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李力卓
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

急診科

腳面走路疼是怎么回事

2023-03-09 16:01播放 :

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視頻內(nèi)容

腳面走路疼多考慮以下原因?qū)е拢?/p>

1、生活情況：自行分析是否前段時(shí)間走路時(shí)間比較長或鞋比較擠腳、足部是否經(jīng)常受涼，可能產(chǎn)生足部筋膜炎；

2、感染：長期行走或未得到良好的休息，足部局部可能有炎癥擴(kuò)散，導(dǎo)致足背部整體炎癥表現(xiàn)；

3、疲勞性損傷：疲勞性損傷可能導(dǎo)致足背部筋膜炎，如果損傷加重，可出現(xiàn)疲勞性骨折，需考慮穿鞋是否合適，鞋跟是否過高，需調(diào)整鞋的角度、寬度；

4、腰間盤突出：如腰4、腰5和骶1突出，可導(dǎo)致足背部初期疼痛，后期出現(xiàn)麻、涼的感覺。

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走路腳面疼是怎么回事

"走路的時(shí)候出現(xiàn)腳面疼痛，考慮是活動之后導(dǎo)致下肢動脈痙攣或者肢體遠(yuǎn)端缺血。這種疾病考慮是動脈硬化閉塞癥，在老年男性病人發(fā)生的比較多，尤其是常年吸煙或者有基礎(chǔ)的高血壓病、糖尿病等疾病。活動時(shí)會導(dǎo)致下肢缺血癥狀的加重，平時(shí)也會有明顯的肢體麻木或者發(fā)涼等表現(xiàn)，進(jìn)行彩色超聲或者下肢動脈造影檢查可以明確診斷。平時(shí)應(yīng)該注意避免過度的活動，可以應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物，需要注意肢體保暖。有一些病人是由于脈管炎所導(dǎo)致的，在青年患者出現(xiàn)的比較多，考慮和潮濕的環(huán)境相關(guān)，典型的表現(xiàn)是下肢疼痛、活動后加重，伴有肢體遠(yuǎn)端的感覺異常，應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/06/16收聽(70926)

腳面走路疼是怎么回事

"腳面走路痛，它最常見的原因就是足背部的筋膜炎。足背部的筋膜炎由于受涼或者是慢性的牽拉再次的損傷，而引起發(fā)病。一般不伴有腫脹，很難看出水腫。最主要的表現(xiàn)就是局部的疼痛，有時(shí)壓痛。治療主要是以熱敷、減少活動為主。當(dāng)然還有其他的原因，比如關(guān)節(jié)炎，也可以引起足背走路的疼痛，還有局部的感染，不論是軟組織感染，還是骨組織感染都可以引起走路時(shí)足背的疼痛。"

語音時(shí)長01:15''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/11收聽(54022)

經(jīng)常走路腳面疼怎么辦

經(jīng)常走路出現(xiàn)腳面疼痛的癥狀。一、要檢查一下穿的鞋子是否合適。如果是由于鞋子過于狹窄或者是過緊，導(dǎo)致壓迫足背側(cè)，一定要換一雙寬松舒適的鞋子。二、如果走路過多，要減少行走站立的時(shí)間。三、如果走路的時(shí)間特別長，甚至有過長途跋涉的經(jīng)歷，要及時(shí)去醫(yī)院拍X線片，以排除是否是疲勞性骨折引起的。四、如果在沒有骨折的情況下，有可能是由于勞損導(dǎo)致的，可以貼活血化瘀、消腫止痛類的膏藥。比如金黃軟膏，或者是傷濕止痛膏等。五、用熱敷、熏洗的方法，可以使用海桐皮湯，每日一次熏洗治療。如果經(jīng)過了這些治療的方法，癥狀仍然沒有得到緩解，要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院復(fù)查就診，以明確診斷，進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

語音時(shí)長01:19''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/08收聽(81184)

