首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
泌尿外科
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尿急、尿褲子在臨床上稱為急迫性尿失禁，可以服用頭孢類的抗生素或者酒石酸托特羅定。急迫性尿失禁主要分為以下幾種情況：
1、泌尿系感染：無論男性還是女性，由于近段時間過分勞累導(dǎo)致抵抗力下降，同時喝水較少，長時間憋尿狀態(tài)，可導(dǎo)致泌尿系感染。主要臨床表現(xiàn)即尿頻、尿急、尿痛，甚至出現(xiàn)尿褲子的情況。建議注意休息多喝水，同時口服頭孢類藥物，泌尿系感染治愈后，尿急癥狀就會得到緩解；
2、膀胱過度活動：膀胱過度活動引起急迫性尿失禁，可以口服酒石酸托特羅定藥物達到緩解。
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"出現(xiàn)尿急尿褲子具體用什么樣的藥物，要根據(jù)具體的原因來定。比較常見的是由于存在尿路感染、前列腺炎引起的急迫性尿失禁，也有可能是原發(fā)性膀胱過度活動癥造成的癥狀，最好能夠通過尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)、尿流動力學檢查，明確診斷以后再選擇藥物，具體分析如下：1、急迫性尿失禁：如果是尿路感染或者前列腺炎，一般可以選擇三金片、熱淋清膠囊、八正膠囊，聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、酒石酸托特羅定片，對癥治療一段時間，控制好炎癥以后，癥狀能夠得到有效緩解。2、原發(fā)性膀胱過度活動癥：如果通過檢查，明確是由于存在膀胱過度活動癥而導(dǎo)致的癥狀，一般選擇口服琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片、米拉貝隆片，對癥治療一段時間，癥狀也能夠得到有效緩解。為了避免癥狀反復(fù)出現(xiàn)，平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，不要久坐、憋尿、吃辛辣刺激性食物、喝酒。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/07/08收聽(92898)
憋不住尿、尿急、尿褲子，主要見于兩大類疾病，具體如下：1、泌尿系統(tǒng)感染：首先患者... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/25播放(29768)
憋不住尿、尿急、尿褲子，主要見于兩大類疾病，具體如下：
1、泌尿系統(tǒng)感染：首先患者...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/25播放(29768)
"一咳就尿褲子吃什么藥？一咳就尿褲子是女性尿失禁的癥狀。一般發(fā)生在咳嗽或者劇烈運動。當腹壓突然增加時，比如咳嗽、打噴嚏、大笑、體位突然改變或者提舉重物，尿液不自主的從尿道口流出，這種尿失禁也叫壓力性尿失禁。這種患者的治療主要可以口服衛(wèi)喜康?？梢韵仍囼炘绯科鸫渤砸黄?，看癥狀是否緩解，是H受體阻滯劑。如果緩解不明顯，可以吃早、晚各一片。另外晚上睡覺前可以加用哈樂一片緩解癥狀，平時養(yǎng)好排尿的習慣。如果這些都不管用，說明癥狀比較嚴重，就得手術(shù)治療，做吊帶手術(shù)，效果非常好。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(81660)
一咳嗽就尿褲子屬于壓力性尿失禁的范疇，它所服用的藥物主要是M受體阻滯劑，如索利那新、酒石酸托特羅定等等，通過阻斷盆腔以及膀胱三角區(qū)的M受體來減輕漏尿的臨床癥狀。如果患者口服藥物仍然效果不佳，仍然嚴重影響了患者的生活質(zhì)量，可以進行尿道中段懸吊術(shù)。尿道中段懸吊術(shù)是一種外科手術(shù)操作，通過手術(shù)可以提高尿道的張力，從而減輕患者的臨床癥狀，治療效果是比較好的。壓力性尿失禁好發(fā)于中老年女性，特別是經(jīng)產(chǎn)婦在腹壓增加的情況下出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象，癥狀的程度輕重不一。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/15收聽(47200)
