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    痛風(fēng)引起的膝關(guān)節(jié)疼痛如何緩解

    2023-06-09 02:02播放 :

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    痛風(fēng)疼痛可通過(guò)以下方式緩解:

    1、藥物:秋水仙堿、非甾體類抗炎藥及糖皮質(zhì)激素,由于適應(yīng)人群及副作用不同,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用;

    2、生活方式:急性發(fā)作期避免活動(dòng),以休息為主;

    3、物理治療:冰敷,需注意急性疼痛期避免熱敷及按摩,以免加重病情;

    4、飲食:限制高嘌呤攝入,如牛肉、羊肉、海鮮、貝殼類,避免飲酒及高糖飲料,每日飲水2000ml以上,有助于尿酸排泄。

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    "痛風(fēng)引起膝關(guān)節(jié)疼痛有兩種情況,一種是急性痛風(fēng)引起的急性的膝關(guān)節(jié)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了疼痛,這種情況下輕的一般吃點(diǎn)消炎止疼藥,控制飲食,將血尿酸的水平降下來(lái),慢慢的緩解膝關(guān)節(jié)疼痛,膝關(guān)節(jié)要休息,避免活動(dòng),避免運(yùn)動(dòng),讓里邊得到適當(dāng)?shù)膬?nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,如果嚴(yán)重的、很難控制的膝關(guān)節(jié)疼痛,同時(shí)伴有發(fā)燒的這種重癥的膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,這種病人可能需要輸液,輸一些全身用的非甾體消炎藥或者一些全身的免疫抑制劑,加上糖皮質(zhì)激素的使用,把急性期緩解過(guò)去,消除膝關(guān)節(jié)的炎癥。還有一種痛風(fēng)引起的膝關(guān)節(jié)疼痛是慢性的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)的軟骨損傷,進(jìn)一步引起關(guān)節(jié)的增生,導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)疼痛,這種情況下就需要拍片子了解一下膝關(guān)節(jié)的情況,好多晚期的病人會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的軟骨的完全的被侵蝕,軟骨消失,關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)周圍增生大量的骨刺,這種情況下膝關(guān)節(jié)疼痛的緩解實(shí)際上就很困難,暫時(shí)緩解可能吃止疼藥,可以肌注一些消炎止疼的藥或者靜脈輸液消炎止疼的藥,這種情況下如果想根本上解決膝關(guān)節(jié)疼痛,可能就需要做手術(shù),如果關(guān)節(jié)的軟骨沒有那么嚴(yán)重,可以做關(guān)節(jié)鏡的手術(shù),把關(guān)節(jié)里邊沉積的軟骨表面的痛風(fēng)結(jié)石清除掉,把關(guān)節(jié)里邊韌帶、半月板表面的痛風(fēng)結(jié)石都清理干凈,但是到了晚期,關(guān)節(jié)軟骨的磨損、侵蝕很嚴(yán)重,這種情況要想緩解疼痛,從根本上來(lái)治療,就要做膝關(guān)節(jié)表面置換,需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。痛風(fēng)一般引起膝關(guān)節(jié)疼痛的情況比較少,一般的可以通過(guò)控制血尿酸水平、降血尿酸、吃非甾體消炎藥來(lái)緩解疼痛,到晚期需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:47''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    "如果痛風(fēng)位于急性發(fā)作期,建議應(yīng)注意臥床休息,抬高患肢,局部冷敷,疼痛緩解72小時(shí)后方可以恢復(fù)活動(dòng),建議應(yīng)盡早治療,以免遷徙不愈。應(yīng)及時(shí)足量應(yīng)用以下藥物,如非甾體類抗炎藥,非甾體抗炎藥可以有效緩解急性痛風(fēng)癥狀,為一線用藥,還可以應(yīng)用秋水仙堿。秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作期的傳統(tǒng)藥物,但是其不良反應(yīng)較多,主要是胃腸道反應(yīng),還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素治療急性痛風(fēng)發(fā)作期明顯有效。通常用于不能耐受非甾體抗炎藥以及秋水仙堿或腎功能不全者,單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)急性發(fā)作,可行關(guān)節(jié)腔抽液以及注射長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素等治療。一般急性期過(guò)后建議進(jìn)行規(guī)律的降尿酸治療,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抑制尿酸生成藥物以及促進(jìn)尿酸排泄藥物治療,平時(shí)應(yīng)注意多飲水,保持尿量,每日在2000毫升以上。建議平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,嚴(yán)格低嘌呤飲食,建議不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些宣傳效果很好的虛假?gòu)V告,以免上當(dāng)受騙。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/04/26收聽(96906)

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    膝關(guān)節(jié)疼痛的原因比較多:第一、通常膝關(guān)節(jié)疼痛如果是損傷引起的,可以及時(shí)的冷敷。如果炎癥引起的,可以適當(dāng)?shù)臒岱?,冷熱敷這種物理治療可以減輕疼痛。第二、適當(dāng)?shù)恼{(diào)整運(yùn)動(dòng)量,骨關(guān)節(jié)炎的患者可以減少運(yùn)動(dòng)量,避免爬山等引起膝關(guān)節(jié)損害比較大的運(yùn)動(dòng),避免深蹲,可以減少疼痛。第三、可以適當(dāng)?shù)某枣?zhèn)痛消炎藥物,減輕膝關(guān)節(jié)的炎癥和疼痛,也可以外用這類的藥物。第四、如果嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)退變可以做外科手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)骨刺不是病,而是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床X線片的表現(xiàn)。老年人如果膝關(guān)節(jié)疼痛,去醫(yī)院拍個(gè)X光片,會(huì)發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的周圍長(zhǎng)有骨刺,并不是獨(dú)立的,而膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或者膝關(guān)節(jié)的退行性病變所引起的膝關(guān)節(jié)周圍骨贅的增生,在醫(yī)學(xué)上叫做骨贅。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    楊春喜上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    2018/05/09收聽(59718)

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