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周恒
副主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

厄貝沙坦什么時(shí)間吃

2023-12-13 22:24播放 :

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厄貝沙坦是一種常用的降壓藥物，一般建議在晨起后立即服用可以更好地控制晨峰血壓。因?yàn)槎鄶?shù)人血壓都有24小時(shí)的晝夜變化規(guī)律，一般在晨起這段時(shí)間，交感神經(jīng)會(huì)比較興奮，會(huì)提升血壓、維持循環(huán)，以更多的精力工作，中午、下午交感神經(jīng)的活性下降，血壓也會(huì)相應(yīng)降低，到夜間血壓會(huì)降到相對(duì)最低值而只維持基本的生理性需要，具體如下：

1、杓型曲線：多數(shù)人的血壓曲線是上午偏高，中午、下午偏低，到晚上最低，所以包括厄貝沙坦在內(nèi)的降壓藥物建議在晨起后馬上服用，能夠更好覆蓋上午這段晨峰血壓；

2、曲線平穩(wěn)：還有少部分患者血壓曲線可能不是典型的杓型曲線，曲線可能相對(duì)比較平緩；

3、反杓型曲線：還有的患者甚至是反杓型曲線，即血壓上午不高，到晚上反而升高。對(duì)于特殊患者需制定個(gè)體化的降壓方案，盡量在血壓高峰前幾小時(shí)服藥，幫助更好地覆蓋血壓高峰期，以維持血壓的穩(wěn)定控制。

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厄貝沙坦的應(yīng)用

厄貝沙坦屬于血管緊張素二受體拮抗劑，為一線長(zhǎng)效的降壓藥物。在臨床當(dāng)中，主要用于治療高血壓，除此之外，也可以減少蛋白尿，預(yù)防左室重構(gòu)，是心衰以及心絞痛患者的二級(jí)預(yù)防用藥?？梢耘c利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，比如可以聯(lián)合氫氯噻嗪片，也可以與鈣通道阻滯劑聯(lián)合服用，相對(duì)而言，效果更加強(qiáng)效；比如可以聯(lián)合非洛地平、硝苯地平片等藥物。這個(gè)藥物在服用的過(guò)程當(dāng)中，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頑固性的干咳、胃灼熱感、腹瀉，還有患者可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、惡心、嘔吐、心悸、心慌等不適癥狀。但是相對(duì)而言，不良反應(yīng)還是不是很多的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/13收聽(tīng)(51464)

纈沙坦和厄貝沙坦哪個(gè)好

"纈沙坦和厄貝沙坦都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，在臨床上常用于高血壓、冠心病、慢性心力衰竭等疾病的治療，二者并沒(méi)有好壞之分，具體選擇要根據(jù)患者具體的情況做到個(gè)體化。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，主要通過(guò)抑制組織的血管緊張素Ⅱ受體亞型血管緊張素受體Ⅰ，能夠有效的阻斷血管緊張素Ⅱ的血管收縮、水鈉潴留以及重構(gòu)作用。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑起效緩慢，但是平穩(wěn)而持久，隨著劑量的增大，藥理作用逐漸增強(qiáng)，相對(duì)于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其不良反應(yīng)相對(duì)較少，很少引起刺激性干咳等不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/03/28收聽(tīng)(45744)

厄貝沙坦和替米沙坦哪個(gè)好

"厄貝沙坦和替米沙坦基本是完全相同的兩個(gè)口服降壓藥物，沒(méi)有辦法簡(jiǎn)單區(qū)分哪個(gè)好。最好的辦法是服用其中的一個(gè)藥物，感受降壓的情況和可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)的情況，確定能不能耐受。如果可以耐受，而且降壓作用也非常好，可以安心的服用此沙坦類藥物，不必再去想另一個(gè)沙坦類藥物是不是更好。厄貝沙坦和替米沙坦都屬于ARB類藥物，都是通過(guò)抑制鈣離子介導(dǎo)的血管收縮，從而擴(kuò)張血管以降低血壓。兩個(gè)藥物的研發(fā)、療效、可能出現(xiàn)的副作用都非常接近，沒(méi)有辦法專門比較哪個(gè)更好。而且兩藥還受到患者個(gè)人因素的影響，因?yàn)槊總€(gè)人使用相同的藥物，療效和不良反應(yīng)都不同。如果選擇厄貝沙坦能耐受，降壓作用也比較好，可以安心使用厄貝沙坦，不要再考慮是不是替米沙坦會(huì)更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/14收聽(tīng)(45982)

