華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
神經(jīng)外科
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肺部感染多見于昏迷的病人，病人發(fā)病嘔吐后，應(yīng)及時將嘔吐物排出，保持呼吸道通暢。昏迷病人由于長期臥床，痰液引流障礙，應(yīng)早期進行拍背、翻身、霧化和吸痰治療。氣管切開的病人要注意防止院內(nèi)感染，如果病人發(fā)生感染后要收集痰液并進行細菌培養(yǎng)，尋找致病菌。長期吸煙的病人高血壓腦出血后發(fā)生肺部感染的幾率非常高，因此要減少吸煙。
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高血壓腦出血肺部感染多發(fā)生于昏迷、神志障礙者，高發(fā)于腦出血后3-5天，是臨床常見的并發(fā)癥、致死... 王海均│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/27播放(84120)
高血壓腦出血肺部感染多發(fā)生于昏迷、神志障礙者，高發(fā)于腦出血后3-5天，是臨床常見的并發(fā)癥、致死...
王海均│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/27播放(84120)
"高血壓誘發(fā)腦出血可引起大腦半球的出血、小腦出血、腦干出血，不同的部位，治療手段不一樣，預后也不一樣。大腦半球的出血出血量30ml以上，需要盡早開顱手術(shù)清除血腫。如果腦室里面出血，盡早做腦室外引流術(shù)。小腦出血，出血量在10ml以下，可以保守治療。10ml以上者，需要盡早手術(shù)治療。腦干出血死亡率是最高的并發(fā)癥也是最高的，是所有高血壓腦出血里面預后最好的一種類型。腦干出血量在5ml里以下者，生存率比較高；出血量5-10ml以上者，死亡率可以達到70%；出血量大于10ml以上者，死亡率可以達到90%以上。腦干出血早期會出現(xiàn)呼吸困難，需要氣管切開，呼吸機輔助呼吸，很多病人會出現(xiàn)呼吸暫停的情況，這種情況我建議家屬暫時不要放棄治療，堅持2-3周以后等血腫完全吸收。有一部分病人的呼吸是可以慢慢恢復的，這時候開始做促醒和康復治療，部分病人是可以恢復意識和四肢活動能力的。"
趙東升│西安市紅會醫(yī)院
2018/11/04收聽(44888)
高血壓的危害不僅是血壓高本身，還有對于靶器官的損害，比如說腦子就是很重要的靶器官，高血壓對于腦血管的損害，既有血管的硬化也有動脈瘤的產(chǎn)生。動脈瘤產(chǎn)生了以后，由于血壓的突然升高就會造成動脈瘤的破裂，形成了腦出血。腦出血是神經(jīng)科最常見的嚴重疾病，疾病出現(xiàn)的時候病人會出現(xiàn)神志的改變，比如說煩躁，嗜睡，有的甚至是昏迷，同時還有肢體的偏癱癥狀，感覺的障礙。出血量比較多的時候甚至會危及病人的生命，病人一旦出現(xiàn)了這種情況首先要及時的送醫(yī)院就醫(yī)，因為腦出血的病人要讓病人保持安靜，維持血壓正常，比如說小的血腫可以內(nèi)科保守治療。比如說降顱壓，改善腦細胞的活性，減輕腦水腫等等，如果大的血腫，可能還需要外科的手段來進行血腫的清除。
李秀珍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/10/17收聽(76888)
高血壓腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一，是神經(jīng)科最常見的一種危重疾病。患者主要表現(xiàn)為神志改變... 李秀珍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/06/21播放(78350)
高血壓腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一，是神經(jīng)科最常見的一種危重疾病。患者主要表現(xiàn)為神志改變...
2023/06/21播放(78350)
高血壓腦出血的患者需要注意及時就診，到醫(yī)院后需要就診于神經(jīng)內(nèi)科，并且聽從神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的安排。血... 趙學│上海東方肝膽外科醫(yī)院 2023/06/14播放(93100)
高血壓腦出血的患者需要注意及時就診，到醫(yī)院后需要就診于神經(jīng)內(nèi)科，并且聽從神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的安排。血...
