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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

咳痰是新型冠狀病毒嗎

2023-10-28 03:27播放 :

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感染新型冠狀病毒后可出現(xiàn)咳痰癥狀，新型冠狀病毒感染主要癥狀為干咳、乏力和發(fā)熱。干咳是新型冠狀病毒感染主要臨床表現(xiàn)之一，多數(shù)可伴痰液。醫(yī)學(xué)將每日痰液少于10mL定義為干咳，此時(shí)痰液量較少。但咳痰并非均由新型冠狀病毒引起，咳痰可以由呼吸道疾病以及感染性疾病、非感染性疾病導(dǎo)致。

感染性疾病包括上呼吸道感染、急性氣管支氣管炎、肺炎等疾病。非感染性疾病包括慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病以及支氣管哮喘等?？忍凳欠裼尚滦凸跔畈《靖腥疽?，僅根據(jù)咳痰癥狀無(wú)法明確分辨，還需結(jié)合流行病學(xué)史以及實(shí)驗(yàn)室檢查即新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，進(jìn)行明確判斷。

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新型冠狀病毒會(huì)咳痰嗎

新型冠狀病毒感染以后是不會(huì)出現(xiàn)咳痰，新型冠狀病毒感染形成新型肺炎，患者主要臨床癥狀是以干咳、發(fā)熱、乏力，部分患者可以出現(xiàn)胸悶、氣促，甚至是呼吸困難，患者咳嗽多較為劇烈，無(wú)痰。但還是要注意，如果患者繼發(fā)了其它的病原體混合感染時(shí)，如繼發(fā)了細(xì)菌性或真菌性肺炎，患者的咳痰量可以明顯的增多，可以咳出膿性痰，部分患者還可以痰中帶血。故對(duì)于新型冠狀病毒肺炎的患者，當(dāng)出現(xiàn)咳痰時(shí)，特別是咳嗽膿性痰時(shí)需要引起重視，早期復(fù)查痰培養(yǎng)、痰真菌涂片、痰結(jié)核菌涂片、血常規(guī)、降鈣素原，并復(fù)查肺部CT等檢查，以明確有無(wú)繼發(fā)了其它的感染，必要時(shí)加用敏感的抗感染藥物的對(duì)癥處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2020/03/14收聽(tīng)(50658)

咳痰是新型冠狀病毒嗎

"咳痰不一定是新型冠狀病毒感染性肺炎，新型冠狀病毒感染性肺炎的主要表現(xiàn)是干咳、低熱、乏力，咳痰的病人并不多見(jiàn)。如果合并有細(xì)菌性感染，也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液為白色或黃色。如果出現(xiàn)了咳嗽、咳痰的癥狀，需要及時(shí)完善痰培養(yǎng)加藥敏的檢查進(jìn)行明確。如果患者有明確的接觸史，比如接觸過(guò)疫區(qū)、疫地或者診斷明確的病人，需要及時(shí)的完善血常規(guī)和胸部CT相關(guān)檢查進(jìn)行明確。如果結(jié)果提示有病毒性感染的指征，雙側(cè)的CT結(jié)果提示有毛玻璃狀的改變，考慮為新型冠狀病毒感染性肺炎，需要進(jìn)一步完善核酸的檢測(cè)進(jìn)行確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張艷凱│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(64666)

新型冠狀病毒咳痰嗎

新型冠狀病毒在感染之后，患者會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、咳嗽，而咳嗽主要是以干咳為主，并不會(huì)有明顯的咳痰，是因?yàn)楣跔畈《驹诟腥净颊咧?，肺部的病灶在最開(kāi)始主要是肺外帶為主，并不靠近氣管以及支氣管，因此患者并不會(huì)有明顯的咳痰。除此癥狀之外，部分的患者還可以伴隨有鼻塞、流涕、咽痛以及腹瀉等。隨著患者病情的進(jìn)展，當(dāng)繼發(fā)了細(xì)菌感染之后也可以出現(xiàn)咳痰，或者肺內(nèi)病變的范圍逐漸的擴(kuò)大，累及到氣管以及支氣管，患者可以出現(xiàn)呼吸困難以及咳痰相應(yīng)的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳建│贛州市人民醫(yī)院

2020/03/22收聽(tīng)(91446)

感染新型冠狀病毒后，咳嗽、咳痰明顯嗎

感染新型冠狀病毒的病人，臨床表現(xiàn)的差異比較大。此時(shí)可根據(jù)病人不同的臨床表現(xiàn)，分成不同的臨床類(lèi)型...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/12/26播放(27110)

