首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
骨科
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骨裂后過早走路可能導(dǎo)致骨折移位，骨折不愈合導(dǎo)致骨折并發(fā)癥。骨折移位可導(dǎo)致肢體短縮、肢體彎曲、肢體疼痛，甚至出現(xiàn)骨折延遲愈合，部分患者甚至產(chǎn)生骨折不愈合。原來可能需要保守治療就能治好骨裂，一旦發(fā)生骨折不愈合，可能需要進行手術(shù)治療，得不償失。
骨折部位進行植骨，需要取自體骨或者采用異體骨植骨，愈合過程比新鮮骨折愈合時間長。因此骨裂發(fā)生之后，何時行走、鍛煉須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行，否則再次進行手術(shù)會增加患者的痛苦和愈合時間。
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"骨裂走路早了，常見的后遺癥有幾個方面，具體如下：第一、慢性的腫脹和疼痛：骨裂如果早期負重行走，會導(dǎo)致骨裂延遲愈合，甚至不愈合，骨裂周圍軟組織會持續(xù)腫脹并伴有疼痛。第二、局部軟組織損傷和關(guān)節(jié)軟骨損傷：如鄰近關(guān)節(jié)的骨裂，會引起關(guān)節(jié)軟骨的嚴重退變。病人走路走早了，會使關(guān)節(jié)的退變速度明顯加快，甚至?xí)饎?chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，軟組織損傷也會持續(xù)存在，難以恢復(fù)。因此，會影響病人的正常負重行走，甚至不能運動。骨裂不能早期負重行走，否則會產(chǎn)生以上后果，應(yīng)等到骨折線完全消失后，局部疼痛癥狀徹底緩解，才可以負重行走。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/15收聽(55182)
各處骨折愈合均有一個過程，早期活動會影響骨折愈合，之后會影響患肢功能或骨折局部產(chǎn)生疼痛。第五跖... 張力丹│北京積水潭醫(yī)院 2023/09/13播放(90746)
各處骨折愈合均有一個過程，早期活動會影響骨折愈合，之后會影響患肢功能或骨折局部產(chǎn)生疼痛。第五跖...
張力丹│北京積水潭醫(yī)院
2023/09/13播放(90746)
"如果第五跖骨骨折后下地走路時間過早，主要的后遺癥就是患肢的疼痛，有的可能會出現(xiàn)持續(xù)的腫脹，甚至腫脹的加重。嚴重的患者會導(dǎo)致骨折處部位的移位、畸形，從而導(dǎo)致后期畸形愈合，對肢體的功能和感覺有非常不好的影響。因此，第五跖骨骨折后，一般是建議進行石膏固定或者手術(shù)治療，在一個月左右進行復(fù)查。如果沒有問題，可以拄拐進行負重活動。一定要記住，不要過早的下地走路，因為過早的走路會影響骨折的愈合，嚴重的會導(dǎo)致骨折的再次移位，后期會因疼痛、腫脹等再次影響日常生活。"
王龍│中國人民解放軍第960醫(yī)院
2021/05/24收聽(74868)
" 第5跖骨骨折后·提前下地走路了，扭轉(zhuǎn)的方式有以下幾個： 1、應(yīng)該徹底臥床休息或者拄拐保護，不能再有負重的情況?！ ?、應(yīng)該去醫(yī)院做拍片檢查，查看在提前下地走路的情況下，此時骨折的位置以及骨折的愈合情況，要是骨折的位置仍然比較滿意，應(yīng)該考慮進行石膏外固定保護一段時間，但因為提前下地走路已經(jīng)導(dǎo)致骨折有明顯的錯位，斷端分離非常明顯，進行保守治療就不行了，應(yīng)該考慮進行手術(shù)將骨折復(fù)位的同時，通過鋼板或者鋼針、螺釘?shù)裙潭ǚ绞綄⑵涔潭ㄗ ！ ?、經(jīng)過了上述治療之后，一定要注意千萬不要過早的下地走路，要不然再進行治療就非常麻煩了。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/13收聽(89784)