趙學│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/06/14播放(93100)
"高血壓腦出血是由腦內(nèi)動脈、靜脈或毛細血管破裂引起腦實質(zhì)內(nèi)的一種自發(fā)性腦血管病，具有高血壓特性，又稱高血壓性腦出血。我國高血壓腦出血發(fā)病率呈逐年上升趨勢，高血壓腦出血發(fā)病年齡大多大于50歲。但目前30-40歲患者也不難見到，患者發(fā)病作為突發(fā)劇烈頭痛并且伴有煩躁、嗜睡或者昏迷?；坠?jié)是最常見的出血部位，約占60%，其次是丘腦出血約占50%。以后依次為大腦皮質(zhì)、小腦腦干出血。\r"
東瀟博│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/06/23收聽(59402)
肺部感染包含疾病較多，如肺炎、肺結(jié)核、肺部真菌感染等，都可稱為肺部感染。醫(yī)生根據(jù)病變部位和感染... 范發(fā)才│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/03播放(95866)
肺部感染包含疾病較多，如肺炎、肺結(jié)核、肺部真菌感染等，都可稱為肺部感染。醫(yī)生根據(jù)病變部位和感染...
范發(fā)才│江門市五邑中醫(yī)院
2023/09/03播放(95866)
"高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一。高血壓病是一個基礎(chǔ)，它常常發(fā)生在50-70歲的男性病人，高血壓病因為是慢性病，所以長期的血壓增高會導致腦部的小動脈發(fā)生病理性的改變，小動脈管壁上發(fā)生玻璃樣變或者纖維樣的變性，這種變性就削弱了血管壁的強度，彈性也減低了，就會出現(xiàn)局限性的擴張，可以形成微小動脈瘤。在情緒激動、過度體力或者腦力勞動，或者其他的因素引起血壓突然升高的情況下，已病變的血管就很容易破裂，引起出血。\r"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2017/07/24收聽(82942)
"肺部感染是在機體受涼感冒等抵抗力下降的時候，由細菌病毒或者真菌等病原體感染引起的，往往伴有咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、呼吸困難、胸疼的癥狀，嚴重者可能會發(fā)生感染性休克、敗血癥。如果出現(xiàn)了肺部感染，需要行肺部影像學的檢查，胸部CT、血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白及降鈣素原等。了解感染的嚴重程度，送檢痰液，根據(jù)痰培養(yǎng)的藥敏結(jié)果，對癥治療，用敏感的抗生素抗感染化痰治療，同時增強營養(yǎng)，預防受涼。多喝水，注意休息。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(30528)
病人發(fā)生腦出血時，要將病人移到比較寬敞的地方，注意移動過程中動作要輕柔，避免誘發(fā)病人出血增多。... 徐衛(wèi)明│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/29播放(80466)
病人發(fā)生腦出血時，要將病人移到比較寬敞的地方，注意移動過程中動作要輕柔，避免誘發(fā)病人出血增多。...
徐衛(wèi)明│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/29播放(80466)
高血壓腦出血是指由于高血壓動脈粥樣硬化引起的腦出血。高血壓腦出血多見于45-65歲的中老年人，... 徐衛(wèi)明│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/18播放(56010)
高血壓腦出血是指由于高血壓動脈粥樣硬化引起的腦出血。高血壓腦出血多見于45-65歲的中老年人，...
2023/12/18播放(56010)
高血壓腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一，其致死率和致殘率都很高，常發(fā)生于50～70歲人群，但年輕高血壓病人也可發(fā)病，男性略多，冬春季易發(fā)。因情緒激動、過度勞...
劉陽│河南省人民醫(yī)院
2018/04/25閱讀(62196)
肺部感染一般不會出現(xiàn)鼻塞癥狀，肺部感染多以咳嗽、咳痰、發(fā)熱為主。鼻塞主要是因為上呼吸道感染所導致，比如受涼、感冒或者過敏性鼻炎。如果考慮為受涼、感冒或者急性上呼吸道感染，可以口服抗病毒的藥物或者抗感冒的藥物，比如999感冒靈顆?；蛘咚募究共《竞蟿?，癥狀會有所好轉(zhuǎn)。如果鼻塞比較嚴重可以予以鹽酸麻黃堿滴鼻液滴鼻，并且可以用熱的水蒸氣熏鼻腔，鼻塞的癥狀也能夠得到好轉(zhuǎn)。如果考慮為過敏性鼻炎所導致的鼻塞，要脫離過敏原并適當予以抗過敏治療。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(80980)
小兒咽喉部化膿是呼吸道感染的表現(xiàn)，容易導致肺炎。小兒肺部感染主要表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘息等... 楊金花│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/31播放(90618)
小兒咽喉部化膿是呼吸道感染的表現(xiàn)，容易導致肺炎。小兒肺部感染主要表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘息等...
