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宋志芳
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

什么是干咳癥狀

2023-03-21 08:28播放 :

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視頻內(nèi)容

干咳是沒(méi)有痰的咳嗽，依據(jù)干咳的嚴(yán)重程度，可以分成以下不同的類(lèi)型：

1、普通干咳：指咳嗽程度不嚴(yán)重，咳嗽沒(méi)有痰，通常較少發(fā)生連續(xù)性的咳嗽，即偶爾咳2-4次；

2、刺激性干咳：通常是連續(xù)十幾次，甚至更長(zhǎng)次數(shù)的咳嗽，沒(méi)有分泌物產(chǎn)生，類(lèi)似于氣道被嗆到，經(jīng)常見(jiàn)于腫瘤、胸膜炎的患者；

3、痙攣性干咳：百日咳的咳嗽癥狀可以稱為痙攣性咳嗽，連續(xù)嚴(yán)重程度比普通干咳高，而且連續(xù)咳嗽時(shí)甚至沒(méi)有吸氣的時(shí)間，但是在連續(xù)咳嗽過(guò)程中又必須要吸氣，所以由于吸氣氣流速度過(guò)快，可以出現(xiàn)喉鳴。

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干咳的癥狀

干咳分兩種情況：一、沒(méi)有痰，就是刺激性咳嗽，基本上就是空空的咳嗽，或者是持續(xù)的，越癢越咳、干咳的癥狀。二、肺炎早期，肺內(nèi)實(shí)際上已經(jīng)有一些分泌物，但是還沒(méi)有咳出來(lái)，是早期癥狀，所以出現(xiàn)干咳、痰很少的表現(xiàn)。如果是急性感染的早期干咳，一般是加點(diǎn)解痙藥，吃點(diǎn)茶堿就可以了，不給他用鎮(zhèn)咳藥。如果是我講的刺激性干咳，特別是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，可以用些鎮(zhèn)咳藥，像阿斯美，或者是中樞比較強(qiáng)的是可待因，但如果干咳的癥狀持續(xù)得比較久，建議到醫(yī)院里來(lái)就診。去查肺內(nèi)有沒(méi)有病變引起來(lái)的干咳，除外一下過(guò)敏因素，有沒(méi)有過(guò)敏因素引起來(lái)的咳嗽變異性哮喘，或者過(guò)敏性咳嗽，這時(shí)候就需要用一些抗過(guò)敏藥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/06收聽(tīng)(15520)

干咳屬于什么癥狀

"干咳屬于咳嗽的一種，一般咳嗽沒(méi)有痰或者痰特別的少。引起干咳的疾病常見(jiàn)的有咳嗽變異性哮喘、病毒感染，以及支原體、衣原體引起的感染，經(jīng)常出現(xiàn)干咳的癥狀。如果是咳嗽變異性哮喘引起的干咳，性質(zhì)是咳嗽痰特別少或者沒(méi)有痰，吸入異味的時(shí)候咳嗽會(huì)加重，夜間咳嗽比較重，咳嗽劇烈的時(shí)候會(huì)有胸悶、氣短。一般治療用吸入激素，比如吸入布地奈德，或者是吸入激素加上β2受體激動(dòng)劑，比如沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅等等，必要的時(shí)候也可以加上白三烯受體的拮抗劑，比如孟魯司特等等。如果是病毒感染，一般要抗病毒治療，或者是中醫(yī)中藥辨證治療。如果是支原體、衣原體感染，要用喹諾酮類(lèi)抗生素抗感染治療，或者是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，比如阿奇霉素等抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/02/14收聽(tīng)(75180)

