河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
婦科
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外陰轉(zhuǎn)移癌相對比較少見，全身其它的任何腫瘤均可以轉(zhuǎn)移到外陰，如宮頸癌、陰道癌，甚至絨癌均可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移過來，還有一些通過淋巴途徑直接蔓延到外陰。如果癌灶轉(zhuǎn)移到外陰，表明已經(jīng)屬于晚期，預后極差，需要綜合治療。所以要根據(jù)不同的原發(fā)癌類型來選擇不同的治療方案。總體來說，外陰轉(zhuǎn)移性癌的預后是非常差的。
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"外陰轉(zhuǎn)移性癌原則上是能切除的還是盡量切除。外陰轉(zhuǎn)移來的癌，多數(shù)是從陰道、宮頸，或者是通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到外陰區(qū)域的癌癥。明確有原發(fā)病灶之后，對轉(zhuǎn)移性的病灶如果能夠完整切除，還是盡量完整切除；如果切除不掉，需要局部取活檢，做病理檢查明確診斷，根據(jù)病理診斷再決定后續(xù)的治療，可能需要輔助放療或者是化療，或者是放化療同時進行。"
耿鋒│山東省立醫(yī)院
2018/07/26收聽(83822)
"外陰轉(zhuǎn)移性癌與身體其他部位的癌癥，通過血液或者淋巴轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到外陰部并引發(fā)癥狀，外陰轉(zhuǎn)移性癌比較少見，常見的外陰轉(zhuǎn)移性癌一般常見于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、絨毛膜癌以及陰道癌等。外陰轉(zhuǎn)移癌首發(fā)癥狀是外陰部結(jié)節(jié)或者疼痛，結(jié)節(jié)可以單發(fā)或者多發(fā)，生長速度比較快，隨著病情的發(fā)展，外陰部結(jié)節(jié)出現(xiàn)潰破、糜爛等，腫瘤標志物或者局部病理檢查等可以確診。外陰性轉(zhuǎn)移癌一旦確診，要積極查找原發(fā)病變，并根據(jù)具體病情采用單純性放療、化療或者手術聯(lián)合治療。"
高克非│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
2019/05/10收聽(25262)
"患者老是眨眼，可以使用物理療法，也就是熱敷，通過熱敷改善局部的循環(huán)，可以改善眨眼的癥狀。對于眨眼，一定要尋找出眨眼的原因，可能是眼部不適，像炎癥、過敏、倒睫或者視疲勞，都可能會引起眨眼，具體治療如下：1、視疲勞：如果是視疲勞，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼澀，就會眨眼，甚至可能揉眼。這種情況要注意生活質(zhì)量，不要熬夜，在熱敷的同時，可以滴用人工淚液來緩解癥狀。2、眼部炎癥：出現(xiàn)眼部炎癥，像結(jié)膜充血、分泌物增多，可以選用合適的抗炎眼藥水來對癥治療。3、過敏：可以使用抗過敏的眼藥水。4、倒睫：根據(jù)倒睫的原因，可以選擇電解倒睫治療。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2021/06/04收聽(67698)
