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黃真
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

泌尿外科

女生尿頻的主要原因

2023-08-01 14:51播放 :

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視頻內(nèi)容

女生尿頻的原因，主要包括有泌尿系感染，或者是泌尿系其他特殊的感染，比如泌尿系結(jié)核，以及膀胱內(nèi)口或尿道內(nèi)口的敏感度增加，都可以導致女生尿頻。

泌尿系感染是臨床上最常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病，由于女生特殊的解剖特點，其尿道比男性尿道要短，所以相對于男性來說，女生更容易引起逆行性的尿路感染或泌尿系感染。同時由于近段時間過分勞累導致抵抗力下降、飲水比較少、工作很忙長時間憋尿，以上都是導致女生泌尿系感染主要的誘發(fā)因素。

其主要臨床表現(xiàn)尿頻、夜尿增多或者是白天尿頻，尿急、尿痛、每次尿量不多，對于這種情況，建議先要好好休息，提高自身抵抗力；要多喝水；可以配合應用口服的抗生素治療。

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女生尿頻怎么回事

"女性尿頻多數(shù)是由炎癥性問題引起，其次也可能存在精神心理因素影響。尿頻是指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)增多，正常成人白天排尿4-6次，夜間0-2次。尿頻可見于生理性尿頻，常因飲水過多、精神緊張或氣候寒冷，排尿次數(shù)增多，屬于正?，F(xiàn)象，特點是每次尿量不少，也不伴隨尿痛、尿急等其他癥狀。病理性尿頻常有以下幾種情況：一、多尿性尿頻，排尿次數(shù)增多，但每次尿量不少，全日總尿量增加，多見于糖尿病、尿崩癥。二、炎癥性尿頻，尿頻每次尿量少，多伴有尿頻、尿急、尿痛，尿液鏡檢可見炎性細胞，見于膀胱炎、尿道炎。三、神經(jīng)性尿頻，尿頻而每次尿量少，不伴有尿急、尿痛，鏡檢無炎性細胞，見于中樞及周圍神經(jīng)病變，如神經(jīng)源性膀胱。四、膀胱容量減少性尿頻，表現(xiàn)為持續(xù)性尿頻，藥物治療難以緩解，每次尿量少，見于膀胱占位性病變，妊娠子宮增大壓迫膀胱，膀胱結(jié)核引起膀胱攣縮。五、尿道口周圍病變，尿道息肉、處女膜傘和尿道旁腺囊腫等刺激尿道口可以引起尿頻。因此，當出現(xiàn)尿頻建議先行尿常規(guī)檢查，排查感染性因素。"

語音時長02:01''

韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/27收聽(61900)

女生尿頻怎么回事

女生出現(xiàn)尿頻的癥狀，引起的可能原因主要是泌尿系統(tǒng)炎癥，包括尿道炎或膀胱炎。泌尿系的炎癥臨床表現(xiàn)除了尿頻以外，有很多患者也會表現(xiàn)為尿急或尿痛，通過進行尿常規(guī)以及泌尿系B超能夠診斷。治療泌尿系炎癥主要是以口服藥物為主，包括中藥和西藥，中藥主要選擇清熱解毒、利尿通淋類的藥物，常用的中藥有銀花泌炎靈、熱淋清顆?；虬苏z囊，西藥主要針對細菌感染引起的炎癥，常用的西藥有環(huán)酯紅霉素、頭孢地尼膠囊或磷霉素。

語音時長01:17''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2020/08/05收聽(54324)

女生尿頻怎么辦

"女生出現(xiàn)尿頻，在臨床上很常見，引起女生尿頻常見于急性膀胱炎、膀胱過度活動癥等。一般患者需要去泌尿外科就診，行尿常規(guī)檢查，如果尿常規(guī)提示白細胞增高，可以診斷為急性膀胱炎。如果尿常規(guī)正常，通常需要考慮是否存在膀胱過度活動癥。膀胱過度活動癥是由于逼尿肌不穩(wěn)定造成的，病人在腹壓增加的情況下，比如咳嗽、打噴嚏、大笑或者彎腰，都會造成排尿，這種情況一般需要通過藥物治療，對于膀胱過度活動癥，可以通過托特羅定治療，對于急性膀胱炎癥，需要應用抗炎藥物進行治療，比如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。"

語音時長01:16''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/09/30收聽(73724)

女生尿頻怎么辦

"女性如果出現(xiàn)尿頻，建議到醫(yī)院進行檢查，根據(jù)尿頻的病因?qū)ΠY用藥處理：1、如果是因為尿道炎、膀胱炎等疾病所導致的尿頻，建議根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果，使用抗炎的藥物治療，比如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物，炎癥控制以后尿頻的癥狀可以自然緩解。2、如果是膀胱過度活動癥，需要口服酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物，抑制膀胱頻繁的收縮，減輕尿頻的癥狀，但是對于重癥的患者，口服藥物治療仍然不理想，可以嘗試進行膀胱壁肌肉注射肉毒素，抑制膀胱逼尿肌頻繁收縮，改善尿頻等，其手術(shù)方式需要住院完成。3、如果存在結(jié)石、腫瘤等刺激所引起的尿頻，在檢查確診以后需要住院治療，通過手術(shù)的方法去除致病因素，尿頻才可逐漸緩解。"

