北京大學第一醫(yī)院
消化內科
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潰瘍性結腸炎注意飲食通常不能自愈，但是可以自行緩解。自行緩解是指腹瀉、黏液血便、腹痛癥狀消失，但不能自愈，因為疾病的治愈，是以疾病不再發(fā)作，完全好了才叫治愈。潰瘍性結腸炎通過飲食，自己調解，會有一個自然緩解的過程，癥狀不再發(fā)作，但是病根并沒有被完全去除，需要充分注意飲食、心理、藥物等因素。
初始發(fā)病，以及輕度活動的患者，會有類似的過程，有自發(fā)緩解的趨勢，不需要吃藥，也沒有得到規(guī)范的治療，大部分患者的癥狀可以自行緩解。但是在一段時間之后再次發(fā)作，病情反復就會顯現(xiàn)出潰瘍性結腸炎，典型的臨床過程。只能使用藥物，或者其他的手段干預，才能達到緩解。潰瘍性結腸炎，通過飲食調節(jié)可以自發(fā)緩解，不能夠自愈。
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潰瘍性結腸炎飲食注意什么？還得針對患者的潰瘍性結腸炎癥狀，結腸有潰瘍、有炎癥就有臨床癥狀，其中腹瀉是常見癥狀，甚至有黏膜出血、黏液血便。因為有腹瀉、有黏液血便、腸道有炎癥，建議不要吃過多長纖維食物，吃些少渣、好消化、富含營養(yǎng)的。蛋白食物要多吃一些，含維生素多的食物、礦物質多的食物，對患者營養(yǎng)維持有好處，對黏膜愈合也有益。同時不要吃過涼的，或過刺激的食物，是潰瘍結腸炎在攝食方面需要注意的。
謝鵬雁│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/30收聽(97532)
潰瘍性結腸炎的患者飲食宜清淡、松軟、易消化、營養(yǎng)豐富，宜吃具有清熱解毒作用的食物，如馬蘭頭、菊花腦及固澀，健脾作用的食物，如蓮子、薏米、陳倉米、山藥等，宜多食大蒜、茶葉、赤小豆、扁豆、烏梅、山楂、橘皮、石榴皮等。潰瘍性結腸炎要注意低脂肪飲食，要限制脂肪的量，對于脂肪較高的食物，例如紅肉，如牛肉、豬肉、羊肉、帶皮的禽肉、黃油和其他動物油、人造奶油、蛋黃醬等都應該限制攝入，應少吃或不吃油炸的食物。食物纖維可以促進腸道的蠕動。潰瘍性結腸炎活動性期的患者，由于腸道炎癥，腸道本身蠕動偏快，如果再攝入較多的粗纖維飲食，可能會刺激加重腸道的蠕動，加重腹瀉癥狀。所以潰瘍性結腸炎的患者飲食的時候應避免粗纖維飲食，如芹菜、蘿卜、粗雜糧、韭菜等，以流質、少渣、半流質飲食為主。慢性期如果已經(jīng)出現(xiàn)腸壁纖維化和腸腔狹窄，也應避免多攝入纖維性食物。宜少吃生冷的食物，例如冷飲、從冰箱里取出的食物、生魚片、醉蟹、醉蝦、泥螺、西瓜、哈密瓜等，注意補充蛋白質及維生素。潰瘍性結腸炎一方面因反復腹瀉，可以使大量的蛋白質和維生素從腸道流失。一方面因炎癥和吸收不良，機體對蛋白質和維生素的消耗增加。因此潰瘍性結腸炎往往會出現(xiàn)低蛋白血癥或維生素的缺乏。在日常選擇中，應多選擇一些易消化的優(yōu)質蛋白食品，如魚肉、蛋類、肉糜、豆制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等，以增加營養(yǎng)，促進腸黏膜的修復。忌酒及辛辣刺激的食物，酒為谷物釀制發(fā)酵而成，中醫(yī)認為屬于濕熱品，辣椒、大蒜、洋蔥、板栗、韭菜、胡椒、芥末都屬于溫性食物。潰瘍性結腸炎在此階段如果再攝入這些食物或飲酒，就可能是火上澆油，加重濕熱或者熱毒導致病情加重，慎用奶制品，牛奶和奶制品富含豐富的蛋白質和鈣質，易于被人體吸收，但潰瘍性結腸炎患者飲用這些會導致胃腸脹氣，加重腸道負擔。
