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    甲狀腺過(guò)氧化物酶>1300是怎么回事

    2023-12-22 13:47播放 :

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    甲狀腺過(guò)氧化物酶>1300IU/ml,可能是某個(gè)實(shí)驗(yàn)室在檢測(cè)該項(xiàng)目時(shí)把上限設(shè)置在1300IU/ml左右,>1300IU/ml后就不進(jìn)行稀釋測(cè)試,說(shuō)明這個(gè)數(shù)字已經(jīng)很大,提示機(jī)體發(fā)生自身免疫性疾病。

    機(jī)體將甲狀腺當(dāng)作抗原,產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺自身抗體,包括甲狀腺過(guò)氧化物酶、微粒體抗體,發(fā)生這種情況,多提示機(jī)體出現(xiàn)自身免疫性疾病。

    1、橋本氏甲狀腺炎:自身免疫性疾病常見(jiàn)于橋本氏甲狀腺炎,即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者;

    2、其他免疫性疾?。喝缙ぜ⊙?、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、Stelel病以及重癥肌無(wú)力的患者,都是由于自身免疫性疾病導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體。

    需要根據(jù)患者不同的臨床表現(xiàn),來(lái)確定導(dǎo)致患者抗體升高的疾病。如果是出現(xiàn)高代謝癥候群、甲狀腺激素水平升高、心慌、出汗、怕熱、同時(shí)出現(xiàn)抗體的升高,可能是發(fā)生甲亢。

    如果是出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥、橋本氏甲狀腺炎,即低代謝癥候群,需要根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)做決定。一般情況下,橋本式甲狀腺炎抗體升高的程度比甲亢升高的程度高得多。

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    "甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體1300,很多人非常擔(dān)心,但是并不嚴(yán)重。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是免疫系統(tǒng),把甲狀腺體內(nèi)的過(guò)氧化物酶認(rèn)為是敵人,產(chǎn)生了自身抗體。甲狀腺過(guò)氧化物酶每個(gè)人都有,它是用來(lái)合成甲狀腺激素不可缺少的一種成分。如果出現(xiàn)這個(gè)抗體,說(shuō)明體內(nèi)出現(xiàn)了自身免疫的反應(yīng)。這種自身免疫的反應(yīng),不是由于這個(gè)抗體直接損傷了甲狀腺,給予抗體高,往往需要臨床診斷橋本甲狀腺炎,也叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。如果僅僅是抗體高,甲狀腺激素水平正常,而且甲狀腺超聲沒(méi)有發(fā)現(xiàn)所謂高風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)節(jié),無(wú)需要特別治療,僅僅需要定期復(fù)查,半年、一年查一次甲功和甲狀腺超聲,不需要所謂無(wú)碘飲食或者是不需要藥物治療。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體如果增高13000以上,如果甲功出現(xiàn)問(wèn)題,比如出現(xiàn)甲減,也不嚴(yán)重,需要使用左甲狀腺素鈉替代治療。要避免某些誤區(qū),認(rèn)為抗甲狀腺微粒體抗體,也叫甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體1300以上很?chē)?yán)重,需要使用所謂藥物治療。因?yàn)楝F(xiàn)在目前雖然發(fā)現(xiàn)西醫(yī)有一定的降抗體的作用,但是并不能夠帶來(lái)甲狀腺損傷的減少。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高,并不一定是很?chē)?yán)重。"

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    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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    "首先澄清不是甲狀腺過(guò)氧化物酶高,而是甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高。甲狀腺過(guò)氧化物酶不能測(cè)定,是甲狀腺合成、分泌甲狀腺激素的時(shí)候,身體甲狀腺里面必須的酶,讓碘活化,讓碘和酪氨酸結(jié)合成的甲狀腺激素。甲狀腺過(guò)氧化物酶是甲狀腺固有的成分,如果免疫系統(tǒng)認(rèn)為它是敵人就會(huì)產(chǎn)生甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。根據(jù)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體檢測(cè)的水平,如果增高臨床可以診斷橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺里面最常見(jiàn)的一種,在超聲底下可以表現(xiàn)的是彌漫病變。通過(guò)測(cè)定甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,或者微粒體抗體,還有甲狀腺球蛋白抗體臨床診斷這個(gè)疾病。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高,而甲狀腺激素水平是正常,也就是甲狀腺功能正常。不需要使用各種所謂中藥、西藥降低抗體,因?yàn)榧葲](méi)有降抗體的良好作用,也沒(méi)有通過(guò)稍微降抗體一點(diǎn)點(diǎn),帶來(lái)甲狀腺功能的保護(hù)。如果是甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高,甲狀腺功能出現(xiàn)問(wèn)題,無(wú)論是甲亢或者甲減,醫(yī)生都會(huì)進(jìn)行功能對(duì)癥的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/27收聽(tīng)(50330)

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