語音時長01:12''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/20收聽(95566)

女生尿頻怎么治療

"女生尿頻可能是由于泌尿系統(tǒng)感染，或者泌尿疾病引起的。膀胱結(jié)石、膀胱結(jié)核、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤，都會引起尿頻、尿急的癥狀。出現(xiàn)尿頻、尿急時，應該：一、堅持多喝水。腎臟排泄的尿液對膀胱和尿道起著沖洗的作用，有利于細菌排出，能夠避免細菌繁殖，降低尿路感染的發(fā)病率。二、注意個人衛(wèi)生。要注意陰部的清潔，勤洗澡，并且不可用池浴或者盆浴，要勤換內(nèi)褲，同房的時候要先清洗外陰，配偶也要同時清洗。三、保證充足的睡眠，避免過度勞累而降低身體對疾病的抵抗力。四、堅持治療，并且要堅持正規(guī)的治療。如果尿道炎反復發(fā)作，要注意所服藥物的療程，不要在自覺癥狀消失時立刻停藥，以避免尿道炎復發(fā)，應該再持續(xù)服用一段時間。"

語音時長01:35''

仵好金│鄲城縣中醫(yī)院

2018/07/03收聽(71880)

女生尿頻是怎么回事

"尿頻在臨床上是指白天排尿次數(shù)大于4-5次，夜間大于1-2次。女性尿頻有一部分原因是生理性的，不伴有其他的癥狀，比如喝水多、天氣冷、精神緊張等。病理性原因最常見的是泌尿系感染。由于女性尿道解剖的特點，尿道短而直，沒有彎曲，鄰近陰道口和肛門，當衛(wèi)生條件不好、清潔方法不正確，性生活以后就容易出現(xiàn)尿頻，同時還伴有尿急、尿痛等。如果尿頻伴有排尿困難、尿線變細，也可能是尿道狹窄或者膀胱頸攣縮纖維化造成的。也有一部分尿頻患者查尿常規(guī)沒有明顯異常，可能是膀胱過度活動癥或者腺性膀胱炎。當膀胱有結(jié)石或者膀胱腫瘤時，也可能出現(xiàn)尿頻。所以，女性尿頻有條件最好到醫(yī)院查尿常規(guī)或者彩超明確診斷。"

語音時長01:31''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2018/12/24收聽(61574)

女生尿頻怎么回事

"女性尿頻很常見，一般多是由于急性膀胱炎造成的，急性膀胱炎發(fā)病率很高，其中女性患者更容易發(fā)病，這主要是由于女性患者更容易引起細菌感染。一般來說引起急性膀胱炎最常見的致病菌是大腸桿菌，在性生活的過程中如果女性伴有婦科炎癥，很容易造成細菌經(jīng)尿道感染膀胱黏膜引起急性膀胱炎，臨床上主要表現(xiàn)為尿頻、尿急癥狀。另外，如果女性患者伴有先天性異常，比如尿道口、處女膜傘等，引起排尿梗阻，所以更容易引起急性膀胱炎的發(fā)生。對于這種情況來說，一般需要積極的去泌尿外科就診治療，通過尿常規(guī)檢查來明確診斷。"

語音時長01:10''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/23收聽(77444)

女生尿頻尿血怎么回事

女生尿頻、尿血最大的可能就是發(fā)生尿路感染，這種情況可能會有尿急、尿痛等，一定要多喝水，多排尿。應該化驗尿常規(guī)，觀察尿中白細胞的數(shù)量、紅細胞的數(shù)量，如果嚴重，就需要抗菌素進行治療?？咕赝扑]左氧氟沙星，一般3天左右癥狀就會明顯改善。要注意尿血也有可能是泌尿系結(jié)石導致，同時也有可能是泌尿道腫瘤導致。一定要做腎、輸尿管、膀胱的彩超檢查，一定要排除尿道結(jié)石、泌尿道腫瘤的可能性。建議癥狀緩解后，一定要復查尿常規(guī)。

語音時長01:09''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/07/03收聽(99944)

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"女生半夜出現(xiàn)尿頻的現(xiàn)象，可能是尿路感染或者尿道炎導致出現(xiàn)的可能性比較大，有沒有吃不干凈的食物或者喝不干凈的水。平時有沒有注意個人的衛(wèi)生，比如每天晚上有沒有用溫熱水清洗會陰部位，穿過的內(nèi)褲有沒有換洗，在太陽底下暴曬等，都是誘發(fā)的因素。女性的尿道、陰道和肛門之間的距離非常接近，如果每次排便以后不注意個人的衛(wèi)生，清理局部的殘留大便，容易導致出現(xiàn)尿路感染的現(xiàn)象。建議可以多喝水，如果得不到好轉(zhuǎn)，要去醫(yī)院檢查尿常規(guī)可以做出明確診斷。必要時口服藥物進行治療，臨床上最常用的藥物有頭孢丙烯分散片和熱淋清顆粒，正常的病程需要5-7天的時間。"

