上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
功能神經(jīng)外科
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癲癇發(fā)病原因很多，有些癲癇并沒有原因，即原發(fā)性癲癇。除了原發(fā)性癲癇之外，還可能是繼發(fā)性癲癇，原因包括產傷，如出生時腦缺氧、缺血、臍帶繞頸，有些病人可能由腦瘤、血管畸形、皮質異位、腦皮質發(fā)育不良等原因造成。而部分患者可能存在遺傳方面的改變。
確診癲癇首先需要查明原因，才能相應地進行治療。如果是腫瘤、灰質異位、皮質發(fā)育不良引起反復發(fā)作的癲癇，通過外科手術，往往能夠取得非常好的效果。
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癲癇是指任何原因導致大腦半球皮層的神經(jīng)元細胞放電活動異常，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。所以只要是由... 王瑜玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/17播放(52938)
癲癇是指任何原因導致大腦半球皮層的神經(jīng)元細胞放電活動異常，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。所以只要是由...
王瑜玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/17播放(52938)
所有診斷為癲癇病的患者都需要使用藥物治療，同時要區(qū)分有無繼發(fā)顱內器質性疾病引發(fā)的癲癇發(fā)作，針對... 國紅│北京醫(yī)院 2023/10/02播放(55974)
所有診斷為癲癇病的患者都需要使用藥物治療，同時要區(qū)分有無繼發(fā)顱內器質性疾病引發(fā)的癲癇發(fā)作，針對...
國紅│北京醫(yī)院
2023/10/02播放(55974)
癲癇是一種發(fā)作性的慢性疾病，表現(xiàn)胃運動、感覺、植物神經(jīng)的發(fā)作性抽搐。癲癇的病因很多，從病因上分... 欒國明│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/09/24播放(99412)
癲癇是一種發(fā)作性的慢性疾病，表現(xiàn)胃運動、感覺、植物神經(jīng)的發(fā)作性抽搐。癲癇的病因很多，從病因上分...
欒國明│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/09/24播放(99412)
癲癇病只是一個癥狀，原則上來講，它不叫一個病。理論上可認為任何能引起大腦皮層病變的各種因素，都... 周貴福│石家莊市中醫(yī)院 2023/12/25播放(75858)
癲癇病只是一個癥狀，原則上來講，它不叫一個病。理論上可認為任何能引起大腦皮層病變的各種因素，都...
周貴福│石家莊市中醫(yī)院
2023/12/25播放(75858)
"癲癇是指大腦神經(jīng)元，異常過度放電引發(fā)的突然的短暫的癥狀和體征，臨床表現(xiàn)多種多樣，包括運動感覺異常精神和自主神經(jīng)功能障礙。癲癇常見的病因最主要的有遺傳因素，先天性腦發(fā)育不全、腦外傷、各種腦炎、顱內感染等，還有一些誘發(fā)因素，比如過度饑餓、過度勞累、過度換氣的。對于病因明確的癲癇，除了控制發(fā)作有效治療原發(fā)病以外，如果原發(fā)病能治療好癲癇就可以完全治愈。對于一些不能祛除病因的癲癇，則需要通過藥物控制，合理用藥，不能自己隨便停藥減藥，應該尊重醫(yī)囑。"
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/15收聽(79596)