楊金花│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/31播放(90618)
"術(shù)后肺部感染需要患者及時去醫(yī)院檢查相關(guān)血常規(guī)、痰液培養(yǎng)來確定感染的病菌類型，然后根據(jù)不同的藥敏結(jié)果選擇不同的抗生素進行治療。如果為細菌感染導致的需要服用頭孢類藥物，如果患者術(shù)后肺部感染導致痰液比較多，需要做霧化治療來幫助痰液快速排出。另外，患者的家屬也可以輕拍患者背部，幫助痰液排出，持續(xù)10-15分鐘左右就可以得到緩解。平?；颊邞?yīng)該注意休息，避免著涼、感冒，流感季節(jié)應(yīng)該佩戴口罩出門，患者一定要戒煙、戒酒。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/28收聽(34442)
由肺部感染引起的 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(49472)
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(49472)
"急性氣管、支氣管炎是生物性或者非生物性因素引起的氣管、支氣管黏膜的急性炎癥。通常支氣管炎均是指由病原微生物導致的支氣管炎癥，病原微生物主要是指的病毒，還可以由肺炎支原體、肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等造成的支氣管炎癥。急性氣管、支氣管炎的嚴重并發(fā)癥較為少見，只有相當少的患者會發(fā)生肺炎。如果支氣管炎并肺部感染，治療原則還是按照肺部感染進行相應(yīng)的治療，有以下方面：第一、選擇適合的抗病原微生物的藥物，比如抗病毒類的利巴韋林、更昔洛韋等，流感引起的還可以使用磷酸奧司他韋，如果是細菌造成的則需要選用敏感的抗生素類藥物。對于支原體、衣原體等造成的肺部感染，則需要使用大環(huán)內(nèi)酯類，或者四環(huán)素類、喹諾酮類的藥物進行抗感染治療。第二、除了針對病原微生物進行治療外，還可以使用對癥的藥物，如果有發(fā)熱需要應(yīng)用退熱藥物，如果有咳嗽可以適當應(yīng)用止咳的藥物，如果咳嗽比較劇烈，還可以應(yīng)用中樞鎮(zhèn)咳的藥物，比如右美沙芬。對于痰液比較多、黏稠的患者，則需要加用化痰以及祛痰的藥物，如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎腸溶膠囊等。通過綜合治療，才能使肺部感染得到有效的控制。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/05/20收聽(79296)
高血壓腦出血患者術(shù)后昏迷是很常見的一種現(xiàn)象，可以進行以下治療：1、采取早期促醒，即藥... 王文德│河南省省立醫(yī)院 2023/04/03播放(52768)
高血壓腦出血患者術(shù)后昏迷是很常見的一種現(xiàn)象，可以進行以下治療：1、采取早期促醒，即藥...
王文德│河南省省立醫(yī)院
2023/04/03播放(52768)
"腦出血后肺部感染，在臨床上比較常見。由于腦出血后，很多患者常常伴發(fā)昏迷，需要臥床，而臥床會加重肺部感染，因為該類患者咳痰能力較差，容易引起痰液在肺部集聚。一旦發(fā)生肺部感染，其治療主要包括以下幾個方面：1、建議完善纖維支氣管鏡吸痰檢查，根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選擇敏感抗生素進行治療。2、加強營養(yǎng)支持。因為肺部感染之后，對機體能量需求較高，而營養(yǎng)支持可以增強患者的抵抗力。3、對于發(fā)生肺部感染患者，預防方面需要定期翻身、叩背、霧化、吸痰等處理，以利于痰液排出體外。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/12/17收聽(11922)
肝移植術(shù)后肺部感染是術(shù)后常見并發(fā)癥，主要與術(shù)中氣管插管麻醉以及病人抵抗力抵、營養(yǎng)等有關(guān)。術(shù)后出... 鄭進方│海南省人民醫(yī)院 2023/08/15播放(67122)
肝移植術(shù)后肺部感染是術(shù)后常見并發(fā)癥，主要與術(shù)中氣管插管麻醉以及病人抵抗力抵、營養(yǎng)等有關(guān)。術(shù)后出...
鄭進方│海南省人民醫(yī)院
2023/08/15播放(67122)
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