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喬江春
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

普外科

闌尾炎吃什么藥

2023-09-15 23:30播放 :

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闌尾炎吃藥要分兩種情況，一種是手術(shù)前，一種手術(shù)后，在闌尾沒有做手術(shù)的情況下，如果闌尾發(fā)炎暫時(shí)又不考慮做手術(shù)，主要還是以抗生素為主，這一類的藥物治療叫抗生素治療。同時(shí)根據(jù)癥狀，比如合并疼痛，可能會給解痙止痛的藥物。如果合并有發(fā)燒，可能會給退熱的藥物等。當(dāng)然也有中草藥，也可能對闌尾炎有幫助。如果是做完手術(shù)，也要根據(jù)闌尾發(fā)炎的程度。如果是闌尾是輕度炎癥，手術(shù)后可能給單次劑量的抗生素就夠了。如果闌尾發(fā)炎情況非常嚴(yán)重，出現(xiàn)穿孔、腹膜炎情況，就要進(jìn)行嚴(yán)格的抗生素治療，同時(shí)輔助其他的消化道藥物應(yīng)用。

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闌尾炎吃什么藥

"闌尾炎是革蘭氏陰性桿菌，比如大腸桿菌為主引起的闌尾感染，所以如果要用藥是要用抗菌素類的，加上針對厭氧菌的藥物?？赡苡妙^孢類的廣譜抗菌素，同時(shí)用甲硝唑這樣針對厭氧菌的藥物。用藥要觀察，有的人可能炎癥比較嚴(yán)重，單純用抗菌素不一定管用，在嚴(yán)重時(shí)候可能出現(xiàn)闌尾穿孔，引起急性腹膜炎，所以闌尾炎藥物治療一定要在密切觀察下。如果藥物不起作用，就應(yīng)該及時(shí)的做手術(shù)切除闌尾。闌尾炎癥被耽誤時(shí)間長了，三天以后腹腔里面會粘連的很厲害，這時(shí)候再做手術(shù)就有可能引起周圍腸道的損傷，出現(xiàn)腸瘺，得不償失。闌尾炎過三天以后闌尾炎手術(shù)常常可能切不下來，因?yàn)橐呀?jīng)粘的很厲害，只能做膿腫引流，以后面臨二次手術(shù)的問題，結(jié)果就是因?yàn)橐粋€(gè)病做了兩次手術(shù)，受兩次罪，這是不值得的。所以在闌尾炎的時(shí)候即使不愿意做手術(shù)希望保守治療，用抗菌素，也一定要在密切觀察下來進(jìn)行，不要耽誤了病情引起更嚴(yán)重的后遺癥，造成更大的痛苦。"

語音時(shí)長02:32''

劉治濱│中日友好醫(yī)院

2020/05/31收聽(81534)

闌尾炎吃什么藥好

"假如闌尾炎診斷明確，最佳的治療方法還是進(jìn)行手術(shù)治療，切除病變的闌尾。保守治療，如果患者沒有飲食禁忌和藥物過敏，可應(yīng)用頭孢菌素類、青霉素類、喹諾酮類的藥物進(jìn)行治療，如口服頭孢、諾氟沙星、阿莫西林、甲硝唑等藥物，必要時(shí)需靜脈輸注抗生素。便秘患者可以加用乳果糖、緩瀉藥物，減輕便秘，保持大便通暢，避免吃辛辣、油膩、刺激性的食物，避免吃煙熏、碳烤食物，平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，營養(yǎng)均衡，飲食要清淡，多吃富含維生素的食物，多吃蔬菜和水果，注意多休息，避免疲勞。保守治療只能暫時(shí)緩解病情，不能根治。當(dāng)患者過度勞累、免疫力低下、進(jìn)食不規(guī)律，食用生冷、刺激性食物等誘因下，闌尾炎易反復(fù)發(fā)作會影響患者生活質(zhì)量。"

語音時(shí)長01:12''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/12/24收聽(62504)

