高血壓4項檢測，主要包括血漿腎素活性的測定、血管緊張素Ⅰ的測定、血管緊張素Ⅱ的測定，以及血漿中醛固酮水平的測定。高血壓4項可以通過對腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的檢測，對繼發(fā)性高血壓的病因進(jìn)行鑒別和診斷。
1、腎素活性測定：高血壓4項中腎素水平升高，可以提示腎性高血壓或者肝硬化、心功能不全、腎病綜合征以及妊娠中毒癥引起的血壓升高。而腎素水平的降低，主要見于原發(fā)性醛固酮增多癥；
2、血漿醛固酮：血漿醛固酮水平升高，最常見于原發(fā)性醛固酮增多癥，或者利尿劑、肝硬化、腎衰竭、心功能衰竭、腎病綜合征等導(dǎo)致的繼發(fā)性醛固酮增多癥。醛固酮水平的降低，常見于腎上腺皮質(zhì)功能減退；
3、血管緊張素Ⅰ：血管緊張素Ⅰ的升高，主要見于繼發(fā)性醛固酮增多癥以及腎炎或腎功能減退，以及充血性心力衰竭。血管緊張素Ⅰ的降低，常見于原發(fā)性高血壓或假性醛固酮增多癥；
3、血管緊張素Ⅱ：血管緊張素Ⅱ的升高，可見于原發(fā)性高血壓。而血管緊張素Ⅱ的降低，最多見于原發(fā)性醛固酮增多癥以及晚期腎功能衰竭等。
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