臨汾市中心醫(yī)院
骨外科
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尺骨骨折，即前臂內(nèi)側(cè)骨頭發(fā)生骨折。臨床較為多見，多為外力襲擊所致，表現(xiàn)為患處明顯腫脹，可通過X光片判斷尺骨的移位情況。
針對患者骨折的具體情況，可選擇保守治療或者手術(shù)治療，通常對于移位骨折，即移位超過了50%或者對線超過10°，建議采取手術(shù)治療，手術(shù)治療包括鋼板和髓內(nèi)釘固定。具體的治療方法應(yīng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診為準(zhǔn)。
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"單獨的尺骨干骨折，多是由直接打擊所引起。西方國家稱之為警棍骨折，骨折線多為橫型、疊型或粉碎性。骨折可為裂縫骨折、無移位，亦可發(fā)生側(cè)方移位。因為有橈骨的支撐，一般無明顯短縮、重疊。尺骨全長處于皮下，位置潛在。閉合復(fù)位多能成功，不穩(wěn)定性的骨折使用髓內(nèi)釘或經(jīng)皮穿入克氏針，是簡單有效的辦法，但仍需要應(yīng)用石膏外固定。使用鋼板加壓固定可免去應(yīng)用外固定。有利于愈合和功能的恢復(fù)，尺骨下1/4的移位骨折因為有旋前方肌的牽拉，可造成遠端骨折段的旋后畸形。整復(fù)時可以將前臂懸前，放松旋前方肌，糾正遠端的旋后畸形，有利于復(fù)位。"
徐超│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(45076)
"出現(xiàn)尺骨骨折后，不要隨意亂動，要將骨折處固定，然后將患肢90度懸掛起，目的是為了改善骨折處的血液循環(huán)，能夠促進骨折處消腫，利于骨折恢復(fù)。同時患者一定要去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行詳細檢查，并詢問醫(yī)生需要注意的事項。如果骨折處腫脹、疼痛，可以遵循醫(yī)生的囑咐，口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥緩解疼痛、減輕腫脹。在骨折后1個月左右的時間，可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片觀察，有骨痂形成時便可以進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，切記不要進行劇烈運動，避免抬重物等活動。同時在平時飲食中要多吃肉類、蛋類、蔬菜、水果以及奶制品，以補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，并進行適量的運動，加快對鈣質(zhì)的吸收以促進尺骨骨折康復(fù)。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/07收聽(88526)
"尺骨骨折指的是尺骨的連續(xù)性和完整性中斷，多發(fā)生于外力、暴力打擊，也可由于間接的暴力扭轉(zhuǎn)引起骨頭斷裂。在打擊的時候，可以是由于鐵棒、鋼棒打擊，重物壓砸，直接導(dǎo)致尺骨的骨折，這種情況往往伴有局部嚴重的軟組織挫傷，有時候可以出現(xiàn)開放性骨折。間接暴力指的是在摔倒的時候手掌著地，由于前手掌的扭曲，可以導(dǎo)致尺骨的骨折，此時往往伴有恥骨周圍的軟組織和肌肉的損傷，軟組織損傷會比較明顯，肢體腫脹也會比較明顯。無論是哪種原因引起的尺骨骨折，一定要積極治療。骨折對位良好的情況下，可以采用石膏制動。如果骨折錯位，復(fù)位無法恢復(fù)正常的對位、對線，就要采用手術(shù)治療。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/19收聽(17716)
"臨床上發(fā)生單純尺骨骨折，是一種比較常見的病癥，多數(shù)是由于直接暴力而造成的。臨床上出現(xiàn)尺骨骨折后，應(yīng)該根據(jù)病人的年齡和骨折的移位程度，再考慮相應(yīng)的治療辦法。如果是兒童發(fā)生尺骨骨折，因為兒童骨質(zhì)沒有發(fā)育成熟，骨骺還沒有閉合，首選應(yīng)該考慮進行保守治療。在麻醉下行手法復(fù)位，復(fù)位成功后給予石膏托或者支具外固定。如果是成人發(fā)生尺骨骨折，而且骨折移位較大，骨折斷端有成角畸形或者旋轉(zhuǎn)畸形。如果出現(xiàn)這種情況，可以首選手術(shù)治療，可以行切開復(fù)位，給予鋼板內(nèi)固定術(shù)或者克氏針內(nèi)固定術(shù)。總而言之，出現(xiàn)尺骨骨折后，患者不要對局部進行按摩，應(yīng)該到醫(yī)院去，在骨科醫(yī)生的明確診斷下，給出明確的治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/13收聽(59246)
