首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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臨床上終止妊娠的常見(jiàn)藥物是米非司酮、米索前列醇,兩種藥物需要共同使用。米非司酮可以殺死胚胎,終止妊娠,米索前列醇可以軟化宮頸,使子宮收縮,排出已經(jīng)死亡的妊娠產(chǎn)物,終止妊娠。如果妊娠的患者想通過(guò)藥物流產(chǎn)終止妊娠,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)后患者要進(jìn)行B超檢查,復(fù)查人絨毛膜促性腺激素(HCG)的變化,觀察流產(chǎn)后胚胎是否清理干凈。如果患者胚胎流產(chǎn)不全,要及時(shí)進(jìn)行刮宮手術(shù),防止發(fā)生大出血?;颊哌M(jìn)行刮宮手術(shù)前,要進(jìn)行血、尿常規(guī)以及生化、心電圖檢查,避免藥物對(duì)肝、腎功能造成損害,進(jìn)一步評(píng)估心功能。刮宮手術(shù)后患者要注意預(yù)防感染、出血,避免進(jìn)行性生活。
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終止妊娠分早期終止妊娠、晚期終止妊娠和中期終止妊娠,一般在懷孕12周之前的終止妊娠常用的藥就是藥流的藥,臨床常用的是米非司酮和米索前列醇。到12周以后由于胎兒比較大,用藥流的藥一般效果比較差,所以一般用利凡諾爾引產(chǎn)術(shù),將利凡諾爾打到羊膜腔里面,然后患者發(fā)動(dòng)宮縮,胎兒娩出。到了妊娠晚期,如果到足月以后患者還沒(méi)有要生的癥狀,臨床上常用催產(chǎn)素靜脈滴注幫助分娩。總之,臨床上常用的終止妊娠的藥物就是這些。
樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院
2019/04/23收聽(tīng)(59368)
"目前臨床上用于終止妊娠的藥物是米非司酮聯(lián)合米索前列醇共同用藥,米非司酮口服會(huì)殺死胚胎,達(dá)到終止妊娠的目的。而米索前列醇服用之后,會(huì)使宮頸軟化、子宮收縮,排除已經(jīng)死亡的妊娠產(chǎn)物,達(dá)到終止妊娠的目的。懷孕的時(shí)候如果藥物流產(chǎn),必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。在藥物流產(chǎn)之前,一定要做B超檢查,了解懷孕的天數(shù),如果懷孕5-7周之間才可以藥物流產(chǎn),并且一定是宮內(nèi)懷孕。而且還要做血常規(guī)、白帶常規(guī)、心電圖、凝血時(shí)間的檢查,全部合格以后才可以藥流。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/25收聽(tīng)(26640)
"終止妊娠的方式要根據(jù)妊娠天數(shù)和孕婦自身身體情況決定,懷孕三個(gè)月以內(nèi)想要終止妊娠,稱為早期妊娠終止,可以選擇藥物或者人工流產(chǎn)方法。藥流通常是服用米非司酮或者米索前列醇,將孕囊從宮腔排出。人工則一般是用負(fù)壓吸引器將胚胎從子宮腔中吸出,這種方法相比藥物流產(chǎn),對(duì)子宮傷害比較大,可能會(huì)造成子宮損傷或者炎癥。懷孕超過(guò)三個(gè)月想要終止妊娠,屬于中期妊娠終止,一般需要住院進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù),通過(guò)人工誘發(fā)子宮收縮,從而讓孕婦分娩,終止妊娠。終止妊娠后女性要注意臥床休息,多吃富含蛋白質(zhì)的食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保持放松心情,有利于恢復(fù)。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(49084)
如果同房過(guò)程中沒(méi)有采取有效避孕措施,導(dǎo)致意外懷孕,懷孕后是由于某種原因?qū)е绿喊l(fā)育異常,需要終止妊娠。終止妊娠的方法主要有流產(chǎn)和引產(chǎn),主要有:1、如果是懷孕早期,懷孕時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月需要終止妊娠,可以采用流產(chǎn)的方式終止妊娠,流產(chǎn)有藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn),根據(jù)不同懷孕時(shí)間所需要采取的流產(chǎn)方式也不同,如果懷孕時(shí)間在50天左右,孕婦沒(méi)有比較嚴(yán)重的心臟疾病,可以配合醫(yī)生采用藥物流產(chǎn)。2、如果懷孕在2個(gè)月以上以及不超過(guò)三個(gè)月,需要做人工流產(chǎn),人工流產(chǎn)有普通人工流產(chǎn)、無(wú)痛人工流產(chǎn)。3、懷孕超過(guò)3個(gè)月以上,終止妊娠需要做引產(chǎn)手術(shù)。