"癲癇是反復出現(xiàn)癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病，大多數(shù)病人需長期服用藥物控制病情，急性發(fā)作的時候要防止受傷最為重要，成年人要避免開車、高空作業(yè)及井下作業(yè)。癲癇的患者在日常生活當中，總體來講應當盡量避免從事高空作業(yè)、井下作業(yè)、駕駛等職業(yè)。此外，患者家屬學習家庭護理知識也非常必要，能夠幫助患者降低受傷的風險。在日常生活中病人應當保持充足的睡眠，避免飲酒，避免滑雪、潛水等具有一定危險性的運動，在休息的時候還要避免過度疲勞，避免暴飲暴食。在飲食方面應當采取生酮飲食，也就是要采取高脂、低碳水化合物的飲食，同時要注意日常病情的監(jiān)測。注意癲癇發(fā)作的時間，持續(xù)的時間，幫助醫(yī)生對藥物進行調整。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/01收聽(19312)
"癲癇病的定義就是大腦神經(jīng)元突然異常放電，導致大腦短暫性的功能異常引起的一系列病變，就叫做癲癇病，癲癇病在臨床上又叫羊角風或者羊癜風，它是由于各種原因引起大腦組織細胞受損以后會使細胞、神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電，這種病變是有突然性，而且不能徹底治愈，只能用藥物進行控制。癲癇在發(fā)作的時候有癲癇大發(fā)作和癲癇小發(fā)作，如果癲癇大發(fā)作會使患者出現(xiàn)突然暈倒、口吐白沫、全身抽搐、面部青紫、嘴里怪叫等一系列癥狀，需要用安定藥等進行治療。一部分人尤其是小孩出現(xiàn)癲癇小發(fā)作的時候，往往容易被人忽略，這要通過腦電圖的檢查才能夠明確診斷。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2020/03/10收聽(68340)
"癲癇病常見的原因，有如下幾點：第一、腦腫瘤，比如腦膜瘤伴有腦水腫、膠質瘤。第二、腦出血，硬膜下出血、皮層下出血以及腦內的出血，都可以引起癲癇。第三、顱內感染，腦室炎、腦膜腦炎、腦膿腫。第四、腦外傷引起腦皮層的損傷，也可以引起外傷性癲癇，這也是臨床比較常見的。第五、對于一些先天性血管畸形，也會有引起癲癇，常因為癲癇發(fā)病而到臨床就診。第六、有些動脈瘤患者破裂出血，引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，也可以引起癲癇的發(fā)生?？傊?，癲癇疾病的原因是多樣的，這些癲癇統(tǒng)稱為繼發(fā)性癲癇病。"
梁洪生│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/12/10收聽(17428)
"從根本上講癲癇病是由于腦細胞的異常放電所引起，腦細胞異常放電歸納起來有以下兩種原因：第一、能找到明確病灶稱為癥狀性癲癇、繼發(fā)性癲癇，也就是腦部有腫瘤、梗死，或者是出血后遺癥、毒物、藥物損傷、外傷，也就是腦部有明確的損傷病灶引起的腦細胞異常放電，引起了癲癇病。第二、沒有明確的病灶，沒有明確病灶的也分以下兩種：1、遺傳性，這一類患者發(fā)病一般比較早，并且有刻板性的發(fā)作癥狀，家族常有類似的聚集病例。2、隱源性癲癇，患者發(fā)病完全符合癲癇癥狀，但是無論從腦電圖和其他的影像學檢查都找不到明確的病因，這一類叫隱源性癲癇，占所有癲癇的60%-70%。"
劉金鳳│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/15收聽(39500)
癲癇病的形成相對復雜，臨床存在很多假說，多為神經(jīng)環(huán)路異?；蚰X興奮異常所致，繼而產生一系列臨床表... 郝勇│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/21播放(62660)
癲癇病的形成相對復雜，臨床存在很多假說，多為神經(jīng)環(huán)路異?；蚰X興奮異常所致，繼而產生一系列臨床表...
