廣東省第二人民醫(yī)院
醫(yī)學(xué)影像科
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腸扭轉(zhuǎn)狹窄部位CT可見鳥嘴狀逐漸變窄征像，即鳥嘴征。狹窄部位以上腸管梗阻性擴張，腸腔擴大，可見腸腔積液、積氣或其他腸內(nèi)容物，還可表現(xiàn)為腸道位置異常，此外，腸扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)腸系膜血管漩渦征，即出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)兩圈以上漩渦樣改變，這種征象可強烈提示腸扭轉(zhuǎn)。如腸扭轉(zhuǎn)較嚴重致血腸管動脈閉塞，腸壁出現(xiàn)壞死，可見腸壁水腫、增厚，周圍滲出，腸壁周圍脂肪間隙模糊不清。
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"腸扭轉(zhuǎn)的CT表現(xiàn)要根據(jù)扭轉(zhuǎn)的位置，比如小腸的扭轉(zhuǎn)則可以見到胃十二指腸充氣擴張，并且小腸內(nèi)有多個充氣的腸管平面，而且有氣液平。如果部分小腸扭轉(zhuǎn)，CT表現(xiàn)為在腹部扭轉(zhuǎn)處出現(xiàn)巨大擴張的腸袢，而且伴有氣液平。對于盲腸扭轉(zhuǎn)比較少見，CT或者X線的平片，主要是看到巨大的充氣腸絆，而且伴有多個腸充氣液面。如果是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，則會出現(xiàn)鳥嘴樣或者錐形的變化，稱之為鳥嘴征。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/12/20收聽(86994)
腸扭轉(zhuǎn)即腸管發(fā)生病理性扭轉(zhuǎn)，正常的小腸在腹腔具有一定活動度，一般不會發(fā)生扭轉(zhuǎn)。但是相對活動度比... 馬繼東│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/05/10播放(83114)
腸扭轉(zhuǎn)即腸管發(fā)生病理性扭轉(zhuǎn)，正常的小腸在腹腔具有一定活動度，一般不會發(fā)生扭轉(zhuǎn)。但是相對活動度比...
馬繼東│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/05/10播放(83114)
小腸扭轉(zhuǎn)X線腹部平片病情不同表現(xiàn)也不同，具體如下：1、全小腸扭轉(zhuǎn)：十二指腸充氣擴張，... 胡寶安│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/12/11播放(73530)
小腸扭轉(zhuǎn)X線腹部平片病情不同表現(xiàn)也不同，具體如下：1、全小腸扭轉(zhuǎn)：十二指腸充氣擴張，...
胡寶安│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/12/11播放(73530)
"腸扭轉(zhuǎn)是腸管的某一段腸襻沿固定點旋轉(zhuǎn)而引起。腸是因為腸襻及其系膜過長，腸扭轉(zhuǎn)后腸腔受壓而變窄，引起梗阻、扭轉(zhuǎn)與壓迫影響腸管的血液供應(yīng)。大多數(shù)的腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生在小腸，常見于20-40歲的青壯年。病因都是因為飽餐以后，體力勞動或者是劇烈的運動，或因腸道疾病引起。最常見的臨床表現(xiàn)就是突發(fā)的持續(xù)性的劇烈腹痛，伴有陣發(fā)性加重，可以放射至腰背部。腸扭轉(zhuǎn)容易發(fā)生腸壞死，出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，嚴重者可以出現(xiàn)中毒性休克，水電解質(zhì)及酸堿平衡的紊亂，甚至死亡。常見的并發(fā)癥就是腸壞死、腹膜炎還有休克等。這個時候最好是暫停進食，根據(jù)病情的恢復(fù)情況，再逐步的恢復(fù)正常的飲食，必要的時候需要手術(shù)治療。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(61860)