厄貝沙坦什么時(shí)候吃

"厄貝沙坦，屬于血管緊張素受體拮抗劑類降壓藥物，為經(jīng)常選用的五大類降壓藥物之一。一般來(lái)說(shuō)，降壓藥物的服用時(shí)間為清晨睡醒以后，空腹服用，這樣的話藥物的達(dá)峰濃度出現(xiàn)在服藥后一般兩小時(shí)左右，也就是上午8-10點(diǎn)之間。大部分人群上午8-10點(diǎn)之間為血壓的峰值時(shí)間，因此晨起空腹服用降壓藥物剛好可以覆蓋這個(gè)峰值。但有一部分血壓升高的患者，可能會(huì)出現(xiàn)下午和夜間的血壓升高，對(duì)于這樣的情況就需要在下午加服一次藥物，或者是將藥物的服用時(shí)間調(diào)整到下午或者睡前，因此需要根據(jù)每一個(gè)患者的血壓情況來(lái)選擇合理的給藥時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(73680)

厄貝沙坦分散片和厄貝沙坦片有什么區(qū)別

"厄貝沙坦分散片和厄貝沙坦片的區(qū)別是制造工藝不同導(dǎo)致藥物吸收程度不同，具體如下：1、制造工藝：厄貝沙坦分散片的主要成分就是厄貝沙坦，兩者成分一樣，但是兩者的制造的過(guò)程、工藝不同。一般厄貝沙坦分散片的吸收和溶解不同于普通的厄貝沙坦片，厄貝沙坦分散片一旦遇到水就可以迅速出現(xiàn)崩解，并且出現(xiàn)分散，可是普通的厄貝沙坦片劑主要是藥物和輔料混合在一起制造出來(lái)的，并且沒(méi)有給予外包衣的片劑；2、藥物吸收：厄貝沙坦分散片的吸收程度會(huì)比普通的厄貝沙坦片更高、更快，而且藥物的利用度會(huì)更高、生產(chǎn)過(guò)程會(huì)更復(fù)雜。如果想選用藥物吸收或者是利用程度更高的藥物，可以選擇厄貝沙坦分散片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(13010)

厄貝沙坦的作用

厄貝沙坦是一種ARB類的藥物，作為一種降壓藥，可以作用于腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，能夠有效降壓，并且降壓作用相對(duì)較強(qiáng)。該藥物適用于中度高血壓，對(duì)于血壓較高的患者往往需要聯(lián)合其他的藥物進(jìn)行治療，經(jīng)常聯(lián)合的藥物包括鈣離子拮抗劑、利尿劑等，聯(lián)合后降壓效果會(huì)更好，并且副作用會(huì)小。該藥物具有一定逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的作用，因此對(duì)于高血壓性心臟病，缺血性心臟病或心肌病等可以采取該藥物進(jìn)行治療，其可以延緩疾病的進(jìn)展，有效改善患者預(yù)后。厄貝沙坦可以減少腎小球?qū)τ诘鞍椎臑V過(guò)，因此對(duì)于糖尿病、糖尿病腎病的高血壓患者，較其他類型的降壓藥更適合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(28096)

厄貝沙坦的不良反應(yīng)