郝勇│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/05/21播放(62660)
"癲癇病通常包括三種情況，第一種是腦損傷；第二種是沒有任何原因的，就是一種遺傳，它可能是一種基因?。坏谌N是可能有腦損傷，但是我們目前的檢查結果，發(fā)展指標都不能找到準確的證據(jù)。這就是包括三個方面。腦損傷又包括哪些方面？它可能是腦血管病，腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，第二個就是腦腫瘤。第三個是顱內感染，腦膜炎。第四個是腦子里面有精神病變，如脫髓鞘疾病。再就是要有腦萎縮，有腦萎縮原發(fā)灶，還有一些原因，就是腦子里面一些潛在的病灶，比如說這個病灶不能通過CT檢查出來，但是我們推測它腦葉是有損傷的，比如說是腦外傷引起的，它也可能是腦袋里面有寄生蟲。還有一種情況是產傷，比如小孩生下來之后出現(xiàn)核黃疸，出現(xiàn)腦積水，出現(xiàn)腦出血或者是腦梗塞?？傊@樣的疾病都稱為腦損傷。它的原因是包括四個方面。第二個是沒有原因的，它多半是一種家族性的遺傳，但是這個遺傳也可以是顯性遺傳，也可以是隱性遺傳，不能一概而論。要根據(jù)具體情況進行分析，或者是通過基因檢測，檢測它的突變位點的這些明確。還有一種情況就是隱源性癲癇。隱源性癲癇推測可能是有原因的，目前的檢查手段還不能找到致病的病灶。它多半是鑒于一些老年性疾病，病灶是比較隱蔽的，是目前沒有一種辦法能夠把它準確地辨別出來的這么一些原因。"
黃遠桃│湖南省腦科醫(yī)院
2018/01/17收聽(77108)
癲癇病因根據(jù)患者年齡不同而有差異。小兒癲癇常見病因包括先天性因素與遺傳性因素，小兒顱內感染、腦... 蔡桂蘭│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/24播放(79800)
癲癇病因根據(jù)患者年齡不同而有差異。小兒癲癇常見病因包括先天性因素與遺傳性因素，小兒顱內感染、腦...
蔡桂蘭│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/24播放(79800)
癲癇的病因比較復雜，主要是因為大腦皮層異常放電，引起的肢體異?；顒?。任何能引起異常放電的因素都... 劉建明│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心 2023/08/14播放(98850)
癲癇的病因比較復雜，主要是因為大腦皮層異常放電，引起的肢體異?；顒?。任何能引起異常放電的因素都...
劉建明│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/08/14播放(98850)
"癲癇是指慢性反復發(fā)作性的短暫性腦功能失調綜合癥，以腦神經(jīng)元的異常放電引起的反復癇樣發(fā)作為特征。腦神經(jīng)元的異常放電是癲癇發(fā)病的病理和生理基礎。由于腦病變和放電的起源部位不同，癲癇可以表現(xiàn)為運動、感覺、意識、精神、行為和自主神經(jīng)等的功能異常。癲癇從病因上大約可以分為以下幾類：1、特發(fā)性癲癇。特發(fā)性癲癇沒有明確的病因可循。2、癥狀性癲癇。癥狀性癲癇是有明確的病因可循的癲癇，其發(fā)病因素包括染色體異常、先天性畸形、圍產期損傷、顱腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、腦腫瘤、腦血管病、代謝和變性疾病。還需要注意有一種特殊類型的癲癇叫做狀態(tài)關聯(lián)性癇性發(fā)作，這類病人的發(fā)作與特殊狀態(tài)有關，例如高熱、缺氧、睡眠剝奪、長期飲酒戒斷、藥物過量、電解質失調等，但是一旦祛除關聯(lián)狀態(tài)后，癲癇不再發(fā)作，所以一般不診斷為癲癇。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/09/17收聽(86750)
"癲癇最根本的原因是腦部神經(jīng)元的異常放電，癲癇可以分為兩大類：第一、特發(fā)性癲癇，特發(fā)性癲癇病因尚未明確，可能與遺傳有關。第二、繼發(fā)性癲癇，繼發(fā)性癲癇的病因包括以下幾種：1、皮質發(fā)育不良，比如無腦回、多腦回或者巨腦回；2、腦腫瘤，比如腦膠質瘤、星形細胞瘤；3、腦外傷；4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，比如病毒性腦炎、結核性腦炎；5、無腦血管疾病，例如腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血；6、腦寄生蟲病，例如腦囊蟲病；7、遺傳代謝性疾病，例如腦內表皮樣囊腫、嬰兒蠟樣脂褐質沉積??；8、神經(jīng)系統(tǒng)變性病，比如帕金森病、運動神經(jīng)元??；9、各種腦病，比如缺血缺氧性腦病、尿毒癥腦?。?0、其他系統(tǒng)性疾病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、低鈣血癥等。"
