武漢市第八醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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前置胎盤的鑒別診斷：
1、與妊娠晚期出血相鑒別，如胎盤早剝，B超完全可以鑒別。胎盤早剝B超提示子宮胎盤后面有明顯的血腫，而前置胎盤只是胎盤位置比較低，其后沒有血腫圖像的變化；
2、與宮頸出血的疾病相鑒別，宮頸出血為接觸性出血，比如同房后出血，通過復(fù)檢即可鑒別；
3、與胎盤的帆狀附著相鑒別，常通過B超來鑒別。
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孕期發(fā)生出血原因主要即是前置胎盤，主要和胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂這些情況鑒別，鑒別方式是通過... 渠力平│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/11/14播放(53258)
孕期發(fā)生出血原因主要即是前置胎盤，主要和胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂這些情況鑒別，鑒別方式是通過...
渠力平│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/11/14播放(53258)
"前置胎盤是指懷孕28周以后，胎盤部分會(huì)全部位于子宮的下段，甚至胎盤的下緣部分或全部遮蓋宮頸內(nèi)口。胎盤的位置高于胎兒的先露部，就叫前置胎盤，影響了胎兒的自然娩出。前置胎盤根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為四種情況：第一、完全性前置胎盤，就是胎盤完全遮蓋宮頸內(nèi)口。第二、部分性前置胎盤，就是胎盤組織部分遮蓋宮頸內(nèi)口。第三、邊緣性前置胎盤，就是胎盤的下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，但是還沒有遮蓋宮頸內(nèi)口。還有一種情況是胎盤低置，就是胎盤位于宮頸的下段，接近于宮頸內(nèi)口，但是沒有達(dá)到宮頸內(nèi)口，叫做低置胎盤。"
方景中│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/24收聽(61640)
前置胎盤與胎盤早剝鑒別診斷如下：1、前置胎盤指胎盤位置位于子宮下段，但胎盤早剝者... 呂小燕│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/09播放(57840)
前置胎盤與胎盤早剝鑒別診斷如下：
1、前置胎盤指胎盤位置位于子宮下段，但胎盤早剝者...
呂小燕│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/01/09播放(57840)
首先，什么叫前置胎盤？前置胎盤是指妊娠28周以后，胎盤部分或者全部位于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎兒先露部，叫做前置胎盤。胎盤早剝的定義是指妊娠20周以后，或者分娩期胎兒分娩以前，胎兒部分或全部與子宮壁分離，引起局部的出血或者形成血腫，叫做胎盤早剝。這兩種情況是不一樣的。它的鑒別診斷主要靠超聲來鑒別。鑒別的要點(diǎn)是前置胎盤屬于胎盤位置的異常，主要是看胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，而胎盤早剝是胎盤與宮壁之間，由于特殊的原因，如血管的病變，受到外部的傷害，或者子宮靜脈壓突然增高等等的原因，造成胎盤與宮壁之間的分離，叫做胎盤早剝。所以它們是不同的。
2018/05/24收聽(50922)
前置胎盤無法通過醫(yī)生觸診或望診判斷，唯一鑒別方法為B超檢查。作為醫(yī)生應(yīng)提醒患者憋尿B超檢查，因... 呂小燕│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/10播放(61136)
前置胎盤無法通過醫(yī)生觸診或望診判斷，唯一鑒別方法為B超檢查。作為醫(yī)生應(yīng)提醒患者憋尿B超檢查，因...
2023/11/10播放(61136)
前置胎盤指孕婦在妊娠滿28周后，胎盤低于胎兒先露部附著于子宮下段，下界達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，前置... 曲鑫│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/12/22播放(53104)
前置胎盤指孕婦在妊娠滿28周后，胎盤低于胎兒先露部附著于子宮下段，下界達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，前置...
曲鑫│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/12/22播放(53104)
前置胎盤是妊娠28周以后胎盤下緣位于子宮下段，部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口；胎盤早剝是20周以后，胎... 林燕│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/19播放(59330)
前置胎盤是妊娠28周以后胎盤下緣位于子宮下段，部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口；胎盤早剝是20周以后，胎...