"厄貝沙坦是臨床中常用的降壓藥物，目前高血壓的降壓藥有五大類，厄貝沙坦屬于ARB類藥物，不良反應(yīng)包括神經(jīng)系統(tǒng)的異常，最常見(jiàn)的就會(huì)導(dǎo)致眩暈，心血管系統(tǒng)異常最常見(jiàn)的就會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。外周血管異常最重要的表現(xiàn)就是面部潮紅，呼吸系統(tǒng)的不良反應(yīng)最常見(jiàn)的包括咳嗽。而胃腸道的不良反應(yīng)常見(jiàn)的包括惡心、嘔吐、腹瀉甚至消化不良，對(duì)于生殖系統(tǒng)的不良反應(yīng)包括性功能的障礙。但是以上幾種不良反應(yīng)在高血壓患者中發(fā)生率都是非常罕見(jiàn)的，大家大可不必?fù)?dān)心放心服用降壓藥物即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/01/22收聽(tīng)(16622)

厄貝沙坦的功效

厄貝沙坦主要具有降血壓的功效，厄貝沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體的拮抗劑，主要的作用途徑是腎素-血管...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/09/05播放(35653)

厄貝沙坦的適用人群

"厄貝沙坦可以吃半片進(jìn)行降壓治療，病人如果患有高血壓疾病，可以選擇厄貝沙坦這類血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的降壓藥物。這類的藥物不僅有能夠降低血壓的作用，而且還有能夠改善心室重構(gòu)，有治療心力衰竭的作用。在降壓治療過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)該從小劑量開(kāi)始服用，尤其是對(duì)于有高血壓并且是老年的患者。老年人的高血壓有部分人會(huì)出現(xiàn)自主神經(jīng)功能受損的情形，可以導(dǎo)致出現(xiàn)體位性低血壓，或者餐后低血壓的發(fā)生，這類患者建議應(yīng)該在服用降壓藥物的時(shí)候從小劑量開(kāi)始。還有病人并沒(méi)有高血壓疾病，但是存在心力衰竭，在應(yīng)用改善心室重構(gòu)的藥物的過(guò)程當(dāng)中，可以從小劑量，也就是從半片開(kāi)始服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/02/22收聽(tīng)(60518)

厄貝沙坦的作用

"厄貝沙坦臨床上用于治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療，主要是由于厄貝沙坦，專業(yè)上叫做血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，是一種有效的口服，就可以控制選擇性血管緊張素Ⅱ受體的拮抗劑。由于可以拮抗血管緊張素Ⅱ受體，從而起到降壓和控制糖尿病腎病的作用。這個(gè)藥是一個(gè)處方藥，不是說(shuō)任何一個(gè)人都可以使用，要結(jié)合患者的具體情況，在醫(yī)生的規(guī)范的診療后用藥。一般用藥的過(guò)程中，可能還會(huì)引起一些不良反應(yīng)，比如高鉀血癥等等。需要在用藥的過(guò)程中，定期的復(fù)查、復(fù)診，在保證用藥安全的前提下，發(fā)揮治療作用。關(guān)于更多的厄貝沙坦的用藥信息，可以參照說(shuō)明書(shū)，在醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2021/01/06收聽(tīng)(21680)

什么是厄貝沙坦片

厄貝沙坦片是治療頑固性高血壓的一種藥物，在臨床上稱為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過(guò)抑制血管緊張Ⅱ...

任浩進(jìn)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2023/07/18播放(70644)

厄貝沙坦的副作用

厄貝沙坦主要的作用是擴(kuò)張血管，它的副作用有以下幾點(diǎn)：1、厄貝沙坦服用后很可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者很可能會(huì)出現(xiàn)頭痛及頭暈的癥狀表現(xiàn)。2、厄貝沙坦在服用以后，會(huì)有一些患者出現(xiàn)水腫、心動(dòng)過(guò)速、咳嗽以及面色潮紅等表現(xiàn)。3、厄貝沙坦會(huì)對(duì)患者的胃腸功能造成影響，主要癥狀體現(xiàn)為消化不良、惡心、嘔吐、腹瀉和胃部燒灼感等。4、厄貝沙坦很可能會(huì)影響到生殖系統(tǒng)，對(duì)于性功能方面會(huì)產(chǎn)生障礙。5、厄貝沙坦有導(dǎo)致血壓低的可能，并且還可能會(huì)肌肉、關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常表現(xiàn)。建議患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，這樣可以避免發(fā)生以上的不良反應(yīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/05/13收聽(tīng)(24912)