闌尾炎吃什么藥？

"闌尾炎因?yàn)樵诩毙园l(fā)作的時(shí)候會給患者帶來很多的痛苦，其中最明顯的就是劇烈疼痛，如果延誤治療的話，還會引起闌尾穿孔、壞死，甚至引發(fā)腹膜炎，有時(shí)候也會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，所以一定要注意把握治療時(shí)機(jī)。闌尾炎一般的來說，如果在診斷沒清楚之前，最好不要隨便亂吃藥，這時(shí)候應(yīng)該你到醫(yī)院去進(jìn)行診斷，如果確定了是一些輕癥的闌尾炎是可以考慮吃藥的。不需要手術(shù)的話，我們可以通過藥物的保守治療。首先來說抗生素的藥物，一般的來說闌尾炎的抗生素藥主要有一些是根據(jù)臨床類型或全身的情況來選用。常見的闌尾炎的致病菌，多數(shù)都是革蘭氏陰性菌或者是厭氧菌引起的，所以我們需要用的藥物就是抗革蘭氏陰性菌和厭氧菌的藥物，像喹諾酮類、廣譜青霉素，還有頭孢類藥物。"

語音時(shí)長01:31''

金保亮│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/13收聽(26388)

闌尾炎吃什么藥可以

"闌尾炎分急性闌尾炎和慢性闌尾炎，慢性闌尾炎需要做下消化道的鋇劑灌腸造影才能確診，這種患者一般以前都有急性闌尾炎的病史。經(jīng)過長時(shí)間的不治療或者是治療的不徹底，會慢慢的發(fā)展成慢性闌尾炎。這種病會經(jīng)常發(fā)作，疼痛比急性闌尾炎要輕，犯病時(shí)可以用三代頭孢或者二代頭孢，比如說希刻勞加甲硝唑口服的這些片劑可以控制疼痛，但是治療它的唯一方法是手術(shù)；急性闌尾炎分急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎或者急性穿孔性闌尾炎，也叫壞疽性，最后一種也是最嚴(yán)重的就是闌尾周圍膿腫，一般是繼發(fā)于闌尾炎穿孔之后造成的。急性單純性闌尾炎可以通過靜點(diǎn)藥物痊愈，痊愈率是50%左右，其中一半甚至多于一半的患者以后還會反復(fù)發(fā)作這種闌尾炎癥，最終還是需要手術(shù)治療，而急性化膿性闌尾炎和另外的兩種，一般都不能通過藥物來改善，必須進(jìn)行手術(shù)治療，否則就會有生命危險(xiǎn)。"

語音時(shí)長02:00''

彭威│珠海金灣中心醫(yī)院

2019/07/19收聽(67848)

得了闌尾炎吃什么藥

"闌尾炎是細(xì)菌感染，因此治療闌尾炎需要使用敏感的抗生素進(jìn)行治療，需要強(qiáng)調(diào)的是大部分的闌尾炎一旦發(fā)生，需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，保守治療無效的需要及時(shí)手術(shù)。尤其是兒童闌尾炎和老年闌尾炎，因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)較差，所以闌尾容易穿孔，不及時(shí)治療容易延誤病情。闌尾一旦穿孔會形成闌尾周圍膿腫，這個(gè)時(shí)候手術(shù)就非常困難，不能完全的根治，往往需要進(jìn)行局部的引流。一旦發(fā)現(xiàn)闌尾炎建議患者及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，切勿在家自行治療。"

語音時(shí)長01:10''

李偉│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/12/02收聽(15724)

闌尾炎吃什么藥

"闌尾炎在吃藥的方面，僅僅見于局部出現(xiàn)膿腫配合中醫(yī)中藥的治療，或者單純性闌尾炎，予以口服藥物可能有一定效果，通常選擇頭孢三代抗生素，比如頭孢克肟，但不推薦直接自己購買使用，根據(jù)醫(yī)生開具的處方而決定。在臨床上絕大部分的闌尾炎吃藥不能解決根本問題，就算是選擇保守治療，也需要通過靜脈使用抗生素，才能達(dá)到有效的抗菌濃度，達(dá)到治療闌尾炎的效果。另外最根本的治療和最好的治療是要進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，建議可以急診外科或普外科面診。"

語音時(shí)長01:09''

趙暢│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

2021/05/24收聽(55592)

闌尾炎吃什么藥

"闌尾炎吃什么藥？闌尾炎單純靠吃藥是很難恢復(fù)的。對急性單純性闌尾炎，闌尾炎早期炎癥比較輕微的時(shí)候可以進(jìn)行消炎治療，但絕大部分都是需要靜脈使用抗感染藥物進(jìn)行治療的?？诜幬镄Ч患眩⑶译S著炎癥時(shí)間延長，沒有得到控制，會演變?yōu)榛撔躁@尾炎。所以對于診斷明確的闌尾炎不建議采用口服藥物治療，容易造成闌尾炎癥加重。"

