華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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拇外翻是一種常見于女性患者的足畸形，由于女性愛美喜歡穿高跟鞋或者尖頭鞋，但會對足部造成一些危害，比如拇外翻。所以從醫(yī)學的角度來說，建議患者盡量少穿比較尖的鞋或者高跟鞋，尤其是一些職業(yè)女性出于工作需要穿高跟鞋站很長時間，其危害除了造成足部的疲勞之外，往往容易導致拇外翻，所以建議患者盡量少穿高跟鞋長時間站立，可有效預防拇外翻發(fā)生。
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拇外翻的預防，我們要從兩個方面來討論，第一個病因分為內(nèi)在原因和外在原因，一般來講，很多的內(nèi)在原因咱們自己是沒有辦法控制的，因為由于家族聚集的遺傳傾向或者自身的韌帶很松馳，沒有特別好的辦法去預防這一類的問題，能夠做的是從外在因素預防。外在因素最主要的是穿鞋子的習慣，對于很多愛美的女性，愿意穿高跟鞋，高跟鞋對于腳的主要的影響，在于鞋跟越高，跖趾關(guān)節(jié)走路的時候，往往處于背伸的姿勢，而腳趾跖骨上面有脊，作用是阻擋你腳外翻，這個脊是靠近跖側(cè)是比較明顯的，越往跖骨頭上面越不明顯，就是說我們穿普通鞋子的時候，這個脊可以擋住我們的子骨，盡量減少外翻的發(fā)生。那在高跟鞋的時候，我們的腳使勁的背伸以后，這個子骨跑到了脊不太突出的地方，這個時候它就會容易發(fā)生往外跑，所以從這個理論上來講，長期穿高跟鞋的確是很容易造成拇外翻的進展。第二個，很多的高跟鞋是頭比較尖的，我們可以試一下，很多愛美的女性，你把你的腳踩在一張白紙上，畫出腳的輪廓，把你的好看的鞋子放在輪廓上面，你看看你的鞋子的輪廓和腳的輪廓，很多人的鞋子輪廓是遠遠小于腳的輪廓的，說明你的鞋子對于腳有非常大的約束作用。而且鞋子從最長的點畫一條線，這個線往往來講，尖頭的鞋子在正中的，這是一個不健康的鞋型。對于健康的鞋子，腳上最長的兩個指頭是大腳趾和二腳趾，所以鞋子的最長的點應該是在中線偏內(nèi)的，所以這樣選鞋盡量選相對來講圓弧型的圓頭的鞋子，不要選特別特別尖頭的鞋子，這是我們能夠做到的預防拇外翻的最主要的因素，其次如果合并有平足這一類的問題，可以通過手術(shù)，或者是矯形鞋墊來改善平足，也能盡量改善拇外翻的發(fā)生，對于一些繼發(fā)性的拇外翻，比如類風濕，你能夠做的事情，就是盡量通過藥物來控制疾病，不讓疾病進展，來減少拇外翻的發(fā)生。
杜輝│北京積水潭醫(yī)院
2017/07/10收聽(60058)
"預防拇外翻，應該：1、在日常生活中避免穿前頭過窄的鞋子或高跟鞋，避免對前足的擠壓。2、如果有家族遺傳傾向，建議盡早到足踝外科醫(yī)生處就診來獲得預防。3、青少年足部在發(fā)育有畸形的時候，應該盡早做足部的分趾墊或者足部的足墊來減輕足弓的壓力，減少拇外翻的進展。4、對于合并出現(xiàn)類風濕或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，應該考慮到拇外翻會繼發(fā)出現(xiàn)，因此應該盡早就醫(yī)，請足部足踝外科醫(yī)生通過測定足弓的壓力，然后減少拇外翻的發(fā)生，預防為主，避免畸形的加重。"
張啟維│北京醫(yī)院
2017/08/29收聽(67256)
"拇外翻其實多數(shù)是足部先天性解剖結(jié)構(gòu)異常，也就是解剖上有易感因素所導致的一個足部畸形。預防當然也是有效的，比如加強足內(nèi)在肌的鍛煉，加強跟腱、小腿三頭肌的牽拉，減少前足的負重，通過這些鍛煉可以控制拇趾外翻，因為大家生下來多數(shù)情況下拇趾都是正常的，都是在這個力的作用下，拇趾逐漸的向外偏斜的，所以如果咱們能夠保證這個力的正常，就能夠保證拇趾不再偏斜，也就是保證不發(fā)生拇外翻。當然有一些特殊的情況，比如女同志穿的鞋比較緊，前足比較窄，外力壓迫拇趾造成的拇趾向外傾斜，包括拇囊炎的加重，這些也是可以得到一定的注意，是可以避免的。有沒有穿高跟鞋或者穿皮鞋導致的拇外翻的因素？有，但是并不是主要的，主要的因素還是先天性因素、遺傳性因素，也就是足內(nèi)在的解剖結(jié)構(gòu)易感所造成的畸形。加強足的肌肉力量和加強小腿三頭肌的牽拉，可以有效的改善或者減緩、預防拇外翻的發(fā)生。"