林燕│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/19播放(59330)
"前置胎盤和胎盤早搏都屬于產(chǎn)科比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，通過臨床表現(xiàn)及B超的檢查可以進(jìn)行鑒別。前置胎盤就是胎盤位置低，位于宮口處引起的出血，是無痛性的陰道流血，沒有腹疼和腹脹，有時(shí)僅僅有一點(diǎn)腹墜感，胎盤早剝會(huì)引起很劇烈的腹疼，伴有大量的陰道出血，通過B超檢查時(shí)會(huì)很容易鑒別。前置胎盤B超會(huì)看到胎盤的下緣距宮頸內(nèi)口很近，胎盤早剝可以看到胎盤與宮壁之間存在血塊，兩者都存在很大的危險(xiǎn)，尤其是胎盤早剝的產(chǎn)婦，一旦出現(xiàn)劇烈的下腹痛，伴陰道流血的情況，應(yīng)立即去醫(yī)院行剖宮產(chǎn)術(shù)。"
朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/17收聽(19050)
診斷前置胎盤的方法包括影像學(xué)檢查，B超是最安全有效的方式，最好通過陰式B超進(jìn)行檢查。但是對(duì)于陰... 曾想枝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/27播放(90396)
診斷前置胎盤的方法包括影像學(xué)檢查，B超是最安全有效的方式，最好通過陰式B超進(jìn)行檢查。但是對(duì)于陰...
曾想枝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/27播放(90396)
"診斷前置胎盤，最安全有效的方法就是B超檢查。B超能清楚的看到子宮壁、胎頭、宮頸和胎盤位置，并根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，可以進(jìn)一步明確前置胎盤的類型，對(duì)胎盤定位的準(zhǔn)確率可以達(dá)到95%以上，而且可以重復(fù)檢查，是目前臨床上最常用的輔助檢查，對(duì)胎兒也沒有任何影響。B超檢查診斷前置胎盤，應(yīng)該注意妊娠的周數(shù)。由于胎盤覆蓋宮腔的面積，在妊娠中期約1\/2，至妊娠晚期為1\/3或1\/4，因此，妊娠中期胎盤近宮頸的機(jī)會(huì)較大，此時(shí)不宜過早診斷前置胎盤。若無陰道流血，妊娠34周前一般不做前置胎盤的診斷。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/10/18收聽(29124)
診斷前置胎盤安全又可靠的辦法，是超聲檢查。通常使用腹部B超和陰道B超檢查，而前置胎盤的檢查首推... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/07播放(62982)
診斷前置胎盤安全又可靠的辦法，是超聲檢查。通常使用腹部B超和陰道B超檢查，而前置胎盤的檢查首推...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/07播放(62982)
診斷前置胎盤最安全、有效的首選方法就是B超檢查，B超可以分為兩種，一種是經(jīng)腹部的B超，另一種是... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/11/10播放(53914)
診斷前置胎盤最安全、有效的首選方法就是B超檢查，B超可以分為兩種，一種是經(jīng)腹部的B超，另一種是...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/11/10播放(53914)
骨肉瘤屬于常見的骨原發(fā)高度惡性腫瘤，其發(fā)病率占骨原發(fā)惡性腫瘤的第一位，好發(fā)年齡是青少年，是危及... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/12播放(39113)
骨肉瘤屬于常見的骨原發(fā)高度惡性腫瘤，其發(fā)病率占骨原發(fā)惡性腫瘤的第一位，好發(fā)年齡是青少年，是危及...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/12播放(39113)
視網(wǎng)膜色素變性是一組以進(jìn)行性感光細(xì)胞及色素上皮功能喪失為共同表現(xiàn)的遺傳性視網(wǎng)膜變性疾病，本病可以僅表現(xiàn)為眼部的異常，也可以為系統(tǒng)疾病的一部分。在診斷上如果有進(jìn)行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改變?cè)\斷就可以成立。不典型病例有時(shí)要與某些繼發(fā)性視網(wǎng)膜變性相鑒別，由于脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，如梅毒性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、外傷性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、自行復(fù)位的視網(wǎng)膜脫離等原因，導(dǎo)致視網(wǎng)膜廣泛色素沉著，從病史和其他相關(guān)的臨床表現(xiàn)，多數(shù)可以鑒別。視網(wǎng)膜電流圖改變是最重要的鑒別診斷依據(jù)。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/04收聽(20044)
小兒肺炎的診斷與鑒別診斷主要包括以下幾個(gè)方面：一、診斷：1、病史：了解患兒的年齡、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病過程，是否有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀；2、體格檢查：觀察患兒的呼吸...