"一直咳嗽要找尋一直咳嗽的原因，這樣來選擇合理的措施來治療。臨床上比較常見的是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如慢性支氣管炎，尤其是喘息性支氣管炎、支氣管哮喘以及慢性肺炎、支氣管擴張癥等。這時主要是對癥止咳化痰可以選擇止咳藥物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿等。還可以選擇霧化吸入，比如布地奈德霧化液、沙丁胺醇霧化液，以及特布他林霧化液，可以達到止咳、平喘的目的。針對于合并有細菌感染，可以選擇抗生素比如阿莫西林、頭孢哌酮等藥物。另外比較少見的就是支氣管肺癌以及肺泡細胞癌，這個時候要及時的進行手術治療，并且給予放療和化療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(43026)
"眨眼睛可以考慮結(jié)合病因和癥狀進行治療，例如點滋潤類型或抗生素類滴眼液，補充維生素A等。另外也可以考慮中醫(yī)治療，中醫(yī)認為眨眼睛與飲食不節(jié)、脾胃受損、燥邪犯肺，以及肝腎陰虛等有關。臨床上，根據(jù)辨證用藥，例如脾虛肝旺型，患者會有眼睛輕度干澀、不舒服、煩躁不寧、飲食偏嗜等，考慮健體清熱消積。燥邪犯肺型眼睛多干澀、鼻干口燥等，考慮養(yǎng)陰清肺。陰虛火旺型或者肝腎不足型，眼睛干澀較甚，頭暈、耳鳴、健忘、失眠、多夢、五心煩熱等，可以考慮滋陰降火。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2021/03/20收聽(17918)
"對于便秘引起的肛裂，需要從兩個方面來治療，一方面要從病因入手以緩解便秘的情況，可以通過調(diào)整飲食，例如多食用粗纖維食物，如芹菜、韭菜、竹筍、萵筍、蘿卜、紅薯、白菜、蘋果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各種豆類等促進排便，還要多飲水來軟化大便，并要養(yǎng)成按時排便的好習慣。另一方面是對于肛裂比較輕的患者可以采用藥物治療，例如外涂藥物熊膽痔瘡膏以及局部熱水坐浴，也可以用高錳酸鉀溶液坐浴等。對于比較重、病情較長且是久治不愈的患者，可以采用手術治療。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/12收聽(68044)
痔瘡破了后病人會有明顯的肛門疼痛以及排便帶血，甚至也容易誘發(fā)局部軟組織感染，最有效的治療辦法是選擇手術。對于單純的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下將痔核切開、切除，修整創(chuàng)緣，術后間斷換藥。內(nèi)痔可以選擇局部結(jié)扎或者在硬膜外麻醉下應用吻合器，將內(nèi)痔黏膜進行局部切除。在手術以后也應該抗感染治療，尤其是在急性期叮囑患者以全流質(zhì)飲食為主，避免形成干質(zhì)糞便對創(chuàng)面的刺激，影響到創(chuàng)面愈合。另外，也可以在每天睡前用溫鹽水坐浴，能夠改善肛周的靜脈血液循環(huán)，起到緩解疼痛以及腫脹的作用。可以外用痔瘡栓劑或者痔瘡膏劑。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/03/16收聽(52180)
"小便很紅，這種情況常見于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常見的一種癥狀。引起血尿的原因很多，所以出現(xiàn)血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就診，做全面的檢查來明確具體的疾病。不同原因引起的血尿，通常癥狀也不完全一樣。如果是無痛性的肉眼血尿，通常要考慮泌尿系腫瘤，需要進一步做泌尿系的彩超或者CT檢查來幫助診斷。如果血尿伴有尿頻、尿急、尿痛，考慮可能存在有泌尿系的炎癥，此時可以通過尿液常規(guī)檢查來明確診斷。血尿伴有低熱等全身的癥狀，不能排除存在有結(jié)核的可能性，需要進一步排查是否存在有尿路結(jié)核。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(280)
