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    腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀
    
            
    
                 2023-02-24 11:40播放 : 

                
    
                    
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    腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀，根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況：
    1、病情較輕：主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛、注意力不集中、容易疲勞、肢體不協(xié)調(diào)，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學(xué)檢查時可觀察到脫髓鞘病變；
    2、病情較重：可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為肢體麻木、單側(cè)或雙側(cè)視力明顯下降、身體協(xié)調(diào)度下降、走路不穩(wěn)，部分患者產(chǎn)生高熱、腿部肢體疲乏無力、出現(xiàn)大小便障礙等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦白質(zhì)脫髓鞘癥狀
    
    
    腦白質(zhì)脫髓鞘主要是指發(fā)生在腦，以髓鞘脫失為主要特征，神經(jīng)元胞體以及軸索受累相對較輕的一種疾病，包括遺傳性和獲得性兩大類。遺傳性是指腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，獲得性主要包括多發(fā)性硬化，同心圓硬化，腦橋中央髓鞘溶解癥以及彌漫性硬化和放射性腦病等等，其臨床表現(xiàn)多種多樣，取決于臨床類型以及病變的部位。多發(fā)性硬化的患者可以出現(xiàn)視力障礙，肢體無力，感覺異常，共濟(jì)失調(diào)，自主神經(jīng)功能障礙以及精神癥狀和認(rèn)知功能障礙等等。同心圓硬化的患者，多數(shù)以精神障礙起病，比如大饃發(fā)呆，反應(yīng)遲鈍，重復(fù)語言以及幻聽等等，以后可以相繼出現(xiàn)大腦多灶性損害的癥狀和體征，比如頭痛，失語，癇性發(fā)作，輕偏癱或四肢輕癱，尿便失禁，認(rèn)知功能障礙，部分患者可以有意識障礙，甚至呈現(xiàn)去皮層狀態(tài)。查體：可以見到錐體束征以及假性球麻痹等等。腦橋中央髓鞘溶解癥，多發(fā)生于青壯年，常常在各種慢性消耗性疾病的基礎(chǔ)上，突然出現(xiàn)假性球麻痹，中樞性四肢癱和不同程度的意識障礙等等。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
    
        
    2018/11/05收聽(40676)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    







    
    
    什么叫腦白質(zhì)脫髓鞘
    
    
    "腦白質(zhì)脫髓鞘是已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，也就是腦白質(zhì)脫髓鞘疾病。主要包括多發(fā)硬化，進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病，急性散發(fā)性腦脊髓炎，亞急性硬化性全腦炎，腦橋中央髓鞘溶解癥，胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓硬化。這主要是因?yàn)楦鞣N致病因素而導(dǎo)致的。腦白質(zhì)對于各種有害刺激的典型反應(yīng)，就是出現(xiàn)脫髓鞘變化，它可以由神經(jīng)系統(tǒng)，比如感染、中毒、退行性變、以及外傷、腦梗塞等而導(dǎo)致，也有一些沒有具體的病因，這在中老年人是很常見的。平時需要按時的用藥進(jìn)行治療，需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣能夠控制病情惡化，減少復(fù)發(fā)。常用的藥物有激素類藥物，比如強(qiáng)的松，也可以用地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等。除了上述用藥以外，平時還要注意避免誘因，預(yù)防出現(xiàn)外傷、勞累、激動以及上呼吸道感染和其他的感染。如果是出現(xiàn)急性的發(fā)作，那需要臥床休息，并且如果出現(xiàn)肢體癱瘓，需要多幫助活動肢體，預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和萎縮。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/03收聽(64568)
    
    
    

    








    
    
    腦白質(zhì)脫髓鞘改變的癥狀
    
    
    "腦白質(zhì)脫髓鞘改變，一般來說可以是一個現(xiàn)象，不是一個疾病。正常人做CT核磁經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)報(bào)告單上有一個描述，比如核磁共振上看是一個點(diǎn)狀的或者斑片狀的長T2，等T1或者略低密度的T1項(xiàng)的斑片狀的影在腦白質(zhì)里頭，點(diǎn)片狀的一個陰影，這種描述就是腦白質(zhì)脫髓鞘的改變。有的醫(yī)院報(bào)這是缺血灶，有的醫(yī)院報(bào)這是脫髓鞘改變，但是這種都是個生理現(xiàn)象，不是疾病，類似于比如老化，長了白頭發(fā)，長了皺紋，你說他是不是有病，是不是有和以前不一樣了，但是的確是不一樣了，有所改變，但是這不是生病，誰也不把長白頭長皺紋當(dāng)做一個生病來看待。但是腦白質(zhì)有一些特殊的脫髓鞘的改變，皮層下或者是側(cè)腦室旁，長橢圓狀的，長軸垂直于側(cè)腦室的，這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性的疾病，比如說多發(fā)性硬化的一個典型的表現(xiàn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)還有一些白質(zhì)腦病，也會有一些大片狀的腦白質(zhì)的脫髓鞘的改變，這種是一個病態(tài)，腦白質(zhì)脫髓鞘發(fā)生在什么部位就會產(chǎn)生什么部位的癥狀。 "
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    國紅│北京醫(yī)院
    
        
    2020/07/05收聽(76828)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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