厄貝沙坦的作用有哪些

"厄貝沙坦是一種降壓藥，這種藥物屬于降壓藥分類里面的沙坦類藥物，簡(jiǎn)稱叫ARB類藥物。它的主要作用是可以用于治療原發(fā)性的高血壓，同時(shí)還可以用于治療合并高血壓的2型糖尿病、腎病。這個(gè)藥物在使用中，有一些人群存在禁忌癥，主要包括對(duì)藥物過(guò)敏的患者不能夠使用，妊娠期，也就是懷孕的女性，不建議使用這個(gè)藥物，尤其是在懷孕的4-9個(gè)月。對(duì)于哺乳期的女性，也不建議使用這個(gè)藥物。對(duì)于糖尿病腎病的患者，不建議這個(gè)藥物和另外一類叫普利類的藥物(也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，簡(jiǎn)稱叫ACEI類藥物)進(jìn)行聯(lián)合使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙明│北京醫(yī)院

2021/03/21收聽(tīng)(76460)

厄貝沙坦的作用

"厄貝沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過(guò)阻滯組織血管緊張素Ⅱ受體亞型血管緊張素受體Ⅰ，具有抑制血管緊張素Ⅱ的血管收縮、水鈉潴留以及重構(gòu)作用，在臨床上常用于治療高血壓、慢性心力衰竭等疾病。厄貝沙坦與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)比較少，絕大多數(shù)患者長(zhǎng)期服用安全，不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的肝腎功能損害等副作用。如果患者有高鉀血癥，女性妊娠期以及存在雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者禁止使用厄貝沙坦，血清肌酐超過(guò)3mg\/dL的患者在使用厄貝沙坦時(shí)，需要定期的監(jiān)測(cè)血肌酐和血鉀水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/04/01收聽(tīng)(76488)

降壓藥是吃纈沙坦還是厄貝沙坦

高血壓患者在服用降壓藥物過(guò)程中，纈沙坦和厄貝沙坦都是可以作為選擇的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，兩者在降壓方面并沒(méi)有明顯差異，對(duì)于靶器官損害方面也沒(méi)有明顯差異，可以做到心、腦、腎等靶器官功能或器質(zhì)性損害的相關(guān)保護(hù)。降壓藥物可以選擇纈沙坦，也可選擇厄貝沙坦。降壓藥物的選擇，主要是根據(jù)血壓水平來(lái)決定，以及靶器官損害的類型。對(duì)于血壓水平，2級(jí)或2級(jí)以上的高血壓，建議起始聯(lián)合兩種或兩種以上不同機(jī)制的降壓藥物進(jìn)行治療，可以選擇沙坦與地平類藥物的聯(lián)合應(yīng)用，也可選擇沙坦與利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)于靶器官的損害保護(hù)，纈沙坦可以全面保護(hù)心血管疾病患者的全過(guò)程，而厄貝沙坦對(duì)于腎功能不全患者，在尿蛋白降低等方面作用更優(yōu)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/07收聽(tīng)(88966)

