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于榮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕白帶有血絲是怎么回事

2023-10-12 17:52播放 :

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懷孕白帶有血絲的原因主要是，具體如下：

1、先兆流產(chǎn)：其特點是有腹痛和陰道出血，嚴(yán)重時還會有組織樣物質(zhì)排出；

2、宮頸病變：如果懷孕后白帶帶血絲的現(xiàn)象持續(xù)發(fā)生，高度懷疑宮頸糜爛或?qū)m頸息肉，在12周建病例時要常規(guī)檢查宮頸情況，如此可明確診斷白帶有血絲的原因；

3、低置胎盤：懷孕早期很多孕產(chǎn)婦有胎盤位置低，B超檢查時發(fā)現(xiàn)絨毛膜下出血，此時也會有白帶有帶血的現(xiàn)象。

只是白帶帶血絲，孕產(chǎn)婦不必過度焦慮，要注意休息，根據(jù)孕酮情況適當(dāng)保胎、避免同房，如果白帶逐漸消失，且無血性分泌物就保胎成功，如果血性分泌物增加、伴有腹痛且有組織樣物質(zhì)排出則考慮為流產(chǎn)。

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懷孕白帶有血絲是怎么回事

"懷孕以后白帶有血絲是不正常的。如果在懷孕的早期出現(xiàn)這種現(xiàn)象，有可能是先兆流產(chǎn)，也有可能是胚胎停止發(fā)育，還有可能是宮外孕造成的，所以必須及時到醫(yī)院做B超檢查和陰道檢查，有時候?qū)m頸息肉、宮頸炎癥也會出現(xiàn)白帶當(dāng)中帶有血色。如果是懷孕的中晚期出現(xiàn)白帶當(dāng)中帶有血絲，有可能是胎盤低置、宮的炎癥，還有可能是先兆流產(chǎn)，也是要及時到醫(yī)院做檢查。也有的人如果有宮頸病變，在懷孕的時候也會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。"

語音時長01:10''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/17收聽(38386)

懷孕后白帶有血絲是怎么回事

"如果懷孕之后白帶有血絲，臨床最常見的原因就是因為先兆流產(chǎn)所引起，之所以也會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，主要是因為以下原因?qū)е隆５谝粋€，就是本身的孕激素不足，所以使子宮平滑肌出現(xiàn)的收縮的狀態(tài)，這樣就導(dǎo)致妊娠囊與子宮壁之間出現(xiàn)剝離，所以就會出現(xiàn)有血絲的現(xiàn)象，出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀。第二個，就是由于勞累之后也會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的癥狀。第三個，就是在懷孕的時候有性生活刺激導(dǎo)致子宮收縮，也會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，所以臨床一旦出現(xiàn)懷孕以后白帶有血絲，就要查清楚原因再給予治療，并且要臥床給予休息，相應(yīng)的臨床癥狀完全消失以后可以停止用藥進行治療。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/05/21收聽(70236)

懷孕了白帶有血絲怎么回事

"正常情況下，懷孕之后卵巢停止排卵，子宮內(nèi)膜就是為懷孕做準(zhǔn)備，內(nèi)膜會再進一步的增生，所以在整個孕期不會再有月經(jīng)，也不會再出現(xiàn)異常的陰道出血。懷孕過程中間，白帶有血絲需要考慮幾種情況，孕早期在胚胎著床的過程中間，會出現(xiàn)少許的白帶帶血絲，基本上持續(xù)數(shù)日，經(jīng)過休息之后就能夠緩解，這沒有關(guān)系。另外，在出血的情況下，還需要考慮是不是有先兆流產(chǎn)或者是先兆早產(chǎn)的可能，這種情況需要進行藥物治療或者是住院保胎。同時還有比較常見的情況，就是低置胎盤或者是前置胎盤，在整個孕期都有可能會出現(xiàn)無痛性的陰道出血，同時會增加分娩的過程中間、產(chǎn)后出血的概率，所以一定要引起重視。"

語音時長01:21''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/05/23收聽(31066)

