華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
胃腸外科
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通常,胃癌術后的最佳化療期,是不超過術后1個月。因為胃癌術后,通常可能需要1-2周的時間恢復,這時,吻合口可能剛剛恢復好,飲食基本過渡到半流質或者易消化的食物。在此營養(yǎng)狀況下,機體還需要再恢復1-2周,才可能基本恢復正常,但完全恢復正常很難。
機體若能恢復到基本正常,便可以耐受化療。如果機體恢復情況較差,則需要往后延長化療時間,以保證安全。若機體恢復較快,也可以提早進行化療,所以化療要在機體能夠耐受的情況下進行。
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"胃癌切除后的最佳化療期一般是在一個月以內,胃癌的化療可用于根治性手術的術前、術中和術后,以延長患者的生存期。早期胃癌根治術后原則上不必進行輔助化療,如果有以下情況應該進行輔助化療:1、癌灶性質:癌灶>5cm^2,病理組織分化差,淋巴結有轉移、多發(fā)癌灶,且年齡低于40歲者。2、進展期胃癌:根治術后無論有無淋巴結轉移,均應該進行化療。3、其他情況:對于姑息手術后,不能手術或術后復發(fā)等晚期胃癌患者,也要采取適量的化療,以減輕腫瘤的發(fā)展速度,從而改善癥狀,都有一定的近遠期效果。常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈給藥、腹膜腔給藥、動脈插管區(qū)域灌注給藥等,常用的口服化療藥物有替吉奧膠囊,常用的靜脈化療藥物是鉑類,比如奧沙利鉑。"
楊柳│平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院
2021/06/24收聽(60750)
Ⅳ期的胃癌,在身體狀況允許的情況下,有必要化療。胃癌是否需要化療,需要看胃癌的分期,以及患者基... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 2023/12/27播放(35292)
Ⅳ期的胃癌,在身體狀況允許的情況下,有必要化療。胃癌是否需要化療,需要看胃癌的分期,以及患者基...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2023/12/27播放(35292)
"化療是為了殺死癌細胞,防止擴散。對于早期的Ⅰ期胃癌,不伴有任何轉移灶,術后一般不需要化療,只需要切除病變的部位即可。胃癌最重要的診斷依據是胃鏡檢查以及病理活檢,根治胃癌的前提是早期診斷。對于早期的胃癌,比如Ⅰ期胃癌,可以采用胃部分切除,手術當中,可以附加進行區(qū)域淋巴結清掃。如果是更早期的Ⅰ期胃癌,可以在內鏡下進行黏膜下胃癌剝離術,術后通常也不需要進行化療。對于中期的患者或進展期的患者,如果能進行手術治療,在手術之后需要再次進行化療。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/26收聽(28258)
Ⅱ期胃癌存在血液轉移風險,需要進行術后化療。胃癌精準的分期對今后輔助治療或綜合治療有很大的幫助... 詹利永│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/07/21播放(53740)
Ⅱ期胃癌存在血液轉移風險,需要進行術后化療。胃癌精準的分期對今后輔助治療或綜合治療有很大的幫助...
詹利永│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/07/21播放(53740)
Ⅱ期胃癌做手術切除后,治愈率一般是用5年生存率表示,大約為70%。 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 2023/02/20播放(59962)
2023/02/20播放(59962)
胃癌切除后的化療稱為輔助化療,具體次數與不同方案有關,主要如下:1、單藥替吉奧:... 楊柳│浙江省人民醫(yī)院 2023/01/29播放(58856)
胃癌切除后的化療稱為輔助化療,具體次數與不同方案有關,主要如下:
1、單藥替吉奧:...
楊柳│浙江省人民醫(yī)院
2023/01/29播放(58856)
"胃癌手術之后,化療的次數在4-6次左右。根據不同的病情,化療次數也不一樣,需要根據醫(yī)生和病理的情況來進行安排。在做完手術之后,醫(yī)生不會馬上安排化療,需要對身體進行營養(yǎng)的支持,在身體恢復之后再進行化療,但是一般不超過1個月,最長不能超過3個月。這期間患者要注意飲食的調整,盡量的少食多餐,多吃富含蛋白質的、軟爛的、易消化的食物,要避免暴飲暴食,避免高糖分、高脂肪的飲食。"
2019/08/13收聽(96118)
要明確胃癌是術后的化療,還是根治性的化療,大部分病人可能是術后的化療。而術后的化療,則意味著病... 任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(33051)
要明確胃癌是術后的化療,還是根治性的化療,大部分病人可能是術后的化療。而術后的化療,則意味著病...
任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/06播放(33051)
對于Ⅰ期胃癌患者,既往數10年臨床研究和觀察中,已經證實應用化療藥物并不能夠提高患者的生存時間... 葛洋│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/24播放(59094)
對于Ⅰ期胃癌患者,既往數10年臨床研究和觀察中,已經證實應用化療藥物并不能夠提高患者的生存時間...
葛洋│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/24播放(59094)
胃癌在我國的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢,目前胃癌的主要治療首選手術治療為主。不同國家和地區(qū)由于早期... 吳春芝│成都市第六人民醫(yī)院 2023/09/03播放(64422)
胃癌在我國的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢,目前胃癌的主要治療首選手術治療為主。不同國家和地區(qū)由于早期...
