華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
血管外科
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輕微的下肢靜脈曲張可以按摩，較重的下肢靜脈曲張也可以按摩。按摩不會治愈下肢靜脈曲張，如果是輕度的靜脈曲張，按摩可以緩解癥狀，減緩靜脈曲張的進(jìn)程。輕微的下肢靜脈曲張可以進(jìn)行以下治療：
1、穿彈力襪，同時長時間站立或者坐立，可以抬高下肢；
2、注射泡沫硬化劑，輕微的靜脈曲張注射泡沫硬化劑效果比較好，少量硬化劑即可達(dá)到效果，可減少因注射泡沫硬化劑導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥。
所以輕微的靜脈曲張可以按摩，但是不能通過按摩治愈。
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下肢輕微靜脈曲張，特指1級靜脈曲張，這類靜脈曲張有一個特點，就是毛細(xì)血管擴(kuò)張。這些血管都比較細(xì)... 李玉斌│武漢中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院（武漢體育學(xué)院附屬醫(yī)院） 2024/04/29播放(27077)
下肢輕微靜脈曲張，特指1級靜脈曲張，這類靜脈曲張有一個特點，就是毛細(xì)血管擴(kuò)張。這些血管都比較細(xì)...
李玉斌│武漢中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院（武漢體育學(xué)院附屬醫(yī)院）
2024/04/29播放(27077)
"對于輕微的靜脈曲張，采用按摩的方法是不適合的，因為按摩雖然能夠在短時間內(nèi)能夠使曲張靜脈消失或者減輕，但不能改變靜脈曲張的病因。靜脈曲張的瓣膜還是病理性的瓣膜，如果站立行走的時候深靜脈血液仍然還會通過病理性的瓣膜，進(jìn)入到達(dá)淺靜脈，還會導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張迂曲，所以按摩對于靜脈曲張完全沒有效果。由于按摩的手法不同，有的可能非常暴力，導(dǎo)致靜脈曲張血管壁的損傷，在靜脈曲張的基礎(chǔ)上形成血栓導(dǎo)致淺靜脈炎的發(fā)生病人會出現(xiàn)皮膚紅腫、觸痛，皮溫高等癥狀，加重病情。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(60514)
輕微靜脈曲張的患者應(yīng)注意多個方面，具體如下：1、避免久站或久坐：如果職業(yè)不允許，... 石建軍│太原市中心醫(yī)院 2023/04/18播放(69492)
輕微靜脈曲張的患者應(yīng)注意多個方面，具體如下：
1、避免久站或久坐：如果職業(yè)不允許，...
石建軍│太原市中心醫(yī)院
2023/04/18播放(69492)
靜脈曲張是常見的下肢淺靜脈疾病，是由于先天性的靜脈壁變薄，靜脈功能瓣膜的缺失或結(jié)構(gòu)異常，靜脈內(nèi)高壓等原因，造成的下肢淺靜脈迂曲、擴(kuò)張。嚴(yán)重者還會出現(xiàn)靜脈血栓、靜脈潰瘍、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。靜脈曲張可以按摩，通過壓力性的按摩治療儀，幫助緩解靜脈曲張的癥狀，促進(jìn)靜脈回流，延緩靜脈曲張的進(jìn)展。適當(dāng)?shù)陌茨?、揉捏患肢，可以加快局部的血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓的形成。某些晚期有潰瘍的患者，壓力性的治療儀，也是治療潰瘍促進(jìn)愈合的重要方法。如果患者局部有紅、腫、熱、痛等炎癥癥狀表現(xiàn)時，此時不建議按摩，要局部冷敷，正規(guī)醫(yī)院明確病因后再進(jìn)一步診療。
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(66174)
"對于下肢靜脈曲張的患者，建議患者不要做腿部的，特別是有明顯的血管擴(kuò)張部位的揉搓、按摩、熱敷和理療等。因為下肢靜脈曲張，我們?nèi)庋劭梢姷耐亲咝性谛⊥绕は聹\筋膜組織的大隱靜脈、小隱靜脈的主干或者是屬支，它的解剖部位非常的表淺，靜脈曲張之后，血管壁會變薄，血管耐受外界的壓力、揉搓，包括受溫度的影響都會較前變?yōu)槊舾?。如果用力對局部的擴(kuò)張的血管壁進(jìn)行揉搓和按摩，非常容易使已經(jīng)變薄的血管壁破裂，甚至誘發(fā)血管腔內(nèi)的炎性反應(yīng)，也就是我們所說的血栓性的淺靜脈炎，不建議患者對有靜脈曲張的下肢做足療、手部的深部按摩等活動。"
