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張道儉
副主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

骨科

頸椎病后腦勺疼怎么回事

2023-12-08 23:46播放 :

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頸椎病后腦勺疼，多見于頸型頸椎病，通常是因為頸椎曲線不良，正常頸椎曲線是生理性前凸。有些人頸椎曲線變直或者往后凸，這種不良的頸椎曲線，會帶來頸背部肌肉出現(xiàn)過度緊張，過度牽拉，骨性止點的位置發(fā)生嚴重的無菌性炎癥。頸背部的肌肉如斜方肌，上方的止點是在后腦勺，即頭枕骨的位置。頸部的肌肉長期對后腦勺枕部的骨頭止點過度牽拉，從而產(chǎn)生后腦勺疼的癥狀。

緩解的方法是要注意少低頭，盡量多后仰，盡量恢復頸椎的曲線?？梢酝庥孟字固鄣母嗨帯⑺幐?，吃消炎止疼的藥，或者松弛肌肉的藥，幫助緩解疼痛的癥狀。總之，頸椎曲線不良恢復后，后腦勺疼、肌肉緊張會得到一定的緩解，從根本上解決疼痛的原因。

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"頸椎病引起后腦勺疼痛，通常是由于頸椎以及后腦勺位置出現(xiàn)了受涼，比如低頭伏案時間過久，頸部以及后腦勺位置由于缺乏衣物遮蓋，非常容易出現(xiàn)受涼的情況，受涼之后就會導致頸椎部位的炎癥增生，產(chǎn)生的炎性代謝產(chǎn)物增多，會對周圍交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激，因此就容易出現(xiàn)后腦勺疼痛。也有可能是由于后腦稍受涼之后，導致后腦勺部位的血管出現(xiàn)收縮，當血管收縮到一定程度時，容易出現(xiàn)后腦勺部位的疼痛感。也有可能是后腦勺部位神經(jīng)、血管功能紊亂，這通常也是受涼等外界刺激所導致的。出現(xiàn)這種情況之后可以進行頸椎，以及后腦勺部位的暖水袋熱敷，增加血液循環(huán)，血管擴張之后代謝產(chǎn)物代謝加速，癥狀就能有效減輕。"

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"頸椎病后腦勺疼痛主要考慮以下幾個原因：1、頸部筋膜和肌肉勞損：頸部筋膜和頸部肌肉的起點一般是在枕頸部，也就是后腦勺的部位，出現(xiàn)肌肉、筋膜勞損會產(chǎn)生局部的無菌性炎癥，因此會表現(xiàn)為枕頸部的疼痛、酸脹感。2、頸椎的問題：頸椎間盤突出或者是頸椎的骨質(zhì)增生，可能會引起頸1-3的神經(jīng)根受壓，頸1-3神經(jīng)根當中的支配區(qū)域就包括后腦勺區(qū)域，因此會表現(xiàn)為后腦勺的局部麻木、疼痛，也是一種神經(jīng)性疼痛。不論是哪種情況引起，一定要注意改善不良的生活習慣，要避免長時間低頭伏案工作、低頭玩手機等，可以緩解頸椎退變，緩解頸椎病引起的疼痛和神經(jīng)性疼痛。"

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黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

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"頸椎病后腦勺疼的發(fā)生原理是：由于頸部肌肉的炎癥，甚至鈣化或者增生，枕骨大孔的枕神經(jīng)受到了壓迫。枕神經(jīng)是分布在后腦勺，也就是醫(yī)學上的后枕部。如果出現(xiàn)后枕部疼痛，我們要按照頸型或者神經(jīng)根型的方法進行治療：或者內(nèi)服中藥，或者西藥止痛藥，或者針灸、按摩、拔罐、功能鍛煉等方法進行治療。這些治療一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導下進行治療，不可自己盲目功能鍛煉去治療。拔罐要根據(jù)人的體質(zhì)：如果體質(zhì)強壯，可以間隔的時間比較短，一般一周拔2-3次，不可天天拔；如果體質(zhì)虛弱的，還要配合藥物，或者間隔的時間長一些，或者留罐時間短一些。社會上有很多的會所、理療場所，大部分的人員都不是很專業(yè)的，希望大家慎重對待。如果進行正規(guī)的拔罐治療，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，在針灸師的指導下進行拔罐治療。"