吳春芝│成都市第六人民醫(yī)院
2023/09/03播放(64422)
胃癌切除術后最早是21天,也就是3周的時間,如果病人從手術當中恢復比較好的情況下就可以盡早開始化療,但是也不能早于20天以內的時間,因為患者做完胃癌手術之后需要有身體的修復,如果患者從手術當中恢復的比較慢,胃癌腫瘤切除術后化療的時間可能會有延遲。通常是等他手術完全恢復之后再開始化療,但是這個化療開始的時間也不能太長,通常不建議超過2個月,最長不能超過3個月。如果如果手術之后3個月還因為身體或者其它各方面的原因不能開始化療,則認為這個患者就不需要再進行術后的輔助化療。因為術后化療開始的時間超過3個月,患者就不能從這種術后化療當中獲益。
鄧薇│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/02/28收聽(47472)
胃癌ⅢA期是中晚期。胃癌是通過TNM進行分期,Ⅰ期是早期,Ⅱ期是早中期,Ⅲ期是中晚期胃癌,Ⅳ期... 楊柳│浙江省人民醫(yī)院 2023/03/30播放(96476)
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腫瘤Ⅰa期患者無需化療,因為腫瘤的Ⅰa期不是患者在臨床上產生癥狀以后診斷的,是在檢查身體的過程... 樊圣│崇左市人民醫(yī)院 2023/08/25播放(94562)
腫瘤Ⅰa期患者無需化療,因為腫瘤的Ⅰa期不是患者在臨床上產生癥狀以后診斷的,是在檢查身體的過程...
樊圣│崇左市人民醫(yī)院
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惡性腫瘤可以根據腫瘤的大小、腫瘤對周圍重要血管臟器侵襲浸潤的比鄰情況、周圍區(qū)域淋巴結及遠處淋巴... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/06/29播放(37223)
惡性腫瘤可以根據腫瘤的大小、腫瘤對周圍重要血管臟器侵襲浸潤的比鄰情況、周圍區(qū)域淋巴結及遠處淋巴...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
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胃癌化療后的反應主要分為血液學毒性和非血液學毒性,血液學毒性是指骨髓抑制或肝腎功能損傷,通???.. 徐琦│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/09播放(74516)
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徐琦│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
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不適合放療或手術的胃癌患者,可在術前或術后進行輔助性化療。單藥化療時療效都不理想,故臨床上常一... 李黎波│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/07/07播放(50660)
不適合放療或手術的胃癌患者,可在術前或術后進行輔助性化療。單藥化療時療效都不理想,故臨床上常一...
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2023/07/07播放(50660)
胃癌Ⅲ期可分為A、B、C、三期,胃癌Ⅲ期B更加嚴重。如果是Ⅲ期B的患者,通常會伴隨更多淋巴結轉... 黃靈│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/18播放(52244)
胃癌Ⅲ期可分為A、B、C、三期,胃癌Ⅲ期B更加嚴重。如果是Ⅲ期B的患者,通常會伴隨更多淋巴結轉...
黃靈│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/18播放(52244)
"胃癌ⅡA期多見于進展期的胃癌,說明腫瘤已侵犯固有肌層或漿膜下層,伴有淋巴結轉移。注意胃癌ⅡA期結合患者病變部位、深度、侵犯程度,臨床上表現形式很多,具體需結合患者的實際情況。大部分患者無手術機會,以姑息手術治療為主,術后給予放療、化療,具體需結合患者的實際情況。如果患者的身體狀況好,給予姑息手術治療,術后對放療、化療敏感,則預后相對較好,存活時間多在2-3年,部分可能更長。如果患者術后不能耐受放療、化療或靶向藥物治療,以對癥治療為主,身體狀況較差,心態(tài)消極,則預后較差,存活時間多在1-2年左右,部分患者可不足一年。因此,當發(fā)現胃癌一定要引起重視,及時就診,結合自身情況選擇治療方案,對疾病的預后有幫助,避免耽誤病情。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/28收聽(73722)
"胃癌作為為最常見的惡性腫瘤,確切的發(fā)病原因目前并不清楚,認為可能與幽門螺桿菌感染、胃部慢性炎性疾病比如慢性萎縮性胃炎或者長期進食腌制、煙熏類食物有一定的相關性,同時還具有一定的家族遺傳易感性。對于Ⅲ期胃癌,也就是按照國際抗癌聯盟TNM分期一般臨床分為Ⅰ-Ⅳ期,Ⅲ期目前通過手術根治切除或者術前新輔助化療,降期以后再行根治切除,并配合術后的化療和分子靶向藥物治療。根據目前的臨床統計,五年生存率通常在30%左右,胃癌的存活率或者五年生存率不僅僅取決于其TNM分期,同樣還與其病理類型有密切的相關性,也就是說同樣的Ⅲ期胃癌,如果分化程度差的胃癌則存活率更低。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/09/24收聽(84832)
"胃癌是消化系統中常見的惡性腫瘤,胃癌在早期沒有明顯的疼痛,多數到了中期或者中、晚期時才開始出現疼痛?;颊哂袝r容易忽視胃部不舒服的癥狀,尤其是到了中、晚期,胃癌導致十二指腸、幽門梗阻或者侵犯血管,出現嘔血、黑便,疼痛開始逐漸加重。有的患者的胃癌原發(fā)灶比較小時會出現遠處轉移,包括肝轉移以及全身骨轉移,可能會出現相應部位的疼痛,而且疼痛會隨著時間推移逐漸加重?;颊呤秤陆?、乏力、消瘦、體重減輕等相應癥狀也逐漸出現。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/07收聽(88472)
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