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    尿蛋白(++)用什么藥

    2023-06-01 13:55播放 :

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    尿蛋白(++),因為尿蛋白量不算太多,所以一般會選擇給病人用ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI包括貝那普利、卡托普利、依那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等。

    這時除了給病人用藥外,還要明確尿蛋白(++)的原因。尿蛋白(++)一般都說明尿蛋白的量不是太多,這時先要排查病人有沒有生理性蛋白尿。生理性蛋白尿的原因,往往和吃肉多、運動多、喝水少有一定關系,通常會要求病人素食3天、不劇烈運動,然后再去查一次尿常規(guī)。

    如果尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白是因飲食、運動導致。如果還有蛋白,則需要檢查病人尿蛋白的總量,通常會查24小時尿蛋白定量。另外,明確尿蛋白的來源,一般會查尿蛋白分類,還要檢查病人有沒有血尿、水腫、高血壓。

    此外,還要判斷病人腎功能的情況,以決定下一步治療,是使用激素免疫制劑,還是僅給予支持治療等,以上就是尿蛋白(++)用藥情況。

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    "尿蛋白高說明患者得了腎臟疾病。首先,應行相關檢查明確是原發(fā)性腎小球疾病,還是繼發(fā)性腎小球疾病,根據(jù)抽血化驗檢查可以初步判斷患者尿蛋白是否為繼發(fā)因素所致,下一步要行腎臟穿刺,明確腎炎病理類型,根據(jù)病理類型制定治療方案及判斷預后。如果經(jīng)腎臟穿刺病理結果為微小病變,這時可以單用激素足量治療,如為膜性腎病,治療上給予半量激素加環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素等細胞毒性藥物聯(lián)合治療,如果為IgA腎病,應根據(jù)IgA病理類型的情況給予相應治療。除上述治療外還要注意休息,給予補鈣、調(diào)脂、抗凝、預防感染等一般治療。以上藥物聯(lián)合應用,患者一般能夠取得較好療效,尿蛋白消失或減少。還可以應用中成藥進行治療,如黃葵膠囊、百令膠囊等藥物減少尿蛋白,改善腎炎癥狀,也能取得較好的療效?;颊邽槔^發(fā)因素所致的尿蛋白,要積極治療原發(fā)病,如糖尿病腎病,要積極控制血糖,高血壓腎損害要積極控制血壓,乙肝病毒相關性腎損害要積極抗病毒治療等,才能達到延緩腎臟病進展的目的。"

    語音時長01:34''

    馬爽吉林省人民醫(yī)院

    2020/07/27收聽(69776)

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