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秦耿
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

消化內(nèi)科

腸息肉不手術(shù)可以嗎

2023-08-13 23:35播放 :

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視頻內(nèi)容

腸息肉是否需要手術(shù)，可根據(jù)患者病情決定。具體如下：

1、結(jié)腸息肉或結(jié)腸腺瘤，建議盡早行內(nèi)鏡下的手術(shù)切除。因?yàn)楸旧泶祟?lèi)手術(shù)，住院時(shí)間較短，且創(chuàng)傷也較小，基本不影響病人的工作生活；

2、部分患者合并心臟疾病或者腦血管疾病，需要長(zhǎng)期服用阿司匹林、波立維等抗血板藥物，所以何時(shí)切腸道息肉需要和其他科室醫(yī)生協(xié)商。如果原有的心腦血管疾病的病情尚不穩(wěn)定，建議患者每年或每半年復(fù)查1次腸鏡，監(jiān)測(cè)息肉大小以及形態(tài)改變。如果原有科室疾病的病情已穩(wěn)定，可以暫停服用阿司匹林、波立維1-2周，再選擇予以內(nèi)鏡下的腸息肉切除術(shù)。

通常體積較大的腸息肉或腺瘤，甚至結(jié)直腸癌，都由小息肉逐漸進(jìn)展而來(lái)。可能內(nèi)鏡下體積很小的腺瘤，通過(guò)5-10年后，可以逐漸發(fā)展為較大的息肉腺瘤，所以這是必然的自然過(guò)程，或者是疾病發(fā)展過(guò)程，因此建議腸道息肉還是盡早予以內(nèi)鏡下的手術(shù)干預(yù)治療。

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腸息肉手術(shù)前后注意什么

"腸道手術(shù)前后的注意事項(xiàng)是什么？首先是手術(shù)前的注意事項(xiàng)，對(duì)于手術(shù)前通常需要進(jìn)行腸道的準(zhǔn)備。首先是在手術(shù)前的一到兩天，從飲食上注意要吃一些容易消化的，不要帶籽或者帶葉的蔬菜，或者是水果，以少渣飲食為主。而術(shù)后主要是根據(jù)腸息肉的大小和數(shù)量來(lái)說(shuō)，如果是腸息肉比較多，而且比較大，可能就需要住院觀察。需要用一些促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)，或是止血類(lèi)的藥物，同時(shí)避免大量的活動(dòng)，少渣飲食。對(duì)于小息肉，而且比較少，通常做完就可以出院了。在家注意少活動(dòng)，避免的劇烈活動(dòng)。同時(shí)，飲食上吃一些易消化的食物，不要吃大魚(yú)大肉之類(lèi)的。三天之內(nèi)不要泡熱水澡，或者沖熱水澡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/25收聽(tīng)(76820)

腸息肉手術(shù)怎么做

腸息肉手術(shù)一般根據(jù)腸息肉的大小、形態(tài)和性質(zhì)進(jìn)行操作，具體如下：

1、如良性息肉體積...

高瑋│上海市第一人民醫(yī)院

2023/07/04播放(97356)

腸息肉需要手術(shù)嗎

隨著電子腸鏡的日益推廣，常常能在腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)腸道息肉。腸息肉是腸道的良性病變，是大腸黏膜隆起...

楊宗亮│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/04/11播放(79202)

腸息肉手術(shù)從哪里開(kāi)刀

對(duì)于腸息肉采取的手術(shù)方式，取決于內(nèi)鏡下腸息肉的大小、形態(tài)，可能在肛門(mén)進(jìn)鏡，或做腹部切口。在切息...

秦耿│中日友好醫(yī)院

2023/08/28播放(71486)

腸息肉手術(shù)要多少錢(qián)

"對(duì)于結(jié)腸內(nèi)部的息肉，如果可以在內(nèi)鏡下切除一般是需要住院治療，整個(gè)的治療費(fèi)用大約需要3000-5000元。腸鏡下息肉切除之前需要做一些常規(guī)的檢查，比如血常規(guī)、生化、常規(guī)、凝血常規(guī)、心電圖、胸片等等，確保患者沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥才可以治療。在腸鏡下切除的時(shí)候如果息肉比較小可以直接切除，如果息肉偏大或者基底部偏大的情況下需要在ESD切除，切除之后創(chuàng)面有可能有滲出、滲血以及有可能導(dǎo)致腸穿孔。切除之后還需要住院觀察1-2天，如果患者沒(méi)有便血、腹部疼痛、腹膜炎等體征才可以出院。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/24收聽(tīng)(63886)