腳面疼無紅腫、走路也疼如何止痛

"腳面出現(xiàn)疼痛，沒有明顯的腫脹，尤其是活動之后疼痛加重，可以是下肢動脈硬化閉塞癥所導(dǎo)致的，在疼痛的時(shí)候可以口服止痛藥物，應(yīng)用尼美舒利分散片或者選擇氨酚待因片，在平時(shí)可以口服貝前列素鈉片，能夠改善遠(yuǎn)端的供血，嚴(yán)重的情況下可以靜脈滴入前列地爾注射液。在平時(shí)應(yīng)該注意飲食調(diào)理，多進(jìn)食清淡的食物、容易消化的食品。注意低鹽、低脂飲食，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用阿司匹林抗血小板治療。嚴(yán)重的情況下，如果出現(xiàn)血管閉塞或者栓塞，必要時(shí)需要選擇介入手術(shù)治療，進(jìn)行血管成形栓子取出，平時(shí)要注意患肢保暖。"

語音時(shí)長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/06/16收聽(27316)

腳面疼無紅腫走路也疼用什么藥

"患者腳面疼但無紅腫，走路也疼，可以采用以下幾種藥物治療：第一、如果是輕度扭傷引起的腳面疼痛，可以口服塞來昔布膠囊、草烏甲素片、虎力散膠囊等，能夠消除炎癥、緩解疼痛、促進(jìn)損傷組織修復(fù)，通常需要連續(xù)口服2-4周。第二、對于慢性炎癥引起的局部疼痛，通常需要口服洛索洛芬鈉、安康信、保泰松、布洛芬緩釋膠囊等，均可以消除炎癥，緩解疼痛，一般也需要口服2-4周?；颊叱褂盟幬锿猓€需要配合局部制動、休息、理療，才能夠使臨床癥狀得到快速緩解。患者平時(shí)也應(yīng)注意保護(hù)腳部，避免發(fā)生外傷和慢性炎癥，預(yù)防疼痛的癥狀。"

語音時(shí)長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/23收聽(44618)

腳面疼是怎么回事

"腳面疼痛的原因有很多種，一種可能是腳趾的筋膜的炎癥，疼痛一般靠腳掌的前面一點(diǎn)。這種情況如果疼痛比較嚴(yán)重，一般就需要休息，可以用一些非載體的抗炎藥以及止痛藥進(jìn)行消炎、消腫的治療。某些小關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病以及臨床上骨刺也可能引起腳面部的疼痛，一般可以用對癥處理以及止痛的方法。由于長期活動或者長期的支持不良，以及像女性的長期穿高跟鞋容易導(dǎo)致肌肉或者韌帶的長期損傷，而引起腳面部的無菌性炎癥，可以用對癥處理的藥，最主要是休息、改變不良生活習(xí)慣以及坐姿，同時(shí)配合一些消炎、消腫的非甾體抗炎藥進(jìn)行處理，如果以上情況都沒有，患者仍然出現(xiàn)腳面疼痛，也可能是因?yàn)槿淼拿庖呦到y(tǒng)疾病導(dǎo)致，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等都有可能會出現(xiàn)，就需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因后進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:32''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/12收聽(18670)

腳面疼是怎么回事

"病人的腳面有疼痛的現(xiàn)象，導(dǎo)致的病因、病癥有很多，比如病人經(jīng)常跑跳、長距離行走，或者是處在潮濕、寒冷環(huán)境的時(shí)間較長，都會出現(xiàn)腳面部位的氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)阻塞，而產(chǎn)生疼痛，出現(xiàn)腳面部位的肌肉勞損也會出現(xiàn)局部疼痛。一般可以囑咐病人平時(shí)盡量減少腳面部位的負(fù)重活動，同時(shí)要注意保暖，可以經(jīng)常用溫開水泡腳，或者是在水中加入骨科洗藥進(jìn)行熏洗，也可以輔助配合熱敷處理，可以給予理療、烤電或者是通過針刺、艾灸對腳面部位的穴位進(jìn)行刺激，疏通腳面部位的經(jīng)絡(luò)，改善局部的血液循環(huán)，能夠減輕疼痛。"

語音時(shí)長01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/07/14收聽(12350)

腳面疼一按就疼走路疼怎么解決

如果出現(xiàn)腳面觸痛、走路疼，可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如布洛芬、塞來昔布、洛索洛芬鈉，也可涂抹扶...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/06/15播放(65144)