語音時長01:17''

余學江│合肥市第二人民醫(yī)院

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"女性尿頻、尿急常見的原因有以下幾個：第一個，感染性疾病，包括膀胱、尿道，或者鄰近器官的感染，比如膀胱炎、尿道炎，或者婦科的一些疾病，比如子宮內(nèi)膜炎、陰道炎等，這些感染性疾病對膀胱或者尿道黏膜刺激會引起尿頻、尿急的癥狀。第二個，泌尿系結(jié)石，女性比如膀胱結(jié)石、輸尿管末段結(jié)石等，也會引起尿頻、尿急的癥狀。第三個，腫瘤性疾病，包括膀胱、尿道，或者鄰近器官的腫瘤，比如膀胱腫瘤、尿道腫瘤，有時是膀胱或者尿道鄰近器官的腫瘤，比如婦科腫瘤、結(jié)腸或者直腸腫瘤，壓迫膀胱，造成膀胱容量減少，或者侵犯到膀胱，也會引起尿頻、尿急的癥狀。第四個，化學或者其它因素刺激，比如放療引起的放射性膀胱炎，膀胱灌注化療引起的化學性膀胱炎等，也會引起女性尿頻、尿急的癥狀。"

語音時長01:45''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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女生突然尿頻尿不盡是怎么回事

"女生突然尿頻、尿不盡，提示有急性膀胱炎，病人發(fā)生急性膀胱炎時，會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡癥狀。這是由于致病微生物刺激膀胱頸部和三角區(qū)，會引起膀胱逼尿肌頻繁收縮，會出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀。由于每次排尿時不能將膀胱內(nèi)尿液排空，會出現(xiàn)尿不盡癥狀。病人出現(xiàn)尿頻、尿不盡癥狀時，需及時到泌尿外科就醫(yī)。通過尿液檢查，如尿常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)尿中細菌數(shù)升高，白細胞滿視野，紅細胞滿視野。通過選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和八正膠囊聯(lián)合治療，多數(shù)病人尿頻、尿不盡癥狀會徹底好轉(zhuǎn)。"

語音時長01:21''

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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女生的尿頻、尿不盡，往往由兩大類病因所致，具體如下：

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王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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語音時長01:17''

王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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"女生出現(xiàn)尿頻、尿急的表現(xiàn)，這是典型的尿路感染的癥狀，隨著感染的繼續(xù)加重，還會出現(xiàn)尿痛甚至肉眼血尿的現(xiàn)象。也要考慮是泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起，因為結(jié)石在尿道黏膜局部的刺激導致這種現(xiàn)象的發(fā)生。建議多喝水，多運動可以減輕感染，而且還有促進結(jié)石排出的作用。如果癥狀沒有明顯的改善甚至繼續(xù)加重，就要及時就醫(yī)化驗尿液常規(guī)以及泌尿系統(tǒng)彩超確診后再進一步治療。尿路感染主要選擇喹諾酮類的抗生素口服，比如鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊等以及具有通淋利尿、清熱解毒作用的中成藥口服，如三金片或者熱淋清顆粒。也不排除是陰道炎引起的，因為陰道的炎癥感染蔓延到尿路引起感染，從而導致尿頻、尿急。"

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牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"女性尿頻、尿急常見于膀胱的炎癥病變，膀胱炎癥常見細菌性膀胱炎和特異性膀胱炎。細菌性膀胱炎在臨床上發(fā)病率很高，是由于細菌感染引起的，常見致病菌是大腸桿菌、葡萄球菌、變形桿菌等。細菌性膀胱炎感染途徑可以是逆行傳播，就是在人體抵抗力下降的時候細菌經(jīng)尿道感染到膀胱，也可以通過血液播散造成膀胱炎。另外，一些特異性膀胱炎，如腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、放射性膀胱炎等，也是引起女性尿頻、尿急常見的原因?；颊咭M行相關的輔助檢查明確病因，根據(jù)不同病因選用合理治療方法進行治療。"

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郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

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"女性患有尿頻、尿急，建議到醫(yī)院進行相關的檢查，明確病因后，使用對癥藥物進行治療。泌尿系統(tǒng)感染是引起女性尿頻、尿急最常見的原因，感染后會出現(xiàn)相應的癥狀，并且伴有排尿疼痛、腰痛、小腹部墜脹疼痛或者發(fā)熱等癥狀。嚴重者會伴有肉眼血尿。建議明確感染后使用抗生素進行治療。藥物可選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊，每日3次，每次1?？诜蛘哌x擇頭孢克肟膠囊，每日2次，每次1?？诜?，連續(xù)口服一周，觀察癥狀是否有所改善。二、進行尿液相關檢查，沒有感染考慮膀胱過度活動癥，需要進行尿流動力學檢查確診。確診后，建議口服酒石酸托特羅定片，2mg，每日2次，連續(xù)口服兩至四周，或者選擇琥珀酸索利那新片，5mg，每日1次，連續(xù)口服兩至四周，觀察癥狀是否緩解。"

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楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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