洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
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急性闌尾炎的主要臨床表現為上腹部或中腹部的隱痛、脹痛，或伴隨惡心、嘔吐等消化道癥狀；隨著腹痛轉移至右下腹，可出現發(fā)熱癥狀，甚至引起全身癥狀、門靜脈炎等。急性闌尾炎的體征主要是右下腹麥氏點的壓痛及反跳痛，反跳痛多于闌尾化膿、穿孔或壞疽后出現，腰背部叩擊痛為陰性。若發(fā)生穿孔性闌尾炎則表現為板狀腹、全腹痛，臨床需加以鑒別。
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"急性闌尾炎的臨床表現首先是腹痛，它的腹痛特點是隱痛、脹痛。開始好多腹痛患者的表現是在上腹部或者中腹部，伴有消化道的癥狀，比如說惡心、嘔吐，腹痛的位置不是非常確定。待腹痛幾個小時以后，可以固定到右下腹。闌尾炎發(fā)展的比較厲害以后，可以出現發(fā)熱等一些癥狀。它的體征主要是右下腹麥氏點出現壓痛，闌尾化膿或者穿孔壞疽以后，可以出現反跳痛，穿孔性闌尾炎表現是板狀腹。全腹痛與其他的一些腹痛相對來說就不好鑒別了，這就需要詳細地詢問病史，做輔助的檢查才可以鑒別。"
郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/31收聽(92404)
"急性闌尾炎的臨床表現有以下幾個方面：一、大多數患者起病時可先感到中腹部持續(xù)性的隱痛，數小時后疼痛轉移至右下腹，并持續(xù)性加重。有些患者起病時就可感到右下腹疼痛，此為急性闌尾炎疼痛的特點。二、闌尾炎患者還可伴有發(fā)熱、惡心等全身癥狀，體格檢查時可在闌尾的體表投影處有壓痛點，并伴有局部的腹肌緊張，此為闌尾炎的典型癥狀，結合外周血白細胞的總數升高，以及中性粒細胞的比例增高，急性闌尾炎診斷可以確立。如果急性闌尾炎未得到及時的處理，腹肌緊張加重，反跳痛、壓痛加重。白細胞、中性粒細胞均有升高，則可能已經發(fā)生了化膿性的闌尾炎。"
范家偉│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/01收聽(59232)
"急性闌尾炎的臨床表現包括以下幾個方面：1、腹痛：腹痛是最常見，也是最早出現的癥狀，從臍部開始由輕到重，數小時后轉移至右下腹部，呈持續(xù)性的鈍痛，并隨時間的推移逐漸加劇。當發(fā)生穿孔及彌漫性腹膜炎的時候，腹痛更為加劇。右下腹麥氏點的壓痛是急性闌尾炎典型體征，有的患者由于盲腸的移動性比較大，闌尾的位置不固定，壓痛點可以在右中腹、臍部附近以及下腹中部等位置。2、惡心、嘔吐：成人多見，嘔吐常發(fā)生在腹痛后數個小時，部分患者可先出現惡心、嘔吐。3、發(fā)熱：發(fā)熱的體溫一般在38度左右，大多數是先腹痛后發(fā)熱，隨著病情加重而逐漸升高，這些就是急性闌尾炎的臨床表現。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2018/11/22收聽(26222)
"急性闌尾炎是常見的外科急腹癥之一，主要癥狀表現為轉移性的右下腹疼痛，伴有消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉等，以及全身的中毒癥狀，比如畏冷、發(fā)熱，體溫甚至可以高達39℃或者40℃以上。臨床上通常結合血常規(guī)以及腹部彩超或者CT檢查來進一步明確診斷。闌尾炎一般如果診斷明確以后都要采取積極的治療手段，包括抗感染治療以及營養(yǎng)支持治療，更為重要的是一旦診斷明確，建議盡早進行手術治療。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2017/10/24收聽(62868)
"闌尾易發(fā)生炎癥是由其自身解剖特點決定的，其解剖結構為一細長盲管，腔內富含微生物，腸壁內有豐富的淋巴組織，容易發(fā)生感染。一般認為闌尾炎有以下因素造成：1、闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，闌尾管腔阻塞的最常見原因是淋巴濾泡的明顯增生約占60%，多見于年輕人，腸石也是阻塞的原因之一，約占35%，異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的病因。2、細菌入侵，由于闌尾管腔阻塞，細菌繁殖，分泌內毒素和外毒素損傷黏膜上皮，使黏膜形成潰瘍，細菌穿過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層，闌尾壁間壓力升高，妨礙動脈血流，造成闌尾缺血，最終造成梗死和壞疽。3、其他，包括闌尾先天畸形，如闌尾過長、過度扭曲、管腔細小、血運不佳等都是急性炎癥的病因。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(44976)
"一般情況下最常見是由于糞石嵌塞和細菌入侵所造成。糞石嵌塞主要是因為闌尾是細小的管腔，管腔和回盲部相通，回盲部就是回腸、盲腸和大腸交界的地區(qū)，也就是闌尾的管腔和大腸、盲腸相通，當腸管里面糞石卡在闌尾開口時，就會造成闌尾管腔壓力急劇增高，壓力增高時，闌尾腔里面的細菌就會繁殖、入侵，從而會造成炎癥。由于細菌的快速繁殖釋放了一些毒素，闌尾的一些免疫細胞就要回去，同時這些細菌、毒素就會引發(fā)炎癥，發(fā)生了急性炎癥就導致患者發(fā)生急性闌尾炎。急性闌尾炎也沒有特別的方法預防，也不容易預防，很多時候不知道什么時候會得，如果患者要預防，平時要多注意鍛煉身體，多吃一些新鮮的蔬菜、水果防止便秘，糞石可能就會少一些。"