周曙光│安徽省婦幼保健院
2020/01/16收聽(tīng)(64090)
"如果是懷孕的早期,可以通過(guò)人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn)終止妊娠;如果是中期的妊娠,一般情況下需要住院進(jìn)行引產(chǎn)終止妊娠。中孕引產(chǎn)一般情況下進(jìn)行常規(guī)的檢查后,給予口服米非司酮配伍米索前列醇進(jìn)行終止妊娠。一般情況下服藥后可能會(huì)出現(xiàn)規(guī)律的宮縮,排除胎兒以及胎盤(pán)組織。如果出血量比較多,要常規(guī)行清宮術(shù);如果月份比較大的,28-0周之內(nèi)的要采用引產(chǎn)的方法,比如可以給予縮宮素靜滴進(jìn)行引產(chǎn)的治療,以終止妊娠。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/05/22收聽(tīng)(17524)
妊娠期糖尿病對(duì)母體、胎兒均有不利影響,因此,整個(gè)妊娠期間需改變生活方式,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制血糖... 韓鳳瓊│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/08/14播放(63964)
妊娠期糖尿病對(duì)母體、胎兒均有不利影響,因此,整個(gè)妊娠期間需改變生活方式,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制血糖...
韓鳳瓊│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/08/14播放(63964)
終止妊娠或者說(shuō)妊娠終止,說(shuō)明的意思就是,本次妊娠經(jīng)過(guò),由于種種因素,不利于媽媽或者是寶寶繼續(xù)維... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/03/16播放(26945)
終止妊娠或者說(shuō)妊娠終止,說(shuō)明的意思就是,本次妊娠經(jīng)過(guò),由于種種因素,不利于媽媽或者是寶寶繼續(xù)維...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/03/16播放(26945)
"當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕,如果不想要,要及時(shí)終止妊娠。如果是在懷孕49天內(nèi),也就是七周以內(nèi),可以行藥物流產(chǎn),此時(shí)由于胚胎還沒(méi)有完全發(fā)育,選擇藥物流產(chǎn)最為合適。一般建議盡快行相關(guān)檢查,確定宮內(nèi)妊娠后,服用米非司酮和米索前列醇片進(jìn)行藥物流產(chǎn)。如果懷孕在49-70天之間,藥物流產(chǎn)可能會(huì)有流不干凈的可能,則需進(jìn)行人工流產(chǎn),條件允許的患者可以無(wú)痛人流。手術(shù)時(shí)間約3-4分鐘,很快就能完成,術(shù)后觀察兩小時(shí)左右就可回家休息。流產(chǎn)后應(yīng)注意休息,最好臥床2-3天,并且流產(chǎn)后會(huì)有陰道出血現(xiàn)象,在血未流凈之前,應(yīng)禁盆浴,一個(gè)月內(nèi)禁性生活。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(77416)
"對(duì)于沒(méi)有前列腺制劑過(guò)敏的女性,妊娠在49天之內(nèi),明確是宮內(nèi)妊娠這樣的一個(gè)前提下,對(duì)于一個(gè)月左右的宮內(nèi)妊娠選擇終止妊娠,最常見(jiàn)的辦法是藥物流產(chǎn)。它通常采用米非司酮與米索前列醇片序貫治療來(lái)起到終止妊娠,排除胚胎及其附屬物的作用,也叫藥物性流產(chǎn)。前提是對(duì)于藥物流產(chǎn)沒(méi)有禁忌證,沒(méi)有前列腺制劑的過(guò)敏病史,妊娠在49天之內(nèi),服藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下和在醫(yī)護(hù)人員的看護(hù)下去服用。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)失敗會(huì)導(dǎo)致胚胎組織藥流不全,引發(fā)陰道大出血,所以藥物流產(chǎn)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)下去進(jìn)行服藥。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/05/04收聽(tīng)(16906)