李燕春│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/10/07閱讀(1991)
"胸部疼痛見于很多種疾病，可以做心電圖檢查、胸部CT平掃，必要時(shí)還需要進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查，進(jìn)行診斷以及鑒別診斷。常見的疾病包括下列幾種：第一、心肌缺血，病人有心前區(qū)疼痛以及胸悶和心悸，心電圖檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的ST段改變。第二、肺組織感染出現(xiàn)的胸部疼痛，還會(huì)伴有發(fā)熱以及咳嗽和咳痰，CT檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)斑片狀的影像。第三、胸腔積液的患者在早期會(huì)表現(xiàn)為胸部針刺樣的疼痛，隨著病程的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)積液，病人也會(huì)出現(xiàn)胸悶，甚至表現(xiàn)為呼吸困難，胸片檢查可以確診。第四、肺組織的惡性腫瘤，主要是肺癌，隨著病情的演變，容易累及到壁層胸膜，甚至出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為胸部疼痛，還會(huì)出現(xiàn)食欲下降和體重減輕。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/04/09收聽(32890)
"黃疸是非常常見的臨床體征，而不是單獨(dú)的疾病，導(dǎo)致黃疸的原因比較多，應(yīng)該進(jìn)行黃疸的診斷，病人可以出現(xiàn)皮膚黏膜的黃染，但是黃疸的確診還是要通過肝功能檢查。如果膽紅素超過顯性黃疸的范圍，稱為黃疸。對(duì)于黃疸的鑒別，應(yīng)該明確引起黃疸的原因，正常人膽紅素有一定的代謝途徑的，如果在這個(gè)代謝途徑過程當(dāng)中，某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題會(huì)造成膽紅素代謝異常，出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。如短時(shí)間內(nèi)黃疸產(chǎn)生過多，也有可能在膽紅素轉(zhuǎn)化的過程當(dāng)中出現(xiàn)異常，造成轉(zhuǎn)化速度減慢或者膽紅素排泄的管道出現(xiàn)堵塞，造成黃疸的出現(xiàn)。所以對(duì)于黃疸的鑒別診斷，需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，通過生化學(xué)、影像學(xué)等多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合性的鑒別，然后進(jìn)一步的處理。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/26收聽(75736)
食管癌的診斷主要根據(jù)以下幾個(gè)方面：1、病史方面。食管癌一般有進(jìn)行性吞咽哽咽，比如... 葉中瑞│浙江省立同德醫(yī)院 2023/06/28播放(85992)
食管癌的診斷主要根據(jù)以下幾個(gè)方面：
1、病史方面。食管癌一般有進(jìn)行性吞咽哽咽，比如...
葉中瑞│浙江省立同德醫(yī)院
2023/06/28播放(85992)
前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和胎盤低置狀態(tài)。前置胎盤患者孕期表現(xiàn)... 許洪梅│北京豐臺(tái)醫(yī)院 2023/05/05播放(83502)
前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和胎盤低置狀態(tài)。前置胎盤患者孕期表現(xiàn)...
許洪梅│北京豐臺(tái)醫(yī)院
2023/05/05播放(83502)
"食道癌的診斷與鑒別診斷，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、食道癌的診斷，一般好發(fā)年齡為40-60歲，男性多見，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為哽咽、吞咽困難、胸骨后或劍突下疼痛，少數(shù)伴有高鈣血癥，有的患者早期癥狀不明顯，其食道癌大體早期看不出病變或僅有黏膜粗糙、糜爛或呈斑塊乳頭狀隆起。隨著疾病的發(fā)展，中晚期會(huì)出現(xiàn)髓樣型、息肉蕈傘型、潰瘍型和縮窄型等改變，在顯微鏡下，食道癌主要分為高分化、中分化和低分化，而高分化預(yù)后較好。第二、食道癌的鑒別診斷，食道癌主要為鱗狀細(xì)胞癌，其要與腺癌、疣狀癌、腺樣囊性癌、基底樣鱗癌、腺鱗癌以及神經(jīng)內(nèi)分泌癌等進(jìn)行鑒別。其每種癌形態(tài)特點(diǎn)以及鏡下表現(xiàn)有所不同，必要時(shí)要進(jìn)行免疫組織化學(xué)或基因檢測(cè)進(jìn)行鑒別診斷，其不同的病理學(xué)類型，治療方式有所不同，建議患者一定要積極就醫(yī)，尊重醫(yī)囑。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/09/30收聽(27246)
銀川市婦幼保健院 鄧麗娟
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成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 謝江燕
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中山市博愛醫(yī)院 高錦雯
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