語音時(shí)長01:15''

茹德文│復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院

2018/04/22收聽(36930)

闌尾炎吃什么藥

"得了闌尾炎，而且明確是急性闌尾炎，建議積極的手術(shù)治療，吃藥很難能夠控制。尤其是闌尾已經(jīng)化膿或者有糞石的嵌頓，復(fù)查白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、C-反應(yīng)蛋白都有明顯的升高趨勢，光口服消炎藥很難控制得住。如果闌尾炎是慢性發(fā)作或者單純性發(fā)作，可以考慮口服消炎藥，比如吃頭孢類或加上甲硝唑、奧硝唑類的消炎藥，觀察2-3天，看看腹痛有所緩解就可以。因?yàn)楸Ｊ刂委熑菀追磸?fù)發(fā)作，如果再次發(fā)作也建議積極的手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:16''

陳淑明│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2018/06/01收聽(126)

闌尾炎吃什么藥

"闌尾炎一旦診斷明確，根據(jù)患者的情況，可以口服抗生素類治療?；颊甙l(fā)病比較早、疼痛較輕、沒有發(fā)熱癥狀、沒有腹膜炎癥狀時(shí)，可以口服抗生素進(jìn)行治療。臨床主要用廣譜的抗生素加抗厭氧菌的藥物進(jìn)行治療。廣譜抗生素，常用的是頭孢類抗生素，如果頭孢過敏，可以用氨基糖甙類?？箙捬蹙幬镏饕诜W硝唑或者甲硝唑進(jìn)行治療。在治療過程中，如果患者癥狀逐漸加重，出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，必要時(shí)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:12''

王波│黑龍江省醫(yī)院

2019/07/31收聽(99186)

闌尾炎吃什么藥最有效

一般急性發(fā)作的闌尾炎，絕大部分都需要手術(shù)，因?yàn)檫@部分闌尾炎如果第一次沒有手術(shù)，很可能在半年或者...

伍波│上海市第六人民醫(yī)院

2023/05/23播放(37617)

闌尾炎吃什么藥最好

"闌尾炎是因?yàn)殛@尾里面的細(xì)菌感染所造成，細(xì)菌主要分為兩類：一、革蘭氏陰性桿菌；二、厭氧菌。革蘭氏陰性桿菌可以使用頭孢類抗生素進(jìn)行治療，如果對頭孢類抗生素過敏，可以給予氧氟沙星類抗生素進(jìn)行治療。厭氧菌一般是給予甲硝唑、奧硝唑類藥物進(jìn)行治療，所以闌尾炎需要用兩類抗生素配合進(jìn)行治療。如果是比較重的急性闌尾炎，在門診或急診進(jìn)行輸液或手術(shù)治療比單純口服抗生素治療的效果要好得多。對于經(jīng)過治療以后癥狀明顯緩解，比如體溫正常、腹痛消失、白細(xì)胞化驗(yàn)也基本正常的患者，可以口服頭孢類加甲硝唑類抗生素進(jìn)行后續(xù)鞏固治療。對于慢性闌尾炎或者癥狀特別輕的患者，也可以給予口服抗生素類治療。部分患者給予中醫(yī)中藥治療效果也比較好，有時(shí)配合頭孢類抗生素加甲硝唑類抗生素，再口服中藥治療，效果也比較好。"

語音時(shí)長01:40''

江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/18收聽(25780)