腸扭轉(zhuǎn)是指一段腸袢及其系膜，沿系膜的長軸發(fā)生了360°-720°的扭轉(zhuǎn)，從而導(dǎo)致的一種閉袢性腸... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(97066)
腸扭轉(zhuǎn)是指一段腸袢及其系膜，沿系膜的長軸發(fā)生了360°-720°的扭轉(zhuǎn)，從而導(dǎo)致的一種閉袢性腸...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/06播放(97066)
"腸扭轉(zhuǎn)是一段腸管甚至是全部小腸和它的系膜，沿著系膜軸扭轉(zhuǎn)360—720°，因此既有腸管的梗阻，又有腸系膜血液循環(huán)受到障礙的情況，是腸梗阻中病情兇險、發(fā)展迅速的一類。腸扭轉(zhuǎn)是閉襻性腸梗阻加上絞窄性腸梗阻，它的發(fā)病和發(fā)展非常的迅速，起病的時候腹痛激烈并且沒有間歇期，早期可以出現(xiàn)休克的癥狀。扭轉(zhuǎn)的好發(fā)部位一般就是小腸和乙狀結(jié)腸兩個部位。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2017/11/10收聽(31756)
"腸扭轉(zhuǎn)是一種比較嚴重的機械性腸梗阻，一旦發(fā)生后應(yīng)該及時的進行手術(shù)治療，將扭轉(zhuǎn)的腸袢回轉(zhuǎn)復(fù)位，這樣可以降低死亡率。復(fù)位之后應(yīng)該仔細的觀察血液循環(huán)恢復(fù)的情況，明確有壞死的腸段要把它切除。對于有懷疑的腸袢應(yīng)該設(shè)法解除血管痙攣，觀察它的生機恢復(fù)情況，爭取保留比較長的小腸，這樣可以減少小腸大量切除后的短腸綜合征發(fā)生。"
2017/11/10收聽(87614)
腸扭轉(zhuǎn)的定義是指部分腸段，或者腸袢沿著系膜旋轉(zhuǎn)360°，或者是720°，旋轉(zhuǎn)后果是導(dǎo)致血管的閉... 黃原│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/01/16播放(87282)
腸扭轉(zhuǎn)的定義是指部分腸段，或者腸袢沿著系膜旋轉(zhuǎn)360°，或者是720°，旋轉(zhuǎn)后果是導(dǎo)致血管的閉...
黃原│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/16播放(87282)
腸扭轉(zhuǎn)原因很多，發(fā)病因素主要是自身腸道解剖結(jié)構(gòu)異常引起，外界環(huán)境及外力影響或者自身體位變化也可以加重或誘發(fā)，飲食量過大也可以加重腸道的負擔(dān)導(dǎo)致場扭轉(zhuǎn)發(fā)生。其臨床主要表現(xiàn)為腸梗阻，一般可有腹部疼痛劇烈，伴有腹脹、惡心嘔吐，嚴重者可以導(dǎo)致絞窄性腸梗阻引起休克出現(xiàn)等。如果伴有強烈的腹膜刺激征，需進行緊急手術(shù)處理治療，如疾病緩和可以采取保守處理治療，但需要根據(jù)病情變化更換治療方案。飲食上一定要清淡，不要暴飲暴食及高脂肪、油膩飲食。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/11收聽(89836)
腸扭轉(zhuǎn)是指腸襻及其系膜的長度過長，沿著腸周進行旋轉(zhuǎn)引起的腸梗阻就叫腸扭轉(zhuǎn)，是機械性腸梗阻。有兩... 郝世平│山西省中醫(yī)院 2023/02/26播放(55772)
腸扭轉(zhuǎn)是指腸襻及其系膜的長度過長，沿著腸周進行旋轉(zhuǎn)引起的腸梗阻就叫腸扭轉(zhuǎn)，是機械性腸梗阻。有兩...
