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張緒慧
主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

腫瘤科

肝癌晚期能治好嗎

2023-06-08 18:18播放 :

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肝癌晚期能否治愈是患者及其家屬較關(guān)心的問題。肝癌晚期患者可能表現(xiàn)為局部腫瘤較大，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)及其他臟器的遠(yuǎn)方轉(zhuǎn)移等。

一般而言，臨床治療后5年內(nèi)若患者沒有復(fù)發(fā)稱為治愈，肝癌晚期患者很難達(dá)到治愈目的，因治愈不僅需將腫瘤完全切除，還需保持5年內(nèi)不再復(fù)發(fā)，不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對晚期肝癌來說，治療目標(biāo)主要為減輕患者痛苦，盡量延長其生存期，提高患者晚期生活質(zhì)量。

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晚期肝癌能治好嗎

肝癌晚期病情已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重，徹底治愈的可能性不大，但是可以通過綜合治療控制病情、減輕癥狀，延長患者的壽命。主要的治療方法是化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、肝細(xì)胞移植治療、微波消融治療、介入治療等等，通過綜合治療控制腫瘤的生長發(fā)展和擴(kuò)散，病人可以帶瘤生存，提高生存質(zhì)量，延長壽命。晚期的癌癥徹底治愈的可能性不大，癌癥仍然是目前的不治之癥，要有思想準(zhǔn)備，對病人要做好臨終的關(guān)懷，要關(guān)心病人，盡量減輕病人的痛苦，對癥治療。

語音時長01:16''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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晚期肝癌能治好嗎

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肝癌晚期能治好嗎

"晚期肝癌，腫瘤比較大，或者已經(jīng)發(fā)生多處的轉(zhuǎn)移，同時肝功能可能很差，有多種并發(fā)癥的發(fā)生，比如大量的腹腔積液、消化道出血、肝性腦病、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等。晚期肝癌的病人，治愈率非常低，甚至可能達(dá)不到治愈的目的，只能給予積極的對癥支持處理，減輕患者的痛苦，提高患者的生存質(zhì)量，適當(dāng)?shù)难娱L壽命。如果腹水比較多，應(yīng)該給予積極的利尿、注射白蛋白進(jìn)行支持治療。如果病人疼痛比較明顯，應(yīng)該使用止痛藥物，減輕患者的痛苦。同時，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，調(diào)整病人的飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)延長病人的壽命。"

語音時長01:15''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/04/28收聽(77400)

肝癌晚期能治嘛

"肝癌晚期的患者，治療基本上使緩解病痛，改善生存的質(zhì)量，對于治愈基本是不可能的，只能延長生存的時間，但是延長的時間也非常非常有限。肝癌晚期的患者由于最后導(dǎo)致肝功能差，出現(xiàn)全身的黃疸，伴有全身的皮膚瘙癢以及凝血功能差，而且基本上不能夠有效的進(jìn)食，會伴有明顯的惡心、嘔吐等癥狀，導(dǎo)致全身重度營養(yǎng)不良，屬于惡病質(zhì)的狀態(tài)，最后導(dǎo)致死亡。這種情況下建議給予一些高營養(yǎng)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，營養(yǎng)支持治療，同時給保肝的藥物、退黃的藥物，還可以給予清除肝內(nèi)血氨增高的藥物的治療。"

語音時長01:14''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/04/15收聽(10636)

肝癌可以治好嗎

"肝癌是消化內(nèi)科門診的常見病，肝癌對于目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)來講，暫時可以有一個控制的方式，但是完全治愈的幾率比較低，除非是早期發(fā)現(xiàn)早期治療。比如早期局限，尺寸比較小而且沒有其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，甚至沒有既往的肝炎、肝硬化病史。如果類似的肝癌，在進(jìn)行手術(shù)治療或者相關(guān)的治療以后可以得到治愈。對于既往曾有肝炎或者其他的肝病病史，而且肝癌已經(jīng)尺寸比較大，甚至出現(xiàn)了直接蔓延或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，該類情況就沒有辦法得到完全治愈。但是經(jīng)過手術(shù)、介入治療、化療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療等綜合性的治療，肝癌可以得到一定時間段內(nèi)的控制，所以不要給自己的精神壓力過大，建議盡量配合醫(yī)生的治療方案。"

