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閻文昭
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

感染科

肝脂肪浸潤(rùn)怎么辦

2023-03-13 16:48播放 :

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視頻內(nèi)容

肝臟脂肪浸潤(rùn)是病理學(xué)名詞，通過(guò)肝穿、肝臟活檢發(fā)現(xiàn)肝組織里面有大量脂肪浸潤(rùn)。根據(jù)尋找不同病因采取不同處理方法，常見(jiàn)原因包括脂肪肝、酒精肝，主要治療方式如下：

1、單純性脂肪肝：患者除外乙肝、丙肝、藥肝、酒精肝因素后，考慮為單純肥胖性脂肪肝，通過(guò)減肥、控制體重，促進(jìn)肝內(nèi)脂肪輸出，減少高熱量食品攝入，減輕肝臟脂肪肝；

2、酒精性脂肪肝：通過(guò)戒酒減輕肝臟損傷，逐漸使肝內(nèi)淤積脂肪消耗輸出；

3、藥物性脂肪肝：包括各種性激素，尤其雌激素、孕激素長(zhǎng)期服用可以導(dǎo)致脂肪肝，需要先停用這類激素，另外給予適當(dāng)保肝護(hù)肝治療，包括甘草酸二銨、多烯磷脂酰膽堿藥物，促進(jìn)肝細(xì)胞脂肪輸出，減輕肝細(xì)胞脂肪浸潤(rùn)。

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肝脂肪浸潤(rùn)怎么辦

肝脂肪浸潤(rùn)是由于肝臟內(nèi)脂肪代謝異常，導(dǎo)致脂肪沉積引起的脂肪肝，需要針對(duì)病因進(jìn)行處理。如果是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的，需要戒酒。如果是由于長(zhǎng)期高脂肪、高糖食物引起的，需要注意飲食的調(diào)理，進(jìn)食低脂、少糖、少淀粉的碳水化合物，多吃新鮮蔬菜、水果，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)。另外肥胖、糖尿病、肝炎、藥物性肝損傷，也會(huì)導(dǎo)致肝臟脂肪浸潤(rùn)，需要針對(duì)原發(fā)的疾病進(jìn)行治療，同時(shí)注意飲食的調(diào)理。癥狀嚴(yán)重的需要進(jìn)一步檢查肝功能，如果對(duì)肝功能造成損傷，需要服用保肝的藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(51014)

肝脂肪浸潤(rùn)是什么意思

肝脂肪浸潤(rùn)是指患者肝臟有一定的脂肪變，脂肪浸潤(rùn)在影像學(xué)上提示肝臟實(shí)質(zhì)回聲減低，肝臟呈一種彌漫性的改變。這種改變對(duì)患者身體有一定的影響，可以引起肝功能異常，患者的消化功能等也有影響，有些患者還會(huì)引起腹脹、腹痛，均需要采取一定的干預(yù)或引起重視，需要適當(dāng)減脂、鍛煉逆轉(zhuǎn)病情。如果任其發(fā)展，肝脂肪浸潤(rùn)會(huì)造成肝硬化，嚴(yán)重影響身心健康。所以在患者的體檢當(dāng)中一般均包括血脂，這是一項(xiàng)很重要的檢測(cè)，了解有無(wú)肝脂肪浸潤(rùn)，以防患于未然。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/04/13收聽(tīng)(47540)

肝脂肪浸潤(rùn)癥狀

肝細(xì)胞里的脂肪一般不超過(guò)5%，如果超過(guò)就是脂肪浸潤(rùn)，就稱為脂肪肝。有脂肪肝的病人，有些臨床癥狀...

孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/07/24播放(52594)

肝脂肪浸潤(rùn)怎么回事

"肝脂肪浸潤(rùn)指的是肝內(nèi)部分區(qū)域有脂肪成分，類似于局灶性的脂肪肝，在臨床上與典型的脂肪肝比起來(lái)，肝脂肪浸潤(rùn)的肝臟脂肪化程度要輕，范圍要小，一般通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、控制飲酒、積極鍛煉的方法可以恢復(fù)肝健康。肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)的患者平時(shí)要注意飲食生活習(xí)慣，做到忌酒，忌吃高脂肪、高膽固醇、油炸、煎烤的食物，多吃抗脂肪肝的食物，比如蒜苗、大豆、番茄、洋蔥、蘑菇、香菇，合理增加自身的活動(dòng)量，加強(qiáng)體育鍛煉。但是，也不是所有胖的人才會(huì)得脂肪肝，營(yíng)養(yǎng)不良和體型消瘦的人也可以患病，但是肥胖者更易發(fā)生，所以肝脂肪浸潤(rùn)應(yīng)該引起大家的重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/17收聽(tīng)(30110)