"如果尺骨骨折比較輕，沒有繼發(fā)神經(jīng)以及肌肉、肌腱的損傷，一般沒有后遺癥。如果尺骨骨折比較重，繼發(fā)神經(jīng)或者肌肉、軟組織的損傷，常留有后遺癥，具體如下：1、骨筋膜室綜合征，如果尺骨骨折比較嚴重，導(dǎo)致骨折周圍的軟組織出現(xiàn)嚴重的損傷，就會出現(xiàn)骨筋膜室壓力增高，從而繼發(fā)肌腱和神經(jīng)的損傷，就會出現(xiàn)手的屈伸障礙以及感覺障礙，會出現(xiàn)前臂功能障礙。2、骨感染或者骨不連，如果尺骨骨折為開放性，可以導(dǎo)致骨感染，需要長期治療才能夠治愈。如果尺骨骨折發(fā)生于老年人或者是特別粉碎的骨折，患者有伴發(fā)疾病，比如糖尿病或者其它的臟器疾病，會出現(xiàn)骨不連的后遺癥狀，需要再次進行手術(shù)植骨等處置才能治愈。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/27收聽(38976)
尺骨骨折并發(fā)癥包括近期并發(fā)癥及遠期并發(fā)癥，相關(guān)內(nèi)容如下所示：1、近期并發(fā)癥：常見... 高福強│中日友好醫(yī)院 2023/12/15播放(52756)
尺骨骨折并發(fā)癥包括近期并發(fā)癥及遠期并發(fā)癥，相關(guān)內(nèi)容如下所示：
1、近期并發(fā)癥：常見...
高福強│中日友好醫(yī)院
2023/12/15播放(52756)
"尺骨是前臂兩根骨頭中的一根，發(fā)生骨折之后，骨折移位不明顯或者是裂紋骨折，通常可以用夾板外固定，或者用石膏外固定4-6周，等骨折達到臨床愈合之后，可以拆除外固定進行前臂的活動功能鍛煉。如果要判斷是否達到臨床愈合，通常必須復(fù)查X線片，如果看到骨折線模糊或者骨痂生長，而且局部也沒有壓痛、畸形、縱向叩擊痛，基本上可以開始活動功能鍛煉。但是如果骨折移位很明顯，通過手法復(fù)位不成功，或者手法復(fù)位之后再次移位，這種情況下必須做手術(shù)治療，通常都是做手術(shù)切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/01收聽(50584)
"尺骨骨折的并發(fā)癥常見如下：第一、血管、神經(jīng)的損傷：尺骨骨折可以傷及骨間的神經(jīng)或小動脈，可以出現(xiàn)出血和前臂肌群的麻痹。第二、骨折畸形愈合：在愈合后可以出現(xiàn)前臂畸形，也可以表現(xiàn)為前臂的旋轉(zhuǎn)功能受限、肌力減退、功能障礙等情況。第三、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：如果尺骨鷹嘴骨折關(guān)節(jié)面不平整，在后期可以出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)軟骨會進行性的磨損、退化，出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)疼痛，特別是在活動關(guān)節(jié)，以及關(guān)節(jié)受到負荷時會發(fā)生明顯疼痛，氣候變化、寒冷因素刺激等也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛和活動受限。"
2021/07/21收聽(96476)
"尺骨骨折包括尺骨鷹嘴骨折、尺骨干骨折、尺骨莖突骨折，三個部位對于位置和功能要求不同，治療方案要求也有所不同。尺骨鷹嘴骨折由于涉及到關(guān)節(jié)面，骨折之后大多數(shù)都有一定程度的斷端移位，應(yīng)該恢復(fù)斷端的解剖位置，并且行牢靠內(nèi)固定，做早期的關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止形成關(guān)節(jié)僵硬。尺骨干骨折由于涉及到橈骨干通常形成尺橈骨雙折，單純的尺骨骨折相對罕見，如果單純骨折對位對線尚可，可以考慮保守治療石膏固定。如果尺橈骨雙骨折必須手術(shù)治療，恢復(fù)到解剖位置。尺骨莖突骨折由于功能相對較弱，一般不需要手術(shù)治療，只需要石膏固定即可。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/02/23收聽(88374)