語音時長01:24''

張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院

2019/10/21收聽(38756)

肝癌能治好嗎

"肝癌是消化系統(tǒng)中惡性程度最高的一類惡性腫瘤，肝癌的患者如果早期或者極早期發(fā)現(xiàn)肝癌，通過手術(shù)治療，是能夠達(dá)到完全治愈的，尤其是一些小肝癌。這樣的小肝癌，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，通過根治性的手術(shù)，術(shù)后結(jié)合放化療以及靶向治療，能夠達(dá)到5年生存率100%的效果。對于肝癌的患者要想徹底的治愈和提高患者的生存期，需要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。但是對于肝癌患者，有時一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)達(dá)到了中期或者晚期，這樣的肝癌治療效果是很差的，有的5年生存期可能不到20%。因此對于肝癌的患者，即使發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)到中晚期，也要積極的進(jìn)行治療，這樣能夠盡最大可能來提高肝癌患者的生存期。"

語音時長01:16''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

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2023/04/21播放(99484)

肝癌能治好嗎

"肝癌早期肯定能治愈的，所以要及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷、及早治療，這是最為關(guān)鍵的。一般肝癌也是肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管發(fā)生惡性腫瘤，病毒性肝炎也是肝癌最主要的原因。肝癌跟吃藥有很大關(guān)系，還有就是遺傳因素。比如黃曲霉素是動物肝癌最強(qiáng)的致癌劑。肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是最早也是最常見的，但是多先在同側(cè)肝葉內(nèi)傳播，之后會累積對側(cè)肝葉；肝外轉(zhuǎn)移一般就是血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、直接蔓延等等。肝癌有肝區(qū)疼痛、胃腸癥狀、體重下降、乏力、消瘦、黃疸、發(fā)熱、腹腔積液等等。所以早期肝癌首選治療，這是必備的，再就是結(jié)合肝功、甲胎蛋白，一定要住院處理，對癥支持治療，然后纖維化保肝治療。避免吃高蛋白的食物，防止并發(fā)癥的發(fā)生。所以一般積極對癥治療，都能緩解癥狀。要是確定晚期肝癌，不可能治好的，只能保守治療。"

語音時長01:43''

李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2018/06/06收聽(32282)

目前肝癌能治好嗎

肝癌治療的難易程度主要與病程相關(guān)，對于肝癌的早期手術(shù)切除是目前首選的，而且是最有效的治療方案，通過手術(shù)切除可以達(dá)到根治性治療預(yù)后相對較好，所以此時治療相對簡單。但是肝癌的患者如果錯過了手術(shù)的時期，只能通過肝移植、血管介入、射頻消融術(shù)、靶向藥物等綜合性治療，此時病情危重治療復(fù)雜，所需要的費用也相對較高，對于肝癌晚期的患者出現(xiàn)全身多處的轉(zhuǎn)移，此時預(yù)后相對較差治療復(fù)雜，只能緩解癥狀延長壽命。

語音時長01:10''

劉伍才│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

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得了肝癌能治好嗎

"得了肝癌以后能不能治好要根據(jù)肝癌的大小、發(fā)生位置、病期早晚以及是否能夠行腫瘤根治手術(shù)來決定，同時也需要結(jié)合手術(shù)以后的病理標(biāo)本、腫瘤分期以及腫瘤惡性程度的高低來共同決定。假如患者的肝癌比較小屬于早期，發(fā)現(xiàn)的很及時能夠手術(shù)根治，手術(shù)以后又能夠做到定期隨診，一般是可以治好的，也就不會出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。假如患者發(fā)現(xiàn)時肝癌已經(jīng)很晚了，肝癌的體積非常大不能夠切除干凈，或者已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者肝臟內(nèi)部轉(zhuǎn)移等等，包括可能會出現(xiàn)門脈癌栓等，一般生存期就比較短，有可能在0.5-1年左右的時間。"

