增強的情況，應當對血壓進行及時的監(jiān)測。如果明確有高血壓病，應當在醫(yī)生的醫(yī)囑之下進行有效的降壓治療；第二、頸部的動脈瘤或者頸部的夾層出現脖子上的血管跳動明顯的情況。但是這種情況非常少見，頸部動脈瘤平時沒有癥狀，通常是在體檢的時候發(fā)現；第三、神經官能癥，病人在焦慮、抑郁，并且情緒異常激動的時候，都可以表現出脖子上血管跳動明顯的臨床癥狀。"
2023/03/22收聽(20398)
"肚子像心跳樣跳動是腹主動脈在搏動，不是消化系統(tǒng)疾病，正常情況下只有用手指部位按壓時才能觸及搏動，在體質偏瘦的人群是可以在腹部輕輕觸及或者感覺到搏動。在患有疾病時可以感覺到腹主動脈的搏動，最常見的是腹主動脈瘤，以老年男性多發(fā)，主要是由于動脈粥樣硬化、感染、創(chuàng)傷、結締組織病以及血管淀粉樣變導致的，早期是無明顯癥狀的，偶爾可以感覺腹部有波動感，且與心臟搏動一致。當動脈瘤逐漸增大可出現腹痛，嚴重時可出現腹主動脈破裂出血，治療上主要采取手術治療，高血壓的病人可以感覺到腹主動脈的搏動，主要是在血壓較高，由于腹主動脈張力增高引起，無腹痛癥狀，治療主要是給予降壓藥物治療。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/05收聽(28272)
"肚子像心臟一樣跳動，多屬于非常正常的現象。心臟發(fā)出主動脈，主動脈又分為升主動脈、主動脈弓、胸主動脈和腹主動脈，而在肚子處的一段屬于腹主動脈，腹主動脈也會像心臟一樣每分鐘有規(guī)律的跳動，因血液在血管內進行搏動，故肚子像心臟一樣跳動很正常，患者不必特別擔心。但如果出現胸悶、氣短、心慌、心悸，甚至活動耐力下降等不適的感覺時，就應該及時前往醫(yī)院，通過各種輔助檢查，明確導致心跳搏動的原因及不適的情況，之后再給予具體治療。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2021/06/08收聽(41156)
"孩子睡覺的時候脖子跳動明顯，可能是以下幾種情況：1、正常的脈搏反應：因為孩子的頸部存在有頸動脈，同時皮下脂肪相對于常人來說比較薄，所以睡覺的時候能夠看到頸動脈的搏動，這種情況是一個正常的生理現象，有一部分正常的成人也存在，只不過由于成人的皮下脂肪比較厚，看著并不是特別清楚，由于孩子皮下脂肪比較薄，所以會看得更加清楚、明顯。2、先天性心臟病或充血性心衰：有一部分孩子如果頸動脈跳動的特別明顯，甚至出現頸靜脈怒張，這種情況下，要注意排查是否存在有先天性心臟病，或者是存在有充血性心衰，這時需要及時帶孩子到醫(yī)院就診，進行心臟的超聲檢查明確病因，從而及時給予針對性的治療。3、其他因素：有一部分孩子出現脖子跳動明顯，可能是由于正處于發(fā)熱，或者是夜間睡覺的時候穿的衣服過多，蓋的被子過厚導致，這種情況下，適當控制體溫，降低環(huán)境溫度，減少穿的衣服以及蓋的被子厚度，孩子脖子跳動的癥狀會逐漸減輕。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/09/20收聽(67880)
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