劉鳳岐│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/10/18收聽(86138)
"拇外翻可以采取如下的方式來進行預防：1、在穿鞋方面有特殊要求，建議患者不要穿過于堅硬、過于擠的鞋。推薦穿的鞋是露腳趾或者比較寬松、柔軟、舒適的鞋，建議患者可以穿跑步用鞋或者籃球鞋，因為這些鞋前腳掌的部位往往比較寬松。2、建議做足內(nèi)在肌的相關(guān)鍛煉，推薦患者在沙灘上進行慢跑或者做赤足的活動，比如赤足在地板上進行踮腳尖的輕度跳躍。通過這樣的活動可以促進足內(nèi)在肌的肌肉力量增長，從而保持拇趾周圍的肌肉力量平衡。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/26收聽(61292)
"在臨床上，拇趾外翻是一種比較常見的病癥，其病因多數(shù)病人都是由于遺傳因素而造成的，少數(shù)病人是后天繼發(fā)性的。發(fā)生拇趾外翻的病人，多數(shù)都是由于有扁平足而合并拇趾外翻。如果通過有效的、科學的預防方法，可以預防拇趾外翻的發(fā)生。在預防方面，可以囑咐病人足拇趾關(guān)節(jié)部位不要著涼，因為由于著涼后會導致類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。如果病人出現(xiàn)類風濕性關(guān)節(jié)炎后，會產(chǎn)生拇趾外翻畸形的癥狀。另外，足拇趾部位不要過度的勞累、勞損或者是外傷，導致足拇趾關(guān)節(jié)部位的軟組織發(fā)生損傷，或者是出現(xiàn)骨折，同樣會出現(xiàn)拇趾外翻畸形。所以有效的預防，是可以治愈拇趾外翻，或者是預防拇趾外翻的發(fā)生。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/03收聽(72212)
"拇外翻畸形，如果想預防拇外翻畸形的發(fā)生，就要明確拇外翻畸形引起的原因。有先天性和后天性，先天性的原因是指遺傳因素，是沒有辦法來預防的。后天因素一般是指穿高跟和尖瘦的鞋子，是主要形成的因素之一。所以在穿鞋時要穿寬松的，不要穿太緊太瘦的鞋子，并且盡量減少穿高跟鞋。另外，還有一個因素就是關(guān)節(jié)炎。如果明確檢查有關(guān)節(jié)炎，要積極的對癥的治療，也可以防止形成拇外翻畸形的情況出現(xiàn)。"
陳皓│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/14收聽(79270)
拇外翻預防措施如下：1.選擇合適鞋子，鞋頭要寬松，盡量選擇圓弧形鞋子，使腳趾在鞋... 杜輝│北京積水潭醫(yī)院 2023/01/10播放(51992)
拇外翻預防措施如下：
1.選擇合適鞋子，鞋頭要寬松，盡量選擇圓弧形鞋子，使腳趾在鞋...
2023/01/10播放(51992)
"拇外翻有時候的發(fā)病原因是遺傳因素，遺傳因素很難去預防，還有就是避免腳過度踩地，少穿過高跟鞋、少做重體力的勞動，因為重體力可能會壓迫腳的前弓，導致足弓塌陷，塌陷以后就容易導致拇外翻。穿高跟鞋的時候腳前掌過度的負重，也會引起腳橫弓的塌陷，也容易導致拇外翻的發(fā)生。所以有些人可能家里沒有這個遺傳基因，但是發(fā)生拇外翻往往就跟穿高跟鞋，還有與腳過度的負重有一定的關(guān)系，導致過早的出現(xiàn)腳橫弓塌陷，從而導致拇外翻的發(fā)生。同時要注意避免腳的外傷、避免穿高跟鞋、避免扛太重的東西以及提太重的東西，這樣避免腳部出現(xiàn)過度的負重，避免腳部的橫弓塌陷，就可以起到一定預防拇外翻發(fā)生的情況。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/20收聽(49422)
拇外翻預防方法具體如下：1、選擇鞋不能太高，比如穿高跟鞋就是對拇外翻沒有好的預防... 高志學│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/05/03播放(81716)
拇外翻預防方法具體如下：
1、選擇鞋不能太高，比如穿高跟鞋就是對拇外翻沒有好的預防...