闌尾炎吃什么藥好的快

"通常將闌尾炎分為慢性闌尾炎、急性闌尾炎以及慢性闌尾炎急性發(fā)作。對于慢性闌尾炎，常規(guī)使用一代頭孢就可以，但是對于一代頭孢對抗的菌群，叫做革蘭陽性菌。但是在腸道菌群中，更常見的是革蘭陰性菌，比如大腸埃希菌，所以二代頭孢要比一代頭孢的效果要好一些，因?yàn)槎^孢針對于革蘭陰性菌的效果，要比一代更強(qiáng)一點(diǎn)。如果二代頭孢效果沒有，就選擇三代頭孢。對于急性闌尾炎，推薦的還是要住院治療，因?yàn)榧毙躁@尾炎進(jìn)展比較快，早期口服藥物治療效果比較差，通常選擇急診手術(shù)，效果還是比較好的。但是對于保守治療當(dāng)然也可以，可以選擇二代頭孢進(jìn)行常規(guī)的點(diǎn)滴就可以了。對于慢性闌尾炎急性發(fā)作這種情況下，首先推薦的也是要住院治療檢，先明確這個(gè)疾病到底是不是闌尾炎，如果診斷沒有問題，對于慢性闌尾炎急性發(fā)作，還是要手術(shù)治療，盡可能的避免因?yàn)楸Ｊ刂委煹⒄`手術(shù)時(shí)間，導(dǎo)致病情的進(jìn)一步的進(jìn)展。所以對于闌尾炎藥物，二代頭孢要好于一代頭孢，當(dāng)然三代頭孢要更好一些，但是按照抗生素的使用原則，二代頭孢對于慢性闌尾炎更合適一點(diǎn)。"

語音時(shí)長01:51''

張西坤│青海省人民醫(yī)院

2019/06/27收聽(43894)

闌尾炎吃什么藥管用

"如果是急性單純性闌尾炎，可以考慮口服抗生素治療，包括頭孢類，如頭孢呋辛酯片、頭孢他啶片、頭孢克肟片、頭孢氨芐片，也可口服青霉素類，如阿莫西林片。如對頭孢及青霉素過敏，可口服喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星片，加甲硝唑片。如果是急性化膿性闌尾炎或者伴有闌尾穿孔，要及時(shí)到醫(yī)院系統(tǒng)治療。如果是慢性闌尾炎，因?yàn)槁躁@尾炎主要是由于糞石梗阻，或者闌尾迂曲、管腔狹窄引起，口服藥物效果并不算太好，除非是慢性闌尾炎急性發(fā)作期，可口服抗生素治療，以緩解癥狀。"

語音時(shí)長01:17''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/29收聽(45762)

輕度闌尾炎吃什么藥

"闌尾炎是臨床上一種常見病和多發(fā)病，根據(jù)發(fā)病的時(shí)間長短以及病變的程度，分為輕度和重度闌尾炎。對于輕度闌尾炎，可以應(yīng)用藥物進(jìn)行保守治療，免去手術(shù)的煩惱。對于輕度闌尾炎，首選的藥物為廣譜的抗生素，如三代頭孢、頭孢拉定、頭孢呋辛等，盡量加用抗厭氧菌藥物，如甲硝唑、奧硝唑和替硝唑等。兩種藥物同時(shí)應(yīng)用，可以最大限度地控制住闌尾的癥狀，使闌尾炎癥逐步吸收，達(dá)到完全治愈的目的。但是，臨床上對于中度和重度的闌尾炎，并不主張用藥物控制，最好的辦法是進(jìn)行手術(shù)切除，這樣才能做到闌尾炎的治愈。所以，輕重程度取決于患者對藥物的敏感性，以及用藥后炎癥吸收的情況。所以，闌尾炎如何治療、用藥，需要到正規(guī)的醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行咨詢。"

語音時(shí)長01:27''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2018/12/13收聽(87182)

輕微闌尾炎吃什么藥

"輕微闌尾炎的患者可以采取保守的治療辦法。如果癥狀不嚴(yán)重，只是單純的右下腹的隱痛，沒有發(fā)熱，可以口服消炎的藥物。常用的有頭孢羥氨芐片以及阿莫西林膠囊，這兩種藥物是屬于青霉素一族的藥物，廣譜的抗生素，如果沒有過敏史，消炎的效果是比較好的。另外也可以應(yīng)用羅紅霉素膠囊或者分散片，屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素。同時(shí)應(yīng)該聯(lián)合對抗厭氧菌的藥物，最常用的有甲硝唑片，也可以口服奧硝唑片。另外，在治療期間要注意合理的飲食，不能暴飲暴食，也不能進(jìn)食辛辣和刺激性的食物，因?yàn)檫@些食物也會影響到這些消炎藥物的充分吸收，也要定期復(fù)查血常規(guī)的變化。"

語音時(shí)長01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/16收聽(96210)