金瀟│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019/08/02收聽(86492)
如果是自己按靜脈曲張，首先要保持腿部的抬高，有利于靜脈曲張的血液回流到深靜脈進(jìn)入心臟，也有利于夠到下肢的靜脈曲張。如果采取按摩，一定要小心力度要均勻，不要突然間的加力，避免肌肉的損傷或者是血管內(nèi)皮的損傷，能夠有利于血液循環(huán)促進(jìn)靜脈曲張的緩解。自己按摩的方法，主要是通過從遠(yuǎn)心端向近心端，即從腳尖到大腿根部，逐級的逐漸的進(jìn)行按摩，而且按摩方向要保持一致，要從腳踝到大腿的方向，因為這是順著靜脈曲張血流的方向走行。按摩一定要注意力度，不要太重，不要太用力，否則會引起深靜脈血栓或者其他的并發(fā)癥。
2018/11/23收聽(39816)
按摩是靜脈曲張家庭護(hù)理中很重要的一點。下肢靜脈回流方向是從腳到心臟，所以當(dāng)按摩下肢時，從遠(yuǎn)端往... 王曉棟│浙江省立同德醫(yī)院 2023/01/05播放(63298)
按摩是靜脈曲張家庭護(hù)理中很重要的一點。下肢靜脈回流方向是從腳到心臟，所以當(dāng)按摩下肢時，從遠(yuǎn)端往...
王曉棟│浙江省立同德醫(yī)院
2023/01/05播放(63298)
"靜脈曲張是可以按摩的，靜脈曲張原因是由于下肢大隱靜脈內(nèi)瓣膜功能不全，導(dǎo)致在靜脈回流的過程中有一部分血液出現(xiàn)逆流，淤積在下肢的血管中，時間長了以后會導(dǎo)致下肢血管迂曲、擴(kuò)張，并且伴有下肢酸脹疼痛、皮膚瘙癢等一系列的癥狀。通過按摩的方法能夠促進(jìn)下肢靜脈內(nèi)血液回流，從而可以改善系列的癥狀，并且能夠延緩大隱靜脈曲張病情進(jìn)一步發(fā)展。也可以通過抬高患肢的方法來促進(jìn)血液回流，也可以通過穿彈力襪使下肢的表淺靜脈產(chǎn)生壓迫，從而有利于回流。同時也需要在平時站立時間長的時候需要來回的走動，通過肌肉泵的作用，促進(jìn)靜脈回流，都可以改善下肢靜脈曲張的酸脹感。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/13收聽(82696)
"靜脈曲張是由于淺表靜脈回流不好造成的靜脈迂曲擴(kuò)張，靜脈曲張的治療上一般按摩沒有明確的效果，除非是進(jìn)行規(guī)律性、壓力性的按摩，這種按摩可以幫助靜脈回流，促進(jìn)靜脈血回流至心臟，對于緩解靜脈曲張的癥狀、延緩靜脈曲張發(fā)展有一定的效果。但是常見的按摩方式對于靜脈曲張沒有效果，并且如果按摩的手法不正確，甚至?xí)斐伸o脈曲張合并出血、靜脈炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)靜脈曲張，除非是專業(yè)血管外科醫(yī)生推薦的靜脈曲張壓力按摩儀，或者是正規(guī)廠家生產(chǎn)的壓力治療，推薦患者使用，其他的手法和按摩技巧在臨床上不推薦使用。"
2021/07/04收聽(21980)
"靜脈曲張是血管外科最常見靜脈疾病。主要是由于長時間站立、重體力勞動、肥胖的人群中，由于血管壁彈性減弱、瓣膜功能不全、血液產(chǎn)生反流，反流的血液淤積在下肢，引起下肢靜脈高壓，在靜脈高壓的驅(qū)使下，下肢血管產(chǎn)生迂曲、擴(kuò)張的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)靜脈曲張時，可以通過手法按摩的方式，來改善下肢靜脈回流、延緩疾病發(fā)展、促進(jìn)下肢靜脈消腫。具體做法為取立位或者坐位，雙手交叉置于足踝，環(huán)抱足踝，自足踝向小腿方向及大腿方向逐級加壓按摩，按摩時間持續(xù)2-3秒，這樣操作有助于靜脈回流、肌肉收縮，產(chǎn)生肌肉泵作用，改善組織水腫，消除輕度靜脈曲張引起的不適癥狀。"
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(33638)
