廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
康復(fù)科
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滴管治療腰間盤突出有一定的副作用，常見的副作用是注射部位可能會(huì)有疼痛、出血，操作不熟練，可能會(huì)注射到直腸。此外，滴管治療的藥物可能含有激素，如果有高血壓的病人，可能會(huì)血壓升高，如果有糖尿病的病人，可能會(huì)引起血糖升高。
此外，滴管治療腰間盤突出的副作用還有注射部位感染，但一般較少見。還有可能出現(xiàn)藥物過敏，因?yàn)榈喂苤委煹乃幬镉芯致樗?，部分患者可能對局麻藥過敏，但極少出現(xiàn)，絕大部分比較安全。
因此，滴管治療腰間盤突出的危害相對比較小，在臨床應(yīng)用也比較廣泛。
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腰椎間盤突出癥的針灸治療是非常有效的方法之一。針火不傷人，針灸沒有副作用。有人說扎完針會(huì)疼，這... 韋玲│山西省針灸醫(yī)院 2023/03/02播放(90232)
腰椎間盤突出癥的針灸治療是非常有效的方法之一。針火不傷人，針灸沒有副作用。有人說扎完針會(huì)疼，這...
韋玲│山西省針灸醫(yī)院
2023/03/02播放(90232)
腰間盤突出的治療包括：1、癥狀較輕的情況下，可選擇保守治療。保守治療主要包括臥床... 馬輝│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/06播放(82274)
腰間盤突出的治療包括：
1、癥狀較輕的情況下，可選擇保守治療。保守治療主要包括臥床...
馬輝│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/06播放(82274)
"腰間盤突出的治療，我們主張階梯治療，根據(jù)嚴(yán)重程度的不同，我們選擇不同的治療方式，經(jīng)過這么多年發(fā)展，每一步治療內(nèi)容都比較豐富。比如說突出比較輕、癥狀比較輕的情況下，可能選擇保守治療。保守治療主要有牽引、理療、按摩，還有臥床。在早期間盤突出的情況下，我們可以選擇激光、側(cè)路間盤鏡或者封閉都可以。如果再重的情況下，尤其伴有腰椎不穩(wěn)的情況，可能需要做手術(shù)治療，手術(shù)又分單純型開窗、半椎板、全椎板，還有腰間盤切除，然后經(jīng)椎弓根螺釘系統(tǒng)進(jìn)行內(nèi)固定，進(jìn)行植骨。退變比較嚴(yán)重，而且伴有腰椎不穩(wěn)，腰痛比較明顯，可能走幾步或者走時(shí)間長了就不行的情況下，我們可能選擇融合和內(nèi)固定治療，這也是治療腰椎間盤突出的終極治療，也叫金標(biāo)準(zhǔn)。"
2018/01/16收聽(32354)
腰間盤突出的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療以及理療、牽引治療；藥物治療包括非甾... 胡超│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/17播放(51830)
腰間盤突出的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療以及理療、牽引治療；藥物治療包括非甾...
胡超│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/17播放(51830)
腰間盤突出通常指腰椎間盤突出，常見的治療方法有以下幾種：一、保守治療：<...