什么是冠狀病毒和新型冠狀病毒

冠狀病毒是一類(lèi)病毒的總稱(chēng)，在顯微鏡底下形狀就像皇冠一樣因此得名，目前已知有7種冠狀病毒是可以導(dǎo)致人類(lèi)發(fā)病的，其中有4種是比較溫和的是人類(lèi)呼吸道普通病毒。新型冠狀病毒是2019年在中國(guó)武漢爆發(fā)的具有人傳人特點(diǎn)的急性呼吸道傳染病，傳染力很強(qiáng)與SARS病毒、MERS病毒一樣屬于人畜共患類(lèi)病毒，因此是有自然宿主的。目前確認(rèn)蝙蝠是自然宿主，中間宿主可能是穿山甲、果子貍，因此保護(hù)野生動(dòng)物、拒吃野味可以減少今后再次得冠狀病毒的幾率。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/10收聽(tīng)(60840)

新型冠狀病毒為什么叫冠狀病毒

新型冠狀病毒屬于冠狀病毒科，在鏡檢下看起來(lái)類(lèi)似于皇冠，所以叫做冠狀病毒。臨床上目前發(fā)現(xiàn)的有7種冠狀病毒，每種都具有很強(qiáng)的傳染性，特點(diǎn)不同。臨床上對(duì)于新型冠狀病毒要早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，特別是對(duì)于患者的早期癥狀應(yīng)該加強(qiáng)識(shí)別?；颊叱霈F(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等等呼吸道的癥狀，很容易和感冒等疾病相混淆。臨床上應(yīng)該注意觀察，酌情的隔離，通過(guò)核酸檢測(cè)、胸部CT檢測(cè)，明確是否為新型冠狀病毒感染已經(jīng)形成。對(duì)于疾病的后期，嚴(yán)重的肺炎、呼吸衰竭、腎衰竭以及肝臟衰竭等等，都需要進(jìn)行對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/03/01收聽(tīng)(86602)

新型冠狀病毒為什么叫冠狀病毒

"新型冠狀病毒是因?yàn)樵陲@微鏡下觀測(cè)病毒時(shí)，病毒呈皇冠形，所以稱(chēng)作冠狀病毒。新型冠狀病毒是一種先前未在人類(lèi)當(dāng)中出現(xiàn)的新的冠狀病毒，以往已知的感染人的冠狀病毒一共有六種。新型冠狀病毒是β屬的冠狀病毒，是第七種冠狀病毒。新型冠狀病毒呈球形或者橢圓形，直徑一般是100μm左右，有包膜。新型冠狀病毒對(duì)熱比較敏感，在100℃時(shí)2-3分鐘可以滅活，在56℃時(shí)30分鐘可以滅活。新型冠狀病毒除了對(duì)熱比較敏感之外，對(duì)紫外線、75%的乙醇以及含氯制劑也都很敏感。所以可以根據(jù)新型冠狀病毒的理化特性，采取適宜的方式進(jìn)行日常的消毒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/20收聽(tīng)(25519)

咳痰是新型冠狀病毒感染嗎

"咳痰可以是新型冠狀病毒感染的一個(gè)表現(xiàn)，因?yàn)樾滦凸跔畈《局饕抢奂暗饺梭w的呼吸系統(tǒng)，當(dāng)呼吸系統(tǒng)病變的時(shí)候，是可以出現(xiàn)咳痰的。但是咳痰也可以見(jiàn)于很多其他的一些疾病，比如說(shuō)血性的肺炎、一些過(guò)敏性的疾病。單獨(dú)只從咳痰這個(gè)表現(xiàn)來(lái)看是無(wú)法推斷出一定是新型冠狀病毒感染的，要想明確具體的診斷，應(yīng)該做以下這兩個(gè)方面的工作：第一個(gè)，要看是不是在14天之內(nèi)有接觸到新型冠狀病毒感染的病人或者有傳染性的無(wú)癥狀感染者。第二個(gè)，要進(jìn)行病毒的檢測(cè)，比如說(shuō)核酸的檢測(cè)或者抗體的檢測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(80400)