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"頸椎病后腦勺痛是最常見的臨床癥狀，多數(shù)是由于慢性勞損導致局部的軟組織無菌性炎癥所致。目前治療頸椎病后腦勺痛最常見的、最有效的治療方法是按摩治療。按摩可以緩解局部組織的痙攣、水腫，促進無菌性炎癥消退，一般一次即可見效，一般5次基本就可以治愈。如果后腦勺疼痛劇烈，按摩治療效果不滿意，可以采取局部的封閉治療或者是小針刀治療。"

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頸椎病引起后腦勺疼怎么辦

"頸椎病引起后腦勺疼，是由于高位頸椎病而導致，一般是由于頸1-4的間盤突出，這時可以出現(xiàn)頸部的疼痛，同時可以出現(xiàn)出現(xiàn)頸后部不適以及枕部不適，也就是后腦勺疼的癥狀。因為頸間盤突出時，突出的間盤壓迫了枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)，出現(xiàn)枕部的疼痛，疼痛可以是一側(cè)的偏頭痛，也可以是后枕部大面積的疼痛。這種疼痛一般可以進行以下處理：1、進行口服藥物的治療?？梢钥诜雇吹乃幬?，比如塞來昔布、氨酚待因片；2、同時可以進行局部的物理治療，這樣也能夠緩解疼痛；3、進行局部的封閉治療，如果有固定的壓痛點，可以進行封閉治療，能夠有效的緩解疼痛。"

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?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

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后腦勺疼是頸椎病引起的嗎

"后腦勺疼也就是頭枕部的疼痛，可以是由于頸椎病引起，這種頸椎病是高位的頸椎病，一般是由于第1-4頸椎的頸椎病而導致，這時壓迫了神經(jīng)，可以出現(xiàn)頭枕部的疼痛，除了頭枕部疼痛之外，還可以出現(xiàn)頸前部以及肩部疼痛、酸麻不適的癥狀。這時要進行頸椎的X線片、CT、核磁的檢查進行診斷和治療，要早期進行局部的物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療，必要時進行局部的封閉治療，同時要進行頭部的CT檢查排除頭部的疾病而導致的枕部疼痛。所以后腦勺疼可以是頸椎病引起，但是要排除其他的疾病。"

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常克武│七臺河市人民醫(yī)院

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"頸椎病引起的后腦勺疼痛治療的方法有很多，比較有效的方法有以下幾種。首先，可以通過針灸、推拿的方法進行治療。頸椎病引起后腦勺疼痛是由于頸椎病導致頸部的氣血流通不順暢影響頭部的血液供應(yīng)，進而出現(xiàn)頭疼的癥狀。而針灸、推拿正好可以疏通頸部的經(jīng)絡(luò)氣血，也可以應(yīng)用紅外線療法、超短波療法等進行治療，其原理與針灸、推拿、理療也相同。除了必要的治療外，患者還必須要注意平時的生活習慣，比如睡覺的枕頭不宜過高，否則也會影響頭部的血液供應(yīng)。不宜長時間低頭看手機或長時間看電腦，否則會導致頸部僵硬也會影響頸部的血液流通，進而出現(xiàn)后腦勺疼痛。"

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頸椎病會引起后腦勺部位出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是一種頸椎病的并發(fā)癥，多數(shù)發(fā)生于脊髓型頸椎病或交感神經(jīng)型頸椎病。出現(xiàn)此種現(xiàn)象是患者應(yīng)該積極治療頸椎病，當頸椎病治療好后，后腦勺疼痛的現(xiàn)象就會得到緩解。當患者患有頸椎病時，先選擇保守方法進行治療，通常情況下包括按摩、熱敷、針灸理療、烤電、小針刀療法、封閉針療法。尤其注意的是患者是脊髓型頸椎病時，不可以使用推拿、按摩的方法進行治療，這樣會加重病情。因為是由于頸椎病引起的后腦勺部位出現(xiàn)疼痛，患者可以對后腦勺疼痛的部位進行按摩，按摩力度不宜過大，可以促進血液循環(huán)減輕疼痛。

