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    什么是心臟卵圓孔未閉,如何分期

    2023-12-20 13:11播放 :

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    卵圓孔為心臟發(fā)育過程中房間隔的孔隙,正常人出生后2個月內(nèi)應(yīng)閉合,出生后1歲后仍未閉合則稱為卵圓孔未閉。根據(jù)房間隔孔隙大小將卵圓孔未閉分為3度,具體如下:

    1、輕度卵圓孔未閉:是指房間隔缺損<2mm;

    2、中度卵圓孔未閉:是指房間隔缺損≥2mm,而<4mm;

    3、重度卵圓孔未閉:是指房間隔缺損≥4mm。

    卵圓孔未閉多無明顯癥狀,在劇烈活動或增加右房壓相關(guān)情況下,出現(xiàn)右向左分流,表現(xiàn)出低氧血癥、呼吸困難、頭痛、低血壓。亦可因右心系統(tǒng)栓子通過卵圓孔進入左心室而導(dǎo)致體循環(huán)栓塞。

    輕度卵圓孔未閉多可行保守治療,而中度、重度卵圓孔未閉,尤其是合并上述相關(guān)癥狀、體循環(huán)栓塞,建議手術(shù)治療或介入封堵,以恢復(fù)正常心臟結(jié)構(gòu),避免上述相關(guān)并發(fā)癥。

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    卵圓孔未閉有哪些癥狀

    "卵圓孔未閉是一種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,是指胚胎時期就存在的心臟血管結(jié)構(gòu),胎兒出生后應(yīng)當閉合而沒有閉合形成的畸形,病因?qū)嶋H就是發(fā)育異常。大多數(shù)嬰兒在出生后,因為第一聲啼哭,使左心房壓力升高,就會使左側(cè)原發(fā)隔緊貼在右側(cè)的繼發(fā)隔上,心房間血流會斷絕,形成功能性閉合,之后就逐漸形成永久性閉合。大多數(shù)人卵圓孔在出生兩個月關(guān)閉,一年之內(nèi)就達到了解剖上的徹底閉合。大多數(shù)患者卵圓孔未閉不會出現(xiàn)心臟內(nèi)血液分流或分流量很少,因此多沒有癥狀。當各種原因,比如劇烈運動、咳嗽、潛水的時候,導(dǎo)致患者右心房壓力超過左心房時,卵圓孔未閉可以導(dǎo)致心臟內(nèi)血流出現(xiàn)明顯右向左分流,異常分流,或是短暫的,或者是持續(xù)的,因而會引起不明原因的腦卒中、偏頭疼、減壓病等。因為以上癥狀,很多病人去醫(yī)院就診可能會看神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科。當明確卵圓孔未閉診斷之后,就會聯(lián)合到心臟內(nèi)科或者外科,綜合考慮制定治療方案。從檢查手段來看,通常是通過心臟超聲確診,常用的包括經(jīng)胸超聲心動或者經(jīng)食道超聲心動,尤其是經(jīng)食道超聲心動,會更為直接、準確。"

    語音時長02:02''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/30收聽(74984)

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