新型肺炎有咳痰嗎

新型冠狀病毒感染性肺炎有一定咳痰的情況，但并不是所有的新型肺患者都有咳痰。新型冠狀病毒感染性肺炎的咳嗽主要以干咳為主，痰是比較少的。但如果合并細(xì)菌性的感染，也會(huì)出現(xiàn)咳痰的情況，同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)大量的白痰或者黃痰等等。需要進(jìn)一步完善血常規(guī)檢查，如果血常規(guī)結(jié)果提示合并有細(xì)菌性感染的情況，比如白細(xì)胞升高和中性分葉細(xì)胞升高，需要適當(dāng)加用抗生素進(jìn)行共同治療。在治療的同時(shí)要定期的復(fù)查胸部CT和核酸相關(guān)檢測(cè)，進(jìn)行共同的診斷和治療，同時(shí)定期的觀察一般情況的變化，必要時(shí)也需要加化痰的藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張艷凱│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2020/03/04收聽(tīng)(88052)

新型冠狀病毒有多嚴(yán)重

新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒所引起的傳染病。臨床上可分為輕型、普通型、重型和危重型。

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/02/19播放(94290)

如何避免新型冠狀病毒

如何避免新型冠狀病毒感染，對(duì)于個(gè)人而言盡量減少到公共場(chǎng)合的出入，出門(mén)戴口罩，同時(shí)要保持室內(nèi)外空氣的流通，經(jīng)常洗手、注意手衛(wèi)生；增加營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力。同時(shí)要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，飲食、睡眠要規(guī)律。對(duì)于公共場(chǎng)所建議使用含氯的消毒劑，對(duì)桌面或者座椅等進(jìn)行噴灑或者擦拭，這樣才能減少新型冠狀病毒感染的可能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2020/02/22收聽(tīng)(57058)

新型冠狀病毒怎么引起的

新型冠狀病毒傳染性極強(qiáng)、傳播速度快，根據(jù)目前的流行病學(xué)資料顯示，主要通過(guò)以下幾種方式使人體感染：1、經(jīng)呼吸道飛沫是病毒傳播的最主要方式。2、直接或間接接觸感染者或病毒攜帶者的口、鼻分泌物也可導(dǎo)致感染。3、在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下，也存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。尤其是密閉、不通風(fēng)場(chǎng)所可能存在氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)，需要加強(qiáng)預(yù)防和隔離處理。4、由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒，所以應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠導(dǎo)致傳播，直接或間接接觸患者的糞便和尿液也有導(dǎo)致病毒傳播的可能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(78964)

什么是新型冠狀病毒

新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種，該病毒是一種單鏈RNA病毒，侵入人體后可引起上下呼吸道感染，主要癥狀為發(fā)熱、乏力、干咳，嚴(yán)重者可逐漸出現(xiàn)呼吸困難。部分患者疾病癥狀...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/02/08閱讀(4173)

新型冠狀病毒屬于α還是β

新型冠狀病毒是一種單股正鏈RNA病毒，在冠狀病毒里是β屬。冠狀病毒有4種屬，即α冠狀病毒、β冠...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/09/23播放(90148)

為什么叫新型冠狀病毒

"關(guān)于新型冠狀病毒的命名，主要是為了跟我們以前已經(jīng)接觸過(guò)的這些病毒進(jìn)行區(qū)分，所以叫新型冠狀病毒。2003年的時(shí)候國(guó)家爆發(fā)了傳染性非典型肺炎，實(shí)際上導(dǎo)致傳染性肺炎的微生物就是一種冠狀病毒。接下來(lái)在中東爆發(fā)了呼吸綜合征，這個(gè)也是冠狀病毒引起的。冠狀病毒是一個(gè)很大的家族，里面有冠狀病毒科、冠狀病毒屬，目前已知的大概已經(jīng)30-40種。今年從武漢爆發(fā)冠狀病毒，我們之前是沒(méi)有檢測(cè)過(guò)它的基因型的，對(duì)它的血清型也沒(méi)有什么掌握。為了區(qū)分以前接觸過(guò)的冠狀病毒，把它叫做新型的。當(dāng)然現(xiàn)在已經(jīng)有國(guó)際命名了，也就是COVID-19，這是一種國(guó)際對(duì)病毒的命名方法。目前來(lái)說(shuō)俗稱(chēng)還叫新冠病毒，但是國(guó)際的術(shù)語(yǔ)已經(jīng)進(jìn)行了改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/03收聽(tīng)(63652)