懷孕白帶有血絲是怎么回事

"女性懷孕期間出現(xiàn)白帶有血絲，需要了解血絲來自于哪里，明確病因后再進一步的診斷及治療。如果血絲是陰道和宮頸混雜在白帶中流出，可能是陰道炎癥或者宮頸贅生物，這種出血跟懷孕沒有直接的關(guān)系。但有些出血是來自于宮腔，伴有腹痛或者沒有腹痛情況的宮腔出血就考慮是流產(chǎn)，包括先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)或者胎停育，需要進行B超觀察，結(jié)合停經(jīng)的天數(shù)進行明確的診斷。先兆流產(chǎn)可以保胎治療，難免流產(chǎn)則保胎較為困難。當(dāng)患者出現(xiàn)懷孕白帶有血絲時，要及時到醫(yī)院的婦產(chǎn)科做B超檢查和陰道檢查，以明確病因，以免耽誤病情。同時懷孕期間得定期做著圍產(chǎn)保健檢查，定期做彩超以查看胎兒發(fā)育的情況。懷孕期間盡量不要吃辛辣、寒涼、刺激的食物，以免導(dǎo)致胃腸道痙攣，容易出現(xiàn)拉肚子的情況。"

語音時長01:12''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/08收聽(40342)

懷孕了白帶有血絲是怎么回事

懷孕了白帶帶血絲，如果是在孕早期，也就是在懷孕三個月內(nèi)，白帶有血絲提示是不是有孕酮低。有的人孕酮低有先兆流產(chǎn)的情況，會出現(xiàn)白帶帶血絲的情況。這個時候如果是孕酮低，一般是保胎對癥治療。如果要是在懷孕中期白帶有血絲，如果伴有腹痛，一定看一下有沒有前置胎盤、有沒有胎盤早剝或者是宮頸有沒有問題。如果有的人宮頸有糜爛、宮頸有息肉，到孕中期、后期有的人也會出現(xiàn)白帶有血絲的情況。所以白帶有血絲，一般提示有問題，必須到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。如果要是快生產(chǎn)之前白帶有血絲，是不是提示要分娩了。所以懷孕了白帶有血絲是怎么回事，每個時期表現(xiàn)的情況是不一樣的。

語音時長01:16''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/11收聽(96926)

懷孕白帶有血絲怎么回事

"這里所說的懷孕有血絲，一般是指在懷孕早期，陰道內(nèi)的分泌物中帶有血絲。出現(xiàn)這種癥狀的原因主要包括：一、單純的陰道分泌物帶有血絲，沒有腹痛、腰酸等癥狀。如果之前已經(jīng)做過宮頸TCT檢查，考慮孕婦可能宮頸充血、宮頸息肉等宮頸病變，使白帶內(nèi)帶有血絲。這種情況，對于妊娠過程一般沒有明顯的不良影響。二、著床出血，部分孕婦在受精卵著床期間，由于體內(nèi)的雌激素水平一過性下降，孕酮水平還沒有開始升高，會導(dǎo)致少量的子宮內(nèi)膜剝脫而引起出血，表現(xiàn)為白帶內(nèi)帶有血絲。這種癥狀一般持續(xù)3-5天左右，出血量很少，是受精卵著床時期一種正常的反應(yīng)，一般不需要特殊處理。"

語音時長01:15''

鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/12收聽(84494)

白帶有血絲是怎么回事

"白帶有血絲就說明陰道里有出血的情況，這種出血可以來自于陰道壁，可以來自于宮頸，也可以來自于宮腔，這幾個方面都可以引起出血。如果發(fā)現(xiàn)白帶里帶血絲或者同房后有出血，一定要到醫(yī)院去檢查。特別是宮頸癌的癌前病變，最早的表現(xiàn)就是性交后出血，使白帶里有少量血液帶出，所以這個時候一定要到醫(yī)院去檢查看是哪個部位出血，這樣可以有的放矢的進行治療。特別是應(yīng)該做宮頸的TCT檢查，就是防癌涂片的檢查，首先應(yīng)該排除宮頸的病變。宮頸癌是感染性疾病，它是由于感染了人乳頭狀病毒而發(fā)病的，如果能及早的發(fā)現(xiàn)把病變阻斷在早期，這樣對預(yù)后是非常有好處的。"

語音時長01:18''

張毅│北京醫(yī)院

2020/03/22收聽(24508)

白帶有血絲是怎么回事

正常的白帶是女性健康標(biāo)志之一。在月經(jīng)中期，即排卵和月經(jīng)前后白帶會增多，但是白帶屬于正常的生理現(xiàn)...