"終止妊娠是指已經(jīng)懷孕的女性,由于各種原因,在妊娠的各個(gè)階段采取不同的方式,終止懷孕狀態(tài)的一種方法。如果女性終止妊娠發(fā)生在早孕期間,早孕流產(chǎn)可以選擇多種方式,比如無(wú)痛人流、人工流產(chǎn),或者是藥物流產(chǎn),也可以選擇大月份鉗刮術(shù)。如果妊娠中期在3-7個(gè)月之間,可以選擇中期引產(chǎn)術(shù),中期引產(chǎn)術(shù)需要住院進(jìn)行,并且費(fèi)用也是比較高的。如果是7-10個(gè)月,此時(shí)胎兒已經(jīng)具有成活能力,禁止非醫(yī)學(xué)需要的終止妊娠。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2018/09/23收聽(tīng)(66484)
"終止妊娠的方法要根據(jù)妊娠時(shí)間以及患者的年齡、身體的情況以及本人的意愿綜合判斷。終止妊娠如果妊娠時(shí)間在7周之內(nèi),并且年齡小于40歲,沒(méi)有藥物禁忌癥和藥物過(guò)敏史,可以選擇使用口服藥物進(jìn)行終止妊娠。如果是妊娠10周之內(nèi),尤其是孕7-10周的患者,最適合采用人工流產(chǎn)手術(shù)終止妊娠,也可以配合無(wú)痛麻醉以及彩超監(jiān)測(cè)進(jìn)行無(wú)痛或者可視的人流手術(shù)。如果妊娠超過(guò)12周或者14周,胎兒已經(jīng)成形,需要進(jìn)行大月份鉗刮術(shù)或者中期引產(chǎn)術(shù)。如果妊娠在5、6個(gè)月,需要住院進(jìn)行。"
2018/12/30收聽(tīng)(48324)
"終止妊娠需要根據(jù)懷孕時(shí)間長(zhǎng)短選擇合適的方法。在懷孕早期懷孕不超過(guò)49天可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用米非司酮和米索前列醇等藥物進(jìn)行藥物流產(chǎn)。超過(guò)49天但是沒(méi)有超過(guò)3個(gè)月需要做人工流產(chǎn),人工流產(chǎn)有普通人工流產(chǎn)和無(wú)痛人工流產(chǎn)。懷孕超過(guò)3個(gè)月需要引產(chǎn)進(jìn)行終止妊娠,在懷孕中期引產(chǎn)一般是點(diǎn)通過(guò)藥物方法使宮頸松軟,然后用卵圓鉗將胎兒及胎盤(pán)鉗夾出來(lái)。引產(chǎn)后需要定期B超檢查看看是否流產(chǎn)完全,如果流產(chǎn)不完全會(huì)引起宮內(nèi)感染陰道出血等現(xiàn)象,同時(shí)建議服用益母草和新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮,加速殘留物排出終止妊娠半年后才可以再次懷孕。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/27收聽(tīng)(20870)
"在整個(gè)懷孕期間并沒(méi)有不能夠終止妊娠,只是月份越大,對(duì)子宮損害就會(huì)越大并且引起藥物流產(chǎn)不全的幾率就會(huì)越大,也會(huì)引起宮腔粘連、宮頸管粘連、輸卵管堵塞。既然已經(jīng)決定終止妊娠,越早越好,盡量在懷孕42-60天之內(nèi),不要超過(guò)2個(gè)月,因?yàn)樵路菰酱?,越可以在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中引起大量出血,也會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的影響,會(huì)影響以后的受孕。如果這個(gè)時(shí)候已經(jīng)懷孕3個(gè)月或者4個(gè)月,需要住院引產(chǎn)也就是相當(dāng)于順生一樣幫助把胎兒娩出,才可以終止妊娠。如果引產(chǎn),一定要注意好手術(shù)之后的護(hù)理工作,避免引起不能夠生育。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2020/02/14收聽(tīng)(31056)
胎兒生長(zhǎng)受限終止妊娠的時(shí)機(jī)需結(jié)合母體和胎兒兩方面情況決定,若胎兒其他各方面情況較好、胎盤(pán)功能正... 韓鳳瓊│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/02/19播放(73772)
胎兒生長(zhǎng)受限終止妊娠的時(shí)機(jī)需結(jié)合母體和胎兒兩方面情況決定,若胎兒其他各方面情況較好、胎盤(pán)功能正...