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(30474)
"急性闌尾炎是外科的常見疾病，引起急性闌尾炎的原因很多，主要包括以下幾個方面：1、梗阻。因為闌尾是非常細長的管道，一旦出現闌尾梗阻，很容易引起分泌物的積聚、壓力增高。從而可引起血運障礙，容易出現感染導致闌尾炎。2、感染。闌尾腔內的細菌感染如大腸桿菌和厭氧菌都可以引起闌尾炎。3、平常患有便秘或者腹瀉的患者，可以引起闌尾肌肉和血管痙攣，從而導致闌尾炎。此外急性闌尾炎還與遺傳因素飲食習慣都有一定的關系?；加屑毙躁@尾炎，應當及時的到醫(yī)院進行檢查治療，以免出現各種并發(fā)癥。"
李國剛│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/28收聽(34530)
急性闌尾炎是外科常見的急腹癥，是闌尾發(fā)生了感染、炎癥，在外科疾病中發(fā)病率較高，可發(fā)生在各年齡段... 龍浩成│武漢市第三醫(yī)院 2023/08/11播放(66814)
急性闌尾炎是外科常見的急腹癥，是闌尾發(fā)生了感染、炎癥，在外科疾病中發(fā)病率較高，可發(fā)生在各年齡段...
龍浩成│武漢市第三醫(yī)院
2023/08/11播放(66814)
急性闌尾炎是臨床常見病、多發(fā)病。其發(fā)病原因較多，主要與闌尾的解剖結構有關。因闌尾過長，一旦梗阻... 張宏生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/08播放(56220)
急性闌尾炎是臨床常見病、多發(fā)病。其發(fā)病原因較多，主要與闌尾的解剖結構有關。因闌尾過長，一旦梗阻...
張宏生│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/08播放(56220)
急性闌尾炎通常由闌尾腔梗阻引起，其具體致病原因如下：1、闌尾屬于大腸盲端腸管，闌... 方法│深圳市薩米醫(yī)療中心 2023/06/12播放(54982)
急性闌尾炎通常由闌尾腔梗阻引起，其具體致病原因如下：
1、闌尾屬于大腸盲端腸管，闌...
方法│深圳市薩米醫(yī)療中心
2023/06/12播放(54982)
"急性闌尾炎的發(fā)生原因主要是由于糞石梗阻所導致，因為闌尾是一個盲端，如果闌尾蠕動不良，糞石排空障礙會繼發(fā)梗阻、感染，導致闌尾腔化膿的發(fā)生。病人會表現為明顯的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐。如果闌尾系膜過短，也會導致闌尾扭曲，影響排空，也是闌尾炎形成的一種原因。闌尾炎這種疾病診斷明確之后應該早期的選擇手術治療，將闌尾切除，在手術以后也應該靜脈抗感染治療，早期離床活動，預防術后出現腸粘連或腸梗阻的發(fā)生。闌尾炎如果延誤最佳的治療時機，很容易因為感染而導致腹盆腔膿腫，甚至門靜脈炎的發(fā)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/01/25收聽(62472)
急性闌尾炎是一個比較常見的疾病，闌尾是跟盲腸相通的一個很短的腸道，遠端是盲端。急性闌尾炎的發(fā)病原因有兩點：第一個，闌尾的出口被糞石或者是其他原因阻塞了，就會造成闌尾里面的粘液或分泌物出不來，時間長了張力逐漸增高，引起闌尾壁的血運障礙，逐漸造成炎癥。第二個，闌尾里面有細菌感染，比如大腸桿菌、產氣菌。如果闌尾粘膜受到損傷的時候，會侵入闌尾的黏膜，造成局部的感染。梗阻和感染是比較常見的原因，還有一些病人有腸道菌群失調、便秘、腹瀉，造成局部的闌尾黏膜痙攣，或者是有糖尿病造成免疫力降低，容易造成細菌感染。
江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(91616)
"急性闌尾炎的特點主要表現為突然發(fā)作的腹部疼痛，早期多表現為上腹部劍突下疼痛，約6小時左右，疼痛部位會轉移并固定右下腹部，所以轉移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的典型特征。急性闌尾炎是臨床上普外科常見疾病，依據典型的臨床癥狀以及相關輔助檢查，包括闌尾B超以及血常規(guī)、尿常規(guī)檢查即可確診。急性闌尾炎在B超下會表現為闌尾腫脹，如果伴有化膿，還會發(fā)現腹腔滲液等。急性闌尾炎一經診斷明確，就建議及時手術治，可選擇腹腔鏡下闌尾切除手術，手術方式具有創(chuàng)傷小、術后恢復快的優(yōu)點。如果闌尾炎不及時手術治療，容易轉為慢性或導致闌尾化膿、穿孔等，引起不良后果，所以要引起重視，闌尾炎手術以后需要注意飲食清淡。"
王勇│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/04收聽(43004)
急性闌尾炎是外科常見病，引起急性闌尾炎的原因包括：1.梗阻：闌尾一端與盲腸相通，一旦... 江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/29播放(79816)
急性闌尾炎是外科常見病，引起急性闌尾炎的原因包括：1.梗阻：闌尾一端與盲腸相通，一旦...