2018/09/25收聽(73790)
癲癇病即俗稱的羊癲瘋，民間對其非?？謶郑榇て饋砜粗車樔?。癲癇病發(fā)作的形式特別多，以患者意識... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/07/10播放(43471)
癲癇病即俗稱的羊癲瘋，民間對其非?？謶郑榇て饋砜粗車樔?。癲癇病發(fā)作的形式特別多，以患者意識...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/07/10播放(43471)
癲癇病是由于大腦皮層異常放電所導致的軀體癥狀，其主要發(fā)病分為小發(fā)作、大發(fā)作和持續(xù)發(fā)作，其中癲癇的小發(fā)作主要表現(xiàn)為失神發(fā)作以及局部的肌肉抽搐，發(fā)作之后患者往往現(xiàn)在比較輕微的疲乏感。癲癇大發(fā)作往往是以患者突然跌倒，伴有肢體軀體痙攣性抽搐以及口吐白沫等癥狀，大發(fā)作一般持續(xù)3-5min時間，可自行停止，發(fā)作之后患者會存在嚴重疲勞感。癲癇病的持續(xù)發(fā)作一般處于強直性肌肉收縮，嚴重可以導致呼吸循環(huán)驟停，對于這類疾病發(fā)作，需要迅速給予靜脈鎮(zhèn)靜類藥物。
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/19收聽(73184)
"癲癇疾病是屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，由于大腦異常放電出現(xiàn)抽搐、口吐白沫、身體僵直、記憶力喪失等癥狀，可以通過藥物治療。藥物治療屬于保守治療，也可以選擇手術治療，還可以用細胞移植術治療?；加邪d癇疾病的患者，在日常的生活里要控制好患者的情緒，避免激動，避免精神壓力過大，避免過度勞累，也要避免受到外界的刺激，避免感冒和受涼，可以緩解癲癇病的發(fā)生。同時癲癇病的患者在日常的生活里，要有適當?shù)捏w育鍛煉，保持心情的樂觀和舒暢，可以避免癲癇病反復發(fā)作。"
張宇實│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/25收聽(14962)
"癲癇是多種原因導致的腦部神經(jīng)元高度同步化異常放電的臨床綜合征，它與多種因素相關，如年齡、遺傳因素、睡眠、內環(huán)境改變等。1、癥狀性癲癇是由各種明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結構性損傷或功能異常所致，如腦外傷、腦血管病、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝性疾病、皮質發(fā)育障礙、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、藥物和毒物等。2、特發(fā)性癲癇，病因不明，未發(fā)現(xiàn)腦部有足以引起癲癇發(fā)作的結構性損傷或功能異常，與遺傳因素密切相關，常在某一特定年齡段起病，具有特征性的臨床及腦電圖表現(xiàn)。3、隱源性癲癇，臨床表現(xiàn)提示為癥狀性癲癇，但目前的檢查手段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因。某些代謝性疾病尿毒癥、肝性腦病、低血糖、低血鈣、低血鉀等都可以引起癲癇的發(fā)作，另外過度的疲勞、缺睡、饑餓、便秘、飲酒、閃光和感情沖動等，都可誘發(fā)癲癇發(fā)作。"
陳莉莉│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2021/07/28收聽(58520)
兒童癲癇突發(fā)突止，需積極避免下述誘因：1、保證良好休息，避免徹夜打游戲或看課外書... 朱登納│鄭州大學第三附屬醫(yī)院 2023/05/28播放(69800)
兒童癲癇突發(fā)突止，需積極避免下述誘因：
1、保證良好休息，避免徹夜打游戲或看課外書...
朱登納│鄭州大學第三附屬醫(yī)院
2023/05/28播放(69800)
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