腰間盤突出通常指腰椎間盤突出，常見的治療方法有以下幾種：
一、保守治療：
高宗炎│河南省人民醫(yī)院
2023/03/11播放(61196)
"腰間盤突出最常發(fā)生于腰4-5和腰5骶1節(jié)段，出現(xiàn)腰痛伴下肢的放射性疼痛，這種放射性疼痛可以從臀部大的后方，向小腿和足背，或者足底放射。治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療，只要沒有出現(xiàn)下肢的足下垂和大小便的功能障礙，都可以先進(jìn)行保守治療。保守治療主要包括絕對的臥床，床不要太軟，要盡量保暖，不要著涼，臥床時(shí)間要超過一個(gè)月，盡量不下地，如果是必須下地時(shí)應(yīng)該佩戴腰圍，也不要長時(shí)間坐著，因?yàn)樽臅r(shí)候腰椎的負(fù)擔(dān)比站立時(shí)還要重，容易加重椎間盤突出的問題。針對椎間盤突出引起的疼痛，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療，可以口服扶他林、芬必得、西樂葆控制疼，若疼痛劇烈，可以口服泰勒寧進(jìn)行治療。也可以營養(yǎng)神經(jīng)治療，包括口服甲鈷胺，甚至是肌肉注射腺苷鈷胺。為了緩解肌肉的緊張，也可以口服妙納來緩解肌肉緊張引起的疼痛。有條件的還可以到醫(yī)院進(jìn)行下肢的牽引，牽引可以導(dǎo)致椎間隙增大，緩解椎間盤突出的癥狀。如果保守治療沒有好轉(zhuǎn)，或者椎間盤突出反復(fù)發(fā)作，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括現(xiàn)在比較常用的經(jīng)皮椎間孔鏡取出脫出的椎間盤組織，比較微創(chuàng)，術(shù)后就可以下地活動(dòng)。也可以選用傳統(tǒng)的方法，在腰后方切開一個(gè)小口，切除部分椎板，然后取出椎間盤，對于不穩(wěn)定的腰椎節(jié)段段進(jìn)行穩(wěn)定性的固定，癥狀都能獲得徹底的緩解。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/25收聽(40726)
腰間盤突出的治療包括四種方式，具體方式及注意事項(xiàng)如下：1、藥物治療：指非甾體類抗... 宋雄英│北京豐臺(tái)醫(yī)院 2023/07/06播放(91824)
腰間盤突出的治療包括四種方式，具體方式及注意事項(xiàng)如下：
1、藥物治療：指非甾體類抗...
宋雄英│北京豐臺(tái)醫(yī)院
2023/07/06播放(91824)
"椎間盤突出的治療主要根據(jù)椎間盤突出的程度來決定，如果椎間盤突出很輕，神經(jīng)受壓不嚴(yán)重的情況下，可以采取保守治療。保守治療的方法比較多，比如臥床休息，避免過勞，避免風(fēng)寒，推拿按摩治療、針灸理療、熱敷，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，口服中藥活血化瘀舒筋活絡(luò)的藥物，口服神經(jīng)營養(yǎng)藥，或者肌肉注射神經(jīng)營養(yǎng)藥，腰部痛點(diǎn)局部封閉，膏藥外敷等。如果椎間盤突出比較嚴(yán)重，神經(jīng)受壓比較明顯，保守治療效果不好，可以采取手術(shù)治療。手術(shù)也分為兩類：一類是微創(chuàng)；一類開放性的大手術(shù)，應(yīng)根據(jù)均間盤突出的程度和神經(jīng)受壓的程度來決定。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/12/19收聽(99766)
"如果已經(jīng)確定為腰椎間盤突出的情況，這種情況下，個(gè)人建議可以進(jìn)行腰椎間盤CT的檢查，如果明確為腰椎間盤突出并且壓迫神經(jīng)根，這種情況下有三種方式進(jìn)行治療。第一、可以選擇保守治療，保守治療為無創(chuàng)治療，可以選擇使用推拿、牽引、理療或者針灸進(jìn)行治療。第二、可以選擇微創(chuàng)治療，如果出現(xiàn)腰椎間盤鈣化的情況，這種情況下可以選擇第三種治療方式，進(jìn)行手術(shù)治療。"
武明明│黑龍江省森工總醫(yī)院
2018/09/12收聽(64736)
腰椎間盤突出好發(fā)在年輕人，多發(fā)生在20-40歲，如果是影像學(xué)上有很明確的突出，還有很明確的臨床... 林景榮│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/21播放(91846)
腰椎間盤突出好發(fā)在年輕人，多發(fā)生在20-40歲，如果是影像學(xué)上有很明確的突出，還有很明確的臨床...