肝脂肪浸潤(rùn)癥狀

"肝脂肪浸潤(rùn)實(shí)際上是脂肪肝，肝脂肪浸潤(rùn)的描述是肝臟病理組織學(xué)檢查的名詞。這種疾病的人不一定有癥狀，但是有些病人可能有不適的癥狀，主要包括消化道癥狀，比如納差、惡心、腹脹，還有的有肝區(qū)的脹痛、隱痛等癥狀。另外，肝脂肪浸潤(rùn)的病人往往可能伴有血脂高、肥胖、高血壓，甚至糖尿病，還有高尿酸、痛風(fēng)等合并癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(99210)

肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)是什么

肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)一般是指脂肪肝，脂肪肝主要指脂質(zhì)代謝異常，導(dǎo)致肝臟脂肪的代謝不完全，多余的脂肪滴沉...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/11播放(47079)

肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)是什么意思

肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)為病理學(xué)概念，指肝組織活檢后，通過(guò)顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞內(nèi)或肝小葉內(nèi)有脂肪組織、脂肪...

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/06/14播放(68780)

肝脂肪浸潤(rùn)什么意思

肝脂肪浸潤(rùn)一般是指脂肪肝，主要是由于肝臟內(nèi)的脂肪代謝異常，脂質(zhì)在肝內(nèi)細(xì)胞沉積。針對(duì)脂肪肝，要針...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/25播放(57650)

肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)和脂肪肝哪個(gè)嚴(yán)重

肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)只是脂肪肝的一種病理表現(xiàn)，脂肪浸潤(rùn)并不代表就已經(jīng)出現(xiàn)脂肪肝，所以脂肪肝相對(duì)比較嚴(yán)重。脂肪肝通常是由于大量的脂肪在肝內(nèi)浸潤(rùn)而引起，如果只是單純的脂肪浸潤(rùn)，還存在于病理的早期階段，一旦出現(xiàn)脂肪肝說(shuō)明已經(jīng)存在了這種肝病，需要積極的養(yǎng)肝護(hù)肝。這種疾病主要是由于過(guò)度的脂肪在肝內(nèi)沉積，最終有可能造成肝細(xì)胞脂肪變性，會(huì)出現(xiàn)肝臟炎癥。所以平常一定要密切的監(jiān)測(cè)肝功能、血脂和肝臟影像學(xué)檢查，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高就說(shuō)明炎癥較為明顯，此時(shí)就需要保肝抗炎治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃津│福建省南平市第一醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(54822)

肝脂肪浸潤(rùn)什么意思

"肝脂肪浸潤(rùn)就是有脂肪性肝病。脂肪性肝病簡(jiǎn)稱為脂肪肝，是各種原因引起的以肝細(xì)胞彌漫性的脂肪變?yōu)椴±硖卣鞯呐R床綜合征。換句話說(shuō)，就是肝細(xì)胞內(nèi)堆積了太多的脂肪，影響了肝臟的正常功能。脂肪肝的主要原因是高脂肪、高果糖、高熱量的膳食結(jié)構(gòu)，多坐少動(dòng)的生活方式，酒精消耗量增加，以及遺傳易感。在肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病以及長(zhǎng)期過(guò)量飲酒患者中，脂肪肝的患病率可以高達(dá)50%以上。根據(jù)肝細(xì)胞脂肪變的程度，脂肪肝可以分為輕度、中度和重度。輕度脂肪肝是指5%-32%的肝細(xì)胞有脂肪變，中度脂肪肝是指有33%-65%的肝細(xì)胞有脂肪變，重度的脂肪肝是指有66%以上的肝細(xì)胞有脂肪變。根據(jù)是否飲酒可以分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，與非酒精性脂肪肝患者相比，酒精性脂肪肝更容易引起肝硬化、肝癌和肝衰竭，酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝都屬于不良生活方式相關(guān)的慢性肝病，需要長(zhǎng)期的綜合治療，包括合理膳食，戒煙、限酒，體育鍛煉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(7509)

肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)怎么治療

"一般患者如果是肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)，多考慮脂肪肝可能。對(duì)于脂肪肝，如果患者是重度，此時(shí)患者多可能合并有高脂血癥，即血內(nèi)的甘油三酯等血脂升高。此時(shí)建議患者積極的控制血脂，可以服用辛伐他汀以及阿托伐他汀等藥物積極降低血脂，并且患者應(yīng)盡量使用不飽和脂肪酸含量較高的橄欖油以及調(diào)和油，代替一般的植物油進(jìn)行烹飪以及炒菜。在生活方式上，患者應(yīng)多運(yùn)動(dòng)，以步行以及慢跑作為主要運(yùn)動(dòng)方式，在飲食上患者應(yīng)多吃酸性食物，如桔子、蘋果醋等，做到不飲酒、不勞累、不熬夜，經(jīng)過(guò)以上積極治療，經(jīng)過(guò)一個(gè)月左右，患者脂肪肝和癥狀多會(huì)好轉(zhuǎn)或者痊愈?；颊咴谌粘９ぷ髦袘?yīng)做到，保持心情舒暢、適度鍛煉、保持心態(tài)平衡，對(duì)于脂肪肝的恢復(fù)有一定好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2018/11/22收聽(tīng)(61190)

肝脂肪浸潤(rùn)怎么治療

"患者所說(shuō)的肝脂肪浸潤(rùn)，是臨床上所說(shuō)的脂肪肝的情況。根據(jù)脂肪浸潤(rùn)肝臟的程度不同，分為輕度、中度以及重度。對(duì)于脂肪肝的患者來(lái)說(shuō)，是由于正常的肝組織，被脂肪組織或者脂肪細(xì)胞代替后，患者出現(xiàn)肝臟內(nèi)脂肪浸潤(rùn)的一種情況。如果脂肪肝是輕度，患者不會(huì)有肝功能的損害，而且患者沒(méi)有過(guò)多的臨床癥狀，僅會(huì)在彩超檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)患者輕度脂肪肝的臨床表現(xiàn)。患者有可能合并有血脂升高的情況，此時(shí)患者需要積極的注意改變生活作息習(xí)慣。平常應(yīng)注意適量的多運(yùn)動(dòng)，并且少量進(jìn)食動(dòng)物類脂肪或者動(dòng)物的內(nèi)臟，對(duì)于患者疾病的恢復(fù)，也具有積極的意義。平常患者應(yīng)注意以跑步或者慢跑作為主要的運(yùn)動(dòng)方式，以進(jìn)一步提升自身的免疫力，并且進(jìn)一步減少肝臟內(nèi)的脂肪含量?；颊呓?jīng)過(guò)1-2月的積極治療，患者的癥狀多會(huì)得到緩解。對(duì)于重度以及中度的脂肪肝患者來(lái)說(shuō)，如果血脂升高，還需要積極的服用降低血脂的藥物，如辛伐他汀或者阿托伐他汀等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/05/29收聽(tīng)(13192)

肝脂肪浸潤(rùn)怎么治療

肝脂肪浸潤(rùn)就是脂肪肝，具體的治療方式要查明引起脂肪肝最主要的誘因，比如血糖沒(méi)有及時(shí)得到控制引起...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/02播放(47461)

肝脂肪浸潤(rùn)是什么意思

肝脂肪浸潤(rùn)，通常指病理性因素導(dǎo)致的脂肪浸潤(rùn)在肝組織中，

梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/16播放(74072)

肝脂肪浸潤(rùn)是什么意思

肝臟脂肪浸潤(rùn)為病理學(xué)名詞，是指進(jìn)行肝穿刺活檢，在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞存在脂肪細(xì)胞沉積或脂肪浸潤(rùn)。...

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/14播放(67688)

肝實(shí)質(zhì)脂肪浸潤(rùn)是什么意思

"肝實(shí)質(zhì)脂肪浸潤(rùn)指脂肪肝，是指脂質(zhì)的代謝異常，導(dǎo)致脂肪在肝臟內(nèi)沉積，從而呈現(xiàn)脂肪樣變。肝實(shí)質(zhì)脂肪浸潤(rùn)是屬于一種病理表現(xiàn)，指在顯微鏡檢查中發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞內(nèi)呈現(xiàn)脂肪滴的沉積。此時(shí)患者需要積極的給予飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉，以及病因祛除，才能有效的緩解脂肪肝的癥狀，也需要進(jìn)一步的行肝瞬時(shí)彈性檢測(cè)來(lái)明確脂肪肝的嚴(yán)重程度?；颊咭欢ㄒ缘椭?、低膽固醇的食物為主，多吃新鮮的蔬菜、水果，積極運(yùn)動(dòng)鍛煉。肥胖者應(yīng)減肥，飲酒者應(yīng)戒酒，只有多方面綜合進(jìn)行調(diào)整，才能有效的減輕脂肪肝的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(92020)