干咳是什么癥狀

干咳指咳嗽沒(méi)有痰或者痰量極少，不易咳出的現(xiàn)象，引起干咳的病因非常復(fù)雜，不同部位的疾病都可引起干咳，比如鼻子、氣管、肺、胃、食管部位的病變都可以引起干咳。作為病因而言，感染、炎癥、過(guò)敏、反流都可以引起干咳。根據(jù)干咳的發(fā)生時(shí)間把引起干咳的疾病進(jìn)行歸類(lèi)，持續(xù)時(shí)間在3周以內(nèi)的干咳叫急性咳嗽，最常見(jiàn)的病因是普通感冒。還有其他原因，比如急性支氣管炎、急性鼻竇炎等。持續(xù)3-8周的咳嗽叫亞急性咳嗽，亞急性咳嗽的最常見(jiàn)原因是感染后咳嗽。持續(xù)8周以上的咳嗽稱為慢性咳嗽，而慢性咳嗽的最主要原因是上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、變異性咳嗽、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等疾病。時(shí)間長(zhǎng)的咳嗽還需要進(jìn)一步尋求其他原因，需要做影像學(xué)檢查來(lái)排除惡性疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(95250)

什么是刺激性干咳癥狀

刺激性干性咳嗽，主要是由于感染性因素和非感染性因素所導(dǎo)致的氣道黏膜出現(xiàn)充血、水腫，但是沒(méi)有大量的炎性分泌物滲出，這是氣道高反應(yīng)狀態(tài)的一種表現(xiàn)。感染性因素包括常見(jiàn)的有支原體、衣原體，立克次體以及百日咳桿菌感染所引起，導(dǎo)致支氣管炎、肺炎等。非感染性因素包括有過(guò)敏原比如冷空氣、花粉、油煙、二氧化硫、氨氣，吃的堅(jiān)果比如核桃、花生，以及高蛋白飲食，包括牛奶、豆?jié){、雞蛋、海鮮等，從而引起咳嗽變異性哮喘。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/22收聽(tīng)(78682)

刺激性干咳癥狀

"刺激性干咳的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、少痰或無(wú)痰，其會(huì)伴隨其他表現(xiàn)，像發(fā)熱、胸痛、頭痛以及咽喉腫痛，患者會(huì)出現(xiàn)喘憋、呼吸困難等。臨床上多見(jiàn)于一些疾病，像肺癌、哮喘、喉炎以及扁桃體發(fā)炎都會(huì)導(dǎo)致。目前的新型冠狀病毒感染也會(huì)導(dǎo)致干咳，但隨著潛伏期的度過(guò)，癥狀會(huì)逐漸加重，表現(xiàn)為呼吸急促伴有呼吸衰竭、雙肺布滿大量黏液導(dǎo)致干咳癥狀持續(xù)加重，患者需要呼吸機(jī)輔助呼吸，需要生命支持系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(44156)

干咳是什么癥狀

"干咳無(wú)痰主要是指在咳嗽的時(shí)候沒(méi)有痰或者咳出少量的痰，也可能是由于痰液比較黏稠，不容易咳出，是呼吸道疾病常見(jiàn)的癥狀，主要是由于感冒、支氣管炎、急性鼻炎、鼻竇炎等疾病引起。在這些疾病的初期，很容易引起咳嗽無(wú)痰，在有咽炎、喉炎、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、胃食管反流等疾病的時(shí)候，也可能引起這種癥狀。由于引起的疾病不同，伴有的其它癥狀也不完全一樣，在普通感冒的時(shí)候會(huì)引起打噴嚏、流鼻涕，也會(huì)發(fā)燒，會(huì)出現(xiàn)全身不適感。如果是由于胃食管反流引起，容易引起反酸，有胃部的灼熱感，需要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查明確診斷，以積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/10/19收聽(tīng)(53056)

冠狀病毒干咳癥狀

新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒性肺炎，病人干咳的癥狀主要為陣發(fā)性干咳，痰液黏稠、不易咳出，同時(shí)還伴有發(fā)熱、呼吸困難等呼吸道癥狀，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)呼吸衰竭，以及其他臟器受損的臨床表現(xiàn)。如果病人在病毒感染的基礎(chǔ)上合并了有細(xì)菌感染，可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為大量的黃膿痰。因此如果已經(jīng)明確診斷是新型冠狀病毒感染，引起新型冠狀病毒性肺炎，建議及早隔離進(jìn)行治療，以免延誤病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2020/02/29收聽(tīng)(24414)

干咳的癥狀表現(xiàn)

咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的一個(gè)常見(jiàn)癥狀，許多的疾病都可以引起咳嗽。干咳主要是指只有咳嗽，沒(méi)有咳痰或者痰量很少，體檢可聞及兩肺呼吸音粗，部分可聞及干濕性的啰音，但是也可無(wú)明顯的陽(yáng)性體征。干咳的原因可見(jiàn)于咽喉炎、支氣管炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤等等疾病，需要行胸片或者胸部CT、抽血化驗(yàn)、支氣管鏡等等檢查，進(jìn)一步明確診斷。如果是炎癥引起的咳嗽，則需要抗炎治療。如果是肺結(jié)核引起，則需要抗結(jié)核治療。如果有肺部腫瘤的可能，則需要行手術(shù)或者放療、化療等等治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(32020)

孩子出現(xiàn)干咳的癥狀怎么治最有效

孩子出現(xiàn)咳嗽往往提示呼吸道感染，而孩子干咳，實(shí)際上往往是孩子像氣管炎或者支氣管炎早期的咳嗽的表...

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/23播放(31687)

干咳是肺結(jié)核的癥狀嗎

"干咳不是肺結(jié)核的癥狀，肺結(jié)核癥狀主要是以咳嗽、咳痰、咳血以及胸痛、胸悶、呼吸困難等為主，還伴有低熱、盜汗、周身乏力、食欲下降等癥狀。臨床上對(duì)于肺結(jié)核的診斷，主要是以CT檢查、痰結(jié)核菌涂片為主。明確肺結(jié)核后應(yīng)該盡早進(jìn)行對(duì)癥治療，包括應(yīng)用利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物規(guī)范應(yīng)用一年左右，使病情平穩(wěn)、治愈。肺結(jié)核患者還應(yīng)該通過(guò)合理的飲食，適當(dāng)吃新鮮水果、蔬菜，可以強(qiáng)壯身體、提高免疫力，使咳嗽等相關(guān)癥狀明顯好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(80886)

新型肺炎干咳癥狀

"本次新型冠狀病毒肺炎咳嗽以咳嗽少痰為臨床主要的特點(diǎn)，并不是說(shuō)這個(gè)肺炎沒(méi)有分泌物，我們首先要了解一下痰的來(lái)源，痰主要是因?yàn)橥鈦?lái)的刺激物，包括粉塵、顆粒物以及病毒、細(xì)菌等刺激氣道上皮黏液分泌，黏液分泌之后包裹著病毒、細(xì)菌、灰塵，還有一些抗炎的、死亡的自身細(xì)胞一起在纖毛擺動(dòng)下排出體外就是痰。本次新型冠狀病毒肺炎的特點(diǎn)是膠凍樣的痰，在這次病理的解剖就發(fā)現(xiàn)很多患者，在小氣道有很多的痰栓，這些痰栓咳不出來(lái)導(dǎo)致的呼吸窘迫綜合征，也就是呼吸衰竭、低氧血癥。當(dāng)新型冠狀病毒肺炎合并其他的細(xì)菌感染時(shí)，痰量會(huì)增多，根據(jù)不同的細(xì)菌，痰的顏色和質(zhì)地不同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/10收聽(tīng)(90192)

孩子出現(xiàn)干咳無(wú)其他癥狀怎么辦

需要確認(rèn)一下孩子干咳到底是什么原因，主要包括唾液吞咽不協(xié)調(diào)、過(guò)敏、呼吸道感染等癥狀。

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/10播放(34835)

