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    肺炎好治療嗎
    
            
    
                 2023-05-10 16:58播放 : 

                
    
                    
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    肺炎是否好治要根據(jù)患者感染病原體的種類，還有治療的時(shí)機(jī)以及其基礎(chǔ)狀況，做出綜合判斷。如果病原體導(dǎo)致患者出現(xiàn)廣泛的肺部炎癥，且治療時(shí)期偏晚，肺炎有可能演變成重癥肺炎，則較難治療，可能會導(dǎo)致呼吸衰竭等一系列并發(fā)癥。
    如果肺炎發(fā)現(xiàn)得及時(shí)，屬于普通的肺炎球菌引起，多數(shù)社區(qū)的肺炎由此引起，甚至口服抗生素就能夠得到控制。前提是患者抵抗力較好、免疫屏障正常，若其免疫力低下，有時(shí)即使是很輕的感染，肺炎也可演變成重癥肺炎。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺炎后還要治療嗎
    
    
    肺炎之后一般出院以后多數(shù)都是復(fù)查肺片，然后看著炎癥大部分消失了，但是肺片里面炎癥的大部分消失可以出院了，并不表示肺炎的治療完成。因?yàn)榧词故欠芜吶肯Я?，其?shí)肺里面吸收也不一定能全部干凈，因?yàn)榉闻荻际欠浅Ｐ〉?，而且氣道從小到往口腔這邊排的時(shí)候，要經(jīng)過很多層級，是挺不容易排干凈的。這個(gè)時(shí)候可以去選擇肺功能檢查，因?yàn)榉喂δ軝z查的時(shí)候，能看到影像學(xué)認(rèn)為已經(jīng)干凈了，但是如果肺功能還沒有恢復(fù)正常，理論上講肺炎并沒有治療完成。所以肺炎在出院以后，就是前期的治療做完了以后應(yīng)該有康復(fù)療程是最好的，一直到肺功能完全正常，幾乎跟正常人就一樣了。當(dāng)然也有一部分肺炎不能完全吸收干凈，會在身體里留下一部分的索條、結(jié)節(jié)，甚至有些片影固定在那，這個(gè)時(shí)候需要做稍微長一些時(shí)間的清肺，當(dāng)然在肺功能正常以后?？梢酝ㄟ^自己的呼吸鍛煉來清肺，但是在肺功能正常之前建議用藥，這個(gè)是指的中藥，因?yàn)橹兴幉挠星宸巫饔谩?/a>
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2020/03/02收聽(74646)
    
    
    

    




    
    
    肺炎如何治療
    
    
    肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。我們通常所說的肺炎，大多是指由病原微生物引起的肺部感染性炎癥。關(guān)于我們通常所說的肺炎的治療，主要是根據(jù)引起肺炎的不同病原微生物，采取針對性治療。如果是細(xì)菌引起的肺炎，我們可以應(yīng)用抗生素治療，再根據(jù)引起細(xì)菌性肺炎的病原體來采取更加針對的治療。細(xì)菌性肺炎最常見的病原體就是肺炎鏈球菌，我們多可以采取二代頭孢菌素，還有喹諾酮類藥物進(jìn)行治療。另外，還有非典型病原體引起的肺炎，非典型病原體包括了軍團(tuán)菌、支原體和衣原體等等，非典型病原體可以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行治療，針對支原體和衣原體引起的肺炎，喹諾酮類藥物也是有效的。除了以上兩種肺炎，還有病毒性肺炎，病毒性肺炎大多還是采取支持治療。如果是流感病毒引起的病毒性肺炎，我們可以應(yīng)用奧司他韋這樣的抗病毒藥物進(jìn)行治療。另外，還有真菌性肺炎，我們需要應(yīng)用抗真菌的藥物進(jìn)行治療。其它病原體所致的肺炎，比如寄生蟲和弓形體等等，我們要針對不同的病原體進(jìn)行針對的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2020/04/13收聽(36450)
    
    
    

    






















    
    
    得了肺炎怎么治療
    
    
    不管是成年人還是小孩，得了肺炎以后是否需要住院，要根據(jù)患者的病情決定，而不是根據(jù)年齡。如果肺炎的面積不大，患者的癥狀也不重，僅僅有輕微的咳嗽、咯痰、乏力、不想吃飯等等癥狀，可以用口服抗生素進(jìn)行治療，如青霉素類的阿莫西林，頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢地尼等等，大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素等等。如果是大約18歲的成年人，還可以用喹諾酮類的抗生素，如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等等進(jìn)行治療。但如果患者發(fā)熱比較高，年齡比較大，尤其是大于65歲的老人，同時(shí)還伴有胸悶、喘息、氣短等等癥狀，還是建議住院進(jìn)一步檢查和治療，以免延誤病情。如果選擇了口服治療肺炎，在治療的過程中，比如治療3天以后患者癥狀不見好轉(zhuǎn)，同時(shí)還有進(jìn)一步加重的趨勢，比如出現(xiàn)了咳嗽越來越頻繁，痰由以前的稀痰變成了黃黏痰，出現(xiàn)了胸悶、氣短、呼吸困難等等癥狀要立即去就醫(yī)，以免發(fā)生危險(xiǎn)?？傊昧朔窝滓院蟛灰诩依飦y用藥，即使是初始口服藥物的選擇，也需要醫(yī)生根據(jù)患者的情況決定。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2020/03/23收聽(41226)
    
    
    

    




    
    
    肺炎的治療
    
    
    "肺炎是指終末氣道、肺泡、肺間質(zhì)的炎癥，由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏、藥物導(dǎo)致。通常所說的肺炎，指由病原微生物所引起的肺炎，尤其是在醫(yī)院外患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，叫社區(qū)獲得性肺炎。引起社區(qū)獲得性肺炎的病原菌，包括細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、病毒、寄生蟲等，常見的病原菌是細(xì)菌性的肺炎，以及非典型中的支原體、衣原體感染。肺炎的治療主要是針對病原菌的治療，不同的病原菌有不同敏感的抗生素。通過影像檢查、痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等判斷病原菌的種類，然后選擇相應(yīng)敏感的抗生素進(jìn)行治療?？垢腥局委?，可于熱退和主要呼吸道癥狀明顯改善后，3-5天停藥。療程視不同的病原體、病情嚴(yán)重程度而定，不應(yīng)該將肺部陰影完全吸收，作為停用抗菌藥物的指征。除了根據(jù)不同病原菌感染以及感染的嚴(yán)重程度，選擇合適的抗生素、合適的治療時(shí)間以外，輔助治療方法還包括對呼吸道分泌物的引流，也就是適當(dāng)應(yīng)用化痰藥物，包括鹽酸氨溴索、桉檸蒎腸溶膠囊、桃金娘油、乙酰半胱氨酸等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:17''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何潔│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/05/09收聽(17420)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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