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    女性心肌缺血怎么回事

    2023-12-14 07:37播放 :

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    不論男性還是女性,心肌缺血主要是由以下幾個原因導致:

    1、心臟供血血管異常:是最常見的心肌缺血原因,由于冠狀動脈本身病變,出現動脈粥樣硬化而導致斑塊不斷增大,如果斑塊對血管有明顯堵塞,就會導致冠狀動脈狹窄甚至閉塞,從而使心肌血液供應不足,出現心肌缺血的表現。在心電圖上可能會出現ST段和T波改變,癥狀主要是心絞痛,尤其是勞累性心絞痛,也可能會以胸悶為主;

    2、心臟結構和功能異常:比如肥厚梗阻性心肌病,嚴重的主動脈瓣狹窄,由于心臟射血受到阻礙,導致冠狀動脈供血不足,也會出現心肌缺血;

    3、全身性病變:比如嚴重的貧血,由于血紅蛋白減少,導致氧氣運輸工具不足,所以也會導致組織缺血、缺氧的表現,包括心肌缺血。

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    女性心肌缺血的原因

    "女性心肌缺血實際上是在缺血性心臟病里,最近10年我們開始關注的一個話題。缺血心臟病傳統(tǒng)意義上是指冠心病,對于冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈系統(tǒng)大血管狹窄,引起相應的心肌供血不足所導致的這一類疾病。女性心肌缺血的原因里邊主體也是冠心病、冠狀動脈粥樣硬化性心血管疾病,這是它的主要原因。治療干預措施,跟經典的冠心病治療方案是一致的。但是另一個很大的方面,就是近5-10年開始被臨床醫(yī)生所重視的,實際上女性心肌缺血很多時候是冠狀動脈微循環(huán)功能障礙所導致的,其實在臨床中往往是被心血管大夫或內科大夫所忽略的,往往認為是女同志的植物神經功能紊亂導致。當然的確這種問題是與植物功能紊亂有關,跟激素水平變化有關,但是這個病并不是沒有風險。冠狀動脈中微循環(huán)功能障礙的人群,長期的心血管意外還是比正常的人要高一些,所以這類人群也是我們現在心血管大夫所需要關注的一部分人群。對于女同志來講,除了關注引起心肌缺血的主要原因冠心病,就是這冠狀動脈系統(tǒng)5%的大血管堵塞。同時也得關注冠狀動脈系統(tǒng)95%所看不到的微血管功能障礙,導致的缺血,因為與不良預后也有關系,也需要找心內科的??漆t(yī)生進行一個長期的指導以及健康干預。"

    語音時長02:15''

    劉兵北京醫(yī)院

    2020/03/24收聽(92838)

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