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頸椎病引起后腦勺疼該怎么辦

"頸椎病引起的后腦勺疼，具體治療措施如下：1、口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物；2、加強頸背肌的功能鍛煉；3、平時避免久坐、彎腰、低頭的動作。好多頸椎病患者都會有軸性的癥狀，所謂的軸性癥狀就是頸肩部，或者肩部、頸部出現(xiàn)疼痛、僵硬、不適的癥狀。臨床引起這些癥狀的原因如下：1、長時間的不鍛煉，或者是低頭動作太多，造成肌肉勞損；2、頸椎骨骼方面存在強直或者是反曲的狀態(tài)。不管是第一個因素，還是第二個因素，最終都會造成肌肉的損傷，形成疼痛。還是應(yīng)該加強頸背肌的鍛煉，包括小燕飛、平板支撐、三點支撐和五點支撐，游泳也是好的鍛煉方法。"

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頸椎病引起后腦勺疼怎么辦

"頸椎病引起的后腦勺疼，主要是由于長期不良姿勢，導致頸部后側(cè)以及后腦勺部位肌肉、筋膜勞損發(fā)生炎癥、水腫引起的疼痛，屬于無菌性的炎癥反應(yīng)，多見于頸型頸椎病。要注意調(diào)整不良姿勢避免長時間的低頭，避免長期伏案工作，每隔半小時左右要適當?shù)倪M行頸部的活動，促進頸部肌肉的血液循環(huán)減輕局部的水腫。同時也可以配合局部的熱敷、按摩、針灸等理療減輕疼痛。對于疼痛比較明顯經(jīng)過處理不能緩解的，可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物比如塞來昔布，必要時也可以考慮局部封閉注射或者小針刀治療。平時可以多進行游泳、打羽毛球等運動加強頸部肌肉的力量。"

語音時長01:13''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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"頸椎病引起的后腦勺疼，多數(shù)是因為頸部疼痛向后腦勺放射導致的?？梢钥紤]先行對頸部熱敷，熱敷的方式有很多，可以選擇熱水袋熱敷、鹽袋熱敷、烤燈照射、紅外線，也可以選擇中醫(yī)的艾灸療法，對疼痛處施以熱療可以改善血循環(huán)，這種疼痛自然會緩解，也可以選擇外用膏藥，例如活血止痛膏、奇正消痛貼膏、麝香追風膏，這類藥物外用于患處，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收，也可以緩解其疼痛。如果上述的治療方法不能夠緩解，可以暫時性口服非甾體類的抗炎藥物臨時性止痛，比如布洛芬、尼美舒利、塞來昔布膠囊、氨酚雙氫可待因片。"

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王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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頸椎病后腦勺暈怎么回事

"頸椎病后腦勺暈怎么回事，這種情況，一般會有兩種原因可以引起：第一、因為頸椎增生造成椎動脈的狹窄會引起供血不足，產(chǎn)生頭暈的情況，而且會有后枕部和后腦勺的昏沉感，嚴重還可以引起摔倒，并且可以引起炎癥，這種情況要針對頸椎的情況進行固定，應(yīng)用活血化瘀的藥物，比如用頸復康顆粒、血府逐瘀湯，還可以針對頸椎進行一定的按摩、針灸、牽引、理療，也很有治療的效果。第二、引起后腦勺暈的情況還有可能是交感神經(jīng)型頸椎病，這種情況是因為刺激到了交感神經(jīng)產(chǎn)生眩暈，而且會有其它一些綜合癥狀，比如眼干、鼻塞、胸悶、心慌、嘔吐、惡心、頭暈、頭疼、后腦勺脹痛、偏頭疼，這些復雜的癥狀和交感神經(jīng)興奮有關(guān)系，需要進行固定。進行一定的止暈、止吐，還需要進行一定理療，其它像嚴重疼痛、刺激等也會引起頸椎病后腦暈，疼痛和暈的情況需要檢查清楚，對癥治療。"

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"頸椎病后腦稍麻木，這種情況有幾個原因，如下：第一、因為頸型頸椎病，頸型頸椎病是因為局部的肌肉緊張，造成的炎癥物質(zhì)滲出、肌肉僵硬、粘連，會引起頸部后枕部，包括后腦勺肌肉酸、麻、脹、痛，也包括麻木和不適。第二、因為椎動脈型的頸椎病，這種情況有可能是因為頸椎的增生或迂曲壓迫以后，引起椎動脈供血不足，從而使局部感到頭昏、頭沉，后枕部也會有昏沉和麻木的感覺。第三、頸椎病中交感神經(jīng)型頸椎病，也會引起局部神經(jīng)受到刺激，從而產(chǎn)生麻木、頭疼、頭暈的情況，需要檢查清楚以后對癥治療。"

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