"下肢靜脈曲張的治療方法還是比較多的，可以進(jìn)行保守治療，主要是進(jìn)行壓力治療和小腿肌肉泵肌肉的鍛煉，能夠減輕下肢靜脈壓力，減輕靜脈淤滯的現(xiàn)象，能夠使靜脈曲張的癥狀有所減輕。還有就是進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)能夠徹底的根治靜脈曲張，比如硬化劑手術(shù)、激光手術(shù)、射頻手術(shù)、血流動力學(xué)手術(shù)，這些都是能夠改變靜脈曲張的方法，而且這幾種術(shù)式能夠以多種形式進(jìn)行組合，比如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫、分支靜脈采用硬化劑注射的方法；或者主干采用激光和射頻處理，分支靜脈采用硬化劑處理，能夠以微創(chuàng)的方法解決靜脈曲張。CHIVA手術(shù)是一種血流動力學(xué)的手術(shù)，能夠使曲張靜脈完全結(jié)扎掉，以最小的損傷方式，同時保留大隱靜脈主干，這種方法也是比較好的。"
2019/04/09收聽(16334)
下肢靜脈曲張就是平常看在腿上出現(xiàn)像蚯蚓一樣曲張的靜脈團(tuán)塊，造成下肢靜脈曲張的原因主要是靜脈內(nèi)的... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/31播放(32270)
下肢靜脈曲張就是平常看在腿上出現(xiàn)像蚯蚓一樣曲張的靜脈團(tuán)塊，造成下肢靜脈曲張的原因主要是靜脈內(nèi)的...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/31播放(32270)
"如果患者發(fā)現(xiàn)自己患有靜脈曲張，要盡早盡快的去醫(yī)院進(jìn)行咨詢，特別是當(dāng)患者發(fā)生局部酸脹，疼痛不適，這可能是靜脈曲張出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，這樣就需要到醫(yī)院去進(jìn)行診斷和治療。平時如果患者出現(xiàn)了靜脈曲張，要注意不要用手去揉搓，不要去一些按摩店進(jìn)行去按摩或者針夾，或者針灸。因為我在門診的時候，很多病人就告訴我，他去按摩院或者按摩店進(jìn)行去按摩，或者是用針灸療法進(jìn)行治療，結(jié)果經(jīng)過十次或十幾次的治療，每次收費(fèi)也不高，可能一百塊錢，但是最終原來本來不會出現(xiàn)血栓的，出現(xiàn)了下肢靜脈血栓，結(jié)果是病情加重，所以出現(xiàn)了下肢靜脈曲張不要采用中醫(yī)按摩的方法或針灸的方法去治療，而應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。下肢靜脈曲張做完手術(shù)之后，一定要按照醫(yī)生的建議去進(jìn)行治療，比方穿戴彈力襪、用彈力繃帶，要定期復(fù)查，下肢靜脈曲張手術(shù)后不要去早期的去進(jìn)行熱浴、揉搓或者洗澡，因為下肢手術(shù)畢竟是一種創(chuàng)傷，不管是微創(chuàng)手術(shù)還是傳統(tǒng)的經(jīng)典手術(shù)，可能有傷口或者針眼，這樣當(dāng)傷口和針眼在沒有完全愈合之前，盡量不要去洗澡，不要去揉搓，同時還要根據(jù)情況進(jìn)行定期復(fù)查，如果下肢出現(xiàn)了脹疼、不舒服，要及時的去醫(yī)院找醫(yī)生治療，因為對于有些病人做了傳統(tǒng)的高位結(jié)扎和剝脫，可能會出現(xiàn)下肢的深靜脈血栓，這樣要特別注意，需要經(jīng)常的去定期的到醫(yī)院進(jìn)行隨診，隨時復(fù)查。"
任師顏│航空總醫(yī)院
2018/01/16收聽(90182)
"靜脈曲張的病人出現(xiàn)了下肢明顯的腫脹，不除外是有下肢深靜脈血栓形成，也需要進(jìn)一步結(jié)合下肢靜脈的彩色超聲檢查，必要時需要抗凝治療。下肢靜脈曲張的病人，在平時活動之后也會出現(xiàn)下肢的腫脹以及加重，是由于遠(yuǎn)端的靜脈血液回流受限逐漸加重所導(dǎo)致的，查體也可以表現(xiàn)為局部皮溫增高，指壓痕陽性。在活動的時候，可以通過穿戴壓力襪來進(jìn)一步輔助治療，而嚴(yán)重的靜脈曲張最有效的治療手段是進(jìn)行手術(shù)，將沒有功能的血管剝除，同時進(jìn)行曲張靜脈的高位結(jié)扎，手術(shù)以后，定期進(jìn)行復(fù)查，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動和鍛煉。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/07/18收聽(56336)
