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董國(guó)菊
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

心血管科

短P-R綜合征怎么治療

2023-01-01 00:49播放 :

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視頻內(nèi)容

P-R是從心房傳到心室所需要的時(shí)間，正常是0.12-0.20秒。如果P-R的時(shí)間比0.12秒短，就叫做短P-R綜合征。短P-R綜合征分生理性和病理性，生理性就是先天就短，沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)和癥狀，觀察就好，不需要治療。

還有一種短P-R綜合征是預(yù)激綜合征的其中一個(gè)分類，就是從心房到心室最快需要0.12秒，可是時(shí)間比0.12秒短，說(shuō)明走了一條捷徑才會(huì)短，所以叫預(yù)先激動(dòng)。預(yù)激常常表現(xiàn)為陣發(fā)的，像陣發(fā)的室上速、陣發(fā)的竇性心動(dòng)過(guò)速或者陣發(fā)的房顫。治療都是針對(duì)繼發(fā)表現(xiàn)出來(lái)的房顫、室上速去治療，而不是針對(duì)P-R短去治療。如果頻繁的陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速嚴(yán)重影響了個(gè)人的工作、生活，可以考慮去做射頻消融，就是把捷徑打掉。

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什么是短P-R綜合征

"心電圖呈現(xiàn)短的P-R間期，GPR＜0.12s和無(wú)δ波的正常QRS圖形，可伴有陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過(guò)速或心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、伴以快速的心室率，稱為短P-R綜合征，也稱為James束型預(yù)激綜合征或LGL綜合征。短P-R綜合征大多數(shù)沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，少數(shù)患者見(jiàn)于竇房結(jié)的病變、二尖瓣的疾患、二尖瓣的脫垂、心肌病等。短P-R綜合征不伴有心律失常的患者，沒(méi)有任何的臨床癥狀。伴有心律失常的短P-R綜合征，是心律失常的類型以及心血管疾病的臨床背景，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和血流動(dòng)力學(xué)的改變，如胸悶、心悸、氣短、頭昏、暈厥等癥狀。短P-R綜合征易合并陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，其發(fā)生率較預(yù)激綜合征合并室上心動(dòng)過(guò)速要低，只占50%或以下，頻率很快，多在200次/min以上，節(jié)律規(guī)則。部分的患者出現(xiàn)心房撲動(dòng)，或者心房顫動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(75230)

什么是短P-R綜合征

"短P-R綜合癥指的是P-R間期、＜0.12秒，并且沒(méi)有δ波的正常的QRS波圖形改變，就稱作短P-R綜合征。目前它的病因不清楚，大部分都沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，少數(shù)的患者有竇房結(jié)病變、二尖瓣疾病、二尖瓣脫垂甚至有心肌病。另外短P-R綜合征，有的合并有心律失常，有的不合并心律失常。對(duì)于沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，沒(méi)有心律失常的無(wú)需治療。但是對(duì)于合并有心律失常的這種情況，就需要考慮治療，比如伴有房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速，或者快速性房顫、房撲，是需要積極治療的。因?yàn)檫@種情況一旦出現(xiàn)，有可能會(huì)影響到血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，病人會(huì)有頭暈、暈厥癥狀。對(duì)于這種心律失常的治療，一般都是選擇射頻消融術(shù)，效果都是不錯(cuò)的，尤其是對(duì)于室上心動(dòng)過(guò)速，治愈率能夠達(dá)到90%以上。對(duì)于房撲、房顫也可以選擇射頻消融，治愈率也是不錯(cuò)，能夠到達(dá)70%以上。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(tīng)(47138)

02:21: 什么是短P-R綜合征

短P-R綜合征指心電圖P波至QRS波時(shí)限縮短，提示房室傳導(dǎo)加...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/22播放(94604)

