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    哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理原則
    
            
    
                 2023-08-29 08:07播放 : 

                
    
                    
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    哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，需馬上前往醫(yī)院積極治療，否則病死率高。哮喘持續(xù)狀態(tài)需要吸氧、靜臥、心電監(jiān)護(hù)、給予霧化吸入激素、聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑，解痙平喘，靜脈使用全身激素抗炎。同時(shí)完善血?dú)夥治?、血常?guī)、電解質(zhì)等檢查，以指導(dǎo)下一步治療。若有二氧化碳潴留的患者，如果神志清楚，需要使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，輔助通氣。神志不清的患者需要?dú)夤懿骞芙雍粑鼨C(jī)輔助通氣。哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者，不論病情的輕重，建議一定要前往醫(yī)院進(jìn)行積極的治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    哮喘持續(xù)狀態(tài)治療
    
    
    "哮喘持續(xù)狀態(tài)是比較嚴(yán)重的，如果沒(méi)有積極治療、緩解病情，有可能危及生命。對(duì)于哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療：第一、氧療，一般情況下是使用面罩，吸氧濃度以40%比較合適，流量為4-5L/min。第二、補(bǔ)液，維持酸堿平衡，糾正酸中毒，注意有酸堿平衡紊亂的情況。第三、可以使用糖皮質(zhì)激素。全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素已經(jīng)作為兒童哮喘持續(xù)狀態(tài)的一線(xiàn)藥物，應(yīng)該盡早使用，病情嚴(yán)重時(shí)，不能以吸入治療代替全身糖皮質(zhì)激素的治療，以免延誤病情。第四、使用支氣管舒張劑，比如吸入比較速效的β2受體激動(dòng)劑、氨茶堿的輸注，抗膽堿能藥物等等。如果比較嚴(yán)重可腎上腺素皮下注射。第五、使用鎮(zhèn)靜劑，哮喘持續(xù)狀態(tài)是缺氧的，如果哭鬧比較厲害或活動(dòng)量比較大，會(huì)加重缺氧的癥狀。一般使用水合氯醛或其它鎮(zhèn)靜藥物，盡量讓身體保持安靜狀態(tài)，降低耗氧量。第六、抗藥抗菌藥物的治療，如果感染誘發(fā)，要積極抗感染治療。第七、機(jī)械通訊，如果比較嚴(yán)重、持續(xù)沒(méi)有好轉(zhuǎn)，需要使用呼吸機(jī)。持續(xù)嚴(yán)重的呼吸困難、呼吸音減低或聽(tīng)不到哮鳴音、過(guò)度通氣和呼吸肌疲勞，使胸廓的運(yùn)動(dòng)受限，出現(xiàn)意識(shí)障礙、煩躁昏迷。吸氧狀態(tài)下，如果是發(fā)展進(jìn)行性加重，這種情況，需要使用呼吸機(jī)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任增志│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/10收聽(tīng)(54870)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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