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紀(jì)泉
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

骨科

胸部后面的背痛的原因

2023-07-21 14:52播放 :

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視頻內(nèi)容

患者出現(xiàn)胸部后背痛的常見(jiàn)原因如下：

1、背部疾?。喝缧乇臣〗钅ぱ?、棘上韌帶炎、棘間韌帶炎、胸椎韌帶骨化，均可造成胸背部疼痛；

2、基礎(chǔ)疾病：老年人患者可由于冠心病、心肌缺血，引起心絞痛或心肌梗死，也可造成左側(cè)后背部放射性疼；

3、上腹部疾?。耗懩已滓部稍斐尚乇巢客?；

4、胸部疾?。撼Ｒ?jiàn)肺炎、肺癌、縱隔腫瘤、胸膜炎等；

5、皮膚?。喝鐜畎捳?。

患者應(yīng)根據(jù)癥狀、加重因素、伴隨癥狀及影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷，采取相應(yīng)治療方法。通常多數(shù)年輕患者出現(xiàn)胸背部疼痛，屬于無(wú)菌性炎癥，可通過(guò)適當(dāng)理療、熱敷緩解，進(jìn)行小燕飛功能鍛煉，增加肌肉韌帶強(qiáng)度，緩解炎癥。

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"胸部上面的肋骨里面疼通常有以下原因：第一、肋軟骨炎，常常發(fā)生于胸骨兩旁呈對(duì)稱(chēng)分布，久坐的年輕人常常好發(fā)，疼痛可以通過(guò)局部的理療、熱敷等予以緩解。第二、反流性食管炎，通常是因?yàn)橄悍戳魅胧彻?，引起刺激而?dǎo)致的疼痛。第三、胸膜炎常常是胸腔發(fā)生炎癥或者結(jié)核產(chǎn)生的炎癥因子刺激胸膜而引起的疼痛。第四、冠心病引起的心絞痛，這種疼痛常常發(fā)生于心前區(qū)可以向上臂的內(nèi)側(cè)進(jìn)行放射，含服硝酸甘油可以緩解。第五、還有其他的原因，如比較少見(jiàn)主動(dòng)脈夾層，這種疼痛通常比較劇烈，呈撕裂狀，患者常常會(huì)出現(xiàn)休克、濕冷等表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

劉廣杰│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2021/02/18收聽(tīng)(20858)

胸部下面的中間有個(gè)硬塊是怎么回事

"胸部下面的中間有個(gè)硬塊，可以見(jiàn)于下列疾?。旱谝?、發(fā)生于胸壁的疾病，常見(jiàn)的就是良性腫瘤。比如脂肪瘤、纖維瘤，會(huì)表現(xiàn)為局部隆起性的腫塊，質(zhì)地有柔韌感，并且會(huì)伴有壓痛，表面光滑，必要時(shí)可以選擇手術(shù)切除。第二、胸壁的疾病，也可以是發(fā)生于肋骨的疾病。比如肋骨的腫瘤，或肋骨結(jié)核，也可以表現(xiàn)為局部硬塊，也會(huì)有明顯的疼痛癥狀，甚至嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)局部破潰，以及有明顯的發(fā)熱、盜汗、食欲下降的表現(xiàn)，也應(yīng)該系統(tǒng)性治療。第三、也有一部分病人是由于劍突發(fā)育過(guò)長(zhǎng)所導(dǎo)致的，會(huì)表現(xiàn)為胸部下面的正中，如上腹部位有局部隆起性的包塊，會(huì)有明顯的疼痛，進(jìn)食后加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/08/13收聽(tīng)(25034)

下背痛的原因有哪些

在臨床中下背痛的常見(jiàn)原因包括以下幾種：

1、冠心?。汗谛牟∈枪跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/04/10播放(34675)

背痛的原因

"出現(xiàn)背痛的癥狀，需要考慮很多種原因，最常見(jiàn)的原因是由于長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)習(xí)慣或者受涼、疲勞等因素引起的背部筋膜炎癥，這種情況是一種無(wú)菌性炎癥，可以通過(guò)按摩的方法緩解癥狀，比如可以自己用熱水袋熱敷，也可以去醫(yī)院通過(guò)紅外燈照射或者針灸、推拿等治療。對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者，也可以外用藥物或者膏藥外敷進(jìn)行治療，平時(shí)一定要注意保持良好的姿勢(shì)習(xí)慣。出現(xiàn)背疼還需要考慮其他方面的疾病引起，比如冠心病、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽囊結(jié)石等疾病放射到背部引起的疼痛癥狀，需要做檢查明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫增新│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/04收聽(tīng)(16310)