"骨裂也是骨折，只是骨折斷端沒有發(fā)生明顯的移位，骨折的愈合需要三個月左右，但是在兩個月左右的時間，骨痂部分形成就可以逐漸地走路，因此在兩個月左右的時間就能夠下地行走。骨折的愈合是需要一個漫長的過程，骨折以后骨折斷端會出現(xiàn)明顯的出血，出現(xiàn)水腫疼痛，隨著時間的延長血腫逐漸機化，原始骨痂就會逐漸的形成，大約在兩個月左右行X線片時，能看到部分骨痂的形成，骨折線開始模糊，因此在兩個月左右的時候，基本上就能夠開始去掉外固定下地行走。在行動的早期，建議使用雙拐輔助，三個月左右基本能達到正常水平，但是具體的下地行走時間需要復(fù)查X線片，看到骨痂愈合才可以，每個人愈合的速度不一樣，一般需要兩個月左右。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/12收聽(38630)
"下肢骨裂后通常6周左右就可以正常走路，但也要根據(jù)患者的具體情況進行判斷，不能一概而論。上肢骨裂基本上不會影響走路的問題，下肢骨裂主要見于下肢外傷等因素引起骨骼骨皮質(zhì)的完整性受損，因此骨裂是骨折的特殊類型。由于骨皮質(zhì)完整性受損，但同時骨折斷端沒有完全移位或者穩(wěn)定性受損，所以骨裂主要采取保守治療的方式。下肢骨裂后往往采用石膏固定，如果是踝關(guān)節(jié)或者下肢脛腓骨的骨折，往往采用石膏固定，4周左右可以進行適當(dāng)?shù)呢撝匦凶撸?周左右即可以進行正常走路。如果是股骨骨裂，時間延長1周再進行行走。如果骨裂的同時產(chǎn)生明顯的韌帶損傷，比如膝關(guān)節(jié)骨裂引起膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶或者半月板損傷，可能在6-8周左右能夠完全恢復(fù)行走。建議骨裂的患者好好休息，禁止劇烈運動，避免生冷及辛辣的食物，均衡飲食，注意保暖，以期早日恢復(fù)。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/24收聽(61474)
"骨裂以后，在骨折愈合之前是不能夠走路的，這是因為骨裂在骨科臨床上叫做裂縫骨折，也屬于骨折當(dāng)中的一種類型，只不過屬于一種預(yù)后比較好的、骨折程度較輕的一種類型。但是骨裂畢竟也屬于骨折，也會造成骨的完整性和連續(xù)性喪失，從而造成骨骼原來牢固程度，也就是結(jié)實程度下降，從而喪失原來的承重能力，所以在骨折愈合之前是不能夠走路的。主要基于兩個方面考慮，如果繼續(xù)走路，勢必會造成疼痛加劇，從而引起全身的不適。如果骨裂之后繼續(xù)走路，也可能造成本來沒有明顯錯位的骨折，演變成具有明顯錯位的骨折，從而增加治療的難度。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/11收聽(51886)
骨裂以后一般需要4-6周的時間才考慮下地走路。骨裂是指一種輕微的骨折，局部的斷端沒有明顯的移位，骨折對位對線良好，恢復(fù)的相對也會快一些。骨折的愈合時間一般在4-6周，所以骨裂以后要經(jīng)過4-6周的休養(yǎng)，骨折愈合以后才能考慮下地走路。在走路之前建議患者上醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，包括醫(yī)生的查體以及拍片檢查，判斷骨裂愈合的情況。如果骨裂局部已經(jīng)愈合的很好了，就可以下地走路了。如果局部愈合的不好，還需要經(jīng)過2-4周的休養(yǎng)，讓骨折或者骨裂愈合得更堅強一些，再下地走路。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/19收聽(78392)
"骨裂患者通常不能走路，具體情況如下，骨裂若發(fā)生在下肢，患者通常不能負重行走，在負重行走過程中，可能會造成局部嚴重出血，從而導(dǎo)致腫脹，血液循環(huán)也會受到明顯影響，最終可能會引起骨折延遲愈合，甚至不愈合，有時還會使骨折進一步加重，從不完全性骨折發(fā)展至完全性骨折，患者的恢復(fù)會受到嚴重影響。此外，骨裂患者若負重行走，可能會導(dǎo)致肢體跛行，身體重心不在原來的位置，會引起相應(yīng)的下肢關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴重退變，最終可能會引起退行性骨關(guān)節(jié)炎。因此，骨裂患者最好不要負重行走，直到骨裂完全愈合，拍攝X光片證實骨折線消失再負重行走，恢復(fù)正常生活。"