語音時長01:16''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/03/11收聽(47334)

肝癌能治好嗎

"肝癌是惡性程度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤，其容易通過門靜脈在肝內(nèi)出現(xiàn)播散。即使是小肝癌或者是微小肝癌，早期給予根治性手術(shù)切除，也有很多患者容易出現(xiàn)早期復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。因此，以目前的醫(yī)療技術(shù)水平，肝癌是很難達(dá)到完全治愈的。但是通過術(shù)后的介入栓塞治療，肝癌患者也能獲得很好的生存期。即使肝癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如果能夠給予再次手術(shù)切除或者射頻消融、微波消融等綜合治療，也能夠獲得5年以上的生存期，部分肝患者也有存活十余年的報道。當(dāng)然，肝癌直徑越小，發(fā)現(xiàn)越早，處理越早，其預(yù)后也就越好。對于肝癌，需要給予積極的治療，以獲得更好的生活質(zhì)量。"

語音時長01:14''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/01收聽(54056)

肝癌能治好嗎

"肝癌在治療方面，首先要手術(shù)切除，是根治原發(fā)性肝癌最好的方法。再就是根據(jù)病人的體質(zhì)和精神面貌、個人狀況，決定放療、化療、中醫(yī)中藥的方法對癥支持治療。在放療和化療期間，要對癥它的并發(fā)癥的發(fā)生。中醫(yī)中藥與化療、放療可以同時改善癥狀，調(diào)動機(jī)體免疫功能，減少不良反應(yīng)，提高療效。少數(shù)病人經(jīng)過治療后，AFP會下降，腫瘤也可縮小或帶瘤較長期生存。中藥治療的原則為辨證治療。在西醫(yī)、中醫(yī)相結(jié)合治療時，應(yīng)注意調(diào)整整體的攻補，兼顧中成藥，如人參、鱉甲丸、逍遙丸、地黃丸等比較常用。"

語音時長01:28''

張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

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肝癌能治好嗎？

"肝癌部分患者是可以治好的，但是應(yīng)該選擇合適的治療方法以及明確你是否是屬于那部分能夠治愈的患者。目前只有外科手術(shù)切除、肝移植以及射頻消融治療才能給予患者根治性機(jī)會，也就是獲得治愈的機(jī)會，一定只有上述三種方法才能使患者獲得這個機(jī)會。肝癌手術(shù)切除以后，五年的腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率可以高達(dá)40%到50%，也就是說部分經(jīng)過根治性治療的患者仍然具有復(fù)發(fā)的可能，對于不能手術(shù)的患者，只能采用姑息性治療的方法維持治療，包括肝動脈灌注化療栓塞，聯(lián)合索拉非尼治療以及放射治療等等，這些治療都屬于姑息性的維持性治療。"

語音時長01:14''

劉偉│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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肝癌能治好嗎

"極早期的肝癌，在以手術(shù)切除為主的綜合治療情況下是有可能治好的。中晚期肝癌無法治愈的，主要原因是因為肝癌在生長治療的過程中發(fā)生了轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致其他部位的復(fù)發(fā)。如果肝癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，在還沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下，將肝癌進(jìn)行手術(shù)切除，就可以達(dá)到根治的效果。特別是乙肝的患者，如果有乙肝的話，要每半年檢查一下肝膽彩超和甲胎蛋白。以期望能夠更早的發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤，及時的進(jìn)行處理，才能夠在肝癌發(fā)生轉(zhuǎn)移之前，將它進(jìn)行切除，這樣就能夠達(dá)到非常好的療效。"

語音時長01:21''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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診斷為肝癌晚期，一般沒有機(jī)會手術(shù)。當(dāng)然現(xiàn)在也有很多治療方法，包括新靶向藥、免疫治療，經(jīng)過治療后...

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