2023/02/19播放(73772)
"懷孕了如果想終止妊娠,看懷孕的天數(shù),如果是懷孕5-7周之間,可以選擇藥物流產(chǎn)。如果是懷孕5-8周之間,可以選擇人工流產(chǎn)。如果是大于8周的懷孕,可以選擇藥物流產(chǎn)加無(wú)痛清宮。如果是更大的月份,要選擇引產(chǎn)手術(shù)。不同的孕周,終止妊娠的方式是不同的,建議先做B超檢查確定宮內(nèi)懷孕的天數(shù),根據(jù)具體情況再?zèng)Q定究竟用哪種方式終止妊娠。無(wú)論是用哪種方法終止妊娠,都建議在手術(shù)之前要做白帶常規(guī)的化驗(yàn)檢查、血常規(guī)的化驗(yàn)檢查、凝血時(shí)間的檢查、心電圖的檢查,必要的時(shí)候還需要做胸透檢查,全部合格以后才可以終止妊娠。"
2020/02/18收聽(tīng)(73342)
"終止妊娠的方法根據(jù)懷孕的時(shí)間不同,方法有明顯的區(qū)別,可以根據(jù)懷孕時(shí)間進(jìn)行區(qū)分。如果是懷孕49天,也就是7周之前,子宮中出現(xiàn)正常妊娠的孕囊后,可以通過(guò)藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)手術(shù)的方法終止妊娠。如果懷孕時(shí)間已經(jīng)超過(guò)49天,但是沒(méi)有超過(guò)10周,可以通過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)的方法終止妊娠。如果懷孕時(shí)間已經(jīng)超過(guò)10周,一直到28周前,可以通過(guò)引產(chǎn)的方法終止妊娠。引產(chǎn)的方法區(qū)別很大,早期和后期有明顯區(qū)別,一般早期需要用藥同時(shí)配合手術(shù),后期主要依靠手術(shù)的方法進(jìn)行引產(chǎn)。所以想要終止妊娠,時(shí)間越早對(duì)于身體的傷害越小,確定終止妊娠后需要及早處理。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/07收聽(tīng)(15330)
如果剛剛懷孕需要終止妊娠,建議不要擅自吃藥,畢竟會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。目前所用的流產(chǎn)藥物就是米非司酮和米索前列醇,兩種藥物一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以應(yīng)用。另外在藥物流產(chǎn)之前也需要做B超檢查,首先確定宮內(nèi)懷孕,另外還要確定懷孕的天數(shù),只有懷孕5-7周之間才能藥物流產(chǎn),超過(guò)了七周是不可以藥物流產(chǎn)的。還需要檢查白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血時(shí)間、心電圖,都正常的情況下才可以藥物流產(chǎn)。并且藥物流產(chǎn)吃最后一天藥物的時(shí)候需要去醫(yī)院給予觀察,如果自行在家里吃藥,會(huì)造成很大的風(fēng)險(xiǎn),有可能會(huì)導(dǎo)致出血過(guò)多而引起失血性休克。
2019/07/01收聽(tīng)(19076)
血壓的高低并非終止妊娠的指標(biāo),因?yàn)榻祲旱乃幬锟梢允寡獕嚎刂圃谡5姆秶绕潇o脈降壓藥物,可以... 童傳鳳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/09播放(87304)
血壓的高低并非終止妊娠的指標(biāo),因?yàn)榻祲旱乃幬锟梢允寡獕嚎刂圃谡5姆秶绕潇o脈降壓藥物,可以...
童傳鳳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/09播放(87304)
并非所有的孕婦出現(xiàn)前置胎盤(pán)后都需要終止妊娠,特別是妊娠中期,即20周以后,不建議終止妊娠。此外... 趙先蘭│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/03播放(66166)
并非所有的孕婦出現(xiàn)前置胎盤(pán)后都需要終止妊娠,特別是妊娠中期,即20周以后,不建議終止妊娠。此外...
趙先蘭│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/03播放(66166)
終止妊娠的最佳時(shí)間無(wú)法明確,主要與終止妊娠的方式、孕周等方面有關(guān),應(yīng)具體問(wèn)題具體分析,不能一概而論。非意愿妊娠的女性,如果希望選擇藥物引產(chǎn),終止妊娠的最佳...
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/27閱讀(3784)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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