2021/06/16收聽(46096)
骨裂實際上并不是一個確切的診斷，嚴格來說并沒有骨裂一說，只是一個不完全骨折叫骨裂。 劉向春│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/25播放(79274)
骨裂實際上并不是一個確切的診斷，嚴格來說并沒有骨裂一說，只是一個不完全骨折叫骨裂。
劉向春│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/25播放(79274)
膝蓋骨裂相比正常骨折錯位要輕一些，特別是針對對疼痛不敏感的人，當(dāng)場可以下地走路，但是只不過在走路時疼痛會進一步的加重。特別是對一些小的、細微的、撕脫性骨折且沒有明顯錯位的，有可能下地走路時疼痛增加不明顯。因此從這些細節(jié)方面不能以當(dāng)場是否能夠下地走路來判斷是否有骨裂，只要在受傷之后有一定的疼痛、腫脹或者活動范圍受限，都應(yīng)該去醫(yī)院骨科積極檢查治療。因為即使骨頭沒有問題也有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)里面的韌帶或半月板損傷，而這些組織結(jié)構(gòu)的損傷對于膝關(guān)節(jié)影響也非常重要，治療不好也有可能在以后留下后遺癥。
2020/09/01收聽(57954)
"骨裂患者不可以走路。骨裂是骨折的一種，屬于不完全性骨折，指骨折對位、對線良好，骨折線尚未完全貫穿骨干結(jié)構(gòu)。當(dāng)發(fā)生骨裂的時候，要禁止下地負重，骨裂處要以石膏或者夾板固定，一般需要固定一個月左右。如果骨裂患者下地行走會引起骨裂處的應(yīng)力增加，使得骨裂發(fā)展為骨折。嚴重的情況下會使骨折移位，對位、對線會改變，就不是保守治療可以解決了，需要進行手術(shù)治療。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/29收聽(22528)
第五跖骨骨折其實最多見的是第五跖骨基底骨折，因為第五跖骨的第五基底是突出在整個足的外側(cè)面。這個... 張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/26播放(64632)
第五跖骨骨折其實最多見的是第五跖骨基底骨折，因為第五跖骨的第五基底是突出在整個足的外側(cè)面。這個...
張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/26播放(64632)
"病人發(fā)生肋骨骨裂的病癥，可以診斷為肋骨裂紋骨折。如果沒有及時的就診，或者采取不正確的治療方法，就容易產(chǎn)生后遺癥。病人可能會感覺骨折部位有長期慢性的疼痛感，影響病人正常的活動，有的會出現(xiàn)骨裂部位的移位，有骨折延遲愈合或者出現(xiàn)骨不連等情況。在病人發(fā)生肋骨骨裂后，應(yīng)該及早的采取正確治療，多數(shù)需要采用肋骨固定帶進行固定，同時在骨折部位要外敷金黃膏、活血止痛膏。病人還需要口服接骨類的藥物，可以口服骨折挫傷散、七厘接骨片加速骨折愈合，就可以減少后遺癥的情況。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/27收聽(61990)
"第五跖骨骨折，如果走路早，會形成骨折的移位或者成角，導(dǎo)致骨折對位對線不佳，骨折畸形愈合或不愈合或者愈合較晚。這時應(yīng)繼續(xù)石膏外固定。如果骨折位置較差，可以行骨折手術(shù)治療，行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。同時，口服接骨補鈣藥物，增強鈣和維生素D的吸收來促進骨折的愈合。也可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行足X線檢查，來判斷骨折是否完全愈合。如果未完全愈合，不能下地活動。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/09/28收聽(93774)
腳骨骨折多久能走路不能一概而論，多與患者骨折的程度、年齡、體質(zhì)等因素有關(guān)。如果走路過早則可能會加重骨折，不利于愈合。如果患者腳骨折不明顯，僅為裂紋骨折，通...