腸息肉手術(shù)方法

"腸息肉是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為腹脹、腹瀉以及大便性狀改變或便血等臨床表現(xiàn)。如果臨床行腸鏡檢查證實(shí)為腸息肉，如果直徑＜2.5cm，患者可以選擇行經(jīng)腸鏡息肉電切術(shù)等方法處理。如患者腸息肉直徑＞2.5cm，而且行腸鏡檢查時(shí)，病理結(jié)果證實(shí)為惡性腫瘤，患者可以選擇經(jīng)腹腔鏡下腸息肉切除術(shù)或傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)行腸息肉切除術(shù)?；颊叩氖中g(shù)方法要根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定，建議患者到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行診療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/05/29收聽(tīng)(65344)

腸息肉需要手術(shù)嗎

"腸息肉是指腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)隆起狀的病變，息肉并不是肉而是一類(lèi)異常生長(zhǎng)的組織，包括腫瘤性或者非腫瘤性的病變，在沒(méi)有確定病理性質(zhì)之前統(tǒng)稱(chēng)為息肉。息肉的大小形態(tài)相差明顯，可能有蒂也可能基底部比較寬廣而無(wú)蒂，明確病理性質(zhì)后會(huì)按部位直接冠以病理診斷名稱(chēng)，比如結(jié)腸管狀腺瘤、結(jié)腸炎性息肉等，有時(shí)候息肉是單發(fā)，但是有時(shí)候也可能多發(fā)，比在腸道廣泛出現(xiàn)數(shù)目，甚至大于100g的息肉，在這種情況下稱(chēng)為息肉病。腸息肉需不需要手術(shù)需要看腸息肉的具體情況，單發(fā)的<1公分的息肉可以暫時(shí)觀察，但是如果是寬基無(wú)蒂的息肉，就需要在內(nèi)鏡下面切除明確性質(zhì)，還有腸息肉病有時(shí)也需要做結(jié)腸的切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(43800)

腸息肉手術(shù)多少錢(qián)

"腸息肉分為直腸息肉和結(jié)腸息肉。它們的手術(shù)方式、麻醉方式有很大差別，手術(shù)費(fèi)用的差別也非常大。直腸息肉因?yàn)殡x肛門(mén)口比較近，一般采用局麻下手術(shù)切除，手術(shù)費(fèi)用比較低，需500元左右。結(jié)腸息肉則不同。因?yàn)樘弁幢容^劇烈，結(jié)腸息肉需要在全麻下進(jìn)行手術(shù)。在結(jié)腸鏡下切除，手術(shù)費(fèi)用需3000元左右。如果結(jié)腸息肉大于2cm或息肉多，手術(shù)無(wú)法在結(jié)腸鏡下進(jìn)行，需要開(kāi)腹，切開(kāi)腸道進(jìn)行息肉切除，或直接切除有息肉的腸段，把結(jié)腸和結(jié)腸進(jìn)行吻合，手術(shù)費(fèi)用需10000元左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/06/23收聽(tīng)(76668)

腸息肉手術(shù)怎么做

腸息肉手術(shù)的做法如下，在做手術(shù)之前，需要先進(jìn)行影像檢查，這樣可以確定患者的腸息肉的具體位置及腸息肉的具體面積。如果息肉比較小而且?guī)в械?，可以采取環(huán)形切除的方法或者高頻電結(jié)腸鏡的方法，先觀察直腸及黏膜的情況，然后使用鉗取或者是電刀行凝血。如果患者的息肉體積比較大，病理比較明顯，而且出現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)黏膜下層，但是沒(méi)有腫瘤淋巴管及血栓，可以使用內(nèi)窺鏡。如果息肉癌變的可能性比較高，而且使用結(jié)腸鏡難以完全切除，那么需要直接進(jìn)行手術(shù)切除。所以，患有腸息肉需要根據(jù)患者的不同情況采取不同的手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/09/30收聽(tīng)(97094)

腸息肉切除手術(shù)有哪些

腸息肉切除手術(shù)可以分為鏡下治療、經(jīng)肛門(mén)息肉切除術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)切除三大類(lèi)型，目前醫(yī)學(xué)臨床上，鏡下治療是最為常見(jiàn)的腸息肉切除手術(shù)方式。通過(guò)結(jié)腸鏡的配合下可以通過(guò)微創(chuàng)性治療的方式，對(duì)腸道內(nèi)息肉組織進(jìn)行姑息性治療，鏡下治療主要包括鉗除術(shù)、黏膜下剝離術(shù)、電凝除術(shù)等。經(jīng)肛門(mén)息肉切除術(shù)，此方式適用于接近肛門(mén)組織的直腸下段息肉病變患者，通過(guò)擴(kuò)張肛門(mén)括約肌并結(jié)合內(nèi)窺鏡技術(shù)的情況下，利用彎止血鉗連同息肉組織基底進(jìn)行完全切除性治療。開(kāi)腹手術(shù)切除治療，此治療方式適用于高癌變率腸道息肉病患者，通過(guò)對(duì)腸道局部完全性切除治療，可以有效預(yù)防腸道息肉組織發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(66016)