"咳嗽尿褲子主要是由于張力性尿失禁引起的，指在咳嗽、大笑、打噴嚏時引起腹壓增高，而出現(xiàn)不自主的尿液從尿道外口滲漏，大多數(shù)都是中年經(jīng)產(chǎn)婦，在這時需要先治療咳嗽?？人灾饕怯捎诤粑赖母腥疽?，需要用敏感的抗菌藥物來積極治療，如果干咳無痰，還需要用鎮(zhèn)咳的藥物，主要可以用右美沙芬，如果癥狀比較嚴重有劇烈的咳嗽，還需要用雙氫可待因來鎮(zhèn)咳治療。在平時也要注意局部衛(wèi)生，要多喝水預(yù)防尿道的感染，如果伴有尿頻、尿急、尿痛，還需要考慮是由于有尿道的感染引起，可以口服三金片、左氧氟沙星等藥物。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/11/20收聽(24360)
"老人尿褲子最常見于老年男性前列腺肥大導(dǎo)致排尿困難時，會出現(xiàn)大量殘余尿。由于殘余尿量較多，會出現(xiàn)很快膀胱出現(xiàn)脹滿現(xiàn)象。當病人出現(xiàn)膀胱脹滿時，會出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀。來不及上衛(wèi)生間時會出現(xiàn)尿失禁癥狀，會出現(xiàn)尿褲子現(xiàn)象。老年男性出現(xiàn)的尿失禁為假性尿失禁，也稱為充盈性尿失禁。由于排尿困難、排尿不盡所致，需要口服α1A受體阻滯劑治療，如口服優(yōu)利福、哈樂等治療，病人排尿困難癥狀會得到明顯改善，同時尿失禁癥狀也會得到明顯好轉(zhuǎn)。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/02收聽(57492)
"尿急是泌尿外科常見的臨床癥狀，男性和女性都可以發(fā)病，具體服用什么樣的藥最好，要根據(jù)患者的癥狀嚴重程度以及相應(yīng)的病因來進行判斷。針對自己治療最有效的就是最好的，這沒有明確的定論或者是指定藥物，一般情況下可以服用α受體阻滯劑，如鹽酸坦索羅辛、特拉唑嗪、可多華等改善癥狀，但這些僅僅是對癥處理的藥物。還要選擇針對病因進行處理的藥物，比如泌尿系感染可以應(yīng)用頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥等來抗菌消炎治療，泌尿系結(jié)核可以應(yīng)用抗結(jié)核藥物，如利福平等來進行處理。"
2020/08/04收聽(44386)
"尿急是臨床比較常見的癥狀，一般和尿痛、尿不盡、尿頻等統(tǒng)稱為尿路刺激征，主要是泌尿系統(tǒng)炎癥引起的可能性比較大。常見的疾病是泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿道感染、泌尿道結(jié)石等疾病均可以造成這個現(xiàn)象，需要通過泌尿系統(tǒng)的彩超、尿液分析、尿細菌培養(yǎng)和藥敏試驗、尿液的特殊致病菌檢查，比如抗酸桿菌、淋球菌、支原體、衣原體等化驗，明確具體引起這個疾病的診斷。一般比較常用的藥物是在應(yīng)用抗生素的同時，口服鹽酸黃酮哌酯或者三金片等藥物，能夠減輕尿急癥狀。"
騰飛│吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院
2018/05/10收聽(14544)