纈沙坦和厄貝沙坦區(qū)別

"纈沙坦和厄貝沙坦兩種藥物同屬于一大類，叫做血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。它們發(fā)揮的藥理作用，都是通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合，從而達(dá)到抑制血管收縮、降低血壓、保護(hù)心臟的作用。兩種藥物的區(qū)別，就在于輔助基團(tuán)是有所不同的，但是目前認(rèn)為，血管緊張素，二者受體拮抗劑，也就是沙坦類這一大類藥物，具有類似的藥物作用，也就是不管輔助基團(tuán)是什么，藥效其實(shí)是類似的。當(dāng)然，可能會(huì)有一定的個(gè)體差異性，舉個(gè)例子，纈沙坦和厄貝沙坦區(qū)別就像兩輛相同牌子的汽車，一輛是白色，一輛是黑色，在使用功能上是一樣的，但是個(gè)人喜好會(huì)有所不同。而纈沙坦和厄貝沙坦可能對(duì)于不同的人，效果會(huì)有所不同，需要個(gè)體化對(duì)待。但總體，這兩種藥物的藥效功能是類似的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/05/28收聽(tīng)(61556)

替米沙坦片和厄貝沙坦哪個(gè)好

替米沙坦和厄貝沙坦都屬于血管緊張素受體拮抗劑類降壓藥物，兩個(gè)藥物的降壓力度基本相同，對(duì)腎臟和血管都有很好的保護(hù)作用，因此沒(méi)有辦法直接判斷哪個(gè)藥物更加好。在使用藥物過(guò)程中可以監(jiān)測(cè)血壓水平、腎功能、電解質(zhì)的變化等，來(lái)評(píng)價(jià)個(gè)體更適合哪一類減壓藥物。如果使用單純的降壓藥物不能使血壓達(dá)標(biāo)，還需要聯(lián)合其他的降壓藥物，比如鈣離子拮抗劑或者利尿劑來(lái)進(jìn)行聯(lián)合的降壓治療?；颊呔唧w情況不同，用藥也有一定的差別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(26268)

纈沙坦厄貝沙坦區(qū)別

"纈沙坦、厄貝沙坦屬于一大類藥，叫血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，本質(zhì)上藥效功能是一致的，都是通過(guò)一致血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合，從而起到抑制血管收縮、降低血壓、保護(hù)心臟的作用。這兩種藥各有各的特點(diǎn)，針對(duì)不同的人、不同的個(gè)體效果有所不同，需要個(gè)體化對(duì)待，在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。厄貝沙坦對(duì)人體的腎素、ACE等其他受體沒(méi)有抑制作用，對(duì)人體的副作用比較小。纈沙坦對(duì)人體的心率沒(méi)有干擾作用，對(duì)人體的血脂、血糖沒(méi)有影響，避免人們?cè)谟猛晁幒蟪霈F(xiàn)血糖降低的表現(xiàn)，而且停藥后不容易出現(xiàn)血壓的反彈。兩個(gè)藥物的降壓效果都很好，能夠降低伴有糖尿病、房顫、左心室肥厚、頸動(dòng)脈內(nèi)膜硬化等高血壓患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/12/14收聽(tīng)(33048)

厄貝沙坦和替米沙坦的區(qū)別

"厄貝沙坦和替米沙坦都屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，都可以用于治療高血壓以及糖尿病腎病的患者，能減輕腎臟損害、減少蛋白尿、增加肌酐的清除率、保護(hù)腎功能。厄貝沙坦是強(qiáng)效、長(zhǎng)效的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，半衰期長(zhǎng)達(dá)11-15小時(shí)，每天服藥一次，持續(xù)降壓效果在24小時(shí)以上。替米沙坦也是強(qiáng)效、長(zhǎng)效的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，其半衰期長(zhǎng)達(dá)20個(gè)小時(shí)，每天服用一次，也可以達(dá)到良好的降壓效果。因此厄貝沙坦和替米沙坦在治療高血壓、心力衰竭、糖尿病腎病，以及降低蛋白尿、保護(hù)腎功能等方面沒(méi)有太大的區(qū)別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/06收聽(tīng)(74348)

厄貝沙坦與替米沙坦區(qū)別

厄貝沙坦與替米沙坦都屬于ARB類降壓藥物，但是兩者存在區(qū)別，主要區(qū)別就在于藥物結(jié)構(gòu)不同。厄貝沙...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/11播放(45158)

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