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    術(shù)后吸收熱與感染區(qū)別

    2023-11-19 00:25播放 :

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    術(shù)后的病人會有發(fā)燒的表現(xiàn),是相對較常見的癥狀。多數(shù)情況下是吸收熱有時是術(shù)后感染,術(shù)后的吸收熱和感染的常見區(qū)別如下:

    1、時間點:術(shù)后的吸收熱多數(shù)發(fā)生的較早,一般在手術(shù)的前3天之內(nèi)發(fā)生發(fā)熱是術(shù)后的吸收熱,3天之后出現(xiàn)的發(fā)燒多數(shù)可能與感染有一定相關(guān)性;

    2、溫度:術(shù)后吸收熱發(fā)生的體溫相對比較低,而感染相對體溫會高,在38℃以上甚至可能更高;

    3、本質(zhì):組織熱的本質(zhì)是組織吸收產(chǎn)生壞死,導(dǎo)致發(fā)熱。而最常見的術(shù)后的感染首先是見于肺部手術(shù),尤其是做全麻手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)不能咳痰的癥狀,繼而出現(xiàn)術(shù)后的肺不張,1-2天后出現(xiàn)肺炎,導(dǎo)致肺部感染。其次是傷口和腹腔的殘余感染和相對比較常見的尿路的感染,泌尿感染是最常見的院內(nèi)獲得性感染,還有靜脈炎或深靜脈血栓形成,都是術(shù)后比較容易的出現(xiàn)的感染導(dǎo)致的發(fā)熱。

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    "術(shù)后吸收熱與感染鑒別,可參考體溫、呼吸道感染等情況進行鑒別。術(shù)后吸收熱現(xiàn)象與感染的區(qū)別,主要有以下幾點可以參考:1、患者體溫不同。術(shù)后吸收熱患者,體溫一般在37℃-38.5℃之間。感染患者引起的發(fā)熱現(xiàn)象,體溫比較高,一般在38℃以上;2、引起發(fā)熱的因素不同。術(shù)后吸收熱患者,引起發(fā)熱屬于術(shù)后正常的應(yīng)激反應(yīng)。感染引起的發(fā)熱,主要是因為受到細菌感染引起;3、術(shù)后吸收熱現(xiàn)象大多可以自行緩解,一般在三天之后體溫恢復(fù)正常。感染引起的發(fā)熱現(xiàn)象,無法自行退,不及時治療,會導(dǎo)致體溫持續(xù)升高,危害身體健康;4、患者的呼吸道沒有受到感染,可以正常呼吸,不會出現(xiàn)寒顫等反應(yīng)。感染患者容易出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、精神不振等現(xiàn)象。患者應(yīng)去醫(yī)院做詳細的檢查,診斷清楚病因后,再進行針對性的治療。手術(shù)以后如果出現(xiàn)了感染,應(yīng)該積極的進行抗感染治療,同時也應(yīng)該明確導(dǎo)致感染的原因。另外,在治療期間也要注意補充營養(yǎng),多補充高蛋白的食品和富含維生素類的食物,在一定程度上也能夠促進創(chuàng)面或者切口的愈合,而對于有基礎(chǔ)的糖尿病等疾病的患者,應(yīng)該注意監(jiān)測血糖的變化,也能夠緩解切口感染的癥狀。 "

    語音時長01:55''

    張晶晶中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

    2020/05/11收聽(15014)

    術(shù)后吸收熱一般不超過多少天

    "正常情況下,術(shù)后吸收熱持續(xù)的時間相對較短,一般術(shù)后3-5天便可以自然消失。吸收熱的體溫并不很高,不會高于38.5℃。手術(shù)中出血是手術(shù)必然要遇到的問題,血液積存在傷口之內(nèi),會導(dǎo)致術(shù)后吸收熱。由于吸收熱來源于患者自身的體液和手術(shù)創(chuàng)傷,持續(xù)時間較短。如果局部傷口感染,而導(dǎo)致體溫升高,不能單純地考慮是否出現(xiàn)吸收熱。在這種情況下,適當(dāng)?shù)貍谇虚_引流,才能很好的加快傷口愈合速度。如果是腹腔或胸腔內(nèi)臟器的手術(shù),出現(xiàn)術(shù)后不明原因高熱,也不能單純地判斷為吸收熱。超聲CT以及其他影像學(xué)檢查和實驗室檢查,都可以為醫(yī)生提供患者的臨床狀態(tài)。通過這些檢查以及手術(shù)中的情況,綜合判斷患者的發(fā)熱是否是屬于不為嚴重的吸收熱。一旦出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)的發(fā)熱,尤其是出現(xiàn)腸瘺,或者是局部的嚴重感染時,應(yīng)及早地進行原發(fā)病的治療,這樣才是治療發(fā)熱最重要的手段。日常生活中建議術(shù)后患者需要保持傷口局部的干燥、清潔,以防感染。除此之外,若除體溫升高外,還伴有其他癥狀時,需及時到普通外科就診,以免延誤病情。"

    語音時長02:03''

    曹廣首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/19收聽(35908)

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