郝世平│山西省中醫(yī)院
2023/02/26播放(55772)
"腸扭轉(zhuǎn)一般是屬于機械性腸梗阻。由于腸道及其系膜扭轉(zhuǎn)180度，甚至270度時導(dǎo)致腸管供應(yīng)的血流出現(xiàn)缺血、阻斷嚴重時會導(dǎo)致腸壞死的可能性。對于這種扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻，多數(shù)是由于一些先天性的腸道畸形，或者是活動性盲腸等多種原因引起的。出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)一般首選的治療方案可以通過鋇劑灌腸或者是一些造影的方式來進行逆轉(zhuǎn)，如果失敗的情況下，癥狀仍然不能夠緩解，對于扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻，要及時的進行手術(shù)探查，防止時間過長時造成腸道壞死以及發(fā)生出血、穿孔的可能性。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/21收聽(33718)
腸扭轉(zhuǎn)是較嚴重的機械性腸梗阻，可在短時期內(nèi)發(fā)生腸絞窄壞死，若不能得到及時正確的處理，將有較高的死亡率。及時的手術(shù)治療，將扭轉(zhuǎn)的腸袢回轉(zhuǎn)復(fù)位，可降低死亡率，更可減少小腸大量切除后的短腸綜合征。復(fù)位后仔細觀察血液循環(huán)恢復(fù)的情況，對有懷疑的腸段、腸袢，應(yīng)設(shè)法解除血管痙攣，觀察其生機，爭取保留較長的小腸。明確有壞死的腸段應(yīng)切除，小腸應(yīng)作一期吻合，壞死的乙狀結(jié)腸切除后，將斷端外置造口，以后做二期手術(shù)。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)病人多有乙狀結(jié)腸冗長，而引起的便秘，復(fù)位后可擇期行冗長的結(jié)腸切除。
2020/04/19收聽(80048)
腸扭轉(zhuǎn)是急性機械性梗阻，初步表現(xiàn)為常規(guī)的腸梗阻癥狀，比如痛、吐、脹、閉，痛就是腹痛，吐是惡心、... 郝世平│山西省中醫(yī)院 2023/05/11播放(54998)
腸扭轉(zhuǎn)是急性機械性梗阻，初步表現(xiàn)為常規(guī)的腸梗阻癥狀，比如痛、吐、脹、閉，痛就是腹痛，吐是惡心、...
2023/05/11播放(54998)
腸扭轉(zhuǎn)有以下癥狀：1、腹痛：腸扭轉(zhuǎn)在臨床上屬于急腹癥的一種，其主要導(dǎo)致的癥狀是腹... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/04播放(46862)
腸扭轉(zhuǎn)有以下癥狀：
1、腹痛：腸扭轉(zhuǎn)在臨床上屬于急腹癥的一種，其主要導(dǎo)致的癥狀是腹...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/04播放(46862)
腸扭轉(zhuǎn)的確診，一個是依賴于體征，更重要的是影像學(xué)檢查的支持，大多數(shù)腸扭轉(zhuǎn)可以通過X線來確診，更為敏感的是腹腔CT檢查，表現(xiàn)為馬蹄征，有異常擴大的腸腔，并且伴有多個氣液平面。腸扭轉(zhuǎn)是指沿著腸袢的縱軸發(fā)生左右的異位，而且扭轉(zhuǎn)形成之后，會合并有多段腸管的梗阻以及血管的堵塞，所以腸扭轉(zhuǎn)的病程十分迅速，往往延誤治療就會導(dǎo)致腸道的壞死，并且形成生命的危險。最好的方式就是通過手術(shù)來解決將腸道復(fù)位，同時控制炎癥以及調(diào)控水電解質(zhì)，還有酸堿平衡。
2019/12/27收聽(79980)
