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    膀胱灌注卡介苗沒反應(yīng)正常嗎

    2023-03-23 09:36播放 :

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    絕大部分病人在灌注了卡介苗后,會(huì)出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛癥狀,這種癥狀其實(shí)是很正常的一種反應(yīng)。也有病人灌注了卡介苗后,沒有明顯的尿頻、尿急、尿痛,這個(gè)可能跟局部的膀胱黏膜對(duì)卡介苗的反應(yīng)比較輕微有關(guān)。總體來講,如果灌注卡介苗沒有明顯的尿路刺激癥狀,也屬于一種正常的反應(yīng),但是它的療效比起灌注了以后明顯有尿頻、尿急、尿痛的刺激癥狀的病人,可能效果相對(duì)要差一些。

    膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,膀胱癌如果做了TURBT治療,即經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切手術(shù)以后,一般都需要進(jìn)行灌注治療。目前來講,灌注的最多的主要是化療藥,比如吡柔比星 、表柔比星等,做膀胱腫瘤的灌注。如果是比較高級(jí)別的、反復(fù)發(fā)作的膀胱腫瘤,做了電切后最好能夠進(jìn)行卡介苗的灌注治療,因?yàn)閺臋C(jī)理上講,卡介苗膀胱灌注后,可以提高膀胱黏膜的局部免疫力,從而防止膀胱腫瘤復(fù)發(fā)。因此從機(jī)理上講,膀胱腫瘤做電切以后,灌注卡介苗預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的效果會(huì)更好。

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    卡介苗灌注后注意事項(xiàng)

    "卡介苗灌注后的注意事項(xiàng),也就是接種后的注意事項(xiàng)具體如下:一、接種后2-3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避免與結(jié)核病人接觸,初次接種卡介苗后,一般4-8周后產(chǎn)生免疫力,有效的免疫力,可以維持3-5年;二、少數(shù)嬰兒接種卡介苗后引起同側(cè)鄰近腋下淋巴結(jié)的腫大,直徑不超過1cm,屬于正常反應(yīng),無需處理,如果淋巴結(jié)增大超過1cm,且發(fā)生軟化,又不能自行消退,可進(jìn)行局部抽膿,如果出現(xiàn)破潰、流膿,局部潰瘍可涂異煙肼粉,再用消毒紗布包包扎,切勿切開排膿,以防止切口長期不愈,不愈合和引起繼發(fā)感染;三、已接種卡介苗的兒童,即使卡痕未形成或也不能再補(bǔ)種;四、早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒,有明顯先天畸形及低體重出生兒,還有低于2500g的新生兒,發(fā)熱、腹瀉以及嚴(yán)重的皮膚病,還有濕疹的患兒暫時(shí)不能接種卡介苗;五、保持卡介苗的環(huán)境溫度,高于或低于4-8℃時(shí)活菌的數(shù)均會(huì)下降,必然會(huì)降低免疫效果,因此卡介苗需要在冰箱4-8℃的低溫下保存。"

    語音時(shí)長01:55''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/12/02收聽(21876)

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