高志學│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院
2023/05/03播放(81716)
"想要預防拇外翻，在日常生活中一定要穿寬松的鞋子，不能穿擠腳的鞋子，因為鞋子越緊，對于拇指內(nèi)側(cè)的壓力越大，會頻繁誘發(fā)拇指滑囊炎，產(chǎn)生紅、腫、熱、痛等癥狀。另外，穿鞋子太緊還會擠壓拇指內(nèi)側(cè)的增生骨贅，使骨贅產(chǎn)生的速度逐漸加快，所以在日常生活中一定要穿寬松的鞋子。需要注意的是，在日常生活中盡量不要穿高跟鞋，不要做踮足尖的動作，如跳芭蕾舞，比如使用趾尖站立，這幾種情況很容易導致拇外翻的產(chǎn)生和加重。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/01/28收聽(67840)
"首先針對拇外翻的遺傳傾向沒有辦法進行處理。因為在目前的醫(yī)療技術(shù)水平條件下，對含有拇外翻的基因進行改造是不現(xiàn)實的。如果父母雙方或者家族當中有拇外翻的情況，可以采取如下的方式防止后代出現(xiàn)拇外翻的情況：第一、在孩子出生之后首先對孩子的腳型進行檢查，父母可以帶孩子去專業(yè)醫(yī)院的骨科或者兒科進行就診，請醫(yī)生明確孩子有沒有拇外翻的情況。如果有在嬰幼兒期進行早期治療，效果是最好的，比如可以選擇佩戴一些支具，或者通過手法按摩的方式干預這種不良傾向。第二、在孩子負重能行走之后，一定要注意讓孩子多赤足行走一段時間。通過這樣的方式鍛煉足內(nèi)在的肌肉，以平衡拇指周圍的肌肉力量。在孩子穿鞋之后，一定要穿前腳掌特別寬松、舒適、柔軟的鞋，不能讓拇指周圍受到擠壓。這幾種方式都可以預防拇外翻的發(fā)生。"
2019/02/20收聽(67008)
"五指襪沒有任何預防拇外翻的作用。五指襪本身是一種比較柔軟的襪子，對于防止拇外翻沒有辦法起到任何一點固定作用，所以沒有辦法預防拇外翻。想要預防拇外翻，首先最基礎(chǔ)的條件需要所佩戴的襪子具有一定的強度，能夠抵抗住拇指外翻畸形牽拉的角度和力量，這樣才能起到預防的作用。本身五指襪是棉質(zhì)或者絲質(zhì)的，強度完全達不到預防程度，想要預防拇外翻應該使用正規(guī)的醫(yī)療器械才可以。"
2019/01/20收聽(45976)
"拇外翻是一種常見的足病，指第一跖骨內(nèi)翻，踇趾過度斜向外側(cè)的一種畸形，常伴有進行性第一跖趾關(guān)節(jié)半脫位。發(fā)病原因和諸多因素有關(guān)，除了扁平足畸形、家族遺傳性發(fā)病等因素外，還有和穿窄的尖頭鞋和高跟鞋有重要的關(guān)系。所以，預防踇外翻的重點應該放在防治扁平足、穿合適的鞋子、改變穿鞋習慣等。日常生活上，至于吃什么膳食纖維可以預防拇外翻，目前臨床上沒有太多的研究和經(jīng)驗。"
陳金仁│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/11收聽(63246)
"拇外翻是一種以足大拇趾向小拇趾的方向偏，以及大拇趾跖趾關(guān)節(jié)的炎癥、紅腫的一種疾病。需要指出的是，拇外翻畸形有時還是一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦癱、腦血管意外等等的繼發(fā)畸形，需要和拇外翻疾病相區(qū)別。"
祁印澤│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/31收聽(36686)
"拇外翻的發(fā)生可能與：1、與穿鞋不合適有重要關(guān)系。調(diào)查發(fā)現(xiàn)拇外翻在穿的鞋比較小、比較緊的人群中比普通的人群發(fā)病率要高15倍，因此如果穿的鞋比較小、比較緊導致前足擠壓比較嚴重，是導致拇外翻變形的一個很重要因素，當然并非所有人穿這種鞋都會發(fā)生拇外翻，因此鞋子是一種誘發(fā)因素。2、遺傳是拇外翻的一個重要因素，尤其在青少年患者當中，很多研究報道青少年拇外翻患者往往有家族史，他的腳部結(jié)構(gòu)跟正常沒有拇外翻的人的足部發(fā)育結(jié)構(gòu)有明顯的異常。