背痛的原因

"對(duì)于背痛的問(wèn)題，臨床中引起背痛的原因很多的，最為常見(jiàn)的考慮還是下面這些情況引起的，比如存在有局部的肌筋膜炎、肌肉勞損、韌帶的炎癥、椎體的退行性變、骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)的突出、頸椎病就可以使得病人出現(xiàn)背部疼痛。對(duì)于這樣的病人，多數(shù)還是可以通過(guò)注意休息保護(hù)，局部進(jìn)行熱敷，外用活血化瘀的膏藥，常用的比如活血止痛膏，口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解病人疼痛癥狀，常用的比如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊，效果非常不錯(cuò)。如果病人存在有肝膽的問(wèn)題，常見(jiàn)的比如膽囊炎、膽總管結(jié)石、膽囊癌、肝癌，也會(huì)引起病人出現(xiàn)背痛。存在心絞痛的患者，同樣會(huì)牽涉性的引起病人出現(xiàn)背痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/16收聽(tīng)(52710)

后背痛的原因有哪些

"后背痛的原因主要包括腰背筋膜炎、棘上韌帶炎、腰椎不穩(wěn)定、小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤(pán)突出癥等，這些病因都是因?yàn)殚L(zhǎng)期的腰椎受損、腰椎不正常的負(fù)荷所造成，具體治療方式如下：1、要祛除病因，祛除不利于腰椎保護(hù)的因素，避免腰長(zhǎng)時(shí)間負(fù)荷，避免長(zhǎng)期使用電腦、手機(jī)等，避免不正確的搬運(yùn)重物，避免持重，減輕腰椎的負(fù)荷非常重要。2、應(yīng)該增加腰椎的骨骼的強(qiáng)度，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣，老年人后背疼痛大多是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松所造成的骨痛，因?yàn)榘l(fā)生脊柱的楔形變，可能影響生物力學(xué)力線穩(wěn)定，所以出現(xiàn)負(fù)荷后后背疼痛。3、通過(guò)熱敷的方法促進(jìn)局部的血液循環(huán)，能減輕局部炎癥反應(yīng)。4、口服非甾體類(lèi)抗炎藥消除疼痛，通過(guò)功能鍛煉的方法，腰背肌功能鍛煉能夠增加肌肉的強(qiáng)度，增加脊柱的穩(wěn)定性，有利于消除后背的長(zhǎng)期疼痛。所以通過(guò)這些綜合治療，針對(duì)病因進(jìn)行診治，能得到更好的緩解，出現(xiàn)持續(xù)的不緩解的疼痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，排除腫瘤的因素，有利于更好的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2020/05/30收聽(tīng)(84864)

后背痛的原因有哪些

"導(dǎo)致后背疼痛的原因有幾種大類(lèi)型：第一類(lèi)，本身后背的肌肉病變，如胸背的肌筋膜炎導(dǎo)致后背疼痛。第二類(lèi)，脊柱系統(tǒng)病變導(dǎo)致后背肌肉疼痛，比如脊柱側(cè)凸畸形、脊柱后凸畸形、胸椎退行性變、胸椎間盤(pán)突出等刺激神經(jīng)根而導(dǎo)致后背疼痛。第三類(lèi)，膽道系統(tǒng)疾病，如膽囊炎、膽結(jié)石等會(huì)牽涉到后背疼痛。第四類(lèi)，心血管系統(tǒng)疾病，心臟病、心絞痛都可以引發(fā)左后背疼痛。還有比較常見(jiàn)的是肺部系統(tǒng)疾病，由于肺部疾病導(dǎo)致的后背疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/10/09收聽(tīng)(47082)

上背痛的原因有哪些

"上背部出現(xiàn)疼痛的原因，有可能是有以下幾點(diǎn)：1、有可能是背部的肌筋膜炎，這種情況就是上背部經(jīng)常做搬東西、抬東西或者上肢做重體力運(yùn)動(dòng)的人群比較多見(jiàn)。導(dǎo)致上背部的肌肉出現(xiàn)，有慢性的勞損導(dǎo)致的肌筋膜的炎癥；2、有可能是胸椎的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位導(dǎo)致，胸椎的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，如果壓迫了一側(cè)的神經(jīng)根，從而會(huì)導(dǎo)致上背部的神經(jīng)出現(xiàn)牽拉性的疼痛，還可以表現(xiàn)為胸椎的活動(dòng)功能受限，在胸椎正中的地方，有很明確的壓痛點(diǎn)；3、有可能是頸椎病引起，頸椎的退行性改變壓迫了上臂以及肩背部的神經(jīng)根，就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)地方的神經(jīng)牽拉性的疼痛，而且有可能還會(huì)伴隨有同側(cè)上肢的神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木、乏力的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(96488)

后背痛的原因

后背痛的原因，具有以下幾種：

1、無(wú)菌性炎癥：后背疼痛，常是由于胸背或腰背的筋膜炎...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/05/12播放(26288)

