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    腰椎病如何治療

    2023-01-15 19:43播放 :

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    腰椎病的治療方法根據(jù)其類型不同而有所不同,具體如下:

    1、腰椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致腰椎骨關(guān)節(jié)病,即前緣的骨質(zhì)增生和后方的小關(guān)節(jié)突增生,導(dǎo)致腰痛骨關(guān)節(jié)炎。通常選擇加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,注意坐姿、避免久坐,同時口服非甾體類消炎止痛藥緩解疼痛,避免彎腰、駝背、負(fù)重;

    2、若是腰椎間盤突出癥,應(yīng)該保守治療,口服非甾體類消炎止痛藥,臥床休息,加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。保守治療3-6個月仍未好轉(zhuǎn),可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療;

    3、如果是腰椎管狹窄癥的中老年患者嚴(yán)重影響行走,即間歇性跛行,或者下肢疼痛嚴(yán)重。經(jīng)過3-6個月的保守治療無效果,也應(yīng)該選擇手術(shù)治療。無論是選擇微創(chuàng)手術(shù),還是選擇開放手術(shù),皆要具體問題具體分析;

    4、如果是腰椎滑脫癥引起的腰部疼痛劇烈,保守治療無效果。部分患者出現(xiàn)下肢的疼痛和麻木,甚至行走距離越來越短,即間歇性跛行,可以選擇進(jìn)行滑脫復(fù)位,再進(jìn)行內(nèi)固定的減壓手術(shù);

    5、如果是多節(jié)段腰椎管狹窄,同時伴有腰椎管側(cè)彎等,保守治療無效的情況,也需要手術(shù)治療。

    腰椎病種類較多,疾病程度也各有差異,比如椎間盤突出1個節(jié)段、2個節(jié)段、3個節(jié)段。還有的腰椎管狹窄癥,1個節(jié)段、2個節(jié)段椎管狹窄,甚至3個節(jié)段。所以同樣患有腰椎病,包括不同疾病,同一疾病可能階段不同、壓迫程度不同,所以治療方式各有差異,應(yīng)該進(jìn)行精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療。

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    "腰椎病人又稱之為腰椎間盤髓核突出癥,它屬于椎體之間的纖維環(huán)破裂之后髓核突出,或者壓迫脊神經(jīng)根造成的一種常見病,常見于一些久坐的患者,也見于由于腰部肌肉慢性勞損而造成的一種慢性腰疼的腰椎病,最基本的病因,就是腰椎間盤的一個退行性改變。正常的腰椎間盤的是富有彈性和韌性的,抗壓能力比較強(qiáng),但隨著年齡的增長,或者由于腰部運(yùn)動不當(dāng),出現(xiàn)腰椎間盤逐漸開始蛻變,髓核的水分也不斷降低,彈性跟復(fù)合能力的逐漸減弱。在外力的作用下,纖維環(huán)容易產(chǎn)生裂痕或者纖維環(huán)破裂、髓核脫出,從而造成壓迫神經(jīng)出現(xiàn)一系列的癥狀。一旦出現(xiàn)腰椎病,主要的治療原則是需要臥床休息,睡覺的時候盡量選擇硬板床,可以采取牽引治療,腰部也可以通過理療,可以通過推拿、按摩改善腰部肌肉血液循環(huán),也可以通過腰背肌鍛煉,增強(qiáng)腰背肌的力量,增加脊柱的穩(wěn)定性,從而改善腰椎間盤突出的癥狀。對于保守治療無效的一些腰椎間盤突出,也可以采用手術(shù)的方法進(jìn)行神經(jīng)根的減壓。"

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    腰椎病包括腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎的骨性關(guān)節(jié)炎、腰椎的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如類風(fēng)濕或者強(qiáng)直性脊柱炎,腰椎的感染性疾病,如結(jié)核感染、非特異性感染,甚至包括腰椎的腫瘤都為腰椎病?,F(xiàn)在主要說腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或者腰椎退行性改變,腰椎的骨質(zhì)增生方面的疾病。首先預(yù)防腰椎病最重要,腰椎病出現(xiàn)問題后一般是不可逆的,注意自己的生活姿勢,加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,減輕腰椎負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腰椎病怎么辦?第一個,去醫(yī)院做明確診斷,如果是腰椎間盤突出輕度,可以做理療、按摩、針灸。如果嚴(yán)重需要手術(shù)治療。第二個,腰椎退行性改變是一種老年性的退行性表現(xiàn),如果腰椎骨質(zhì)增生,只要不壓迫神經(jīng),不出現(xiàn)癥狀可以不做處理,加強(qiáng)鍛煉就可以。如果出現(xiàn)神經(jīng)的壓迫癥狀或者腰疼比較劇烈再去醫(yī)院進(jìn)行處理。第三個,腰椎管狹窄,在腰椎管狹窄典型的癥狀就是間歇性跛行,間歇性跛行就是指行走以后出現(xiàn)的雙下肢的疼痛麻木,休息后好轉(zhuǎn),嚴(yán)重時需要做手術(shù)治療,病情較輕用藥物治療,如營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀、通絡(luò)止疼的藥物治療。

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