3、拇外翻也可以繼發(fā)于其他的一些關(guān)節(jié)疾病，比如類風濕，由于類風濕可以導致廣泛的滑膜炎癥，引起跖趾關(guān)節(jié)囊的破壞以及韌帶的松弛，也會導致拇外翻畸形。4、先天性的平足以及跖趾關(guān)節(jié)關(guān)系不協(xié)調(diào)、跖骨頭的發(fā)育異常都可以導致跖骨間的局部的肌肉力量失衡，導致拇外翻的發(fā)生。5、人的腳的足弓不是一成不變的。隨著年齡增大、衰老，人的足弓變淺，平足的程度越來越明顯，也會繼發(fā)出現(xiàn)拇外翻。因此，拇外翻的病因多因素，也很復雜，不同的人群、不同的年齡、不同的遺傳因素、不同的生活習慣都有可能是導致拇外翻的病因。"
2017/08/30收聽(89752)
拇外翻是累及拇趾的常見病變，多見于女性，家族聚集傾向明顯。臨床癥狀表現(xiàn)為大腳骨跖趾關(guān)節(jié)向外側(cè)偏... 杜輝│北京積水潭醫(yī)院 2023/03/03播放(56320)
拇外翻是累及拇趾的常見病變，多見于女性，家族聚集傾向明顯。臨床癥狀表現(xiàn)為大腳骨跖趾關(guān)節(jié)向外側(cè)偏...
2023/03/03播放(56320)
拇趾外翻是足踝外科最常見的足部畸形，也叫大腳趾病。經(jīng)常在大街上看到一些老年女性，足部大腳趾變形... 高彥軍│深圳市羅湖區(qū)中醫(yī)院 2023/04/17播放(97778)
拇趾外翻是足踝外科最常見的足部畸形，也叫大腳趾病。經(jīng)常在大街上看到一些老年女性，足部大腳趾變形...
高彥軍│深圳市羅湖區(qū)中醫(yī)院
2023/04/17播放(97778)
"拇外翻就是足的大腳趾，也就是拇趾向外偏斜。正常情況下拇趾是有一定的偏斜程度，但是向外的偏斜角度如果大于15度，醫(yī)學上就稱之為拇外翻，也就是向外偏斜大于15度，就是病理性的，也就可以稱之為拇外翻了。拇外翻有時候還會在大拇趾根部內(nèi)側(cè)鼓出一個包，甚至于這個包可能會紅、腫，所以又有拇囊炎的說法，也就是拇趾根部這個包與鞋經(jīng)常摩擦，逐漸會出現(xiàn)炎癥，民間也有管它叫大腳骨等等的一些名詞。拇外翻主要的表現(xiàn)就是拇趾的向外偏斜，可能會伴隨著2、3、4趾也同時偏斜，而足的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一個大鼓包突起，這就是拇外翻。"
2017/10/19收聽(30776)
拇外翻就是民間俗稱的大腳骨，它的主要的表現(xiàn)就是腳大拇趾，靠近大拇趾尖的位置的骨頭往外側(cè)撇，然后... 張道儉│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/08播放(25779)
拇外翻就是民間俗稱的大腳骨，它的主要的表現(xiàn)就是腳大拇趾，靠近大拇趾尖的位置的骨頭往外側(cè)撇，然后...
2023/10/08播放(25779)
"拇外翻是腳大拇指的向外。通常形成原因有以下幾個方面：1、先天性的，從小就有，隨著年齡的增大，外翻會逐漸加重，進而出現(xiàn)局部疼痛等癥狀。2、后天性的，比如穿著高跟鞋、鞋前面比較窄，整個拇趾被向外擠壓，時間長，久而久之就形成局部的炎癥、疤痕，拇趾就保持向外的狀態(tài)。3、外傷引起的，比如骨折或者是關(guān)節(jié)囊的損傷，出現(xiàn)局部的損傷以后沒有完全恢復，也可以出現(xiàn)拇外翻。4、類風濕、強直性脊柱炎、風濕性疾病，造成關(guān)節(jié)的破壞，出現(xiàn)拇外翻。所以拇外翻原因有各種各樣的，要根據(jù)不同的情況來進一步判定。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(85474)
山西省人醫(yī) 常峰
播放次數(shù)：3.52萬
上海第九人民醫(yī)院 干耀愷
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山西中醫(yī)院 李建偉
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四川省骨科醫(yī)院 張宇
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