梗阻性腎病是尿路梗阻導(dǎo)致的腎病,尿路梗阻通常見于輸尿管結(jié)石、輸尿管痙攣、輸尿管狹窄,也見于神經(jīng)源性膀胱等膀胱問題、前列腺增生等前列腺問題。
這時候病人排尿不暢快,壓力會通過輸尿管傳導(dǎo)到腎盂,會出現(xiàn)腎盂積水。少量腎盂積水對人體影響不大,但如果腎盂分離超過1.5cm,持續(xù)時間較長后對腎臟有一定損害。
病人會出現(xiàn)慢性或急性的腎小管間質(zhì)問題,這時候病人可能會有夜尿次數(shù)、夜尿量增多。如果梗阻時間較長,也會造成腎小球損傷,病人出現(xiàn)腎小球濾過率下降,甚至出現(xiàn)慢性腎功能不全,直至到達尿毒癥期,這也是可能會發(fā)生的情況
所以對于梗阻性腎病,一定要盡可能地盡快解除梗阻,將結(jié)石排出體外,狹窄的部位放雙J管來進行糾正,痙攣的病人使用解痙藥。如果是膀胱和前列腺的問題,可以插導(dǎo)尿管進行導(dǎo)尿。
如果以上措施無法有效解除腎臟積水,還可以做腎臟造瘺,迅速解除腎臟積水,解除腎臟的壓力。