"天天心情不好要試著用以下方法積極調(diào)整：1、無論自己心情怎么樣都要學會關注當下、為所當為，做好自己應該做的事情，比如維護好人際關系、做好日常生活或者完成工作任務等，只有將日常生活和工作任務都完成的非常好才能盡量降低心情不好對自己的影響，只有自己有非常完整的社會功能才能有效降低心情不好的負面影響，甚至對工作的損害，有效戰(zhàn)勝各種負面情緒問題一定要保持足夠的社交以及工作能力。2、積極調(diào)整生活和心情，做感興趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看風景、呼吸新鮮空氣，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，這些活動和運動都能夠讓自己變得富有活力，有效緩解心情不好等負面情緒問題，同時變得快樂和充實。3、積極的與人溝通，當心情特別不好、很是郁悶的時候要及時與人溝通、傾訴，將負面情緒問題及時發(fā)泄出去，而不是在心底一直壓抑、憋著、獨自面對，尋求家人和朋友的理解和幫助能夠更快的解決心情不好的問題，以上方法都可以試一試。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/03/06收聽(32782)
"兩個牙齒中間有個洞可進行以下治療：1、前牙產(chǎn)生鄰面齲壞時，可使用車針自舌面磨除腐壞牙體組織，保留唇側(cè)結(jié)構(gòu)，后牙鄰面發(fā)生齲壞，可以自頜面垂直向下磨除腐質(zhì)，制備洞形。在充填時，鄰間隙要放置成型片，使用玻璃離子水門汀或復合樹脂分別充填兩側(cè)窩洞，去除多余材料，形成良好的鄰接關系。2、齲洞較深，暴露牙髓時，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治療后，分別制作嵌體或全冠修復，也可以設計聯(lián)冠修復，關閉縫隙。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/10/15收聽(58386)
"中醫(yī)的蜘蛛瘡，西醫(yī)又叫帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種皮膚病。治療帶狀皰疹最好的方法是用針灸和點刺拔罐放血療法。針灸是選擇局部對穴位進行維持，防止皮損的擴大。也可以引火毒為主，點刺拔罐放血是用消毒好的三棱針，點刺皮膚后，在上面進行拔罐放血，治療完后，消毒皮膚，外涂阿昔洛韋軟膏。臉部的帶狀皰疹不適合點刺拔罐放血，可以進行梅花針點刺皮膚，同樣可以起到治療的效果。"
武巴音│卓資縣人民醫(yī)院
2018/07/05收聽(77292)
近年隨著飲酒量的上升以及膽結(jié)石發(fā)生率的上升，慢性胰腺炎發(fā)病率或者臨床發(fā)現(xiàn)率實際上越來越多。慢性... 杜宏波│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/09播放(84652)
近年隨著飲酒量的上升以及膽結(jié)石發(fā)生率的上升，慢性胰腺炎發(fā)病率或者臨床發(fā)現(xiàn)率實際上越來越多。慢性...
杜宏波│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/10/09播放(84652)
因為懷孕卵巢腫瘤破裂，考慮是外源性的外傷撞擊，還是內(nèi)源性的懷孕壓迫導致破裂。輕微的破裂沒有明顯... 宗興平│太原市婦幼保健院 2023/05/31播放(63310)
因為懷孕卵巢腫瘤破裂，考慮是外源性的外傷撞擊，還是內(nèi)源性的懷孕壓迫導致破裂。輕微的破裂沒有明顯...
宗興平│太原市婦幼保健院
2023/05/31播放(63310)
目前來講，肛瘺不管是中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療，如發(fā)現(xiàn)并明確確診是肛瘺，首選手術治療，而且目前也只有... 鄒江│海南省中醫(yī)院 2023/02/16播放(77104)
目前來講，肛瘺不管是中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療，如發(fā)現(xiàn)并明確確診是肛瘺，首選手術治療，而且目前也只有...