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/11閱讀(4397)
"第五跖骨骨折走路如果早，肯定會引起腳掌的疼痛和腫脹，建議先到正規(guī)醫(yī)院拍攝足正斜位X線，確定骨折斷端有無明顯移位或者骨折生長情況。如果斷端沒有移位，建議需要抬高患肢，不能夠下地負重，接骨、補鈣治療。如果骨折斷端明顯移位，可能需要手術(shù)治療，做骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。至于骨折是否手術(shù)，都需要做X線檢查才能夠確定，第五跖骨骨折一般發(fā)生在基底處，只要斷端對位對線超過2\/3，就可以保守治療。未超過2\/3，就需要手術(shù)，行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/09/27收聽(74808)
"孩子走路走早了不好，過早走路由于孩子骨骼并沒有成型，骨比較軟對孩子走路不會有利，經(jīng)常走路時走路姿勢不對，不利于走路姿勢的養(yǎng)成，可能向一側(cè)傾走或者有腳內(nèi)翻、外翻的情況出現(xiàn)。由于過早的走路，孩子骨骼沒有成型的時候很容易出現(xiàn)脊柱或骨骼畸形的現(xiàn)象，有可能會出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、駝背、X型腿或者O型腿等現(xiàn)象的發(fā)生，建議孩子在一周歲之前盡量不要行走，到一周歲以后隨著骨骼逐漸成形，相對穩(wěn)定之后再行走，同時孩子在學(xué)走路期間要注意維生素D以及鈣元素的補充。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/29收聽(31734)
"第五跖骨骨折沒有愈合就下地走路，走路早了會有以下影響：1、最重要的影響是容易導(dǎo)致骨折的斷端移位。由于第五跖骨骨折之后，骨折部位沒有明顯愈合，還會有明顯的骨折線，過早下地行走的時候，會有導(dǎo)致骨折斷端移位的風(fēng)險。2、容易導(dǎo)致骨折之后，骨折的愈合延遲，甚至不愈合，使骨折斷端過早下地負重、下地受力，會導(dǎo)致骨折的愈合延遲，甚至有可能骨折斷端沒有辦法順利的愈合。3、走路早了之后，會導(dǎo)致在行走的時候，骨折部位有明顯的、比較強烈的疼痛感。"
2019/03/21收聽(25198)
"第五跖骨骨折走路走早了，可能有以下幾方面的危害：1、局部的疼痛或者腫脹，因為骨折以后沒有完全愈合，這時骨折不穩(wěn)定刺激骨膜引起疼痛，甚至出現(xiàn)出血，引起腫脹的情況。2、出現(xiàn)骨折不愈合的情況，因為骨折以后需要4-6周的穩(wěn)定期，骨痂才會慢慢形成，骨折才會慢慢的穩(wěn)定，6-8周骨折基本上愈合，12周以后骨折完全愈合，所以早期走路可能造成骨折不愈合。3、可能造成骨折延遲愈合或者畸形愈合，因為早走路了以后，骨折會移位、錯位，這時可能出現(xiàn)長歪長斜，也就是畸形愈合，甚至可能在3個月該長住的時候，沒有長住，就出現(xiàn)了延遲愈合。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/23收聽(80026)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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