林景榮│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/21播放(91846)
腰間盤突出，典型的癥狀是下肢的放射性疼痛，有時(shí)也會(huì)伴有腰背部疼痛，或者是骶尾部的麻木感。在治療之前應(yīng)該首先進(jìn)行腰椎的X線片和核磁共振檢查，評估一下椎間盤突出對于神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)壓迫的嚴(yán)重程度，根據(jù)癥狀選擇治療方法。如果癥狀特別重，疼痛嚴(yán)重的或者是出現(xiàn)大小便功能障礙、足下垂這些嚴(yán)重問題，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，可以采用傳統(tǒng)的方法，進(jìn)行腰椎后路的椎板減壓椎間盤摘除手術(shù)，也可以通過椎間孔鏡進(jìn)行椎間盤摘除。如果沒有上述非常嚴(yán)重的問題，只是下肢的放射性疼痛，可以耐受保守治療的，可以采取保守治療的方法，包括臥床休息。盡量少下地活動(dòng)，也不要干體力活動(dòng)，避免長時(shí)間坐著，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛治療，也可以肌肉注射腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。
2020/09/08收聽(11492)
腰間盤突出治療方法和頸椎病的治療方法是一樣的，首先是非手術(shù)治療，尤其是年輕人或者是中老年人的一些腰間盤突出，經(jīng)過慢慢休息，髓核脫水以后，這個(gè)神經(jīng)就不受椎間盤突出的壓迫，自然也就好了，所以還是需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)才行。有急性椎間盤突出，就需要手術(shù)，像現(xiàn)在有椎間孔鏡、有神經(jīng)內(nèi)鏡都可以進(jìn)行椎間盤的微創(chuàng)切除。但是也有顯微手術(shù)治療椎間盤，現(xiàn)在來講，顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療椎間盤，仍然是腰椎間盤疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過在放大5-10倍的顯微鏡下，進(jìn)行神經(jīng)根的減壓，同時(shí)也會(huì)在神經(jīng)監(jiān)測的情況下，比如做腰間盤手術(shù)，如果損傷到下肢或者是管理大小便功能，甚至性功能這些神經(jīng)，那就會(huì)出現(xiàn)這些功能的喪失。所以神經(jīng)電生理監(jiān)測，在腰間盤手術(shù)中的治療也是非常重要，是一個(gè)安全保障措施。
范濤│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(57128)
腰椎間盤突出癥是臨床上常見的病癥，腰椎間盤突出癥疾病，治療的方法較多。早期如果初發(fā)或者是癥狀不... 陳亞平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/19播放(69546)
腰椎間盤突出癥是臨床上常見的病癥，腰椎間盤突出癥疾病，治療的方法較多。早期如果初發(fā)或者是癥狀不...
陳亞平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/19播放(69546)
腰椎間盤突出嚴(yán)重一般需要判斷原因，比如腰扭傷、腰椎管狹窄或者外傷都會(huì)引起腰椎間盤突出癥狀。如果... 夏祖輝│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū) 2023/12/17播放(89900)
腰椎間盤突出嚴(yán)重一般需要判斷原因，比如腰扭傷、腰椎管狹窄或者外傷都會(huì)引起腰椎間盤突出癥狀。如果...
夏祖輝│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū)
2023/12/17播放(89900)
"腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術(shù)治療。對于首次發(fā)現(xiàn)的腰椎間盤突出或者是腰椎間盤突出多次發(fā)現(xiàn)癥狀，沒有經(jīng)過正規(guī)的保守治療，首先建議進(jìn)行正規(guī)的保守治療，包括絕對的臥硬板床休息以及佩戴腰圍。另外，避免彎腰活動(dòng)，可以配合消腫止痛、脫水劑進(jìn)行合理的治療。一般保守治療3-6個(gè)月，如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)或者是繼續(xù)加重，出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫或者是馬尾癥狀，需要積極的手術(shù)治療。手術(shù)治療包括兩大塊，一個(gè)是微創(chuàng)的椎間孔鏡治療，一個(gè)是開放的腰椎間盤刮除加上椎間融合固定治療。"
王波│六安市人民醫(yī)院
2019/07/15收聽(45986)