張珣│武漢市第五醫(yī)院
2018/04/09收聽(13376)
"潰瘍性結腸炎的飲食治療，首先患者在活動期應該注意充分的休息，調節(jié)好情緒，避免心理壓力過大。急性活動期可給予流質和半流質飲食，待病情好轉之后，改為豐富營養(yǎng)、易消化、少渣飲食，調味不可過于辛辣，注重飲食衛(wèi)生，避免出現(xiàn)腸道的感染，同時不宜長期飲酒。對于這一類的患者，建議按醫(yī)囑規(guī)律口服藥物，定期行醫(yī)療隨診，不要擅自停用藥物，反復病情活動者，應當有終身服藥的心理準備。除了做到以上，還必須在生活中給予適當?shù)目刂?，保持運動和鍛煉。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/19收聽(69336)
潰瘍性結腸炎患者飲食的原則主要主張高熱量、高蛋白、高纖維，但是要避免油炸食物，盡量少渣、少油的... 黃紅麗│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/06/19播放(55134)
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黃紅麗│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/06/19播放(55134)
潰瘍性結腸炎患者腸道黏膜受到損害，建議盡量攝入高熱量、高營養(yǎng)、少纖維、少刺激的低脂、易消化食物... 吳裕文│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/11播放(81328)
潰瘍性結腸炎患者腸道黏膜受到損害，建議盡量攝入高熱量、高營養(yǎng)、少纖維、少刺激的低脂、易消化食物...
吳裕文│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/11播放(81328)
潰瘍性結腸炎是一種慢性的非特異性腸道炎癥，沒有明確的誘發(fā)因素。從病理機制方面，潰瘍性結腸炎可產(chǎn)... 唐慶│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/31播放(50778)
潰瘍性結腸炎是一種慢性的非特異性腸道炎癥，沒有明確的誘發(fā)因素。從病理機制方面，潰瘍性結腸炎可產(chǎn)...
唐慶│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/31播放(50778)
"潰瘍性結腸炎的病因有很多，比如遺傳、飲食、情緒、勞累等，它不僅是腸道黏膜損傷，想自愈很困難，因此需要藥物治療。常用的西藥有美沙拉嗪；中藥以泄瀉和痢疾進行辨證論治，可以用中藥灌腸治療，治療后癥狀很容易控制，但是容易復發(fā)，病情反反復復，病程比較久，還可能有消瘦等癥狀。有一種情況跟潰瘍性結腸炎類似，就是腸道黏膜的潰瘍，單純的潰瘍在經(jīng)過系統(tǒng)治療之后可以完全愈合，即便是不用藥，有時候飲食注意后也可能自愈。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/01/23收聽(69462)
潰瘍性結腸炎是一種直腸、結腸黏膜與黏膜下層炎癥為特征的，病因不明的慢性炎癥性疾病，病理改變主要... 毛靖偉│大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/05/08播放(31536)
潰瘍性結腸炎是一種直腸、結腸黏膜與黏膜下層炎癥為特征的，病因不明的慢性炎癥性疾病，病理改變主要...