腸息肉手術(shù)怎么做

"腸息肉是指腸黏膜的表面長(zhǎng)了一個(gè)或多個(gè)異常組織，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為息肉。腸息肉可以通過(guò)做腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，也可以通過(guò)腸鏡來(lái)摘除，很多醫(yī)生在為患者做無(wú)痛腸鏡檢查的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)息肉不是很多且個(gè)數(shù)比較小，一般會(huì)直接摘除。很多老年人檢查會(huì)出現(xiàn)，屬于大面積多發(fā)息肉，且息肉體積比較大，形態(tài)有惡變傾向，需要先取部分息肉做病理活檢。腸鏡手術(shù)一般是需要擇期在全麻手術(shù)下進(jìn)行息肉摘除，部分嚴(yán)重性惡變性腸息肉，不能保證完全切除息肉組織，需要做全麻后切除腸道組織再進(jìn)行腸道吻合，這是一般的腸息肉手術(shù)過(guò)程。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2021/01/26收聽(tīng)(94238)

腸息肉要手術(shù)嗎

"腸道息肉可以分成炎性息肉和瘤性息肉。炎性息肉一般就是增生性息肉，這類(lèi)息肉是由于腸道炎癥造成，比如潰瘍性結(jié)腸炎、直腸炎，這種息肉不需要手術(shù)治療。還有一類(lèi)息肉屬于瘤性息肉，從病理上講，常見(jiàn)的有管狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤，這種瘤性息肉有一定的癌變率，這種類(lèi)型息肉需要進(jìn)行手術(shù)切除，一般是在內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張海寧│呼倫貝爾市人民醫(yī)院

2019/03/07收聽(tīng)(99044)

腸息肉手術(shù)的費(fèi)用

"腸息肉手術(shù)的費(fèi)用根據(jù)腸息肉大小和個(gè)數(shù)不同有所區(qū)別，不同地區(qū)、不同醫(yī)院費(fèi)用也有所不同，當(dāng)腸息肉小于2cm時(shí)，醫(yī)生可以使用腸鏡切除患者的息肉，這種手術(shù)較為便宜，一般價(jià)格在1萬(wàn)元之內(nèi)。當(dāng)患者腸息肉大于2cm或者息肉為惡變的腸息肉時(shí)，醫(yī)生需要通過(guò)手術(shù)切開(kāi)腸道，切除息肉，治療患者的病癥，這種手術(shù)的價(jià)格一般高于1萬(wàn)元。當(dāng)患者的腸息肉需要使用腹腔鏡進(jìn)行切除時(shí)，手術(shù)的費(fèi)用將會(huì)更高，當(dāng)患者患有多個(gè)腸息肉時(shí)，手術(shù)的費(fèi)用也會(huì)根據(jù)息肉的數(shù)量而增加。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/17收聽(tīng)(92022)

腸息肉手術(shù)一般多少錢(qián)

"腸息肉手術(shù)一般在幾千元左右，當(dāng)然不同地區(qū)、不同級(jí)別的醫(yī)院，治療的費(fèi)用也有一定的差別，而且有醫(yī)保的患者報(bào)銷(xiāo)的比例也有所不同，最好咨詢一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。如果腸息肉符合微創(chuàng)手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，息肉手術(shù)一般在內(nèi)鏡下即可切除，切除的標(biāo)本還應(yīng)該進(jìn)行病理檢查。如果腸息肉有惡變的傾向，或者是癥狀比較嚴(yán)重，可能就需要做傳統(tǒng)的手術(shù)，需要腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)切除。還可以進(jìn)行一些藥物治療，對(duì)于癥狀比較輕的主要以預(yù)防為主，需要提醒的是做腸息肉手術(shù)一定要到正規(guī)的醫(yī)院。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(83538)

腸息肉手術(shù)費(fèi)用

"腸息肉的手術(shù)費(fèi)用，價(jià)格差別很大。因?yàn)槟c息肉的個(gè)數(shù)不一樣，腸息肉的大小也不一樣，所以，手術(shù)方式也不一樣。如果是比較小的息肉，小于2cm，一般可以在結(jié)腸鏡下進(jìn)行息肉切除。一般情況下，切除第一個(gè)息肉的費(fèi)用是680元，第二個(gè)、第三個(gè)息肉取680的一半進(jìn)行收費(fèi)。所以，息肉的費(fèi)用與息肉的個(gè)數(shù)有很大關(guān)系。如果息肉大于2cm，不能在結(jié)腸鏡下進(jìn)行息肉切除，只能通過(guò)常規(guī)的手術(shù)切開(kāi)腸道，將息肉切除，如果息肉比較多，可以需要把整段的結(jié)腸切除，然后做結(jié)腸吻合。這種情況下，手術(shù)的費(fèi)用在10000元左右。一般情況下，息肉切除的費(fèi)用在5000-10000元之間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/06/17收聽(tīng)(18284)

腸息肉手術(shù)的類(lèi)型有哪些

腸息肉手術(shù)分為三種，一種是內(nèi)鏡下的治療。內(nèi)鏡下治療分兩種，一種是鉗除術(shù)，比較小的息肉，大概8m...