嬰兒干咳無(wú)其他癥狀怎么回事

"嬰兒干咳，沒(méi)有其他癥狀，可能是以下的原因：一、咽炎，寶寶可能有呼吸道感染、咽部發(fā)炎、咽癢，出現(xiàn)干咳的癥狀，要注意給寶寶少量多次喝溫開(kāi)水，有助于清潔口腔，緩解咽部的癥狀，減輕干咳。二、鼻炎，如果寶寶有鼻炎，出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕等，寶寶會(huì)用嘴來(lái)呼吸，空氣直接刺激咽部，導(dǎo)致出現(xiàn)干咳的癥狀。這時(shí)要注意護(hù)理，要積極治療鼻炎。三、胃食管反流，嬰兒年齡小，胃呈橫位，賁門(mén)松弛，容易有胃食管反流。寶寶在有胃食管反流的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)干咳的情況，或者有吞咽動(dòng)作，要注意寶寶的護(hù)理，盡量給寶寶拍嗝，多抱一會(huì)兒寶寶再放到床上，要把床頭抬高30°，緩解寶寶胃食管反流的情況。四、寶寶干咳要注意環(huán)境溫度，如溫度在24-26°，濕度在40%-60%，不能太干燥，否則寶寶咽部不適，會(huì)出現(xiàn)干咳的情況。五、家里要保持清潔，不能養(yǎng)寵物，不能有人抽煙，否則都會(huì)刺激寶寶的咽部，出現(xiàn)干咳的情況。如果寶寶的癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，需要及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/10/27收聽(tīng)(86148)

寶寶干咳無(wú)其他癥狀怎么回事

"寶寶干咳一般見(jiàn)于呼吸道感染時(shí)的咽炎，咽炎的時(shí)候要注意多喝水，清潔口腔，降低咽部致病菌的濃度，還可以吃清熱解毒的藥物，如蒲地藍(lán)、小兒豉翹、清咽顆粒等。寶寶干咳如果比較嚴(yán)重，可以喝止咳的西藥，如鹽酸氨溴索等或者鹽酸丙卡特羅，有止咳化痰的作用。寶寶咳嗽嚴(yán)重，也可以使用霧化治療，如布地奈德、異丙托溴銨或沙丁胺醇等，緩解寶寶干咳的癥狀。寶寶干咳要注意引起咳嗽的原因，如家里不能有人吸煙，二手煙或三手煙都會(huì)對(duì)寶寶的呼吸道造成損害，出現(xiàn)咳嗽的癥狀。家里不能養(yǎng)寵物以及花草，寵物分泌物、皮毛或者花草里的過(guò)敏原等，都會(huì)造成寶寶出現(xiàn)干咳的癥狀，同時(shí)孩子干咳要注意是否有異物或者百日咳等，必要時(shí)及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/25收聽(tīng)(57944)

嬰兒干咳無(wú)其他癥狀怎么回事

嬰兒干咳沒(méi)有其他癥狀，大致有以下幾種原因：一、上呼吸道感染，疾病初期可僅表現(xiàn)為干咳的癥狀，并沒(méi)有其他不適，癥狀不重，家屬給小兒勤喂水，同時(shí)保持呼吸道黏膜的相對(duì)潮濕狀態(tài)，保持室內(nèi)空氣潮濕、室內(nèi)通風(fēng)良好，有利于疾病的恢復(fù)。二、因異物嗆入氣管后引起，這種情況通常病程比較長(zhǎng)，如果孩子長(zhǎng)期有干咳現(xiàn)象，建議于醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。三、小兒對(duì)一些冷熱空氣交替，或粉塵以及進(jìn)食新的輔食誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)之后，從而引起的咳嗽，早期表現(xiàn)為干咳、無(wú)痰，隨著炎癥進(jìn)展之后才會(huì)出現(xiàn)痰或喘促等其他表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(16610)

偶爾干咳為什么

"咳嗽是人體的一種保護(hù)性反射，平時(shí)有炎癥或者是有異物刺激到咽喉和氣管的情況下，就容易引起反射性的咳嗽，是能夠把炎癥形成的痰液和異物排出體外。在吸入冷空氣之后，或者是接觸了有刺激性的氣體，也容易引起這種咳嗽。如果平時(shí)有咽喉比較干燥，咽喉炎癥的情況下也會(huì)出現(xiàn)這種偶爾的干咳。如果不伴有胸悶、咳痰、發(fā)燒的情況下一般問(wèn)題不是很大，要注意多喝水，盡量避免吃對(duì)咽喉和氣管有刺激性的食物，在去空氣質(zhì)量不是很好的地方，也需要注意防護(hù)，平時(shí)盡量不要吸煙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/30收聽(tīng)(53646)