"早期腰椎間盤突出癥可以考慮進(jìn)行保守治療，平臥硬板床，腰部可以適當(dāng)做理療、熱敷、針灸、按摩，促進(jìn)局部血循環(huán)來減輕疼痛。另外，如果是長時(shí)間發(fā)作的腰間盤突出、經(jīng)保守治療無效的腰間盤突出，或者伴有椎管狹窄的腰椎間盤突出癥需要手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為創(chuàng)傷小的椎間孔鏡，還有創(chuàng)傷稍大的傳統(tǒng)開刀術(shù)式。選擇椎間孔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，早期可以下地活動(dòng)，它的弊端是有可能會(huì)復(fù)發(fā)以及減壓不夠充分。傳統(tǒng)的開刀手術(shù)可以解決椎間孔鏡解決不了的癥狀，伴有滑脫、椎體不穩(wěn)的椎間盤突出癥以及椎管狹窄等特殊癥狀的處理。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/10/24收聽(66848)
"治療腰椎間盤突出都是先從保守治療開始的，保守治療包括：1、臥床休息，最經(jīng)典的方法是睡硬板床。2、進(jìn)行牽引，牽引的辦法有很多種，比較常用的是固定骨盆和胸肋部進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓恳?、理療，理療的辦法也很多，也有很多種機(jī)器來進(jìn)行理療。4、可以通過按摩來放松腰部的肌肉。5、應(yīng)用一些藥物，藥物的種類也很多，比如非甾體類抗炎藥進(jìn)行抗炎、止痛，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來營養(yǎng)神經(jīng)，還有促進(jìn)神經(jīng)脫水、消腫的藥物來減輕癥狀。比較重要的是要進(jìn)行腰背部的功能鍛煉，肌肉力量好了，腰椎的穩(wěn)定性會(huì)很好，腰間盤突出不會(huì)發(fā)展和加重。"
鄂曉強(qiáng)│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/23收聽(25852)
"腰椎間盤突出癥臨床上非常常見，發(fā)病人群往往有腰部受涼史、久坐史或者慢性勞損史，臨床上表現(xiàn)為腰痛，伴有下肢的放射性疼痛或者麻木。治療大體上分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療方法很多，包括牽引、手法、藥物、臥床休息及練功等；手術(shù)治療包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)，椎間孔鏡是微創(chuàng)手術(shù)中的代表，現(xiàn)在應(yīng)用比較多。手法治療一定要掌握好適應(yīng)證，巨大的突出或者脫出患者是禁用手法的，藥物治療包括急性期舒筋活血湯；慢性期或者晚期的補(bǔ)腎壯筋湯，兼有風(fēng)寒濕邪可以加用溫經(jīng)通絡(luò)類藥物，方用大活絡(luò)丹等。牽引方法一定要掌握好牽引的力度和方向，練功和活動(dòng)能夠增加腰背肌的肌力，增加腰椎的穩(wěn)定性。"
王書君│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/09/26收聽(87638)
"腰椎間盤突出的治療，一般包括保守治療和手術(shù)治療兩種方式。對于癥狀較輕的早期患者，一般可以采取保守治療的措施，具體包括嚴(yán)格臥床休息，進(jìn)行雙下肢的牽引，牽引重量一般為自身體重的1\/7-1\/10，每天牽引3次，一共牽引2周，對癥口服非甾體類的消炎藥，如芬必得、扶他林片或者西樂葆等，以減輕神經(jīng)根的無菌性炎癥，從而緩解疼痛。也可以靜脈輸入一些具有活血作用的中成藥物，如參芎葡萄糖、紅花注射液或者是丹參注射液等。如果經(jīng)過保守治療約1個(gè)月效果欠佳，一般可以考慮手術(shù)治療，而對于癥狀較嚴(yán)重的患者，也可以采取手術(shù)治療。目前主要的手術(shù)方式分為微創(chuàng)的椎間孔鏡下椎間盤切除術(shù)和傳統(tǒng)的椎間盤切除、椎板減壓、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/04收聽(88748)
"腰椎間盤突出治療的方案主要決定于腰椎間盤突出的類型，腰椎間盤膨出和腰椎間盤輕度突出，沒有明顯的壓迫到神經(jīng)或者脊髓的時(shí)候，完全可以通過保守治療方案來得到康復(fù)。保守的治療方案有嚴(yán)格的臥床休息，臥床時(shí)間要足夠，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、神經(jīng)根消腫的藥物，加上下肢的牽引，局部的封閉治療，可以得到完全康復(fù)。如果腰椎間盤突出或者嚴(yán)重腰椎間盤突出，壓迫到脊髓或者神經(jīng)，壓迫占主要因素的時(shí)候，需要采取手術(shù)治療，包括微創(chuàng)的方式和常規(guī)的方式，微創(chuàng)一般可以行椎間孔鏡或者椎間盤鏡，能夠去除脫出的間盤，但并不能達(dá)到根治的目的，留下將來復(fù)發(fā)的這種隱患。常規(guī)的手術(shù)能夠一次性解除這種復(fù)發(fā)的隱患，不同的病例、不同的患者，可能會(huì)采用不同的治療方案。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/18收聽(24890)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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