毛靖偉│大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/05/08播放(31536)
"潰瘍性結腸炎主要是發(fā)病原因、機制尚不明確的結腸的非特異性的免疫性、炎癥性疾病，因為原因不明，研究發(fā)現(xiàn)主要與外源性物質導致宿主反應、遺傳因素、環(huán)境的相關改變，這三者相互作用的結果。所以目前來說潰瘍性結腸炎病人自愈的可能性非常小，在臨床上常見的都是反復發(fā)作的情況。潰瘍性結腸炎分為初發(fā)型跟慢性復發(fā)型，首次發(fā)現(xiàn)膿血便的病人，稱為初發(fā)型。如果是黏液膿血便的反復發(fā)作，就稱為慢性復發(fā)型，從這個程度上來講，這個病暫時來說是不能自愈的。"
袁媛│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2018/05/03收聽(51912)
"潰瘍性結腸炎是一種自身免疫性疾病，目前來說沒法根治，自己能不能恢復很難說，因為有的人可以恢復，通過鍛煉身體并且疾病不太重的。潰瘍性結腸炎是局限于結腸的疾病，但是會不會自愈很難說，大部分人需要伴隨很長時間，如果通過改變免疫，進行免疫抑制劑的治療，通過鍛煉身體和飲食調控注意就可以和潰瘍性結腸炎和平共處，根本上還是沒有痊愈，這是一種體質和基因相傳的疾病，如果學會了科學的方法可以和其和平相處。"
李博│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/11收聽(59130)
"瘍性結腸炎可以自愈嗎？這個問題要分成兩個方面，以前在做動物實驗的時候，比如給大鼠造成潰瘍性結腸，如果我們不用藥，這個大鼠8周自愈，這是對于動物可以自愈，人體目前還沒有這樣一個功能，因此潰瘍性結腸炎不能夠自愈，而且潰瘍結腸炎的治愈率也非常低。國外的治療經(jīng)常會有一個金字塔的模型，塔尖就是能夠完全治愈的患者。這個不僅在國內，在國外都是非常少的。我們能夠達到的目的就是深度緩解，也就是既能夠緩解癥狀，也能夠讓腸道黏膜得到緩解。有些患者悲觀一點就是終身疾病，終身服藥。經(jīng)過長時間的服藥之后，患者的癥狀能夠明顯緩解，腸道黏膜得到長時間的修復，有些患者也能夠治愈。我們說它不是自愈，而是要經(jīng)過醫(yī)療干預，也能夠得到很好的治療結果。"
韓捷│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2018/05/13收聽(52192)
"潰瘍性結腸炎，是一種與免疫功能異常有關的疾病，并不能自愈，需要用藥物控制，同時在飲食上也要注意調節(jié)。這種病可能存在細菌感染，如果有細菌感染時，需要使用乳酸左氧氟沙星、諾氟沙星等藥物治療。在感染控制后，潰瘍性結腸炎部分會緩解。在臨床上，如果是輕癥的潰瘍性結腸炎，可以用柳氮磺胺嘧啶、美沙拉嗪腸溶片等藥物治療，常常需要配合整腸生等腸道益生菌調理。如果病情比較重時，需要使用強的松、氫化可的松等激素類的藥物調節(jié)。一般潰瘍性結腸炎需要長期終身服藥，在病情輕的時候，可以將藥物的級別降低；如果病情重的時候，需要將藥物的級別升高，使用激素一類的藥物。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/12/20收聽(21408)
"對于潰瘍性結腸炎患者，飲食是要尤其注意的，因為很多潰瘍性結腸炎的復發(fā)都跟飲食不慎有關系的。哪些食物是必須避免的？首先是刺激性的食物，如辣椒、酒，對于潰瘍性腸炎來說是絕對要避免的；還有就是高纖的食物、容易產(chǎn)氣的，比如說奶制品、豆制品；另外可能會造成腸道負擔增多的這些食物也都是要避免的。潰結的患者他的飲食個體差異比較大，有的人能吃，有的人就不能吃。如何恢復飲食呢？一般來說，對于重度的潰結患者，我們最后只讓他吃營養(yǎng)液或者是米湯，甚至完全禁食，只給他靜脈營養(yǎng)；如果恢復進食，我建議一樣一樣的恢復，每次只恢復一種，嘗試食用，如果沒有反應我們可以再加，切記大吃大喝，誘發(fā)潰結的加重。"
王志斌│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/11收聽(26998)
潰瘍性結腸炎患者飲食的原則和注意事項，是盡量減少辛辣刺激飲食、高纖維飲食，比如芹菜、蒜苔含有纖... 李輝│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/08/24播放(87604)
潰瘍性結腸炎患者飲食的原則和注意事項，是盡量減少辛辣刺激飲食、高纖維飲食，比如芹菜、蒜苔含有纖...
