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    尿微量白蛋白與肌酐比值700mg/g嚴(yán)重嗎

    2023-12-11 10:14播放 :

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    尿微量白蛋白與肌酐比值700mg/g,通常不太嚴(yán)重,但要引起重視。尿微量白蛋白與肌酐比值,范圍一般是30-300mg/g。若為700mg/g時(shí),表示患者已經(jīng)出現(xiàn)臨床蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量估算,一般是在1.5g以下,此時(shí)一般也并不嚴(yán)重。

    通常在臨床上,出現(xiàn)尿微量白蛋白與肌酐比值700mg/g,不會給患者進(jìn)行特殊的治療,可能會在用藥時(shí),加用ACEI或ARB類藥物。常用的ACEI藥物,包括依那普利,福辛普利、卡托普利、貝那普利等。常用的ARB藥物,包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等,均可以幫助患者控制尿蛋白。一般不會選擇激素或免疫制劑治療。患者既然已經(jīng)出現(xiàn)小到中等量的尿蛋白,要尋找相關(guān)原因。查看患者有無血尿,判斷有無腎炎。另外也要看患者有無腎小球?yàn)V過率的降低、血肌酐的升高,來判斷腎功能的情況。

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    尿微量白蛋白與尿肌酐比值范圍

    "正常人的尿液檢查包括很多項(xiàng)目,例如尿常規(guī)、尿腎小管四項(xiàng)、尿潛血、尿比重、尿pH值等,還包括尿微量白蛋白肌酐比值。如果測定尿微量白蛋白肌酐比值,說明腎臟可能出現(xiàn)了問題,正常人尿微量白蛋白肌酐比值是0-0.02,如果超過這個(gè)值,說明腎臟可能出現(xiàn)了損害。該損害起源于腎臟本身,由于機(jī)體其他系統(tǒng)造成的腎臟損害,需要進(jìn)一步做其他項(xiàng)目的檢查。尿微量白蛋白肌酐比值相當(dāng)于24h蛋白總量,這只是相當(dāng)于,并不等于,因?yàn)?4h蛋白總量中不但包括白蛋白,還包括其他的蛋白,如果這種蛋白完全來源于腎臟損害,比例按照正病比關(guān)系發(fā)展。如果尿24h蛋白定量中白蛋白不是主要的,而是其他的蛋白,例如組織蛋白或者輕鏈蛋白,尿微量白蛋白肌酐比值和尿24h蛋白總量之間就沒有正比的關(guān)系。所以,可以根據(jù)這個(gè)關(guān)系判斷尿24h蛋白總量之間各種蛋白含量的比例,有利于臨床上指導(dǎo)診斷。腎損害時(shí)應(yīng)該積極進(jìn)行保腎治療,如患者近期急性腎損害需要注意休息,避免勞累,清淡飲食,同時(shí)配合保腎藥物,可以口服百令膠囊、金水寶、尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等藥物。"

    語音時(shí)長01:43''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/05/11收聽(80894)

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