2023/05/29播放(79816)
急性闌尾炎是外科常見的急腹癥，是闌尾發(fā)生感染、炎癥的一種疾病，在外科疾病中發(fā)病率較高，可發(fā)生在... 龍浩成│武漢市第三醫(yī)院 2023/06/01播放(71028)
急性闌尾炎是外科常見的急腹癥，是闌尾發(fā)生感染、炎癥的一種疾病，在外科疾病中發(fā)病率較高，可發(fā)生在...
2023/06/01播放(71028)
急性闌尾炎是一個比較常見的疾病，闌尾主要是右下腹的一個器官，跟盲腸相通的一個很短的腸道，一般闌尾黏膜分為粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜四個層面。急性單純性闌尾炎就是闌尾炎主要累及粘膜層和粘膜下層。這時候病人癥狀比較輕，經過抗生素治療，大部分都可以恢復。如果病情逐漸進展造成急性化膿性闌尾炎，闌尾炎全層都有白細胞浸潤，包括粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層，漿膜層外面也可以看到膿胎，病人往往有發(fā)燒、腹痛比較嚴重的癥狀。急性化膿性闌尾炎沒有治好的話，可能會繼續(xù)進展造成闌尾的血運障礙。局部的腸道黏膜、全層有可能出現壞死，甚至有可能闌尾里面的膿液穿透到腹腔里，形成闌尾的膿腫或闌尾穿孔，就是壞疽性闌尾炎或穿孔。如果病情還沒有治好的話，甚至有可能局部形成一個大的膿包，就是闌尾周圍膿腫，這時做手術也不太方便了，需要長期的抗生素治療或穿刺引流治療，將來進行二期手術治療。
2017/06/20收聽(48598)
急性闌尾炎患者要養(yǎng)成良好飲食習慣，注意飲食調節(jié)，如要少量多餐，少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不... 李波│海南省人民醫(yī)院 2023/08/07播放(68532)
急性闌尾炎患者要養(yǎng)成良好飲食習慣，注意飲食調節(jié)，如要少量多餐，少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不...
李波│海南省人民醫(yī)院
2023/08/07播放(68532)
急性闌尾炎的主要臨床表現是轉移性右下腹痛，患者早期表現是上腹部或臍周不適，出現惡心、嘔吐等癥狀... 郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/21播放(50238)
急性闌尾炎的主要臨床表現是轉移性右下腹痛，患者早期表現是上腹部或臍周不適，出現惡心、嘔吐等癥狀...
2023/09/21播放(50238)
"急性闌尾炎主要的臨床表現，就是轉移性右下腹痛。患者早期的表現是上腹部或者臍周不舒服，出現惡心、嘔吐，這些癥狀，腹痛幾個小時以后，就轉移至右下腹。形成的病因主要是糞屎堵塞以后，闌尾的內容物不能排出，梗阻以后，形成闌尾的水腫、化膿。本身的解剖特點就是有些闌尾比較細長，內分泌物不易排出，也可以形成急性闌尾炎。必須得和其他的婦科的疾病或者是泌尿系統(tǒng)結石，以及腸梗阻，和這些疾病排除。"
2018/05/31收聽(71954)
"引起急性闌尾炎的原因比較多，主要包括以下幾個方面：1、闌尾管腔的堵塞：這也是引起急性闌尾炎最主要的原因，闌尾腔狹窄最常見的原因是由于淋巴濾泡增生，或者是闌尾的糞石堵塞。2、病原微生物入侵以及淋巴濾泡增生：闌尾的遠端是一個盲端，一旦發(fā)生梗阻的時候，細菌很容易入侵，進而導致闌尾感染病變，而受涼可以導致淋巴濾泡增生使闌尾腔變狹窄。3、闌尾的腫瘤：常見的有闌尾的神經內分泌腫瘤、腺癌、黏液性腫瘤等等，此外升結腸癌伴有不全性的腸梗阻，也可以引起急性闌尾炎發(fā)生。4、其他方面：如闌尾的糞石。"
李彩霞│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2021/04/20收聽(94154)
洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)院 郭雙龍
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北京宣武醫(yī)院 江華
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山西省人醫(yī) 張宇紅
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海南省人民醫(yī)院 李波
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