胸部下面的骨頭按著疼怎么回事

"在胸部下面的骨頭叫做肋骨，肋骨分為軟肋和硬肋骨。軟肋集中在兩乳頭之間的前胸部位置，從鎖骨的最下邊緣一直到腹部的最上邊緣。而硬肋是除肋軟骨以外所有的胸廓，基本都是硬肋。如果是肋軟骨的按壓出現(xiàn)疼痛，可能因?yàn)樽矀?、摔倒等外傷原因引起肋軟骨的損傷，會(huì)引起肋軟骨按壓后疼痛。這種情況再不按壓肋軟骨時(shí)，做咳嗽、深呼吸等動(dòng)作時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，也有可能是因?yàn)槔哕浌茄滓鸬奶弁?，多?shù)是因?yàn)閯诶?、受涼等原因引起，除按壓疼痛以外，還會(huì)出現(xiàn)局部腫脹的癥狀。如果按壓疼痛部位在硬肋的位置，多數(shù)都是因?yàn)樽矀⒗瓊?、摔倒等外傷引起的胸部挫傷、胸部拉傷、肋骨骨折等損傷以及疼痛，出現(xiàn)肋骨的按壓疼痛，應(yīng)該及時(shí)檢查胸部的X線片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/16收聽(tīng)(76512)

胸部下面的骨頭疼怎么回事

"人體胸部的下方也就是人體的乳房的下方是人體的肋骨以及肋軟骨，肋骨和肋軟骨如果出現(xiàn)了疼痛，多數(shù)都是由于損傷或者炎癥導(dǎo)致。如果經(jīng)過(guò)了過(guò)量的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)或者大量的勞動(dòng)，都有可能是肋軟骨發(fā)生炎癥，從而使局部產(chǎn)生疼痛，有可能還會(huì)出現(xiàn)局部腫脹。如果是肋骨出現(xiàn)了挫傷、扭傷、甚至骨折，也會(huì)導(dǎo)致這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛的癥狀。而肋骨與肋軟骨交界的位置是人體的內(nèi)間關(guān)節(jié)位置，這個(gè)位置的纖維軟骨一旦受到了擠壓，或者突然的形狀變化，也會(huì)使纖維軟骨發(fā)生輕微損傷，從而出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致局部的疼痛。如果胸部活動(dòng)能使疼痛加重，需要考慮骨骼以及周?chē)浗M織出現(xiàn)了損傷或者病變，如果胸部活動(dòng)與疼痛沒(méi)關(guān)系，則需要考慮是胸腔內(nèi)部的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/22收聽(tīng)(45776)

胸部上面的肋骨里面疼怎么治療

"上胸部的肋骨里面疼痛由于是不同的原因?qū)е碌模枰鶕?jù)不同的原因進(jìn)行治療，臨床上常見(jiàn)的原因如下：1、如果發(fā)現(xiàn)局部有發(fā)紅、腫脹、疼痛考慮是局部皮膚軟組織感染導(dǎo)致的，建議外用魚(yú)石脂乳膏涂抹治療，注意盡量避免吃過(guò)于辛辣的食物利于恢復(fù)。2、如果胸部外觀沒(méi)有發(fā)紅和腫脹等異常的表現(xiàn)，只是間斷的疼痛，并且是針刺樣的疼痛，考慮是肋間神經(jīng)痛，建議可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療，建議可以服用甲鈷胺片和維生素B1片進(jìn)行治療。3、另外如果是右側(cè)上胸部疼痛并且和吃油膩的食物有關(guān)，考慮是膽囊炎或者膽結(jié)石導(dǎo)致，建議可以服用消炎利膽片進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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背痛是什么原因

背部疼痛，可能是由于慢性損傷性勞損造成的，主要包括腰肌勞損、腰背肌筋膜炎和棘上、棘間韌帶炎。主要見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作或長(zhǎng)時(shí)間坐位工作的人，不注意改變體位，使肌肉和韌帶經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，就有可能發(fā)生撕裂、出血或滲出的改變，形成無(wú)菌性炎癥。棘上韌帶在胸段最薄，強(qiáng)度最弱，因此在胸部最容易出現(xiàn)損傷性疼痛。經(jīng)常背部疼痛的患者，應(yīng)該定時(shí)改變體位，適當(dāng)休息，局部可外用活血止痛膏，進(jìn)行理療、按摩可以減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛。疼痛劇烈，影響日常生活、工作以及休息者，可以服用非甾體消炎止痛藥，具有快速緩解疼痛的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

宋華│錦州市中心醫(yī)院

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1、背部疾?。航?jīng)常背痛通常是背部的疾病引起，比如有筋膜炎，或...

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背痛是什么原因

"背痛的原因非常的多，比如長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)沒(méi)有更換，引起背部肌肉的勞損。像長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作，長(zhǎng)時(shí)間的打麻將、低頭玩手機(jī)等，這種方式可以導(dǎo)致局部的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，或者肌肉長(zhǎng)期處于拉伸狀態(tài)，引起背部的酸痛，通過(guò)休息、按摩之后，逐漸的得到緩解。另外一種是背部的肌肉受到外力的因素引起損傷，比如背部肌肉的拉傷、扭傷等，出現(xiàn)了無(wú)菌的炎癥，也會(huì)引起疼痛。最后一種是慢性的疾病，包括胸部的腫瘤等，牽涉到神經(jīng)的變化，可以引起背部的疼痛，需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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