什么叫干咳

"干咳就是干性咳嗽，指的是無(wú)痰或者痰量甚少，每天痰量在10ml以內(nèi)的咳嗽。干咳的病因很多，除了主要的呼吸系統(tǒng)疾病之外，心血管疾病、神經(jīng)因素、藥物因素、心理性因素都會(huì)引起干咳。干咳最主要見(jiàn)于非感染性的咳嗽，如咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、變異性咳嗽等，多表現(xiàn)為干咳或咳少量的黏液痰。感染性的咳嗽以濕咳多見(jiàn)，如肺炎、支氣管擴(kuò)張，但也有少部人可以表現(xiàn)為干咳。針對(duì)不同的干咳類(lèi)型應(yīng)分別治療，急性、亞急性的干咳采取的是對(duì)癥治療為主，明確病因是慢性咳嗽治療成功的關(guān)鍵，因此慢性咳嗽最理想的情況是能夠找到病因，針對(duì)病因進(jìn)行特異性的治療。如果缺乏病因檢查條件，可根據(jù)臨床線索和常見(jiàn)病因進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/10/16收聽(tīng)(92774)

為什么總是干咳

總是干咳，在臨床上通常要考慮四個(gè)原因：

1、過(guò)敏性咽喉炎：患者會(huì)有癢癢、干咳，部分...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/06/08播放(35496)

什么叫干咳

干咳是指咳嗽時(shí)沒(méi)有痰的咳嗽，或者是咳嗽時(shí)痰量極少，不容易咳出的咳嗽。引起干咳的病因是多種多樣的，感染、炎癥、過(guò)敏、反流都可以引起干咳。如果把干咳進(jìn)行一下分類(lèi)，以它的肺部影像學(xué)是否有改變進(jìn)行分類(lèi)，可以把它分為有影像學(xué)改變的，沒(méi)有影像學(xué)改變的。有影像學(xué)改變的疾病引起的干咳，大家最關(guān)注的就是肺部的惡性腫瘤，還有引起干咳多見(jiàn)的就是間質(zhì)性的肺疾病，也經(jīng)常會(huì)引起干咳。如果是影像學(xué)正常的，最常見(jiàn)的就是急性呼吸道感染，它會(huì)引起干咳。還有咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng)的，咳嗽時(shí)間持續(xù)3-8周的咳嗽，最常見(jiàn)的是感染后咳嗽，還有就是咳嗽時(shí)間大于8周的咳嗽。最常見(jiàn)的疾病是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征，還有就是胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎以及變應(yīng)性咳嗽，這些都是可以出現(xiàn)干咳的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(13302)

為什么干咳

咳嗽是呼吸道疾病的常見(jiàn)癥狀，分為干咳和濕咳，干咳常見(jiàn)于過(guò)敏性疾病及肺結(jié)核等。過(guò)敏性疾病包括過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咽炎、過(guò)敏性支氣管哮喘。發(fā)生過(guò)敏性疾病時(shí)，呼吸道、氣道反應(yīng)炎癥增高，導(dǎo)致刺激性干咳、少痰。肺結(jié)核引起的干咳多表現(xiàn)為干咳、少痰、潮熱、盜汗，以夜間咳嗽為主，甚至伴有痰中帶血。因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為肺結(jié)核咳嗽屬于陰虛，因此陰虛、干咳比較多見(jiàn)。腫瘤病人也可以發(fā)生刺激性干咳的表現(xiàn)，主要是由于腫瘤阻塞支氣管導(dǎo)致氣道狹窄，在呼吸時(shí)誘發(fā)呼吸道出現(xiàn)干咳的癥狀。秋天氣候干燥、寒冷，呼吸道缺乏水分也容易出現(xiàn)反復(fù)干咳?？傊煽葘儆诜侮幪摰谋憩F(xiàn)居多，多見(jiàn)于氣道高反應(yīng)性疾病和結(jié)核、腫瘤性疾病，需要通過(guò)胸部CT以及纖維支氣管鏡等進(jìn)一步檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/25收聽(tīng)(54420)

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