短P-R綜合征有什么危害

"短P-R綜合癥它是在心電圖上表現(xiàn)為P-R間期縮短小于0.12秒，沒(méi)有δ波QRS圖形心電圖表現(xiàn)，可以伴有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)伴以快速的心率失常，所以稱為短P-R綜合征。對(duì)于這種情況它確實(shí)有一定的危害，主要的危害就是心律失常。比如一些快的心率失常，往往能夠引起來(lái)頭暈、心悸、胸悶等這些情況。有的心率比較快，超過(guò)200次/分。部分病人還會(huì)出現(xiàn)頭暈、腦缺血的癥狀，所以危害還是比較大的。對(duì)于這種短P-R綜合征的治療，目前如果有預(yù)激綜合征伴有快速心律失常情況，首先選擇射頻消融術(shù)。如果發(fā)作起來(lái)以后血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，這種情況要進(jìn)行電復(fù)律或用藥物首先轉(zhuǎn)復(fù)一下，然后從根本上來(lái)治療還是要選擇射頻消融來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(26930)

短P-R綜合征平時(shí)需要注意些什么

短P-R綜合征的患者平常要注意自己的心跳情況，如果頻發(fā)心慌，在觸摸脈搏的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)心跳非?？?..

王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/26播放(26522)

短P-R綜合征的癥狀

"短P-R綜合征的癥狀是，不伴有心律失常的短P-R綜合征的患者，可以無(wú)任何的臨床癥狀。伴有心律失常的短P-R綜合征患者，則是有心律失常的類型以及心血管疾病的臨床背景，而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和血流動(dòng)力學(xué)的改變，如心悸、胸悶、氣短、頭暈、暈厥等癥狀。短P-R綜合征，易合并陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，其發(fā)生率較大。WPW綜合征合并室上性心動(dòng)過(guò)速要低只占50%或以下，頻率很快，多在200次以上\/分鐘的心率，節(jié)律規(guī)則，部分患者可出現(xiàn)心房撲動(dòng)或者心房顫動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/09/30收聽(tīng)(57722)

P-R綜合征是什么病

P-R綜合征，其實(shí)應(yīng)為短P-R綜合征，是指臨床心電圖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)P-R間期縮短，小于0.12秒的一...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/21播放(41861)

心電圖短P-R間期什么意思

心電圖短P-R間期，提示存在旁道或者預(yù)激綜合征。P-R間期表示心房傳到心室時(shí)傳導(dǎo)過(guò)程的時(shí)間長(zhǎng)短...

王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/04/07播放(92962)

什么是短PR綜合征

短PR綜合征也稱為L(zhǎng)GL綜合征，心電圖特征具體如下：

1、正常竇性心律PR間期&l...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/09播放(70804)

短pr綜合征是什么意思

"短PR是心電圖上波動(dòng)的表達(dá)方式，在醫(yī)學(xué)上PR間期是0.13-0.2毫秒，當(dāng)心電圖P-R間期出現(xiàn)低于0.13毫秒時(shí)，稱為短PR綜合征。臨床醫(yī)學(xué)中，短PR一般有兩種情況：第一、短PR是由于患者心理過(guò)快導(dǎo)致血液經(jīng)過(guò)心房到心室的過(guò)程中，血液流速加快，0.13毫秒以下會(huì)完成心電圖PR波的繪制，這種屬于心率失?；蛘咝穆什积R引起的，患者需要做好心率控制治療；第二、指患者患有心臟疾病出現(xiàn)心悸或者心跳過(guò)速，引起心跳速度加快，大于正常的120次\/分，心跳次數(shù)越快造成的PR波越短，表明短PR綜合征越嚴(yán)重，因此患者出現(xiàn)短PR綜合征時(shí)要及時(shí)查明心臟病因，及時(shí)控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(17634)

短PR綜合征嚴(yán)重嗎

"短PR綜合征一般不嚴(yán)重，可見(jiàn)于正常人。心電圖顯示正常PR間期是0.12-0.20秒，PR間期短于0.12秒，臨床稱之為短PR間期。短PR間期提示在正常心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)以外還有旁路傳導(dǎo)，也就是說(shuō)存在異常的傳導(dǎo)通路。患者會(huì)表現(xiàn)發(fā)作性快速心律失常，例如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，心率在150-250次\/分。患者常有心慌、胸悶、氣短等，伴有或不伴有黑蒙、眼前一過(guò)性發(fā)黑，或有暈厥等。治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致意外受傷，使病情加重。如果沒(méi)有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，不需要特殊治療。如果有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，可以行射頻消融術(shù)，是可以治愈的一種疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(85688)