腳面疼是怎么回事

"腳面疼痛可由多種原因所引起，具體如下：1、外傷：外力直接作用，例如砸傷，可以導(dǎo)致腳面疼痛的情況發(fā)生，需要進(jìn)行X線、CT檢查，判斷是否有骨折的發(fā)生。2、蚊蟲叮咬：當(dāng)蚊蟲叮咬皮膚時(shí)，可以使腳面局部出現(xiàn)腫脹、疼痛的情況，一般會伴有瘙癢癥狀，通常有明顯的蚊蟲叮咬史，可以協(xié)助診斷。3、神經(jīng)受到刺激：腳面部受坐骨神經(jīng)的支配，而坐骨神經(jīng)是從腰部發(fā)出，經(jīng)過腰部、臀部、大腿、小腿到腳，可以支配沿途的感覺和運(yùn)動功能，當(dāng)腰椎間盤突出時(shí)可以從根部刺激坐骨神經(jīng)，梨狀肌綜合征時(shí)可以從坐骨神經(jīng)的中間部位刺激坐骨神經(jīng)，引起腳面疼痛的情況發(fā)生，行CT、核磁、肌電圖檢查可以明確診斷。"

語音時(shí)長01:13''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2021/06/23收聽(94652)

腳面疼是怎么回事

腳面疼指腳的背面疼，其實(shí)挺多見，但首先要排除鞋子太緊，穿過小或者過緊的鞋，腳都會疼。至于腳面疼...

張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/10/19播放(95342)

腳面疼怎么回事

"如果是出現(xiàn)了腳面疼痛的癥狀，首先需要看一下表面有沒有皮膚的異常。如果表皮有皰疹，一般要考慮是病毒感染引起的癥狀。這種情況可以考慮通過使用阿昔洛韋乳膏或者干擾素凝膠等藥物進(jìn)行治療。如果局部有明顯的紅腫，還需要排除有細(xì)菌感染引起的可能性，可以做血常規(guī)等相關(guān)檢查明確。如果有細(xì)菌感染引起，可以考慮使用頭孢類的抗生素等進(jìn)行抗感染治療。出現(xiàn)腳面疼，也有可能是勞損引起的。這種情況需要注意休養(yǎng)一段時(shí)間，可以通過熱敷、理療的方法來改善癥狀，也可以口服或外涂非甾體抗炎止痛藥物。"

語音時(shí)長01:08''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/15收聽(72896)

腳面疼是怎么回事

門診有的患者是因?yàn)槟_面疼而前來就診，要分析什么原因?qū)е碌哪_面疼，就可以把人比作一條河，河有上游、中游和下游。腳面疼相當(dāng)于河下游出了問題，找原因要找河的上游、中游甚至下游本身有沒有事。比如說河的上游，常見的腰椎的疾病，腰椎間盤突出、椎管狹窄和腰椎滑脫，可能會因?yàn)榧顾枭窠?jīng)受到壓迫而產(chǎn)生從腰往下串的一些癥狀，比如串到大腿、小腿再串到腳面，產(chǎn)生疼痛。河的中游是一些外周神經(jīng)，比如說坐骨神經(jīng)或者腓總神經(jīng)，這些外周神經(jīng)出現(xiàn)問題之后也會往下串，串到相應(yīng)的節(jié)段，比如說腳面，產(chǎn)生疼痛的癥狀。對于腳面本身，就河它下游本身如果出現(xiàn)問題，比如說外傷，被重物砸到了，可能會出現(xiàn)骨折或者軟組織挫傷，會引起腳面疼。還有的人是因?yàn)榕懿交顒舆^度而誘發(fā)的一些肌腱筋膜無菌性的炎癥，同樣也會引起腳面的疼痛。因此當(dāng)出現(xiàn)腳面疼痛之后，一定要結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查，綜合分析判斷，才能找到具體是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)了腳面的疼痛。

語音時(shí)長01:25''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/24收聽(47006)

腳面骨折多長時(shí)間能走路

腳面骨折一般3個(gè)月才能下地負(fù)全重行走，腳面骨折大部分是趾骨骨折，此種骨折容易發(fā)生移位，但因?yàn)橐?..

