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    有排便感一定是宮外孕嗎

    2023-10-31 20:04播放 :

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    通常情況下在明確懷孕以后有排便的感覺不一定是宮外孕,正常的懷孕也會(huì)有排便的感覺,一般便秘或者多日沒有排便的時(shí)候,正常要排便時(shí)也會(huì)有強(qiáng)烈的排便感覺。正常的子宮在腹腔稍微有點(diǎn)靠前或者靠后的位置,子宮和直腸之間叫子宮直腸陷窩,在宮外孕的時(shí)候如果腹腔內(nèi)出血多,血積聚在直腸陷窩,醫(yī)學(xué)叫道格拉斯窩,刺激腸道局部,盆腔腹膜會(huì)有強(qiáng)烈的排便感,宮外孕在正常沒有破裂的情況下則沒有感覺。如果是宮外孕出現(xiàn)強(qiáng)烈的排便感覺,有兩種情況:

    1、孕囊從輸卵管內(nèi)流到腹腔引起出血,血積聚在道格拉斯窩,即子宮直腸陷窩位置,會(huì)有直腸的刺激癥狀;

    2、孕囊到輸卵管或者其它部位破裂,血積到道格拉斯窩。

    妊娠期有排便感不一定是宮外孕,建議孕期要明確診斷,主要依據(jù)停經(jīng)史、癥狀。另外是超聲檢查,必要的時(shí)候可能需要借助于腹腔鏡作為系統(tǒng)檢查明確到底是不是宮外孕。不能臨床單純僅靠排便感去判斷是不是宮外孕,這不科學(xué)。

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    有排便感一定是宮外孕嗎

    "宮外孕是在妊娠過程中一種發(fā)生在子宮腔以外的,就是妊娠囊種植在子宮腔以外的一種妊娠形式,它對(duì)于女性有非常大的健康危害。如果發(fā)生了宮外孕的破裂出血,可能會(huì)影響生命,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。但是對(duì)于宮外孕而言,它有特殊的癥狀和體征,絕大多數(shù)的情況,通過積極、認(rèn)真、科學(xué)的做婦科檢查可以診斷。排便感對(duì)于宮外孕來講不是一個(gè)特異性的癥狀,只有宮外孕破裂以后發(fā)生盆腔的出血,積血引發(fā)廣泛的盆腔腹膜炎癥狀以后,會(huì)有直腸的刺激癥狀,才會(huì)有明顯的排便的感覺,但是它不是宮外孕的特異性的癥狀,在臨床上不能依據(jù)排便感來判斷是不是宮外孕。診斷宮外孕首先要有實(shí)驗(yàn)室的支持,還有來月經(jīng)的改變,實(shí)驗(yàn)室的支持要有HCG,就是絨毛膜促性腺激素水平的升高,在這點(diǎn)上會(huì)提示懷孕了。還要借助于超聲的診斷去尋找妊娠囊,妊娠囊如果在宮腔就是宮內(nèi)孕,如果在宮腔沒有,在宮外發(fā)生了包塊,就高度懷疑宮外孕。所以有排便感不一定是宮外孕,因?yàn)榕疟愀胁皇菍m外孕的特異性的臨床表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    王少為北京醫(yī)院

    2020/04/10收聽(41594)

    有排便感就是宮外孕嗎

    "宮外孕也稱之為異位妊娠,當(dāng)然不能單憑排便感就能夠診斷宮外孕,這是明顯的沒有臨床依據(jù),診斷肯定是不成立的。那么如何診斷宮外孕呢?宮外孕一般就是子宮以外的異位妊娠,一般診斷有如下的方法,一個(gè)就是HCG的測(cè)定,血和尿的HCG對(duì)早期診斷異位妊娠至關(guān)重要,因?yàn)楫愇蝗焉锏臅r(shí)候,體內(nèi)HCG水平比宮內(nèi)妊娠要低,再一個(gè)就是孕酮的測(cè)定,輸卵管妊娠的時(shí)候血清孕酮水平比較低。再一個(gè)最常用的方法是B超診斷,B超診斷對(duì)異位妊娠的診斷必不可少,可以明確妊娠囊的位置。還有就是腹腔鏡的診斷,腹腔鏡也是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn),可以確診鏡下的手術(shù),還有就是后穹窿穿刺,是一種簡(jiǎn)單的、可靠的診斷方法,如果懷疑有腹腔內(nèi)的出血,可以行陰道后穹窿穿刺。如果陰道后穹窿積液也比較多,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)排便感,但是后穹窿穿刺陰性并不能排除輸卵管妊娠,也可能是出血量比較少。還有就是診斷性的刮宮,這也可以幫助診斷異位妊娠,以上就是異位妊娠的診斷方法,肯定不能因?yàn)閱渭兊呐疟愀芯湍軌蛟\斷是宮外孕。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:20''

    滕玉翠聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/19收聽(93788)

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