"尿急需要根據(jù)病因決定口服藥物，通?？诜幬锶缦拢?、如果是泌尿系統(tǒng)感染出現(xiàn)的尿頻、尿急、尿痛、腰痛等癥狀，建議口服抗生素類藥物進行治療。常用的抗生素藥物為喹諾酮類抗生素，如環(huán)丙沙星片一片，每日三次；左氧氟沙星膠囊一粒，每日三次，連續(xù)口服5-7天。2、精神心理引起的尿急，通常發(fā)生為偶然性，并且具有一定的心理和環(huán)境因素。此類尿急一般不需要口服藥物，建議請心理醫(yī)生進行專門心理輔導(dǎo)或者平復(fù)心情，觀察尿急改善的情況。3、壓力型或者急迫性尿失禁，患者的膀胱敏感度增高，在腹壓升高時繼而引起膀胱逼尿肌收縮過度頻繁，引起尿急。這種情況建議口服琥珀酸索利那新片5mg，每日一次，連續(xù)口服兩周；選用酒石酸托特羅定片一片，每日兩次，連續(xù)口服兩周，觀察尿急改善情況。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/01/19收聽(33220)
"尿急這種情況男性和女性都會出現(xiàn)，最常見的原因就是泌尿系統(tǒng)的炎癥，特別是膀胱炎和尿道炎。如果是這種原因，一般以口服抗炎藥為主，常見的抗炎藥物包括喹諾酮類的抗炎藥物和頭孢類的抗炎藥物，喹諾酮類以左氧氟沙星、諾氟沙星、氧氟沙星等為代表，還有頭孢類的抗生素，頭孢類藥物還分一代頭孢、二代頭孢和三代頭孢，不同的頭孢是級別越高，抗炎的能力越強，這是以炎癥為診斷的尿急。還有的男性不是泌尿系的炎癥也可以出現(xiàn)尿急，這個時候多數(shù)都是慢性的前列腺炎，慢性前列腺炎還分為細菌性的前列腺炎和非細菌性的前列腺炎，在非細菌性的前列腺里面還分為白細胞是增高的，還是前列腺液里面白細胞不增高的情況。對于細菌性的前列腺炎，和以前列腺液里白細胞升高為表現(xiàn)的前列腺炎，治療是以抗生素為主。對于白細胞不升高的，也沒有查出細菌的前列腺炎，如果有尿急的情況，主要是以對癥治療為主，可以應(yīng)用M受體阻滯劑或者是β受體興奮劑穩(wěn)定膀胱，抑制尿急的癥狀。還有一些特殊的情況也要加以注意，有一些病人常年反復(fù)的出現(xiàn)尿急的癥狀，一直是以抗炎治療，最后要做超聲的檢查，有個別的患者就會發(fā)現(xiàn)有結(jié)核的情況，腎結(jié)核在我們國家是一個比較少見的疾病類型，但是在臨床上偶爾還是能看到。所以，建議所有的出現(xiàn)以泌尿系感染為主的尿頻、尿急癥狀的病人，除了做尿常規(guī)以外，最好還要加一個泌尿系統(tǒng)的超聲，這樣對疾病的診斷才能夠更加全面。"
時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/03/26收聽(48154)
尿急通常被稱為下尿路癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、尿無力、夜尿多等癥狀，這些癥狀經(jīng)常伴隨出現(xiàn)。... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/26播放(69666)
尿急通常被稱為下尿路癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、尿無力、夜尿多等癥狀，這些癥狀經(jīng)常伴隨出現(xiàn)。...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/26播放(69666)
尿急是泌尿外科的常見癥狀，當出現(xiàn)尿急時，首先需要明確引起尿急的原因，并且根據(jù)原因選擇合適的藥物... 商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/16播放(87072)
尿急是泌尿外科的常見癥狀，當出現(xiàn)尿急時，首先需要明確引起尿急的原因，并且根據(jù)原因選擇合適的藥物...
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/16播放(87072)
尿急是指急迫性的排尿意識，往往和尿頻、尿痛等癥狀相伴隨。尿急一般根據(jù)疾病情況處理，主要有以下幾... 宋豎旗│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/05/07播放(57500)
尿急是指急迫性的排尿意識，往往和尿頻、尿痛等癥狀相伴隨。尿急一般根據(jù)疾病情況處理，主要有以下幾...