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/10/10播放(27824)

腳面骨折多長時(shí)間能走路

"腳面骨折通常包括足部的附骨骨折以及跖骨骨折。通常腳面的大部分骨折都可以在4-6周左右的時(shí)間達(dá)到臨床愈合，但是前提是必須正規(guī)的治療。通常如果骨折沒有移位，用石膏外固定，骨折有移位必須要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，但是無論哪一種固定，一般到骨折之后四周左右必須要復(fù)查X線片，如果看到有骨折線模糊，甚至有骨痂生長，就可以開始下地走路活動、功能鍛煉。另外，其中有兩個(gè)地方的骨折長的相對慢一點(diǎn)，因?yàn)槠渚植康难\(yùn)稍微有點(diǎn)差，一個(gè)就是距骨骨折，另外一個(gè)就是足部的舟骨骨折，局部的血運(yùn)有點(diǎn)差，所以愈合的時(shí)間相對會慢一點(diǎn)，一般需要2個(gè)半月到3個(gè)月的時(shí)間才能夠達(dá)到臨床愈合，所以這兩個(gè)地方的骨折一般需要10-12周的時(shí)間才能下地走路。"

語音時(shí)長01:29''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/07收聽(60352)

右腳腳面疼怎么回事

"對于病人出現(xiàn)右腳腳面疼痛的情況，一、見于外傷，特別是右腳腳面出現(xiàn)擠壓傷或者墜物砸傷，腳面部位就會有明顯的腫脹、疼痛和活動受限的情況。二、見于右腳腳面部位的筋膜炎，這種情況與勞損、受涼有關(guān)，特別是經(jīng)常性的蹲起、跑跳，很容易導(dǎo)致腳面部位的筋膜受到反復(fù)牽拉，從而引起炎性水腫和疼痛。三、見于右腳部位的骨質(zhì)退變、骨質(zhì)增生，而這種情況也容易導(dǎo)致活動時(shí)，增生的骨質(zhì)刺激周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊，引起韌帶、關(guān)節(jié)囊的炎性水腫，也會出現(xiàn)右腳腳面疼痛和壓痛。"

語音時(shí)長01:12''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/21收聽(31276)

右腳面疼是怎么回事

"右腳面出現(xiàn)疼痛，這種情況主要是由于進(jìn)行了劇烈運(yùn)動，導(dǎo)致腳面部位的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織出現(xiàn)拉傷的情況；也有可能是由于走路過多，有局部肌肉勞損，也會出現(xiàn)這種情況，由于在局部出現(xiàn)拉傷和勞損之后會形成無菌性炎癥病灶，炎性代謝產(chǎn)物會對周圍組織產(chǎn)生刺激，就會有疼痛的感覺。在進(jìn)行活動的時(shí)候由于血液循環(huán)比較快，所產(chǎn)生的代謝廢物都能夠得到及時(shí)代謝，但是在休息之后血液循環(huán)減慢，并且有受涼的情況，就會導(dǎo)致局部血液循環(huán)受到影響，導(dǎo)致靜脈回流下降，就會導(dǎo)致炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)進(jìn)一步堆積，就會導(dǎo)致疼痛感進(jìn)一步加劇。出現(xiàn)這種情況必須要保持腳的放松，避免繼續(xù)活動，多用熱水袋進(jìn)行熱敷，增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥代謝?？梢酝夥蠡钛?，舒筋通絡(luò)的膏藥，比如傷濕止痛膏、傷痛舒，這些藥物都能起到很好的治療效果。"

語音時(shí)長01:19''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/26收聽(14354)

腳面不腫但疼怎么回事

"在門診有些患者會因?yàn)橹w疼痛前來就診，比如腳部出現(xiàn)疼痛，但是它也不腫，如下：1、很多引起疼痛的原因是因?yàn)槌霈F(xiàn)了無菌性的炎癥，比如受涼、受累、外傷或者活動過度，這些無菌性的炎癥產(chǎn)生之后，不一定每個(gè)人都會發(fā)生腫脹，但疼痛往往比較常見，這個(gè)可以解釋腳面不腫但是疼；2、還有一些病因，就像一條河一樣。腳是河的下游，河的上游或者河的中游如果出了問題，也會引起下游出現(xiàn)癥狀，比如有腰椎間盤突出，腰椎間盤突出在急性發(fā)作期可能會出現(xiàn)腰痛，并且竄到下肢，大腿、小腿和腳面產(chǎn)生疼痛，但是不會腫；3、還有就是一些外周神經(jīng)，比如坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)等，這些神經(jīng)出了問題之后也會竄到腳面出現(xiàn)疼痛，但是不會腫脹。因此要判斷腳面不腫但是不疼是怎么回事，一定要結(jié)合患者的病史，還有面對面的臨床體格檢查，以及必要的影像學(xué)檢查，進(jìn)行綜合的分析判斷，才能找到具體的原因。"