鄒江│海南省中醫(yī)院
2023/02/16播放(77104)
腺樣體也叫咽扁桃體，是生長在鼻咽頂壁的淋巴組織，這個淋巴組織在嬰幼兒開始，2-4歲的時候開始逐... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/06播放(57180)
腺樣體也叫咽扁桃體，是生長在鼻咽頂壁的淋巴組織，這個淋巴組織在嬰幼兒開始，2-4歲的時候開始逐...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/06播放(57180)
"出現(xiàn)失眠不應該過分的擔心，越是緊張，越是強行入睡，結(jié)果會適得其反，應該保持自然的心態(tài)，對緩解失眠有幫助。調(diào)節(jié)失眠的辦法有很多種，比如在睡覺之前半個小時喝一杯熱的牛奶，對調(diào)節(jié)睡眠有很好的幫助?？梢韵礋崴杌蛘吲菽_，對睡眠百利而無一害。睡覺之前不要長時間的玩手機或者看電腦，不要看刺激性的電視影片，避免喝咖啡、濃茶、可樂等刺激性的飲料。白天可以進行適當?shù)膽敉饣顒樱股眢w產(chǎn)生一定的疲勞感，更有利于睡眠。睡眠的環(huán)境應該加以調(diào)整，不應該太過于光亮。"
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/20收聽(62662)
"寶寶感冒一般是以充分的休息、解表散熱、預防并發(fā)癥為主，并且要注意一般護理和支持療法。藥物治療可以分為祛除病因的治療和支持療法。祛除病因的治療中，對病毒感染現(xiàn)在大部分采取中藥治療，可以使用蒲地藍口服液、豉翹顆粒、清開靈顆粒等等。細菌性感染主要應用抗生素、青霉素。大部分的急性上呼吸道感染都是病毒感染，抗生素是無效的，而且還可以引起機體的菌群失調(diào)，所以必須要避免濫用。當合并細菌感染時，如β溶血性鏈球菌A組引起的咽炎或者扁桃體炎，青霉素治療有效。如果2-3天無效，應該考慮其他病原體的感染。高熱的時候可以用物理降溫，比如用冷毛巾濕敷前額和整個頭部，必要的時候可以每10分鐘更換一次，還可以應用布洛芬或者是對乙酰氨基酚等藥物散熱。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/09/21收聽(38576)
"白帶增多首先要區(qū)分是生理性的白帶增多，還是病理性的白帶增多。患者在排卵期、月經(jīng)前以及懷孕之后，由于雌、孕激素水平的變化，可以出現(xiàn)生理性的白帶增多。生理性的白帶增多主要表現(xiàn)為白帶量的增多，白帶的顏色、質(zhì)地和氣味是正常的，而且患者多沒有外陰瘙癢、紅腫、不適，這種情況不需要進行特殊的處理。病理性的白帶增多，一般伴有白帶的顏色異常、氣味異常以及質(zhì)地的異常，患者同時有外陰瘙癢感，婦科檢查可見外陰和陰道局部紅腫、充血。這種情況需要取白帶做化驗，確定炎癥的類型，根據(jù)檢查的結(jié)果選擇治療方案。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2018/09/21收聽(82652)
"小兒咳嗽，如果是普通的感冒咳嗽，可以給予服用止咳化痰的藥物，比如使用甘草口服液，強力枇杷露，愈創(chuàng)木顆粒以及氨溴索口服液對癥處理，在使用3天后，如果小兒的咳嗽癥狀沒有緩解，建議到醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，不要耽誤小孩的病情，到醫(yī)院檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片，了解是支氣管炎癥或者是其他肺炎、肺結(jié)核等導致的，根據(jù)癥狀再做進一步的處理。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/09/29收聽(34924)
"出現(xiàn)畸胎應該及時處理，如人工流產(chǎn)、清宮術或者引產(chǎn)術?；ナ翘涸谀阁w的生長發(fā)育過程中，由于遺傳因素出現(xiàn)變異或者突變而導致畸胎；在生長發(fā)育過程中，接觸致畸的放射線、毒物、藥物和理化因素所致的胎兒畸形。優(yōu)化種族，對胎兒負責，減輕國家、社會和家庭的負擔，做好產(chǎn)前檢查。如發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育畸形，應該根據(jù)懷孕的時間進行及時針對性處理，孕早期可以采用引流術、清宮術，大月份的可以采用引產(chǎn)術，并且做好下一次的準備生育前的優(yōu)生優(yōu)育，做好遺傳學診斷檢查，預防再次畸形出現(xiàn)。"
張明河│延邊大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2018/09/24收聽(70144)
銀川市婦幼保健院 張燕
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重慶市腫瘤醫(yī)院 李蓉
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海南省人民醫(yī)院 鄭朗
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