目前常見的降尿酸藥物有下列幾種：
1、抑制尿酸合成，常見白嘌醇和非布司他；
2、促進尿酸排泄的叫苯溴馬隆。
用藥選擇需根據(jù)患者尿酸的排泄情況，即屬于高尿酸血癥的類型進行選擇。高尿酸血癥一般分為合成增多、排泄不良；兩者兼有即混合性高尿酸血癥。
苯溴馬龍是目前首選的降尿酸藥物，尿酸排泄減少是高尿酸血癥的主要原因，苯溴馬隆能通過增加腎臟尿酸的排泄來降低尿酸。若尿酸達到600μmol/L以上，應用苯溴馬隆會導致尿酸過多的通過腎臟排泄，會引發(fā)腎結(jié)石的可能。若患有泌尿系結(jié)石或較大的腎囊腫，禁用苯溴馬隆。
在抑制尿酸合成的藥物當中，別嘌醇是較經(jīng)典的藥物。應用別嘌醇需注意，漢族人合并HLA5801基因的占比較高。若合并基因應用別嘌醇藥物，會有較大的幾率會出現(xiàn)剝脫性皮炎，即全身的皮膚作為剝脫起水皰會導致患者死亡。所以應用別嘌醇前需檢測HLA5801基因。
非布司他是近年新研發(fā)的一類藥物，別嘌醇超敏反應幾率更低。但是它有幾個問題。包括價格相對比較昂貴，相對于別嘌醇，對于心血管沒有保護作用。所以非布司他主要對別嘌醇過敏或合并有腎功能不全的患者應用的較多，因為它通過肝腎雙通排泄，對腎臟的負擔要更小。