語音時(shí)長01:22''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/12收聽(84346)

腳面疼腫是怎么回事

"腳面疼、腫首先還是要考慮有沒有外傷因素，外傷因素也同時(shí)包括自己穿的鞋是不是大小合適，有沒有因?yàn)閵A、擠導(dǎo)致的血液循環(huán)不好而出現(xiàn)的疼、腫現(xiàn)象。那還有其他輕微的外傷在自己活動中沒有明確的意識到出現(xiàn)的疼、腫。而當(dāng)然在這個(gè)疼腫方面，還要觀察一下皮溫有沒有增高，如果要皮溫增高的情況下發(fā)紅，就考慮一下有沒有炎癥的表現(xiàn)，那這個(gè)時(shí)候就要從全身的疾病來考慮了?？从袥]有痛風(fēng)，首先看飲食習(xí)慣，是不是有高尿酸血癥飲食的不良習(xí)慣，要查一下血尿酸，排除下是痛風(fēng)結(jié)晶引起的疼、腫表現(xiàn)。那還有一些如果出現(xiàn)在老年人，那他的關(guān)節(jié)腫大，要考慮有風(fēng)濕和退行性改變引起的疼、腫的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候足面就有畸形的表現(xiàn)了。當(dāng)然還有很多原因會引發(fā)，其他的引發(fā)的疼、腫，比如心內(nèi)科的心臟不好導(dǎo)致的血液循環(huán)的淤血，會出現(xiàn)足面的疼、腫，這個(gè)時(shí)候足面就可以出現(xiàn)按壓皮膚就會出現(xiàn)凹坑的表現(xiàn)。還有一些是動脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管的堵塞，缺血性的疼、腫，那這個(gè)時(shí)候皮膚就會發(fā)涼。還有一些是神經(jīng)精神性的，比如一受到風(fēng)寒或者情緒緊張，那足面就會發(fā)白、發(fā)涼，這個(gè)時(shí)候也會導(dǎo)致疼、腫的現(xiàn)象。當(dāng)然還有像冬天可以遇到的凍瘡，物理性的原因都可以導(dǎo)致足面的疼、腫，所以應(yīng)該根據(jù)具體情況具體分析。"

語音時(shí)長02:32''

王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/13收聽(12972)

腳面疼痛但是按上去不疼是怎么回事

足背(腳面)疼痛，但是按上去不痛，常見以下幾種原因：

1、關(guān)節(jié)疲勞：足部有較多關(guān)節(jié)...

高宗炎│河南省人民醫(yī)院

2023/04/26播放(28228)

右腳腳面疼怎么回事

"右腳腳面疼痛多由足背筋膜炎引起，比如經(jīng)常負(fù)重行走或者長距離的行走，還有經(jīng)常進(jìn)行負(fù)重的體育活動，如登山遠(yuǎn)足、上下樓梯，這些都會導(dǎo)致右足背筋膜受到較高的張力和負(fù)荷，會引起右足背筋膜的無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為右腳的腳面發(fā)生疼痛、酸脹感。如果出現(xiàn)這種情況，一定要減少體育運(yùn)動，同時(shí)要使用局部熱敷、理療的方法，來促進(jìn)足面的血液循環(huán)，這樣可以較快的緩解無菌性炎癥。如果疼痛較為明顯，還可以使用常規(guī)的非甾體類消炎藥，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片來緩解疼痛，也可以進(jìn)行足背的牽拉等功能鍛煉，來增加足背筋膜的柔韌性，緩解足背筋膜炎的復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長01:18''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/06/10收聽(10200)

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