李輝│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/08/24播放(87604)
潰瘍性結腸炎的飲食禁忌如下：1、因拉黏液膿血便，可能有貧血、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)，建議... 李曉紅│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/12/19播放(52280)
潰瘍性結腸炎的飲食禁忌如下：
1、因拉黏液膿血便，可能有貧血、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)，建議...
李曉紅│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/12/19播放(52280)
潰瘍性結腸炎是一種腸道的慢性的非特異性炎癥，主要表現(xiàn)是反復腹痛、腹瀉、黏液膿血便。在潰瘍性結腸... 劉娓娓│山東省立第三醫(yī)院 2023/03/15播放(85882)
潰瘍性結腸炎是一種腸道的慢性的非特異性炎癥，主要表現(xiàn)是反復腹痛、腹瀉、黏液膿血便。在潰瘍性結腸...
劉娓娓│山東省立第三醫(yī)院
2023/03/15播放(85882)
"潰瘍性結腸炎分為炎癥活動期和緩解期，炎癥活動明顯時，飲食以清淡、易消化、容易入口為主，要避免進食辛辣刺激、粗糙的食物。疾病緩解期時，病人飲食可以放松一些，但是仍然是要注意飲食衛(wèi)生，注意避免辛辣刺激，可以選擇水分充分，容易入口的食物，比如稀粥類或者是蛋羹類的食物。"
黎苗│中山大學附屬第六醫(yī)院
2018/05/14收聽(45608)
潰瘍性結腸炎的飲食禁忌包括：1、食用軟爛、易消化、纖維素含量低的食物；<...
潰瘍性結腸炎的飲食禁忌包括：
1、食用軟爛、易消化、纖維素含量低的食物；
2023/07/15播放(65024)
"潰瘍性結腸炎適合以易消化的食物為主，比如面湯，炒面湯，也就是把面炒一炒，炒黃炒焦，再熬一些大棗水，將它攪成面糊糊，讓患者食用，這些都有保護腸道的作用。但是絕不告訴病人禁食肉類，那樣會造成病人的營養(yǎng)不良。我建議病人吃牛羊肉，牛羊肉我們在做的時候要燉制的時間比較長，燉制四個小時以上為好。肉就會被烹飪的比較軟化，特別適合吸收。而且我不建議吃油湯，把上面的油給它撇去，要吃下面的清湯，這樣會提供更好的營養(yǎng)給病人。這是潰瘍性結腸炎應該吃哪些東西，可以吃哪些東西。潰瘍性結腸炎首先辛辣制品是絕對不能夠吃的，吃辛辣制品會增加腸道的炎癥滲出，會增加潰瘍性結腸炎復發(fā)幾率。不建議吃牛奶，因為東方人大多缺乏乳糖酶，就是有乳糖酶缺乏癥的病人比較多，這種乳糖酶缺乏癥的患者，他們多合并有潰瘍性結腸炎，這種病人我是不建議病人喝奶的，包括酸奶也不要喝。還有海鮮類的食品，容易引起過敏的就是海魚、海蝦，至于河里的魚可以吃。"
李永奇│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2017/12/27收聽(88130)
"潰瘍性結腸炎在飲食上禁忌有很多，因為潰瘍性結腸炎主要就是反反復復的發(fā)熱、黏液濃血便、腹痛、腹部不適等等一系列癥狀。在飲食上，一定不能吃過敏、辛辣、刺激性的食物，因為這類的食物可以加重腹瀉、腹痛的癥狀，同時高脂油膩的食物也少吃，它也可以引起腹瀉癥狀進一步加重。如果患者在正常的生活飲食中沒有任何問題，盡量多吃新鮮蔬菜和水果。因為新鮮蔬菜和水果含有大量的維生素，能很好的補充腹瀉導致的體內維生素的缺失，對于潰瘍性結腸炎的治療也應能起到很好的補助和預防作用。"
2018/03/14收聽(92874)
北大一院 田雨
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山西中醫(yī)院 李晶
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河南省人民醫(yī)院 張昊
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 張向陽
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