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    慢性腎功能衰竭病因

    2023-12-06 11:24播放 :

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    慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)發(fā)展的共同結(jié)局,是以代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)及酸堿代謝失衡,以及全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的一種臨床綜合征。終末期腎衰竭即尿毒癥,其病因多種多樣,主要有慢性腎炎、糖尿病、高血壓、腎小管間質(zhì)性疾病,比如慢性間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、尿酸性腎病等。還有腎血管疾病以及遺傳性腎病,比如多囊腎、Alport綜合征等。
    不同病因的治療方法不同,疾病的進展速度也不同。若未及時、有效的控制,均可以進展至終末期腎衰竭,需要終身的腎臟替代治療。慢性腎衰竭的防治主要是減緩腎功能的進行性惡化,延緩心血管并發(fā)癥的發(fā)生,主要的措施有嚴格控制血壓,早期應(yīng)用ACEI、ARB類藥物,嚴格控制血糖,延緩糖尿病腎病的進展。飲食中需限制蛋白質(zhì)的攝入,進行降脂治療以及糾正貧血等。

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    什么是慢性腎功能衰竭?

    "慢性腎功能衰竭是指一個人的腎臟功能慢慢的喪失,到了一定的程度之后就稱為慢性腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭的病人主要有以下幾個后果,第一個就是體內(nèi)代謝的毒素大量地蓄積,經(jīng)常拿來評估腎功能的尿素氮、肌酐、尿酸等指標,實際上是每時每刻身體都在產(chǎn)生的物質(zhì),絕大部分或者全部經(jīng)過腎臟排泄。當腎臟功能下降到一定程度的時候,這些物質(zhì)就會在血液當中聚集起來,就可以通過檢測從腎臟排泄的代謝廢物的水平來評估病人的腎功能,這是代謝廢物的蓄積。第二個方面,會引起一些鹽類的蓄積,這些鹽類特別危險的就是鉀,鉀在血液當中的蓄積,稱為高鉀血癥,而高鉀血癥本身會引起心臟驟停,會引起病人猝死,這是慢性腎衰竭的第二個后果。第三就是體內(nèi)每天代謝要產(chǎn)生大量的酸根或者酸性物質(zhì),而這些酸性的物質(zhì)需要在腎臟進行交換以后,把酸根排除到體外。腎功能衰竭的病人會出現(xiàn)代謝性的酸中毒,就是酸類的物質(zhì)蓄積的表現(xiàn),病人體內(nèi)是酸性的環(huán)境,這是很不利于健康的。第四,慢性腎衰竭會引起水的聚集,如果病人的尿量減少,病人的水就排不出去,會出現(xiàn)一些水腫、心衰等現(xiàn)象。所以腎衰竭實際上是指腎功能的喪失,慢性腎衰竭就是病人在很長的一段時間內(nèi),腎功能逐漸地喪失。"

    語音時長02:22''

    李曉寧武漢大學中南醫(yī)院

    2018/01/04收聽(74592)

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