闌尾炎癥狀吃什么藥

"闌尾炎的病人如果癥狀比較輕微，單純的右下腹疼痛，沒有反跳痛和肌緊張，也沒有合并惡心、嘔吐，或者是慢性闌尾炎的患者，可以口服抗炎的藥物。常用的是貝他內(nèi)酰胺類的抗菌素，有頭孢羥氨芐片或者阿莫西林膠囊等等。如果對于這類藥物過敏，也可以選擇羅紅霉素分散片或者羅紅霉素膠囊。對于慢性闌尾炎的病人，經(jīng)過保守的治療辦法能夠好轉(zhuǎn)，平時(shí)也應(yīng)該注意避免勞累或者著涼，因?yàn)檫@些不良因素會誘發(fā)慢性闌尾炎的急性發(fā)作，而對于闌尾的癥狀逐漸的加重，口服藥物不能夠治療或者好轉(zhuǎn)，必要的時(shí)候需要選擇手術(shù)治療，而在手術(shù)以后還需要常規(guī)的進(jìn)行靜脈抗感染、靜脈補(bǔ)充液體支持等對癥治療，切口定期換藥，促進(jìn)愈合。"

語音時(shí)長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/29收聽(33858)

闌尾炎吃什么藥見效快

闌尾炎一經(jīng)臨床確診，一般都要做手術(shù)治療，這是目前治療闌尾炎的金標(biāo)準(zhǔn)。有的患者可能在外地或者有其...

張帥│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/02/17播放(71236)

闌尾炎發(fā)病吃什么藥

闌尾炎發(fā)病時(shí)口服藥物應(yīng)該選取廣譜的抗生素，尤其以青霉素、頭孢類的藥物為主，臨床上可以選擇頭孢克肟、頭孢噻肟等藥物，同時(shí)也可以加用抗厭氧菌的藥物，比如甲硝唑片，這些藥物都能夠有效的抑制厭氧菌所引起的癥狀，治療效果可能更為確切。如果在服用藥物期間闌尾炎的癥狀出現(xiàn)了加重，包括出現(xiàn)全腹部疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的情況下建議不要繼續(xù)采取口服治療的方式，應(yīng)該盡量選取到醫(yī)院進(jìn)行急診手術(shù)的方式，闌尾手術(shù)的方式作為臨床上最為常用的一種治療方案，而且比較確切，能夠達(dá)到徹底根治和完全治愈的目的。

語音時(shí)長01:10''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/26收聽(47650)

闌尾炎吃什么藥才會好

"急性闌尾炎的治療原則是首選手術(shù)治療，藥物治療主要是輸液抗感染，在大多數(shù)情況下口服藥物很難好轉(zhuǎn)。但是對于臨床上發(fā)現(xiàn)有發(fā)病早期的急性闌尾炎、單純性闌尾炎、年輕患者、免疫力較強(qiáng)的人群，通過口服藥物腹痛會好轉(zhuǎn)。闌尾炎的感染細(xì)菌類型主要是腸道細(xì)菌，主要是大腸桿菌和厭氧菌，可以通過口服第二代、第三代頭孢類抗生素和甲硝唑片得到緩解。頭孢類抗生素可以考慮如頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢替安、頭孢美唑、頭孢他啶、頭孢甲肟、頭孢地尼等口服藥。如果口服抗生素效果不好，最好還是要去醫(yī)院就診治療，首選手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:24''

劉昌化│南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/10/19收聽(99020)

闌尾炎術(shù)后吃什么藥

"闌尾炎手術(shù)之后當(dāng)病情穩(wěn)定或者應(yīng)用2-3天靜脈抗生素之后，可以改用頭孢類的抗生素繼續(xù)抗炎對癥治療，臨床上選用的頭孢類抗生素多數(shù)為廣譜的抗生素，包括頭孢克洛、頭孢克肟等。由于闌尾炎有可能還和厭氧菌感染有密切關(guān)系，因此在應(yīng)用頭孢類抗生素的過程當(dāng)中也可以加用抗厭氧菌的藥物，如甲硝唑等，這些藥物聯(lián)合應(yīng)用對于闌尾炎術(shù)后的恢復(fù)非常有必要，而且效果也比較理想。闌尾炎術(shù)后患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)倪x擇藥物，避免因錯(cuò)誤或者盲目吃藥物造成副損害，同時(shí)吃藥過程中出現(xiàn)藥物反應(yīng)或者不良反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生，采取對癥處理的措施。"

語音時(shí)長01:15''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2020/01/03收聽(95334)

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