宋豎旗│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/05/07播放(57500)
老年人尿急憋不住尿褲子，男女的病因不一樣，病因不同，治療方法也會有所差異，具體如下：<...
老年人尿急憋不住尿褲子，男女的病因不一樣，病因不同，治療方法也會有所差異，具體如下：
2023/05/17播放(26445)
老年人尿急、憋不住尿甚至尿褲子，這是什么情況？中老年男性出現(xiàn)這種問題，往往和嚴重的前列腺增生有... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/27播放(82714)
老年人尿急、憋不住尿甚至尿褲子，這是什么情況？中老年男性出現(xiàn)這種問題，往往和嚴重的前列腺增生有...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/27播放(82714)
女性出現(xiàn)尿急的癥狀，憋不住尿甚至尿褲子的病因可能是泌尿系感染、膀胱過度活動癥、尿失禁，具體如下... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/24播放(31149)
女性出現(xiàn)尿急的癥狀，憋不住尿甚至尿褲子的病因可能是泌尿系感染、膀胱過度活動癥、尿失禁，具體如下...
2023/11/24播放(31149)
"女生尿急憋不住尿褲子了，最常見于急迫性尿失禁。急迫性尿失禁常常由于反復(fù)發(fā)生泌尿系感染，導(dǎo)致膀胱反復(fù)發(fā)炎，病人會出現(xiàn)膀胱頸部黏膜水腫、糜爛。由于反復(fù)出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致膀胱頸部控尿能力減弱，在炎癥刺激下膀胱與尿道括約肌壓力大時，病人會出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象。由于感染性致病微生物刺激膀胱頸部黏膜，還會出現(xiàn)尿頻、尿急、憋不住小便現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時，可以口服藥物治療。通過中段尿培養(yǎng)可以找到致病微生物，通過選擇有效的抗生素和中成藥物聯(lián)合治療，同時配合M3受體拮抗劑治療，多數(shù)病人憋不住小便，尿褲子的癥狀會明顯好轉(zhuǎn)，M3受體阻滯劑可以明顯增加膀胱控尿能力。"
2021/01/21收聽(76690)
一有點尿意就憋不住，甚至尿褲子，這是典型的膀胱過度活動癥表現(xiàn)。在臨床上，需要排除泌尿系的感染，... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/04播放(37415)
一有點尿意就憋不住，甚至尿褲子，這是典型的膀胱過度活動癥表現(xiàn)。在臨床上，需要排除泌尿系的感染，...
2023/05/04播放(37415)
尿急就是當有尿意的時候一刻也不能等待，馬上要解出來才會舒服，否則有的人甚至尿褲子。吃什么藥要根據(jù)他的原因來定。如果是感染，可能涉及到抗生素的問題。感染不僅僅是細菌性感染，還有些比較特殊的感染，結(jié)核的感染也算感染性的一個情況，還有些表現(xiàn)出是支原體、衣原體，都會出現(xiàn)這種尿急的情況。所以要查它的病因后，有針對性的來使用藥物。如果這些原因都找不到，但病人感覺就是尿頻、尿急，甚至也有人尿道不舒服，我們叫尿道綜合征。這一部分病人除了積極的尋找原因以外，可以適當?shù)慕o他一些減少他的癥狀的藥物。我們可以采用一些中成藥，或者用一些坦索羅辛這些α受體的抑制劑，有時候可以幫助病人緩解一下痛苦。
於文麗│武漢大學中南醫(yī)院
2017/12/21收聽(79796)
女性出現(xiàn)尿急需要根據(jù)病因選擇用藥，具體如下：1、泌尿系感染：因為女性尿道緊鄰陰道... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/26播放(52278)
女性出現(xiàn)尿急需要根據(jù)病因選擇用藥，具體如下：
1、泌尿系感染：因為女性尿道緊鄰陰道...
2023/03/26播放(52278)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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