"靜脈曲張下肢的治療主要分為兩大方面：第一方面，保守治療也就是非手術(shù)治療，對于輕度的特別是靜脈曲張早期，僅見于皮下毛細(xì)血管擴(kuò)張的患者，建議避免久坐、久站。避免熱水泡腳、泡澡，日常工作當(dāng)中，建議配穿保健型的彈力襪。第二方面，對于下肢靜脈曲張可采用手術(shù)治療，手術(shù)治療包括單純的泡沫硬化劑治療，以及現(xiàn)在臨床上較常用的微創(chuàng)治療，包括激光治療、射頻消融治療。此方法多用于中晚期的靜脈曲張，配以泡沫硬化劑輔助治療。而對于已經(jīng)形成淺靜脈炎和淺靜脈血栓的靜脈曲張，建議采用傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，同時進(jìn)行血栓清除術(shù)。對于已經(jīng)發(fā)生靜脈潰瘍的下肢靜脈曲張患者，建議進(jìn)行手術(shù)的同時對交通靜脈進(jìn)行結(jié)扎。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/04/01收聽(32288)
得了下肢靜脈曲張具體的治療與原因、性質(zhì)，特別是嚴(yán)重程度都有關(guān)。如果是輕度的則嘗試保守治療，考慮是由于職業(yè)病，包括醫(yī)生和教師久坐、久站誘發(fā)引起的，問題不大，積極關(guān)注和控制，改善壞習(xí)慣。不要抽煙、喝酒，必要時還可以穿彈力襪，都是有助于恢復(fù)的。如果效果不好則觀察和控制，如果處于中重度，特別是合并并發(fā)癥，破潰呈蚯蚓狀則還是需要盡快手術(shù)干預(yù)，包括直接手術(shù)剝除或者打硬化劑治療等。
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2020/03/31收聽(18106)
輕微靜脈曲張通常不會自愈，輕微靜脈曲張多見C1級、C2級。C1級通常只是毛細(xì)血管網(wǎng)擴(kuò)張，該部分... 張維麗│武漢市第一醫(yī)院 2023/08/14播放(81374)
輕微靜脈曲張通常不會自愈，輕微靜脈曲張多見C1級、C2級。C1級通常只是毛細(xì)血管網(wǎng)擴(kuò)張，該部分...
張維麗│武漢市第一醫(yī)院
2023/08/14播放(81374)
"輕微的靜脈曲張是可以治好的，因為輕微的靜脈曲張一般與職業(yè)有關(guān)，特別是經(jīng)常久站的人容易得，所以需要注意和重視就行。特別是需要注意飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)以及最重要的需要避免久站等，必要時還可以穿彈力襪，能有效促進(jìn)靜脈曲張的愈合。如果引起不適還可以通過藥物控制，一般好好控制，很快就可以恢復(fù)。之后注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，一般好好恢復(fù)，1-2個療程就可以緩解。"
2020/03/19收聽(67394)
靜脈曲張一旦發(fā)生即為不可逆的疾病，所以即使輕微的靜脈曲張也不會自愈，出現(xiàn)靜脈曲張后應(yīng)盡早在血管外科進(jìn)行就診，并行下肢靜脈瓣膜功能檢查，以判斷反流的程度。如果瓣膜功能較差，建議進(jìn)行手術(shù)，如果瓣膜功能較好，則建議可以繼續(xù)保守治療，包括使用彈力醫(yī)療襪，口服愛脈朗或邁之靈。同時在生活中應(yīng)注意避免久站、久坐、肥胖、長期便秘、慢性咳嗽，等靜脈曲張的誘因，并定期復(fù)查，以觀察疾病變化的程度。
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/23收聽(64538)
輕微靜脈曲張如果無特別表現(xiàn)，可以不必過分關(guān)注，但是部分情況需要治療，例如大部分女性下肢出現(xiàn)血絲... 梅家才│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/21播放(98024)
輕微靜脈曲張如果無特別表現(xiàn)，可以不必過分關(guān)注，但是部分情況需要治療，例如大部分女性下肢出現(xiàn)血絲...
梅家才│上海市第六人民醫(yī)院
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