肝脂肪浸潤(rùn)是什么病

"肝脂肪浸潤(rùn)是脂肪肝，是指脂質(zhì)代謝異常導(dǎo)致脂肪在肝臟無(wú)法代謝完全，從而沉積于肝細(xì)胞內(nèi)，在病理學(xué)的檢查中就會(huì)呈現(xiàn)出肝脂肪浸潤(rùn)的表現(xiàn)，稱之為脂肪肝。脂肪肝患者一定要注意定期隨訪、復(fù)查，飲食的控制，以及病因的祛除。一定要禁忌高脂肪、高膽固醇食物，禁忌油膩、油炸、辛辣、刺激食物，禁忌煙、酒。要注意定期復(fù)查、隨訪，評(píng)估脂肪肝的嚴(yán)重程度，以決定是否需要進(jìn)一步治療。此外如果有引起脂肪肝的相關(guān)誘因，如高血脂、高血糖一定要注意控制，肥胖患者要注意減肥，特別是飲酒患者要注意戒酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/26收聽(tīng)(96056)

肝脂肪浸潤(rùn)病嚴(yán)重嗎

"肝脂肪浸潤(rùn)病并不是很嚴(yán)重的一種疾病。在早期肝脂肪浸潤(rùn)，患者會(huì)引起肝功能異常，有時(shí)有腹脹、腹部不適，檢查血脂偏高，影像學(xué)上肝臟呈細(xì)密光點(diǎn)。這時(shí)候需要認(rèn)識(shí)到病情的發(fā)展，只要通過(guò)合理飲食，適當(dāng)鍛煉，為可逆性。如果不注意，患者繼續(xù)進(jìn)食大量的高油脂食物，不注意鍛煉，飲食規(guī)律，則病變會(huì)向壞的方向發(fā)展，肝脂肪浸潤(rùn)越來(lái)越重，造成肝功能明顯異常。這時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生可能會(huì)選擇降血脂的藥物結(jié)合理療，病情還可以在一定時(shí)間后康復(fù)。當(dāng)然，如果患者不正確處理，病情發(fā)展會(huì)很嚴(yán)重。但如果肝脂肪浸潤(rùn)，最終也不會(huì)癌變，只會(huì)造成肝臟的負(fù)擔(dān)或者肝硬化造成肝衰竭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/03/18收聽(tīng)(40380)

肝脂肪浸潤(rùn)和脂肪肝的區(qū)別

"肝臟脂肪浸潤(rùn)和脂肪肝沒(méi)有區(qū)別，是同一個(gè)概念。脂肪肝就是指各種原因引起的以肝細(xì)胞彌漫性的脂肪變，為病理特征的一種臨床綜合征，換句話說(shuō)就是肝細(xì)胞內(nèi)堆積了太多的脂肪，影響了肝臟的正常功能。我國(guó)脂肪肝患病率高達(dá)27%，主要的原因包括高脂肪、高果糖、高熱量的膳食結(jié)構(gòu)，多坐少動(dòng)的生活方式、酒精消耗量增多、遺傳易感因素，在肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病，以及長(zhǎng)期過(guò)量飲酒患者當(dāng)中，脂肪肝的患病率可以高達(dá)50%以上。根據(jù)肝脂肪變的程度脂肪肝可以分為輕度、中度和重度，輕度脂肪肝是指5%-32%的肝細(xì)胞有脂肪變；中度脂肪肝是指33%-65%的肝細(xì)胞有脂肪變；重度脂肪肝時(shí)66%以上的肝細(xì)胞有脂肪變。酒精性和非酒精性的脂肪肝屬于不良生活方式相關(guān)的慢性肝病，需要長(zhǎng)期綜合治療，合理膳食、戒煙限酒、體育鍛煉、保持良好心態(tài)，謹(jǐn)慎用藥是治療脂肪肝的基本方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(19771)

肝實(shí)質(zhì)脂肪浸潤(rùn)是什么意思

肝實(shí)質(zhì)脂肪浸潤(rùn)就是肝臟脂肪變的意思，也就是脂肪肝，這種情況一般是在做腹部彩超，掃查肝臟時(shí)發(fā)現(xiàn)。...

李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/04播放(43926)

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