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/08播放(61762)

白帶有血絲是怎么回事

"白帶帶血絲是婦科疾病的一個信號，白帶帶血絲分為生理性的和病理性的。生理性的包括排卵期時女性白帶帶有血絲，考慮排卵期雌激素作用而引起。病理性的包括宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變，往往會出現(xiàn)白帶帶血絲、性生活出血。另外，子宮肌瘤、輸卵管腫瘤、卵巢腫瘤偶爾也會出現(xiàn)白帶帶血絲，這情況下考慮是病理性。所以，如果出現(xiàn)白帶帶血絲，建議去醫(yī)院做陰道鏡檢查、彩超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。"

語音時長01:27''

劉薇│錦州市中心醫(yī)院

2018/08/06收聽(43202)

白帶有血絲怎么回事？

白帶里面如果有血絲，最常見的是生育年齡的一些女性朋友，在排卵期的時候，由于雌激素有一個突然下降過程，下降是為了誘發(fā)排卵。子宮內(nèi)膜可能不能耐受雌激素的下降的波動，可能會出現(xiàn)血絲，我們叫排卵期出血。當(dāng)然如果沒有規(guī)律的，長期的白帶里面有血絲的話，建議您去做一個婦科檢查，看看宮頸有沒有問題，最常見的是宮頸的問題。宮頸癌或者是宮頸癌前病變，都有可能造成白帶里面有血絲，特別是性生活以后的接觸性出血。當(dāng)然還有很多良性疾病，比如說慢性宮頸炎、宮頸息肉、黏膜下肌瘤如果被宮腔擠壓進入了小肌瘤，進入陰道里，也可能造成白帶分泌物增多，帶有血絲。

語音時長01:19''

康楷│沃醫(yī)婦產(chǎn)名醫(yī)集團

2017/07/10收聽(80206)

白帶有血絲是怎么回事啊

如果白帶有血絲，一定要明確病因是什么導(dǎo)致的白帶中有血絲，進行相應(yīng)的治療，不要沒弄清病因就直接用藥，很可能會延誤病情，并且加重癥狀。白帶中有血絲血量多少不一，應(yīng)該考慮是否患有子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉、宮頸炎或黏膜下肌瘤等，放置宮內(nèi)節(jié)育器也會出現(xiàn)血性的白帶，這個時候就要結(jié)合自身的情況，看近期有沒有宮內(nèi)節(jié)育器的放入，如果有，在一周以內(nèi)會有少量的流血，但是量不會特別多，這是正常的情況。但如果沒有宮內(nèi)節(jié)育器的放置，就要排除其他的原因，如果是子宮頸癌，就要進行宮頸癌的篩查，進行婦科的檢查，排除子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉的情況。

語音時長01:19''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/06/28收聽(69078)

為什么會出現(xiàn)白帶有血絲

如果女性的白帶里混雜有一定量的血絲，考慮這是異常的出血狀態(tài)，建議及時到醫(yī)院去進行檢查，來查詢導(dǎo)...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/12/07播放(44924)

白帶有血絲怎么回事

有些女性覺得內(nèi)褲上有血性分泌物，稱為血性白帶，有時多有時少，具體有以下幾種情況：

張淞文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/27播放(94904)

白帶有血絲怎么回事

白帶里面如果有血絲，最常見的是生育年齡的一些女性朋友，在排卵期的時候，由于雌激素有一個突然下降...

康楷│沃醫(yī)婦產(chǎn)名醫(yī)集團

2023/02/27播放(57354)

白帶有血絲怎么回事？

"有的時候有一些女性覺得內(nèi)褲上有一些血性的分泌物，有的時候多有的時候少，我們叫血性白帶。這種情況，有一種情況是生理的，就是排卵期出血。所謂的排卵期出血是發(fā)生在排卵期。排卵期是什么時候呢，是兩次月經(jīng)中間，這個時候因為雌激素水平的變化，可能子宮內(nèi)膜有一些脫落，這樣有一些少許的陰道出血，一般不超過3-4天，量比較少，又發(fā)生兩次月經(jīng)中間，而且每個月都有，這個就叫排卵期出血，這個情況屬于生理現(xiàn)象，一般不需要治療。如果是血特別多，可以用一些止血的藥，這是第一種情況；第二種情況，是有一些女性上了宮內(nèi)環(huán)，一般是金屬的，會刺激子宮內(nèi)膜的，子宮內(nèi)膜會脫落有點出血，特別是剛上環(huán)時間不久的時候，半年之內(nèi)有的甚至到一年之內(nèi)經(jīng)常有一些不規(guī)則的陰道出血，這個是屬于適應(yīng)這個環(huán)。如果過了半年一年，陰道出血沒有了，這個環(huán)比較適應(yīng)了。如果兩三年還有出血，可能對這個環(huán)不適應(yīng)，需要治療。有的出血少，可以用一些止血的藥。如果出血特別多，還得適當(dāng)把這個環(huán)取了，說明你不適合上宮內(nèi)環(huán)。這是第二種情況；第三種情況就是宮頸糜爛，咱們大家都知道常說的宮頸糜爛，宮頸糜爛過去名字叫宮頸糜爛，現(xiàn)在的名字叫宮頸柱狀上皮外移，這是什么表現(xiàn)呢，我們醫(yī)生能看到表面的宮頸上皮是光滑的，宮腔管里的柱狀上皮是鮮紅的，宮頸柱狀上皮往外移，移到宮頸表面叫柱狀上皮外移，就是紅色的，組織比較脆，容易出血，特別是有的時候，同房的時候一碰就容易出血，我們叫接觸性出血，所以很多人來看病的時候，就主訴就說最近同床老有出血，有一種情況就是宮頸糜爛引起的。"