短PR綜合征有什么危害

短PR綜合征對(duì)患者主要影響是會(huì)出現(xiàn)快速型心律失常，最常見(jiàn)的是室上性心動(dòng)過(guò)速。

林華│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/01/01播放(63672)

短pr綜合征是什么

"短PR綜合征又稱為L(zhǎng)GL綜合征，心電圖表現(xiàn)如下：1、正常竇性心律時(shí)PR間期小于0.12秒；2、QRS波時(shí)間正常，但伴有束支傳導(dǎo)阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者例外；3、QRS波的起始部沒(méi)有預(yù)激波；4、有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生。發(fā)生心動(dòng)過(guò)速的機(jī)制既可以是房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速，也可以是經(jīng)隱匿性房室旁路的房室折返，在短PR間期的病人偶爾可見(jiàn)到心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)，而且心室率很快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(96848)

短PR綜合征是什么意思

短PR綜合征的意思是在心電圖上PR間期比較短，正常的PR間期是0.12-0.20秒，如果PR間...

范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

2023/07/20播放(66806)

短PR綜合征是什么意思嚴(yán)重嗎

短PR綜合征是心電圖的術(shù)語(yǔ)，嚴(yán)重程度主要根據(jù)相關(guān)癥狀決定，具體如下：

1、不嚴(yán)重：...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

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短pr綜合征是什么病

短PR綜合癥提示的是在心電圖上看到PR間期的縮短，提示房室傳導(dǎo)時(shí)間縮短。正常人的房室傳導(dǎo)間期，也就是PR間期，為120-200ms，如果心電圖上看到PR間期小于120ms，稱為PR縮短，也叫短PR綜合癥。臨床上多見(jiàn)于存在房室旁道，大多是非典型部位的房室旁道，沒(méi)有看到預(yù)激波，而只是看到了PR間期的縮短。房室旁道能夠使心房的激動(dòng)相比于從房室結(jié)傳導(dǎo)到心室更快，因此在心電圖上表現(xiàn)為PR縮短，也就是短PR綜合癥，是先天性的一種房室旁道疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(46230)

短pr間期綜合征什么意思

"短PR間期綜合征。PR間期代表來(lái)自心房的激動(dòng)，通過(guò)房室結(jié)、希氏束以及浦肯野氏纖維系統(tǒng)擴(kuò)布到心室肌，并使心室肌開(kāi)始除極的時(shí)間。一般成年人PR間期的正常范圍為0.1-0.20s，老年人的PR間期可相應(yīng)的延長(zhǎng)。PR間期<0.12s稱為PR間期縮短，PR間期縮短綜合征，常見(jiàn)于以PR間期縮短為特征的心律失常，如預(yù)激綜合征。預(yù)激綜合征的心電圖特點(diǎn)為PR間期<0.12s，QRS波增寬，一般在0.11-0.16s，QRS波起始部出現(xiàn)δ波，有繼發(fā)性ST-T改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(96444)

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P-R間期的正常范圍是0.12-0.20秒，如果P-R間期<0.12秒，是p-r間期短，...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/17播放(65448)

P-R間期縮短是什么意思

"P-R間期縮短的意思是，心電圖上的P波末端到R波起始處的距離縮短，正常情況下，P-R間期的正常距離應(yīng)該為120-200ms，如果P-R間期的距離小于120ms，就可以診斷P-R間期縮短。P-R間期縮短說(shuō)明了電活動(dòng)從心房傳導(dǎo)心室的時(shí)間縮短，常見(jiàn)于的疾病有房性早搏、室性早搏、預(yù)激綜合征等疾病，大多數(shù)病人不會(huì)有臨床表現(xiàn)，極少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌、或者心前區(qū)不適感甚至?xí)炟?，還可見(jiàn)于短P-R綜合征，心電圖上表現(xiàn)不全支持預(yù)激綜合征，實(shí)際是一種特殊房室旁道。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

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