"腸扭轉(zhuǎn)是消化系統(tǒng)的一種常見疾病，是指腸管的某一段腸襻沿一個固定點旋轉(zhuǎn)而引起。常常是因為腸襻及其系膜過長，腸扭轉(zhuǎn)后腸腔受壓而變窄，引起梗阻、扭轉(zhuǎn)與壓迫影響腸管的血液供應(yīng)，因此腸扭轉(zhuǎn)所引起的腸梗阻多為絞窄性。常見于飽餐后體力勞動或劇烈運動所造成。扭轉(zhuǎn)腸襻極易因血液循環(huán)而壞死，是機械性腸梗阻中最危險的一種類型。大多數(shù)腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生在小腸，如果患者在劇烈活動或體力勞動后出現(xiàn)腹痛，并進行性加重，建議立刻到當?shù)蒯t(yī)院進行CT檢查。如果CT證實為腸扭轉(zhuǎn)，建議患者立刻入院。如腹痛癥狀較輕，沒有腹膜炎體征，可選擇保守治療，給予禁食、解痙、補液，給予抗炎治療。如癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，腹痛呈持續(xù)性加重，并出現(xiàn)腹膜炎，建議患者行手術(shù)治療。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/06/01收聽(38998)
腸扭轉(zhuǎn)治療，需要根據(jù)腸扭轉(zhuǎn)的程度，以及引起的癥狀，或者腹部體征，進行綜合判定，常見以下幾種治療... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/26播放(41901)
腸扭轉(zhuǎn)治療，需要根據(jù)腸扭轉(zhuǎn)的程度，以及引起的癥狀，或者腹部體征，進行綜合判定，常見以下幾種治療...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/26播放(41901)
腸扭轉(zhuǎn)是相對腸套疊比較少見的一種疾病，大多腸扭轉(zhuǎn)主要是發(fā)生在新生兒期更多見一點，當然大一點的寶... 曹振杰│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/01/18播放(53140)
腸扭轉(zhuǎn)是相對腸套疊比較少見的一種疾病，大多腸扭轉(zhuǎn)主要是發(fā)生在新生兒期更多見一點，當然大一點的寶...
曹振杰│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/01/18播放(53140)
對于小腸扭轉(zhuǎn)的治療原則，通常為行扭轉(zhuǎn)腸襻復(fù)位，復(fù)位以后由于腸管的系膜比較長，腸襻的系膜比較長而... 郝世平│山西省中醫(yī)院 2023/05/01播放(95540)
對于小腸扭轉(zhuǎn)的治療原則，通常為行扭轉(zhuǎn)腸襻復(fù)位，復(fù)位以后由于腸管的系膜比較長，腸襻的系膜比較長而...
2023/05/01播放(95540)
"通過減輕腸道壓力、手法復(fù)位、手術(shù)干預(yù)治療。腸扭轉(zhuǎn)綜合征主要分為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、盲腸扭轉(zhuǎn)、小腸扭轉(zhuǎn)，腸扭轉(zhuǎn)考慮是機械性因素、先天性腸道發(fā)育異常、后天飲食、腸道紊亂、手術(shù)炎癥類疾病，會導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)、腸套疊。出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)綜合征，癥狀較輕時，可通過腸胃減壓，通過吸除梗阻近處的胃腸內(nèi)容物，疏通腸道緩解癥狀。早期腸扭轉(zhuǎn)可使用手法復(fù)位治療，醫(yī)生會通過逆時針方法按摩腹部，幫助腸管復(fù)位，治療期間應(yīng)禁止飲食，可減輕胃腸道內(nèi)壓力，逐漸緩解癥狀。若癥狀嚴重并出現(xiàn)腸缺血、壞死，引起急性腹部疼痛，應(yīng)及時到醫(yī)院通過手術(shù)把部分腸管切除，手術(shù)時如發(fā)現(xiàn)穿孔、壞死，通過近端造口、遠端封閉，進行吻合手術(shù)治療。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/30收聽(39990)
兒研所 馬繼東
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銀川第二人民醫(yī)院 胡寶安
播放次數(shù)：4.17萬
北大人民醫(yī)院 蘇琳
播放次數(shù)：4.05萬
浙江省兒童醫(yī)院 蔡多特
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