什么是新型冠狀病毒

"新型冠狀病毒又稱(chēng)2019新型冠狀病毒，屬于β屬的冠狀病毒，有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形，直徑是60-140nm，具有五個(gè)必須基因。新型冠狀病毒刺突蛋白，通過(guò)結(jié)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅱ進(jìn)入細(xì)胞，體外分離培養(yǎng)時(shí)，新型冠狀病毒在96個(gè)小時(shí)左右，在呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)。新型冠狀病毒對(duì)紫外線、熱敏感，56℃時(shí)30分鐘能夠滅活，乙醚、75%的乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸、氯仿等脂溶劑均可有效滅活新型冠狀病毒，氯己定不能有效滅活新型冠狀病毒。新型冠狀病毒可以引起新型冠狀病毒感染，屬于新發(fā)的急性呼吸道傳染病，目前已成為全球重大的衛(wèi)生事件。通過(guò)積極的控制和防控，我國(guó)境內(nèi)的疫情基本得到控制，僅個(gè)別地區(qū)出現(xiàn)局部暴發(fā)和少數(shù)境外輸入病例。新冠病毒可以經(jīng)呼吸道、飛沫，或密切接觸傳播，接觸病毒污染的物品也可造成傳播，在相對(duì)封閉的環(huán)境中，長(zhǎng)時(shí)間地暴露于高濃度的氣溶膠情況下，存在著氣溶膠傳播的可能。人群普遍易感，感染后或接種新冠病毒疫苗后，可以獲得一定的免疫力，但持續(xù)時(shí)間尚不明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

于建武│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(12592)

新型冠狀病毒的特點(diǎn)有哪些

　　新型冠狀病毒的特點(diǎn)包括以下方面：　　1、病原學(xué)特點(diǎn)：基因特征與SARSr-GoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別，且病毒對(duì)紫外線和熱較敏感；2、流行病學(xué)特點(diǎn)...

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/07閱讀(3325)

新型冠狀病毒是怎么引起的

"目前新型冠狀病毒的起源尚且不是很明確，但是可以肯定與湖北省武漢市的一家海鮮市場(chǎng)有關(guān)系。2019年12月份在湖北省武漢市確診了首例新型冠狀病毒患者，這也是人類(lèi)第一次見(jiàn)到新型冠狀病毒，這名患者在患病之前接觸過(guò)那家海鮮市場(chǎng)的多種生物，此后在湖北省武漢市又出現(xiàn)了多例新型冠狀病毒患者，這些患者在被新型冠狀病毒感染前不久均有到過(guò)那家海鮮市場(chǎng)的經(jīng)歷。此后因?yàn)榇哼\(yùn)的原因，好多省份都出現(xiàn)了輸入型新型冠狀病毒患者，經(jīng)研究以后發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒可以由人傳人感染，到目前為止中國(guó)各個(gè)省份均出現(xiàn)了新型冠狀病毒感染的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/08收聽(tīng)(14064)

怎么確定是不是新型冠狀病毒

"首先要有新型冠狀病毒肺炎的臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、咳嗽、乏力，其次醫(yī)院做血常規(guī)和肺CT，判斷是否是疑似病例。疑似病例的條件有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)兩個(gè)方面。流行病學(xué)史有四個(gè)條件：一、發(fā)熱前十四天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)、其他病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史。二、發(fā)病前十四天內(nèi)與新冠病毒感染者、核酸檢測(cè)陽(yáng)性者有接觸史。三、發(fā)病前十四天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自武漢市及周邊地區(qū)，來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者。四、聚集性發(fā)病，臨床表現(xiàn)三個(gè)條件：1、發(fā)熱和或呼吸道癥狀。2、有新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)特征。3、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。確診疑似病例的條件：1、有流行病學(xué)史中的任何一條，符合臨床表現(xiàn)中任意兩條。2、無(wú)明確流行病學(xué)史。符合臨床表現(xiàn)中的三條，診斷疑似病例之后再進(jìn)行核酸檢測(cè)或基因測(cè)序確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

王瑩│武漢兒童醫(yī)院

2020/03/04收聽(tīng)(94978)

新型冠狀病毒怎么來(lái)的

雖然目前關(guān)于新型冠狀病毒的流行病學(xué)資料并不完善，但通過(guò)對(duì)現(xiàn)有病例及病毒基因組的比對(duì)分析，我國(guó)及世界各地科學(xué)家們普遍認(rèn)為，2019年12月出現(xiàn)的新型冠狀病毒來(lái)源于...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/02/08閱讀(4718)

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