"在臨床上病人發(fā)生尺骨骨折后，如果病人及時就診，醫(yī)生采取正確治療，使骨折部位保持對位、力線均理想，一般沒有后遺癥。如果病人發(fā)生尺骨骨折后沒有及時的就診，采取了不恰當(dāng)治療，使骨折部位出現(xiàn)成角、旋轉(zhuǎn)、短縮等畸形，尺骨骨折端與橈骨距離比較近，在臨床上就會產(chǎn)生后遺癥。在外觀上會出現(xiàn)前臂有短縮、腫脹等畸形，而且還會出現(xiàn)前臂旋轉(zhuǎn)障礙，出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)或者腕關(guān)節(jié)屈伸活動障礙。出現(xiàn)這種情況后，在治療上多數(shù)需要采取手術(shù)治療，進行切開復(fù)位給予內(nèi)固定。"
2019/11/27收聽(67630)
"前臂尺骨骨折的治療，一般根據(jù)骨折的嚴重程度不同，采取保守治療或者手術(shù)治療的方式，其中對于前臂尺骨骨折移位不嚴重的患者，一般可以采取患側(cè)肢體的石膏固定或者支具固定的方式進行保守治療，固定時間約為6-8周，固定期間注意抬高患肢，使其高于心臟的位置，從而有利于上肢的靜脈回流，有利于減輕腫脹和疼痛。疼痛明顯，可以對癥口服非甾體類消炎藥物，如扶他林片、芬必得或者西樂葆膠囊等；也可以靜脈輸入促進骨折愈合的藥物，如骨肽注射液，活血化瘀作用的中成藥物，如參芎葡萄糖、丹參注射液等。對于前臂尺骨骨折移位比較明顯的患者，一般可以采取手術(shù)治療的方式進行治療，具體的手術(shù)方式為切開，將骨折滿意復(fù)位以后，用接骨板和螺釘固定的方式，將骨折斷端牢固固定。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/11收聽(70686)
"尺骨莖突骨折是尺骨遠端的突起發(fā)生了骨折。尺骨莖突骨折大多數(shù)是不需要手術(shù)治療的，多數(shù)采取保守治療就可以。通過石膏固定8周左右，可以進行功能鍛煉，一般愈合比較良好。即使出現(xiàn)骨折不愈合，對腕部的功能影響也比較小，既不會影響腕關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，也不會影響腕關(guān)節(jié)的活動。如果是尺骨莖突基底部骨折，建議手術(shù)治療，在恢復(fù)骨折對位以后，可采用克氏針將骨折端與尺骨固定，在一個半月的時候就可以將克氏針拔出。"
范家偉│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/04收聽(65462)
"在臨床上病人發(fā)生了尺骨骨折，是否需要進行手術(shù)治療，要根據(jù)骨折的移位程度決定，比如發(fā)生尺骨骨折后骨折部位沒有移位或者移位不大，多數(shù)不需要采取手術(shù)治療，可以進行保守治療，給予手法復(fù)位，進行支具固定，同時要口服接骨藥物。如果發(fā)生尺骨骨折后骨折部位有明顯的移位，在經(jīng)過手法治療后效果不理想，要考慮采取手術(shù)治療，需要進行切開復(fù)位后給予鋼板內(nèi)固定。另外，發(fā)生尺骨骨折后同時合并有撓骨小頭脫位，多數(shù)也需要進行手術(shù)治療，術(shù)后需要病人早期的活動肘關(guān)節(jié)，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直等情況。"
2019/11/29收聽(75524)
尺骨骨折具體的旋轉(zhuǎn)時間，也需要根據(jù)不同的患者而區(qū)分。在尺骨骨折發(fā)生后，會有疼痛、腫脹、活動障礙... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/22播放(27989)
尺骨骨折具體的旋轉(zhuǎn)時間，也需要根據(jù)不同的患者而區(qū)分。在尺骨骨折發(fā)生后，會有疼痛、腫脹、活動障礙...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/22播放(27989)
尺骨骨折需要3個月左右，才能夠完全愈合。一般尺骨骨折8-12周能夠愈合，具有一定強度，可以正常... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/10/11播放(42332)
尺骨骨折需要3個月左右，才能夠完全愈合。一般尺骨骨折8-12周能夠愈合，具有一定強度，可以正常...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/10/11播放(42332)