王薇│北京醫(yī)院

2023/12/29播放(28078)

腸息肉手術(shù)的費(fèi)用

"腸息肉手術(shù)包括內(nèi)科手術(shù)和外科手術(shù)，內(nèi)科手術(shù)是指電子結(jié)腸鏡下行息肉的電凝電切術(shù)，主要用于息肉的直徑不超過(guò)2cm，內(nèi)科手術(shù)的費(fèi)用跟醫(yī)院的級(jí)別、醫(yī)院所處的區(qū)域以及息肉的數(shù)目有直接關(guān)系。一般三級(jí)甲等醫(yī)院的結(jié)腸息肉手術(shù)費(fèi)用在2000元左右，如果息肉為多個(gè)，費(fèi)用會(huì)相對(duì)高一點(diǎn)；北京、上海、廣州等大城市結(jié)腸息肉手術(shù)會(huì)相對(duì)貴。外科手術(shù)是指息肉的直徑超過(guò)2cm，在電子結(jié)腸鏡下無(wú)法進(jìn)行全部切除，需要在普通外科切除長(zhǎng)息肉的腸管，費(fèi)用在一般三甲醫(yī)院為10000元左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/10/29收聽(tīng)(93566)

得了腸息肉手術(shù)大概需要多少錢(qián)

"臨床上所說(shuō)的腸息肉一般是指大腸息肉，包括結(jié)腸息肉和直腸息肉。根據(jù)息肉的性質(zhì)又分為炎癥性息肉和腫瘤性息肉，腫瘤性息肉有惡變的可能，又稱(chēng)為大腸癌，包括結(jié)腸癌和直腸癌。腸息肉術(shù)手術(shù)究竟需要多少費(fèi)用，主要根據(jù)息肉的性質(zhì)以及所施行的不同手術(shù)方式來(lái)決定。如果是炎癥性息肉，通常經(jīng)內(nèi)鏡下息肉切除或者電灼就可以，手術(shù)費(fèi)用在3000-5000元左右。如果是腫瘤性息肉，能夠經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡下切除治療，一般在5000-7000元左右。如果是息肉比較大，無(wú)法內(nèi)鏡下切除，需要行腹腔鏡下腸管局部切除，手術(shù)費(fèi)用通常在3-4萬(wàn)。如果證實(shí)為腫瘤性息肉惡變，需要行腸癌根治手術(shù)，通常手術(shù)費(fèi)用在4-5萬(wàn)，甚至更多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(59126)

腸息肉的手術(shù)方法

"腸息肉大部分的患者可以通過(guò)做纖維結(jié)腸鏡來(lái)確定患病的部位、數(shù)量和估計(jì)病變的性質(zhì)等等。對(duì)于良性病變的患者，我們可以通過(guò)結(jié)腸鏡來(lái)直接把息肉切除。對(duì)于體積比較大的或者已經(jīng)惡變的息肉，我們可以通過(guò)腹腔鏡輔助下的手術(shù)或者直接的開(kāi)腹手術(shù)來(lái)切除患病的這一段腸管。這種情況就是因?yàn)槲覀兙驮\并不及時(shí)，延誤了病情，息肉比較大，才會(huì)采用開(kāi)腹手術(shù)的辦法。對(duì)于就診及時(shí)，切除比較方便的患者，目前技術(shù)是非常先進(jìn)的，多數(shù)患者通過(guò)纖維結(jié)腸鏡檢查來(lái)確診和切除就可以了。對(duì)于少部分患者，息肉發(fā)生位置離肛門(mén)比較近，大概在幾公分以內(nèi)，我們可以通過(guò)肛門(mén)鏡或者進(jìn)肛門(mén)的手術(shù)器械來(lái)經(jīng)肛門(mén)切除這些息肉。切除之后要每年做一次纖維結(jié)腸鏡來(lái)隨訪觀察是不是有復(fù)發(fā)或者遺漏的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王曉鋒│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2017/10/27收聽(tīng)(61822)

腸息肉手術(shù)的好處

腸鏡下把息肉切掉后，以后不會(huì)癌變，如果不切，息肉留在腸道中，長(zhǎng)期受到有毒物質(zhì)的刺激，一旦癌變，...

周雷│中日友好醫(yī)院

2023/08/21播放(97538)

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