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心梗通常指心肌梗死，心肌梗死主要與動脈粥樣硬化有關(guān)，動脈粥樣硬化是全身性疾病，在冠狀血管上表現(xiàn)為冠狀動脈的粥樣硬化，常見原因如下：

1、冠狀動脈粥樣硬化：粥樣硬化斑塊的破裂，繼發(fā)血栓形成，是急性心肌梗死產(chǎn)生的主要原因，斑塊沒有明顯破裂，但表面磨蝕非常明顯，在表面也會形成血栓，血栓堵塞血管會引起心肌梗死，是年輕人心肌梗死的多見原因；

2、冠狀動脈的痙攣：嚴(yán)重、反復(fù)痙攣，持續(xù)時間較長的患者也會出現(xiàn)心肌梗死；

3、血栓栓塞：如栓子脫落到冠狀動脈中，會堵塞冠狀動脈，其供應(yīng)的心肌會產(chǎn)生壞死，出現(xiàn)心肌梗死；

4、動脈炎：累及到冠狀血管，特別是開口近端部位的動脈炎，如結(jié)締組織病，因?yàn)閮?nèi)皮的損傷，容易出現(xiàn)增生樣的血管改變，形成內(nèi)膜面不完整，造成血栓，堵塞血管，形成心肌梗死。