"在臨床上尺骨骨折是一種比較常見的骨折，多數(shù)是由于直接暴力或者間接暴力造成的。尺骨骨折在經(jīng)過正確治療后具體多長時間可以愈合，在臨床上沒有統(tǒng)一明確的時間，因為和病人的年齡、骨折程度以及采用何種治法有關(guān)系。如果是兒童發(fā)生單純的尺骨骨折，沒有大的移位，可采取保守治療，在治療后4周左右可以達到臨床愈合。如果成人發(fā)生尺骨骨折，骨折移位較大，采取手術(shù)治療，在術(shù)后5-6周可以達到臨床愈合。如果是老年人發(fā)生尺骨骨折，同樣采取保守治療，在治療后7周左右可以達到臨床愈合。出現(xiàn)尺骨骨折之后，在骨折愈合過程中可以定期拍攝骨折部位的X光片，通過X光片可以明確觀察到骨折端的愈合情況。"
2019/01/22收聽(73520)
"前臂尺骨骨折的后遺癥包括以下幾方面。第一、尺骨本身的后遺癥，骨折以后可能出現(xiàn)畸形愈合、延遲愈合、不愈合。還可能出現(xiàn)骨折的感染、骨髓炎。第二、前臂尺骨折以后可能造成血管損傷，出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，進而造成肌肉神經(jīng)，繼發(fā)性損害。第三、可能出現(xiàn)神經(jīng)的損害，造成尺神經(jīng)、正中神經(jīng)等神經(jīng)損害，以后會出現(xiàn)局部的麻木、疼痛、肌肉的無力，或者肌肉的萎縮。還可能出現(xiàn)其他的一些情況，像刺破皮膚、感染或者神經(jīng)離斷、肌肉的離斷，或者是肌腱的損傷，這些都可以出現(xiàn)。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(84450)
尺骨骨折多合并撓骨骨折及下尺橈關(guān)節(jié)的脫位，病因多為局部直接暴力或前臂旋轉(zhuǎn)暴力所致。主要癥狀為前... 陳勇忠│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/04/01播放(85598)
尺骨骨折多合并撓骨骨折及下尺橈關(guān)節(jié)的脫位，病因多為局部直接暴力或前臂旋轉(zhuǎn)暴力所致。主要癥狀為前...
陳勇忠│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/04/01播放(85598)
"尺骨骨折的保守治療需要超腕和超肘的石膏外固定，超腕盡量與手部貼合并且包括手部的大半部分，防止手部旋轉(zhuǎn)。因為手部在旋轉(zhuǎn)的過程中會影響尺骨的對位、對線，有可能會發(fā)生畸形愈合。一旦發(fā)生畸形愈合會影響人體前臂的旋轉(zhuǎn)功能，導(dǎo)致人體前臂活動受損，手功能也跟著受損。所以尺骨骨折的保守治療方式并不是很理想，尺骨骨折或者橈骨骨折應(yīng)該選擇手術(shù)的方式。手術(shù)將其解剖、復(fù)位、固定，待骨折愈合后將內(nèi)固定物取出，能有效防止前臂的畸形愈合，避免影響手部或者腕部功能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/27收聽(59430)
"尺骨骨折以后多數(shù)恢復(fù)需要2-3個月以上，要根據(jù)尺骨骨折的部位或者骨折的程度來決定，因為有些骨折沒有影響到神經(jīng)和血管，單純的骨折如果對位對線良好，可給予外固定以后逐漸恢復(fù)，愈合就比較快。如果骨折是粉碎性的或者對位對線比較差，甚至影響到血管和神經(jīng)，都需要內(nèi)固定手術(shù)治療。當(dāng)然，骨折的嚴重程度也就決定了愈合時間的長短，如果需要手術(shù)的骨折，多數(shù)3個月以上是一定的恢復(fù)期。輕型的骨折一般2個月左右就可以進行負重鍛煉。"
張懷軒│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院
2018/10/25收聽(99986)
濱醫(yī)煙臺附院 徐林
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湖南省人民醫(yī)院 黃術(shù)
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重慶三博江陵醫(yī)院 李剛
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郴州市第一人民醫(yī)院 王朝暉
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