語音時長02:23''

張淞文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2018/01/16收聽(15940)

白帶有血絲是怎么回事

白帶有血絲多數(shù)情況是問題不太大的，往往和你的月經(jīng)周期有關(guān)系。

如果說你是生育期婦女...

潘凌亞│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/05/31播放(72066)

白帶有血絲怎么回事

"白帶有血絲可能分為疾病性或者生理性兩種。一般在排卵期可能會出現(xiàn)排卵期出血，伴有不同程度的小腹痛，一般是屬于正常，主要是由于體內(nèi)激素水平短暫下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜暫時失去激素的支持，引起的少量陰道出血，大概在2-3天，癥狀會自然消失。還有可能是疾病因素，比如宮頸息肉會出現(xiàn)白帶血絲癥狀，還會出現(xiàn)腰腹墜痛，要及早采取相應(yīng)治療措施，有助于改善癥狀。急性陰道炎，比如滴蟲性陰道炎會出現(xiàn)小腹墜痛、白帶有血絲、性生活疼痛等。首先到醫(yī)院查明具體原因，采取相應(yīng)的治療措施。"

語音時長01:19''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/07收聽(24472)

白帶有血絲怎么回事

"正常情況下女性的白帶應(yīng)該是白色無味的，一般不會有血絲。如果白帶里夾有血絲就要考慮下面幾種因素導(dǎo)致：第一種、是由于宮腔出血引起白帶帶血絲。宮腔出血包括來月經(jīng)或排卵期出血、卵巢內(nèi)分泌失調(diào)引起的白帶帶血。第二種、要考慮是不是宮頸原因引起的白帶帶血絲，如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變及宮頸癌都可能引起白帶帶血絲。所以一旦出現(xiàn)白帶帶血絲，不考慮月經(jīng)的情況下，建議必須去醫(yī)院婦科做彩超還有內(nèi)檢確診白帶帶血絲的原因，然后根據(jù)具體的結(jié)果來進行對癥處理治療。"

語音時長01:28''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/16收聽(99990)

偶爾一次白帶有血絲是怎么回事

"偶然出現(xiàn)的白帶中混有血絲，需要根據(jù)出現(xiàn)這種情況的時間與正常月經(jīng)時間相比較來判斷是否正常。如果平時月經(jīng)規(guī)律，在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)陰道分泌物增多伴有少量血液，同時伴有腹部不適是由于排卵期引起的子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，這屬于生理現(xiàn)象，持續(xù)2-3天即自行消失，不需要特殊處理。如是在月經(jīng)來潮前或者月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)白帶中混有血絲，則應(yīng)該是黃體功能低下或者黃體萎縮不全而引起，可以使用一些性激素類藥物來調(diào)整。如果是白帶增多同時伴有陰道瘙癢，出現(xiàn)異味同時伴有血絲則是急性陰道炎或?qū)m頸炎導(dǎo)致粘膜破損出血，需要及時治療生殖道炎癥。另外放置宮內(nèi)節(jié)育器的女性，由于節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜慢性炎癥，也會引起少量出血混于白帶中。"

語音時長01:32''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/27收聽(51338)

白帶有血絲怎么回事

"白帶中出現(xiàn)血絲，考慮以下幾種可能：1、月經(jīng)沒有完全干凈或月經(jīng)即將來潮，沒有完全干凈的月經(jīng)會隨著時間，血絲量越來越少。即將來潮的月經(jīng)也會出現(xiàn)量越來越多，直至月經(jīng)完全來潮。2、排卵期出血，女性排卵期常出現(xiàn)出血，這種出血量特別少甚至少到血絲狀。主要是由于黃體功能較差，有時不需治療也可自行好轉(zhuǎn)。3、宮頸疾病有宮頸炎、宮頸息肉，都會導(dǎo)致白帶中出現(xiàn)血絲。4、宮腔疾病，如黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎，甚至做過子宮手術(shù)出現(xiàn)瘢痕憩室，都會出現(xiàn)白帶中帶血絲。"

語音時長01:08''

朱璇│濟南市中心醫(yī)院

2019/07/16收聽(36166)

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